Holbæk Kommunes sundhedsberedskabsplan

Holbæk Kommunes sundhedsberedskabsplan

Del 1 Organisering af krisestyringen... 3 1. Indledning... 3 Formål... 3 Gyldighedsområde... 3 Lovgrundlag... 4 Ajourføring og afprøvning... 4 Opbygning... 4 Præmisser... 4 2. Organisering og ledelse... 4 Ledelse... 5 3. Overordnede opgaver... 5 4. Aktivering... 6 Aktivering af beredskabsplanen... 7 5. Informationshåndtering... 7 6. Koordination og samarbejde... 8 Region Sjælland... 8 AMK-Vagtcentralen for Region Sjælland kontakter koncerndirektøren via indsatsleder hos Holbæk Brandvæsen eller Falcks vagtcentral.... 8 Embedslægeinstitutionen... 8 Praktiserende læger... 8 7. Krisekommunikation... 8 Del 2 Indsatsplaner, instrukser og Action Cards... 9 Indsatsplaner... 9 Action Cards... 9 Action Cards for hændelser:... 9 Indsatsplan for CBRNE beredskab... 10 Ledelse... 10 Organisering... 10 Relevante rådgivende eksperter:... 10 Bemanding og materiel/udstyr... 10 Procedure... 10 Indsatsplan for krisestøttende beredskab... 10 Opgaver... 10 Ledelse... 11 Organisering... 11 Bemanding og materiel/udstyr... 11 Procedurer... 11 2

Indsatsplan for lægemiddelberedskab... 11 Opgaver... 11 Ledelse... 11 Organisation... 11 Bemanding og materiel/udstyr... 12 Procedurer... 12 Opgaver... 12 Organisation... 12 Materiel... 12 Procedure... 12 Ekstremt vejrlig herunder hedebølge, storme, oversvømmelser, kraftigt snefald... 13 Opgaver... 13 Ledelse... 13 Ekstraordinær udskrivelse af patienter... 13 Opgaver... 13 Plan... 13 Procedurer... 13 Del 3 Appendiks... 13 Uddannelse... 13 Øvelser... 14 Evaluering... 14 Action Cards med formål.... 15 Del 1 Organisering af krisestyringen 1. Indledning Formål Sundhedsberedskabsplanen skal sikre, at Holbæk Kommune kan mobilisere sit sundhedsberedskab, når der sker en ekstraordinær hændelse med konsekvens for borgernes sundhed. Planen skal desuden sikre en koordineret indsats og anvendelse af sundhedsmæssige ressourcer. Gyldighedsområde Holbæk Kommunes sundhedsberedskabsplan er en del af Plan for fortsat drift, se intranet/beredskabsplaner. Plan for fortsat drift er den samlede plan for kommunens beredskab til håndtering af større eller uventede hændelser. Planen er forankret i Holbæk Brandvæsen. Sundhedsberedskabsplanen er forankret i Aktiv hele livet i Holbæk Kommune. Sundhedsberedskabsplanen forholder sig primært til opgaver med betydning for ældre og svage borgere samt Aktiv hele livets rolle i kommunens beredskab. Planen er en operativ beskrivelse af opgaver, aktører og kommandoveje indenfor sundhedsberedskabet, som ledere og medarbejdere kan få brug for, når ekstraordinære hændelser skal håndteres. 3

