PER STR AARUP SØNDERGAARD Konstant uro om unge med ADHD TURBINE forlaget
Konstant uro om unge med ADHD 2011 Per Straarup Søndergaard & TURBINE forlaget 1. udgave, 1. oplag 2011. TURBINE, Århus. Grafisk design: Søren Kirkemann Fotos: Claus Haagensen, Chili foto & arkiv www.chili.dk Modelfoto: forside Korrektur: Christina Boel Pedersen Tryk: EJ Graphic, Beder ISBN 978-87-7090-664-7 Bogen er udgivet med støtte fra Undervisningsministeriets tips- og lottomidler. Alle rettigheder forbeholdes. Mekanisk, elektronisk, fotografisk og anden gengivelse eller kopiering fra denne bog eller dele heraf er kun tilladt efter forudgående skriftlig aftale med rettighedshaverne. Undtaget er dog kopiering i henhold til overenskomst mellem Undervisningsministeriet og Copy- Dan samt korte uddrag til brug i anmeldelser. Køb bogen hos boghandlerne eller i webshoppen på www.turbine.dk Bogen kan også købes som E-bog. TURBINE forlaget Filmbyen 21, 4. sal 8000 Århus C post@turbineforlaget.dk Tlf.: 86 12 79 16
Indhold 7 Forord 11 Jeg hang jo slet ikke sammen! 12 Frustration bag facaden 14 Selvmedicinering 16 Jeg bliver syg i hovedet 18 Fedt at få en diagnose Interview med Mathias, 18 år, sosu-elev 49 Det svære, almindelige liv 51 Ballademager og stor dreng 52 En kriminel karriere tager form 53 Ned i kulkælderen 56 Orden på værkstedet rod i livet 58 Nulpunkt blev til vendepunkt 60 Ny balance mellem godt og dårligt Interview med Eli, 24 år, frivillig medhjælper 21 ADHD udredning, diagnose og behandling 22 Flere får en diagnose 23 Undervisning og medicin 24 Forskelle på børn, unge og voksne Interview med Per Hove Thomsen, professor og overlæge 63 På kursus i selvkontrol og hensigtsmæssig adfærd 64 Mangelfuld indlæring af kompetencer 64 Svært identitetsskifte 66 Genkendelse af følelser 68 Et fundament at bygge på Interview med Erno Larsen, ADHD-konsulent 27 En lettelse at få en diagnose 28 Orden eller kaos 32 Udvikling og stressfaktorer 33 Nedture over afbrudte uddannelser 36 Usikker fremtid Interview med Anne, 22 år, højskoleelev 71 Jeg har accepteret mig selv! 72 Klassens klovn 74 Jeg vil være NORMAL! 75 Et stresset liv 76 Er nået langt Interview med Pernille, 17 år, efterskoleelev 39 Jeg har fået den store bonuspakke! 39 Humor som skjold 41 Danser sig til selvtillid 44 Umulige tanker 45 En kæmpe uretfærdighed 46 Flyvende bolde og en lukket mund Interview med Daniel, 17 år, gymnasieelev 79 Jeg ligner min datter 79 En fordel med tidlig diagnose 81 Vi bliver så længe, vi kan 81 Givende skævheder og dybe huller 82 Indre uro 84 Plussiden fylder mest Interview med Ester, mor til Pernille
Indhold 87 ADHD en udfordring for familien 88 Fokus væk fra fejl og mangler 88 Visualisering og belønning 89 Parforholdet på prøve 91 Viden gavner søskende 93 Forældrebåndet løsnes Interview med Anna Furbo Rewitz, udviklingskonsulent 117 Det store problem er mit temperament 118 Konfliktfyldte oplevelser 119 Overgreb præger stadig 119 Selvmordsforsøg, dødsfald og et afbrudt forhold 123 En streg mellem fortid og fremtid Interview med Mia, 19 år, elev på produktionsskole 95 Et mylder af tanker 96 Uro og konstruktiv energi 96 Uhyggelige forestillinger 97 Vred selvskade 100 Diagnose har givet håb Interview med Mille, 15 år, skoleelev 103 Styret af impulser 104 En dejlig dreng! 104 Konflikter og luftforandring 105 En drift mod det behagelige 106 Økonomisk sammenbrud 108 Den hårdeste tid 108 Kurs mod et bedre liv Interview med Jess, 22 år, elev på 3D-college 111 En ADHD-elev i klassen 112 Generel og specifik viden 113 Fast plads og særlige hensyn 113 Stærkt lys og et fastlagt spor 114 Lektier og eksamen Interview med psykolog Lone Husby, Kognitiv Center Fyn 125 ADHD bør ses i et bredere perspektiv 126 Indsnævringer og udvidelser 127 Ubalance mellem psykologi og biologi 128 Egne oplevelser underbelyst Interview med Carsten René Jørgensen, professor, Århus Universitet 131 Supplerende litteratur 133 Links 135 Om forfatteren Læs faktabokse om: 19 ADHD-diagnose 25 ADHD-medicin 34 Depression 37 Piger med ADHD 47 OCD 47 Tourette 47 Asperger 61 Socialfobi 69 Kognitiv træning 85 Voksne med ADHD 101 Selvskadende adfærd 109 Eksamensangst 115 Specialpædagogisk støtte 129 Medicinforbrug 4
