BILAG 1 BESKRIVELSE AF KLINISK UNDERVISNINGSSTED Klinisk undervisningssted Adresse Telefon til afdeling 263: 79 18 27 84 Telefon til uddannelses og udviklingssygeplejerske 78 18 35 37 Øre Næse Hals ambulatorium 633 Sydvestjysk sygehus Finsensgade 35 6700 Esbjerg E- mail Klinisk vejleder: Merete.Sorensen@svs.regionsyddanmark.dk Uddannelses og udviklingssygeplejerske: Ellen.Nielsen@svs.regionsyddanmark.dk Uddannelses og udviklingssygeplejerske Klinisk vejleder Ellen Nielsen Merete Sørensen Dato August 2012 1. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Afdeling 633 hører under øre- næse- halsafdelingens afdelingsledelse, som består af oversygeplejerske og overlæge. Præsentation af sygeplejefaglige, organisatoriske og ledelsesmæssige grundlag, rammer og vilkår, herunder: 1a) Undervisningsstedets betegnelse, organisation og struktur 1b) Værdigrundlag og målsætning for sygeplejen 1c) Det kliniske områdes patient/brugerkategorier 1d) Organisering af sygeplejen Præsentation af uddannelsesmæssige grundlag, rammer og vilkår, herunder: 1e) Kliniske vejlederes formelle pædagogiske kompetence svarende til Klinisk Vejlederuddannelse og anden pædagogisk uddannelse, fx. 1/6 diplomuddannelse Ledelse af afdelingen varetages af en afdelingssygeplejerske, som samtidigt er afdelingssygeplejerske på 2 andre afdelinger. På ØNH - ambulatoriet er der ansat en koordinerende sygeplejerske, der varetager den daglige ledelse, samt funktionen som klinisk vejleder. Præsentation af afdeling 633 Værdigrundlag og målsætning tager udgangspunkt i SVS mål og værdier se http://www.sydvestjysksygehus.dk/wm226748 Afdelingen arbejder løbende med værdigrundlag. I sygepleje-patientkontakten stiler vi efter en høj faglig viden hos plejepersonalet, at yde individuel og relevant sygepleje af høj kvalitet samt at skabe et miljø, der giver patienten mulighed for at udtrykke egne behov og ønsker. I afdelingen har vi både korte ikke problematiske og længerevarende komplekse patientforløb, vi er derfor gode til: Hurtigt at få overblik over patienters og pårørendes behov Informere om indlæggelsesforløb Informere om undersøgelser og behandlingsmuligheder At arbejde med patienter i alle aldersgrupper Omsorg for patienter og pårørende Hurtig omstilling og vurdering af patienter med ikke problematiske benigne lidelser til patienter med komplekse maligne lidelser Den vanskelige samtale Instrumentel sygepleje Sydvestjysk sygehus Esbjerg 27-08-2012Side 1 af 6
Derfor vil vi gerne: Ud fra den danske kvalitetsmodel, løbende tilpasse procedureændringer til gældende behandling og udvikle hensigtsmæssige og tidssvarende patientforløb Arbejde for en hensigtsmæssig planlægning og afvikling af operationer, således at ventetid og aflysninger minimeres Udarbejde og justere funktionsbeskrivelser Udarbejde og justere kompetencebeskrivelser Løbende forbedre dokumentationen af sygepleje Oprette vores egen hjemmeside Arbejde med at indføre elektronisk patientjournal Afdeling 633 er et mindre ambulatorium, som er åben i dag tiden på hverdage. Der gennemføres ca. 10.000 ambulante konsultationer årligt. Antallet har de sidste år været stigende. Dagligt er der mellem 50 og 70 konsultationer, hvor sygeplejerskerne har et tæt samarbejde med lægerne. Der møder 4-5 sygeplejersker og 3-4 læger dagligt i ambulatoriet. Ved konsultationerne er der oftest både en sygeplejerske og en læge tilstede. Søvn ambulatoriet varetages af sygeplejerskerne. Der ud over er der også andre opgaver der varetages selvstændigt af sygeplejersker. 