Sundhedsberedskabsplanen er udarbejdet med udgangspunkt i lokalt foretagne risiko- og sårbarhedsvurderinger. Lovgrundlag Det primære regelgrundlag for sundhedsberedskabsplanen er Sundhedsloven, Epidemiloven, Lægemiddelloven, Beredskabsloven, Bekendtgørelse om planlægning af sundhedsberedskabet og det præhospitale beredskab samt uddannelse af ambulancepersonale m.v. Ajourføring og afprøvning Ajourføring skal ske i det omfang udviklingen gør dette nødvendigt, dog mindst en gang i hver kommunale valgperiode. (i hver valgperiode), og planerne afprøves hvert andet år via øvelser, eventuelt i samarbejde med tilstødende kommuner, regionen og øvrige aktører. Delplaner på institutionsniveau afprøves årligt, det gælder for eksempel brandberedskab. Opbygning Sundhedsberedskabsplan består af en hovedplan samt Action Cards. Action Cards tages i brug i en akut situation og er en huskeliste, hvor det tydeligt fremgår, hvordan en medarbejder skal agere i en beredskabssituation. Action Cards er således dokumenter, der kan læses uafhængigt af hovedplan. Til hovedplanen hører desuden en række bilag, blandt andet telefonkæder, der angiver kommandoog kontaktveje i tilfælde af en større hændelse. Præmisser Det samlede nationale sundhedsberedskab er opbygget ud fra følgende principper: Sektoransvarsprincippet indebærer, at den myndighed eller organisation, der i dagligdagen har ansvaret for et område, også har ansvaret ved ekstraordinære hændelser. Som hovedregel gælder derfor, at ansvaret for opgaveløsningen påhviler den leder, som løser opgaverne til hverdag. Som led i sektoransvaret er det de enkelte myndigheders opgave at vurdere de beredskabsmæssige konsekvenser af egne foranstaltninger og at koordinere deres planlægning med andre myndigheder og organisationer. Lighedsprincippet indebærer, at en myndighed/organisation anvender samme organisation i en krisesituation, som den anvender til daglig. Nærhedsprincippet indebærer, at beredskabsopgaverne bør løses så tæt på borgerne som muligt og dermed på det organisatoriske niveau, som er i tættest kontakt med borgerne. Handlingsprincippet indebærer, at det i en situation med ufuldstændige eller uklare informationer er mere hensigtsmæssigt at etablere et lidt for højt beredskab end et lidt for lavt. Beredskabsplaner findes på intranet/beredskab. Derudover ligger/hænger sundhedsberedskabsplanen i papirform på det skrivebord, der tilhører chefen for Aktiv hele livet. 2. Organisering og ledelse Alle offentlige myndigheder er forpligtet til at opretholde og videreføre samfundets funktioner også i krisesituationer. Formålet med et nationalt sundhedsberedskab er derfor at sikre sundhedsvæsenets evne til at udvide og omstille sin behandlings- og plejekapacitet mv. Dette skal tage udgangspunkt i det daglige beredskab og være en fleksibel tilpasning til den aktuelle situation. 4

Sundhedsberedskabet er både en del af den civile sektors beredskab og det samlede nationale beredskab. Det samlede sundhedsberedskab er organisatorisk inddelt i følgende delelementer: Sygehusberedskabet, herunder den præhospitale indsats Beredskabet i den primære sundhedstjeneste Lægemiddelberedskabet Det kriseterapeutiske beredskab Beredskabet i den primære sundhedstjeneste er sundhedsberedskabet i den del af sundhedsvæsenet, der ligger uden for hospitaler. Holbæk Kommunes medarbejdere skal kende relevante dele af sundhedsberedskabsplanen. Nyansat personale skal snarest efter ansættelsen introduceres til relevante dele. Ledelsen har ansvar for, at personalet kender planen. Ledelse Chef for Aktiv hele livet er overordnet ansvarlig for organisering og ledelse af sundhedsberedskabet i Holbæk Kommune, men kompetencen uddelegeres alt efter hændelsens karakter og hvor alarmen kommer fra. Sundhedsberedskabsplanen skal benyttes af ledelsen i en aktuel situation (krisegruppen, se fig. 1) før, under og efter en ekstraordinær hændelse. Se figur 1. Holbæk Kommunes chef for Aktiv hele livet er ansvarlig for sundhedsberedskabet og formand for sundhedskrisegruppen. Sundhedskrisegruppen omfatter herudover koncerndirektøren. Koncerndirektør Chef Aktiv hele livet Formand for sundhedsberedskabet Figur 1 Sundhedskrisegruppen 3. Overordnede opgaver De overordnede opgaver for beredskabet i den primære sundhedstjeneste omfatter: Modtagelse, pleje og behandling af ekstraordinært udskrevne patienter fra hospitaler samt andre syge og smittede i eget hjem. Varetagelse af hygiejniske foranstaltninger, forebyggelse og behandling af infektioner og epidemiske sygdomme. Ydelse af anden omsorg herunder krisestøtte til tilskadekomne, syge og handicappede. Plejeopgaver i relation til særlige situationer f.eks. ekstremt vejr, drikkevandsforurening eller andre CBRNE hændelser (kemiske, biologiske, radiologiske, nukleare, eksplosive). 5