Konstant uro om unge med ADHD Forord Jeg hang jo slet ikke sammen! Sådan beskriver den 18-årige Mathias sine frustrationer, inden han fik diagnosen ADHD. Som barn var hans hverdag præget af opslidende skænderier med lærere og mange ture uden for døren. Historien gentog sig derhjemme, hvor han havde masser af sammenstød med både sine søskende og forældre. Som ung udviklede Mathias et misbrug, begyndte at sælge stoffer og røg med sit kortluntede temperament ofte i slagsmål. Bag den vrede overflade gemte der sig en dyb frustration over ikke at hænge sammen. Og en længsel efter at få en forklaring. Den kom, da han i en alder af 16 år fik diagnosen ADHD. Om sin reaktion på at få den meddelelse siger Mathias: Det er den fedeste oplevelse, jeg nogensinde har haft. Jeg kunne simpelthen ikke få en bedre besked. Mathias er en af otte unge, der i denne bog fortæller om deres ADHD. De er i alderen 15-24 år og fordeler sig ligeligt på begge køn. Hovedsymptomerne på ADHD er opmærksomhedsforstyrrelse, impulsivitet og hyperaktivitet, men det er forskelligt fra ung til ung, hvad der dominerer mest. Ét gennemgående træk er der dog. Det er uro. Konstant uro. Nogle af de unge er domineret af hyperaktivitet. Pernille beskriver det som en følelse af at have et stof i kroppen, der konstant kicker hende op. Hos andre er uroen mere mental. Anne fortæller, at hendes tanker fiser i alle retninger som en kasse heksehyl med ild i. Det er meget pinefuldt. Især når tankemylderet er kombineret med en forstyrret opmærksomhed, der som en radar indfanger alle indtryk. Sådan er det for Anne. Og det er det også for Mille, der fortæller: Når jeg sidder i klassen, kan jeg ikke lukke larm ude. Snak, skramlen med stole, biler og alle mulige andre lyde ryger ind uden filter. Det bliver til en summen i mit hoved og Se, der er en flagstang. Sikke en sjov skygge den kaster på muren. Hos Jess er impulsivitet det mest dominerende symptom. I bogen giver han mange eksempler på, hvordan det har tyranniseret ham. Han droppede ud af uddannelser. Mistede jobs. Blev uvenner med sine forældre og vendte dem ryggen. Brugte alt for mange penge uden at tænke over konsekvenserne. 7
Konstant uro om unge med ADHD Som fx den dag hvor han brugte hele sin løn på at købe en hund, fordi den så sød ud. Stort set alle unge i bogen giver udtryk for lettelse over at have fået en diagnose. Det er der flere årsager til. Her skal kun nævnes den væsentligste, og den er temmelig logisk. De unge føler nemlig, at diagnosen rammer plet i beskrivelsen af deres vanskeligheder, og dermed har den skabt et fundament for at sætte en behandling i gang. Medicin indgår for syv af bogens unge som et væsentligt element i denne. Kombinationen af at være ung og at være sådan en der tager piller kan være svær. Flere har også haft modstand imod medicinen. Det gælder fx Daniel, der følte sig som et handicappet udskud, men som i dag har accepteret nødvendigheden af de daglige doser. Alternativet skræmmer nemlig. Uden medicin ville han være i sine symptomers vold. Og i hans tilfælde er det ud over ADHD også elementer af OCD, Tourette og Aspergers syndrom. Men medicin gør det ikke alene. De unge har brug for praktisk hjælp til at strukturere og planlægge deres hverdag, ligesom de kan have stor gavn af kognitiv træning. Gennem den kan de lære at skubbe en tanke ind mellem impuls og handling og dermed øge deres selvkontrol. Mere vanskeligt kan det være at komme frem til en accept og forståelse af sig selv. Og den proces føler de unge sig ofte ladt alene med. Som Mille siger: Min mor har været på kursus, men jeg har ikke fået en skid at vide om, hvad det indebærer at have ADHD. Jeg har skullet læse mig til det hele på nettet. Og hvor fedt er det? Uro er ikke kun en konstant del af de unges nutid. Den præger også deres tanker om fremtiden, og de ubesvarede spørgsmål hober sig op. Kan jeg klare at tage en uddannelse? Kan jeg finde ud af at bo alene? Fungere i et forhold? Stifte familie? Uvishederne giver anledning til mange bekymringer. Som Anne siger: Det er sindssygt svært og tager meget energi fra mig. De unges personlige beretninger bliver suppleret af interview med fagfolk. I dem fortælles der om udredning og behandling af ADHD og kognitiv træning. Der er gode råd til, hvordan man indretter sig som familie, når et barn har ADHD. Det samme er der til undervisere, der får en ung med ADHD som elev i klassen. Disse kapitler har et praktisk sigte, mens der i bogens sidste interview lægges op til en mere overordnet diskussion af ADHD og af de seneste års store stigning i antallet af diagnosticerede. Konstant uro om unge med ADHD kan læses af både unge og voksne. Bogen 8
Konstant uro om unge med ADHD kan anvendes i forbindelse med tema- og projektarbejde og undervisning i psykologi, sundhed og ungdomsliv i folkeskolen og på ungdomsuddannelserne. Den kan læses af personlig interesse for emnet fx som forældre, søskende eller fordi man selv har fået diagnosen ADHD. Endelig kan undervisere og vejledere i grundskolens ældste klasser og på ungdomsuddannelserne have gavn af bogen. I de seneste år er antallet af diagnosticerede steget. Samtidig er der en politisk beslutning om at inkludere flere unge i det ordinære skolesystem og hjælpe dem til at gennemføre en ungdomsuddannelse. En forudsætning for at kunne støtte de unge i at nå dette mål er viden om de vanskeligheder, som de har med sig. Kommentarer til bogen modtages gerne. Se kontaktoplysninger på side 135. Per Straarup Søndergaard 9