1f) Uddannelseskoordinatorers og kliniske sygeplejelæreres faglige og pædagogiske uddannelse 1g) Den generelle sygeplejefaglige ekspertise, eksempelvis klinisk erfaring og efter-/videreuddannelse 1h) Ansvarsfordeling i forbindelse med klinisk undervisning, vejledning og bedømmelse 1i) Strategiplan for pædagogisk kvalificering af de kliniske vejledere/undervisere Vejlednings struktur: Til afdelingen er der knyttet en klinisk vejleder, som er en sygeplejerske med minimum klinisk vejlederuddannelse svarende til 1/6 diplomuddannelse. Til afdelingen er knyttet en uddannelses- og udviklingssygeplejerske, med minimum diplom uddannelse, som har det formelle ansvar for uddannelsen af studerende i afdelingen. Den studerende vil være tilknyttet den kliniske vejleder men også følges med andre sygeplejersker. Derudover vil man i det daglige arbejde være i tæt samarbejde med læger og sekretærer. Personalemedlemmerne har mange års sygepleje erfaring indenfor afdelingens speciale, hvilket gør at der er et højt fagligt niveau tilstede i ambulatoriet. Pædagogisk kvalificering: Det tilstræbes at der i afdelingen er ansat en klinisk vejleder med klinisk vejlederuddannelse og en uddannelses- og udviklingssygeplejerske med diplomuddannelse. Den kliniske vejleder deltager i temadage på UC-syd, sparringsforum med de øvrige kliniske vejledere i området samt interne samarbejdsmøder med uddannelses og udviklingssygeplejersken, hvor uddannelses tiltag planlægges og udvikles. Den kliniske vejleder har ugentlig administrative timer, hvor den studerendes skriftlige materiale gennemgås. Studiesamtaler afholdes på disse dage. Sydvestjysk sygehus Esbjerg 27-08-2012Side 2 af 6
2. Sygeplejefaglige forhold Præsentation af de sygeplejefaglige, tværfaglige og tværsektorielle forhold, herunder: Der gennemføres ca. 10.000 ambulante konsultationer årligt. Der modtages patienter i alle aldre. Typiske patient situationer : Patienter til forundersøgelse som forberedes lægeligt og sygeplejemæssigt til operation Patienter til ambulant efterbehandling efter indlæggelse Akutte patienter henvist fra praktiserende otolog og egen læge Patienter som henvises til ultralydsscanning Patienter henvist fra andre afdelinger Patienter med tracheostomi kommer ca. hver 14 dag til skift af deres kanyle. Patienter med søvnapnoe Patienter til udredning for svimmelhed 2a) Typiske patientsituationer, patientfænomener og patientforløb Beskrivelse af et typisk patientforløb Patient til forundersøgelse: Et patientforløb starter typisk i ambulatoriet. Første besøg starter med en lægesamtale/undersøgelse af patienter. Herefter planlægger patienten, lægen og sygeplejersken sammen det videre forløb. Der skal ofte foretages flere undersøgelser, blodprøver og røntgen før patienten er klar til på et senere tidspunkt at møde til operation. Sygeplejersken har også til opgave, at aftale operations dato og informere og vejlede om praktiske ting i forbindelse med indlæggelsen. På et senere tidspunkt efter operationen kommer patienten typisk til en eller flere kontroller efter operationen Typer af operationer, som patienter bl.a. bliver gjort klar til: fjernelse af mandler og polypper (tonsillektomi og adenoide vegetationer) operation af næseskillevæg (septum plastik) strit øre operation (aures alatae) operation på trommehinde ( myringoplastik) scopi af lunger og spiserør (bronko og esophagusscopi) undersøgelse af og operation på stemmelæberne (direkte laryngoscopi) 2b) Sygeplejefaglige opgaver, problemstillinger og metoder Organisering af sygeplejen i afdeling 633 Ansvaret for ledelsen er afdelingssygeplejersken. Men den daglige ledelse, på ØNH - ambulatoriet, varetages af en koordinerende sygeplejerske, som også er klinisk vejleder. Plejen af patienterne varetages af sygeplejersker. Sygeplejerskens ansvars og funktionsområde. Overordnet har sygeplejersken et klinisk, undervisnings, udviklings og ledelsesmæssigt ansvarsområde, som kan beskrives som følgende: Samtaler, information og undervisning af patienter og pårørende. Koordinere tværfagligt både internt i afdelingen og med eksterne samarbejdspartnere. Sydvestjysk sygehus Esbjerg 27-08-2012Side 3 af 6