4. Aktivering Hændelser, der kræver at sundhedsberedskabet iværksættes og at krisestyring indkaldes, bliver formidlet af beredskabschefen eller vagthavende indsatsleder. En beslutning om at iværksætte beredskab i den primære tjeneste kan træffes: på regionsniveau af AMK (Akut Medicinsk Koordinationscenter) og meddeles kommuner og øvrige aktører, se aktiveringsplanen fig. 2. Fx ekstraordinær udskrivelse. på kommunalt niveau med orientering til AMK. Fx vejrbetinget beredskabssituation. Telefonliste findes på action card nr. 12, se intranet/beredskabsplaner/telefonliste Sundhedsberedskab. * Listen over aktører, der kan kontakte brandvæsnet, er ikke udtømmende. Figur 2: Aktivering af sundhedsberedskabsplanen 6

Aktivering af beredskabsplanen Figuren herunder viser, hvordan den overordnede beredskabsplan aktiveres ud fra hændelsens omfang (se niveau i venstre side af figuren). Ved aktivering af beredskabsplanen inddrages (afdelings-) cheferne fra de relevante afdelinger. Den overordnede opgave for Aktiv hele Livet i forbindelse med det civile beredskab, er at medvirke ved civile beredskabsopgaver koordineret i Den Administrative Stab (DAS) i Holbæk Kommune (figur Administrative Stab fungerer som et supplement til den normale operative ledelse i kommunen. Holbæk Brandvæsen varetager rollen som stabschef i Den Administrative Stab (figur 3). Figur 3: Aktivering af beredskabsplanen 5. Informationshåndtering Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK-Vagtcentralen) for Region Sjælland har ansvaret for den overordnede medicinske kommunikation og koordination ved større ulykker samt katastrofe- og beredskabsmæssige situationer i regionens område. Sundhedskrisegruppen har ansvaret for at overvåge indkomne informationer samt aktivt søge informationer fx via beredskabet, AMK og medier. Situationsbilledet skal afrapporteres til krisestaben og bruges til at koordinere korrekte og relevante udmeldinger. Sundhedskrisegruppen kan modtage telefonopkald eller mail fra fx beredskabschefen (viceberedskabschefen), kommunens øvrige forvaltninger og kommunens borgere. Kriseledelsen har ansvaret for pressehåndtering og Kommunikationsafdelingen for aktivering af krisekommunikationsplan (se: intranet/krisekommunikationsplan). 7

Beskrive proceduren for hvordan /hvis AMK eller kommunen skulle få behov for at sende forbindelsesofficer til politiets kommandostation (KSN) se Holbæk Beredskabsplan for fortsat drift. Alle hændelser dokumenteres via logføring med optegnelse af alle begivenheder, der vedrører krisestaben, herunder tiltrækkelige oplysninger til at fastslå og tidsbestemme vigtige begivenheder, således at en hurtig gennemlæsning af logbogen giver et klart billede af hændelsesforløbet. 6. Koordination og samarbejde Region Sjælland AMK-Vagtcentralen vil primært alarmere primærsektoren, hvis der er behov for at inddrage plejecentre og/eller hjemmeplejen i forbindelse med større hændelser eller katastrofer med mange tilskadekomne. Det kan fx være situationer, hvor plejecentre og hjemmeplejen på grund af mange tilskadekomne må aftage patienter fra hospitalerne. AMK-Vagtcentralen for Region Sjælland kontakter koncerndirektøren via indsatsleder hos Holbæk Brandvæsen eller Falcks vagtcentral. Indsatsleder Holbæk Brandvæsen Tlf. 72 36 25 00 Varsler og alarmer kan også komme fra borgere, praktiserende læger, andre kommuner, embedslægerne/sundhedsstyrelsen Embedslægeinstitutionen Indsatslederen og/eller den sundhedsfagligt ansvarlige vurderer om embedslæge skal kontaktes for rådgivning og information fx i forbindelse med smitteforebyggelse og drikkevandsforurening. Praktiserende læger Der er i Holbæk Kommune ansat to praksiskonsulenter, som koordinerer kontakten til de øvrige praktiserende læger i området. Det kan blive aktuelt fx ved behov for øget tilsyn med borgerne efter udskrivelse eller ved behov for anden hjælp fra de praktiserende læger. Holbæk Kommune forudsætter i en ekstraordinær situation, at praksissektoren/vagtlægerne løser de opgaver, som de normalt løser, fx ved ekstraordinær udskrivning fra sygehusene. Hvis en ekstraordinær situation gør det nødvendigt, vil AMK iværksætte varsling/information af de praktiserende læger/vagtlægerne i regionen. Ved behov for ekstraordinær udskrivelse varsles kommunen af AMK. Herefter foregår kontakten vedrørende den enkelte patient mellem sygehusafdelingen og kommunen. Ved pandemier og lignende foretages vaccinationer af de praktiserende læger i regionen. 7. Krisekommunikation Krisekommunikation finder sted under en hændelse. Krisekommunikation indgår i Holbæk kommuns beredskabsplan (Se Holbæk Kommunes beredskabsplan for fortsat drift) og kommunens krisekommunikationsplan. Krisestaben har i samarbejde koncerndirektøren det overordnede ansvar for krisekommunikationen. 8

Koncerndirektøren har ansvaret for den sundhedsfaglige information og er desuden talspersonen for sundhedsberedskabet. Hvis en hændelse har en sundhedsfaglig dimension, skal koncerndirektøren efter aftale med Krisestaben udtale sig om sundhedsfaglige aspekter og/eller levere input til krisestaben. Kommunens kommunikationsafdeling inddrages både i forhold til orientering af borgere og håndtering af pressen. Del 2 Indsatsplaner, instrukser og Action Cards Indsatsplaner Del 2 omfatter indsatsplaner for: CBRNE-beredskab Krisestøttende beredskab Lægemiddelberedskab Smitsomme sygdomme herunder alment farlige smitsomme sygdomme, epidemi, pandemi, massevaccination og karantæne Ekstremt vejrlig herunder hedebølge, storme, oversvømmelser, kraftigt snefald. Ekstraordinær udskrivelse af patienter fra sygehuse Aktivering af en indsatsplan besluttes af koncerndirektøren og beredskabschefen (viceberedskabschefen). Action Cards I Holbæk Kommunes sundhedsberedskabsplan indgår en række Action Cards, hvor det i punktform fremgår, hvordan en medarbejder skal varetage en bestemt funktion eller opgave. Listen over Action Cards bliver løbende opdateret. Action Cards for hændelser: 1. Action Card Genhusning af evakuerede borgere 2. Action Card Voldsomt vejrlig situation 3. Action Card Hedebølge 4. Action Card Pandemisk influenza/epidemi 5. Action Card Forurening af drikkevand 6. Action Card Strømsvigt, der rammer plejeboliger, botilbud, borgere i eget hjem 7. Action Card IT-nedbrud over 24 timer 8. Action Card Telefonnedbrud over 24 timer 9. Action Card Massevaccination 10. Action Card Ekstraordinær udskrivning 11. Action card CBRNE hændelser 12. Action Card Telefonliste 9

Indsatsplan for CBRNE beredskab Omfatter hændelser af kemisk (C), biologisk (B), radioaktive (R), nukleare (N) eller eksplosiv (E) karakter. Ledelse Ledelse og ansvarsforhold er de samme som ved andre kritiske hændelser, der berører kommunen. Holbæk Brandvæsen er hovedansvarlig for indsatsen og iværksætter plan i samarbejde med sundhedsberedskabet. Organisering Vagthavende indsatsleder kontakter beredskabschefen (vice beredskabschefen), der efterfølgende kontakter relevante aktører og organisationer. Ofte vil det være kommunens sundhedspersonale, der skal varetage opgaver i forbindelse med CBRNE-hændelser. Relevante rådgivende eksperter: Embedslægeinstitutionen: sundhedsstyrelsen.dk/da/om-os/kontakt/sundhedsstyrelsen-embedslaegeinstitutionen Tlf. 72 22 74 50 (mandag-torsdag: 8.00-15.30, fredag:8.00-15.00) og uden for normal åbningstid 20 22 02 68 C - Kemisk Beredskab, Beredskabsstyrelsen: kemi.brs.dk, tlf. 45 90 60 00 C - Giftlinjen, Bispebjerg Hospital, Region Hovedstaden, Statens Serum Institut: www.giftlinjen.dk, tlf. 82 12 12 12 B - Center for Biosikring og -Beredskab, Statens Serum Institut: www.biosikring.dk, tlf. 32 68 81 27 B - Epidemiologisk afdeling, Statens Serum Institut: www.sis.dk, tlf. 44 94 37 73 R - Statens Institut for Strålebeskyttelse, Sundhedsstyrelsen: www.sis.dk, tlf. 44 94 37 73 N - Nukleart Beredskab, Beredskabsstyrelsen: brs.dk/beredskab/eksperter/nukleart_beredskab/pages/nukleartberedskab.aspx, tlf. 45 90 60 00 E - Ammunitionsrydningstjenesten ved Forsvaret samt Kemisk Beredskab: tlf. 45 90 60 00. Bemanding og materiel/udstyr Koncerndirektøren udstikker retningslinjer for en aktuel situation i samarbejde med beredskabschefen (viceberedskabschefen) og sundhedskrisegruppen. Procedure Action card 5 - Forurening af drikkevand Action card 10 - Ekstraordinær udskrivning Indsatsplan for krisestøttende beredskab I tilfælde af store ulykker eller terror kan der være behov for aktivering af det krisestøttende beredskab. Opgaver Formålet med det krisestøttende beredskab er at formidle kortvarig (typisk 24-72 timer) psykosocial akuthjælp til involverede fra mindre eller større ulykker samt eventuel visitere til opfølgende efterbehandling. Ved involverede forstås de personer, som er direkte impliceret i ulykken, deres pårørende, visse grupper af vidner samt redningsmandskabet. Den akutte krisestøttende indsats kan desuden indeholde diagnosticering og tidlig behandling af posttraumatisk stress-syndrom. 10

Når sygehusvæsenets indsats slutter, kan der være behov for opfølgende krisestøttende indsats via den pågældendes egen læge, hos praktiserende psykolog/psykiater eller via de specialuddannede præster. Kommunens rolle er at sikre opfølgning. Holbæk Kommune har aftale med en ekstern leverandør om terapeutisk indsats overfor kommunalt ansatte, herunder psykologydelser. Se intranet/personale Ledelse AMK-Vagtcentralen er ansvarlig for at aktivere både det kriseterapeutiske beredskab og folkekirkens beredskab (det gejstlige beredskab). Region Sjælland er ansvarlig for ledelsen af det kriseterapeutiske beredskab, og ledelsen af folkekirkens beredskab ligger under folkekirkens katastrofeberedskabs ledende beredskabspræst. AMK-vagtcentralen i regionen leder den akutte kriseterapeutiske indsats, der ydes af psykiatere og krisepsykologer. Præster eller tilsvarende fra andre religioner kan deltage sekundært i beredskabet, men kun såfremt disse bestilles af kriseterapeutisk enhed eventuelt via politiets repræsentant i Holbæk Kommunes Krisestab (se beredskabsplanen). Kommune og politi er ansvarlig for at udpege lokalitet til psykosocialt støttecenter, hvilket bør aftales og koordineres med Region Sjælland via AMK-Vagtcentralen. Organisering Det krisestøttende beredskab udløses først, når AMK-Vagtcentral er alarmeret i forbindelse med en ulykke, og AMK-Vagtcentralen har alarmeret Regionens kriseterapeutiske beredskab. Bemanding og materiel/udstyr Regionen er ansvarlig for bemanding, og kommunen for lokaler. Procedurer Samarbejde og kontakt med AMK-vagtcentralen samt det kriseterapeutiske beredskab. Indsatsplan for lægemiddelberedskab Opgaver Kommunen skal forholde sig til følgende opgaver i planlægningsfasen og i en akut situation: Behov for medicinsk udstyr, der administreres på plejecentre, i relevante døgninstitutioner samt den kommunale tandpleje. Dette både hvad angår type og mængde. Forsyning af medicinsk udstyr, herunder udstyr der ikke eller kun sjældent anvendes i dagligdagen. Aftale med regionen om lægemidler og medicinsk udstyr ved ekstraordinær udskrivning Samarbejde med lokale apoteker, herunder dosisdispensering og bortskaffelse af medicinaffald mv. Distribution til hjemmeplejen, plejecentre og øvrige relevante kommunale institutioner mv. Kontakt til Sundhedsstyrelsen ved forsyningsmæssige nødsituationer. Ledelse Koncerndirektøren aftaler og planlægger dette i samarbejde med sundhedskrisegruppen. Organisation Beredskabschef kontakter koncerndirektøren. 11

Bemanding og materiel/udstyr Kommunen er ansvarlig for relevant medicinsk udstyr. Det omfatter blandt andet utensilier, personlige værnemidler, forbindsstoffer og hjælpemidler. Det vil i forhold til CBRNE-hændelser være hjemmesygeplejen, der har ansvaret for bestilling og udlevering af medicinsk udstyr. Den enkelte leder har overblik over, hvor der findes lager på de forskellige plejecentre. Medicinsk udstyr skal være af en størrelse, så en akut situation kan varetages i en uge. Procedurer Action card 10 - Ekstraordinær udskrivning Indsatsplan for smitsomme sygdomme herunder alment farlige smitsomme sygdomme, epidemi, pandemi, massevaccination og karantæne Opgaver Håndtering af borgere med smitsomme sygdomme på plejecentre eller i eget hjem. Personalet følger lokale vejledninger og vejleding fra Statens Seruminstitut: Nationale kliniske retningslinjer: om behandling af patienter med smitsomme sygdomme, herunder isolation. Vejledingen, der fungerer som en opslagsbog, beskriver, hvordan der skal reageres i tilfælde af udbrud af smitsomme sygdomme. Den indeholder blandt andet information om: Hvem der skal informeres ved udbrud af smitsomme sygdomme fx plejecentre, institutioner mv. Lægekontakt med henblik på at tilse patienter Isolation af borgere Beskyttelsesudstyr til plejepersonale Håndhygiejne for personale/borgere/pårørende Rengøring/desinfektion i boligen Håndtering af affald og linned Forholdsregler for smittet personale Forholdsregler for borgere og pårørende Kommunen kan indhente konkret rådgivning og vejleding hos embedslægerne, der er sundhedsfaglige rådgivere for kommunen på området smitsomme sygdomme. Hver region har en epidemikommission. Organisation Leder af område Midt og leder af område Land er ansvarlige. Materiel På hvert plejecenter er der et depot med beskyttelsesudstyr (masker, handsker, forklæder og mundbind) samt vejleding i brug heraf. Hjemmeplejen har et depot med beskyttelsesudstyr, hvorfra der kan distribueres efter behov. Procedure Action card 9. Massevaccination Action card 4. Pandemisk influenza/epidemi 12

Ekstremt vejrlig herunder hedebølge, storme, oversvømmelser, kraftigt snefald Ekstremt vejrbetinget situation kan være snestorm, oversvømmelse, strømsvigt, hedebølge eller lignende. Opgaver Bevilling af ekstra plejeydelser og hjælpemidler til berørte borgere i plejecentre, bosteder og eget hjem. Koordinering af ekstraordinær madudbringning. Ved ufremkommelige vejrsituationer, hvor al udkørsel frarådes, skal der sikres hjemmepleje og hjemmehjælp til borgere med behov herfor. Ledelse Leder af Bevilling og hjælpemidler Ledere af området Land og leder af området Midt Ekstraordinær udskrivelse af patienter Ved ekstraordinære udskrivninger fra sygehuse, på baggrund af aktiveret sundhedsberedskab, er det altid (Region Sjællands) AMK, der henvender sig til Holbæk Kommune. Der er indgået aftale om, at regionen ved ekstraordinære udskrivelser tager kontakt til Holbæk kommunes beredskab, som herefter kontakter visitationen. Opgaver Modtager patienter fra sygehus til eget hjem. Tømme plejehotellet i Regstrup og klargøre dette til modtagelsen af op til 28 patienter fra sygehuset. Plan 1. Beredskabschefen iværksætter planen efter anmodning fra AMK. 2. Leder af bevilling og hjælpemidler ansvarlig for, at fordelingen af borgere sker hensigtsmæssig ved telefonisk kontakt med sygehuset. 3. Leder af bevilling og hjælpemidler sørger for, at der er de nødvendige hjælpemidler i borgerens eget hjem og på Plejehotellet. 4. Plejehotellet, hjemmeplejen og hjemmesygeplejen varsles. Beredskabet kan stille med tæpper og madrasser. Regionen varetager den liggende transport fra sygehus til plejehotel/eget hjem. Siddende transport bestilles via flextrafik. Interne flytninger i kommunen skal så vidt muligt vente til akutte kørsler er afsluttet. Procedurer Action Card nr. 10: Ekstraordinær udskrivelse fra sygehus Del 3 Appendiks Uddannelse Holbæk Kommune har en overordnet beredskabsplan, hvor uddannelse af beredskabsansvarlige er beskrevet. Afholdelse af øvelser for direktionen, politisk ansvarlige og beredskabsansvarlige initieres af beredskabschefen. 13

I forhold til sundhedsberedskabsplanen skal den ansvarlige - koncerndirektøren - sammen med institutionsledere og personaleansvarlige sikre, at den nødvendige uddannelse indgår i de lokale introduktions- og uddannelsesprogrammer. Der skal foreligge Action Cards, der kan understøtte de aktiviteter, der er beskrevet i sundhedsberedskabsplanen. Øvelser Koncerndirektøren er ansvarlig for opdatering af sundhedsberedskabsplanen, herunder bilag. Koncerndirektøren er ligeledes ansvarlig for, at der holdes lokale øvelser. De kan tage udgangspunkt i dilemmaøvelser som eksemplerne på www.oevelsesforum.dk og afvikles i samarbejde med omkringliggende kommuner og regionen. Der holdes som minimum en kommunikationsøvelse i 2015, og herefter tilstræbes det, at der holdes mindst en kommunikationsøvelse om året. Kommunen forpligter sig til at deltage i øvelser, hvis regionen anmoder om det. Evaluering Koncerndirektøren igangsætter evaluering af alle hændelser og øvelser. Koncerndirektøren er ansvarlig for evaluering af lokale hændelser, mens beredskabschefen er ansvarlig for hændelser på højere niveau, jævnfør figur 3. Det skal af de lokale Action Cards fremgå, hvornår ansvarshavende og ledelse skal sørge for en rapport (log), der specifikt forholder sig til et igangværende og/eller afsluttet hændelsesforløb eller en beredskabsøvelse. Der evalueres efter alle øvelser og hændelser, chef for Aktiv hele Livet er ansvarlig. 14

Action Cards med formål. De ansvarlige ledere for områderne udarbejder Action Cards med konkrete handlinger, Kortene skal tage udgangspunkt i nedenstående skema og skabelon for indhold: Skema over Action Cards og formål med disse. Action card Formål/indhold 1. Genhusning af evakuerede borgere Beskrive, hvordan der etableres genhusning til borgere med behov herfor. 2. Voldsomt vejrlig situation Beskrive indsatser i forhold til borgerne ved vejr som snestorm, orkan, oversvømmelser o. lign. 3. Varme og hedebølge Beskrive indsatsen til borgere, der påvirkes af varme og hedebølge. 4. Pandemisk influenza/epidemi Beskrive indsatsen til borgere med behov for kommunale bevillinger. Beskrive, hvordan yderligere spredning kan forebygges. 5. Forurening af drikkevand Beskriver, hvordan der sikres rent drikkevand til borgere og institutioner. 6. Strømsvigt, der rammer plejeboliger, botilbud, borgere i eget hjem Beskrive, hvordan der skal handles, og hvilke hjælpeforanstaltninger, der skal forefindes. Sikre at borgere, der har livsnødvendige hjælpemidler, der kræver elforbrug, bliver hjulpet. 7. IT-nedbrud over 24 timer Beskrive, hvordan det sikres, at der forefindes hjælpemidler til dokumentation og sikring af livsnødvendige ydelser 8. Telefonnedbrud over 24 timer Beskrive, hvordan der kommunikeres internt, eksternt og med borgere. 9. Massevaccination Beskrive hvornår, hvordan og i samarbejde med hvem, der skal foretages massevaccination. Sikre, at der er de nødvendige resurser (personale og lokaliteter) til rådighed til massevaccinationen. 10. Ekstraordinær udskrivning Beskrive, hvordan rømning af Plejehotellet og klargøring til modtagelse af 28 borgere fra sygehus skal ske i praksis. 11. CBRNE-hændelser Beskrive, hvilke sundhedsfaglige opgaver, der skal varetages, og hvordan dette håndteres i forbindelse med en mindre eller mere omfattende CBRNE-hændelse. 12. Telefonliste Relevante telefonnumre på direktør, chef, ledere og medarbejdere som skal kontaktes. 15

Skabelon for indhold i Action Card: Hvad er omfattet Hvorfra og hvortil Kontaktperson Hyppighed Placering og opbevaring Særlige forhold Andre medvirkende Administration/økonomi Revideres 16

HOLBÆK KOMMUNE Holbæk Kommune Kanalstræde 2 4300 Holbæk tlf 72 36 36 36 post@holb.dk Godkendt i Byrådet den 15. 4. 2015. 17