Yde sygepleje til patienterne Assistere til undersøgelser Kontrollere ambulatorie apparatur. Holde sig opdateret med ny viden indenfor specialet. Inddrage ny viden i det daglige arbejde. Observation og vurdering af patient situationer akut/elektivt Vejledning, oplæring og undervisning af nye kollegaer, elever og studerende. 2c) Personalesammensætning og samarbejdspartnere Personalesammensætning og normering På afdeling 633 er der ansat 5 sygeplejersker til at varetage undersøgelse, pleje og behandling af patienterne. Derudover er der 3 sygeplejersker fra afdeling 263, som på skift arbejder 1-3 dage på ØNH - ambulatoriet 633. Interne tværfaglige samarbejdspartnere: Øre-næse-hals læger Lægesekretærer Anæstesi lægerne Øre-næse-hals sengeafdelingen Høreklinikken Laboratoriet Røntgen afdelingen Skadestuen Eksterne tværfaglige samarbejdspartnere: Praktiserende læger Praktiserende øre-næse-hals læger Hjemmesygeplejen Kategorier af elever og studerende. Afdeling 633 har om året følgende pladser: 4 studerende på modul 6 om året. Der er 1 studerende ad gangen og det kliniske undervisningsforløb er på 8 uger. Der kan efter aftale også modtages studerende i modul 11 og 12 i afdelingen. 2d) Sygeplejefaglige udviklingsaktiviteter Udviklingsaktiviteter Afdelingen har sammen med afdeling 263 1 specialeansvarlige sygeplejerske med ansvaret for øre næse hals området. Der er jævnligt tværfaglige møder og udviklingstiltag med henblik på at optimere plejen og behandlingsforløbet hos vore patienter. Afdeling 263 og ambulatoriet 633 er i gang med en proces hvor der i højere grad samarbejdes på tværs, også i forhold til personale, der arbejder noget af tiden begge steder. I ØNH-ambulatoriet 633 arbejdes der med opgaveglidning fra læger til sygeplejersker. Dette ses i forhold til den stigende aktivitet i området. Sydvestjysk sygehus Esbjerg 27-08-2012Side 4 af 6
3. Uddannelsesmæssige forhold Præsentation af den studerendes studievilkår og -muligheder i relation til modulernes foreskrevne kompetencer (jf. den generelle studieplan for modulet): Læringsmiljø for studerende. På Sydvestjysk Sygehus er hensigten, at alle lærer både når de er under uddannelse og når de arbejder. Vi tror på, at det er vigtigt, at vi bruger hinandens ressourcer, at vi lærer sammen og af hinanden. Hos os er det godt at tænke nye tanker og prøve nyt. Alle erfaringer, gode som mindre gode, ses som udgangspunkt for ny læring. Vi ønsker at den studerende bruger alle sine relevante kompetencer, også dem den studerende har tilegnet sig i privat og fritidslivet. Vi mener, at læring i praksis fortrinsvis foregår ude hos patienten. Herved kan den studerende under vejledning lære at observere, reflektere og udøve sygepleje med stigende selvstændighedsgrad. Den studerende kommer for at lærer noget nyt hver dag og ikke for dagligt at bevise. Forventning til den studerende: Vi forventer at du som studerende: Er opsøgende og undrende. Udviser ansvarlighed overfor din egen uddannelse Viser initiativ og engagement i dine studier. Gør opmærksom på, hvad du arbejder med, og selv deltager i tilrettelæggelsen af din dag. Siger fra overfor opgaver du ikke magter, eller som ikke er relevante. Er bevidst om din egen fremtræden Overholder aftaler Er åben og ærlig, og ikke har usagte forventninger. Aktivt gør brug af den kliniske vejleder, gruppens øvrige personale og den kliniske sygeplejelærer. 3a) Organisering og tilrettelæggelse af klinisk undervisning i relation til den studerendes individuelle studieplan 3b) Studieforhold og læringsmiljø, der pædagogisk understøtter den studerendes faglige og personlige læreprocesser 3c) Studiemetoder og undervisningsfaciliteter, herunder anvendelse af IKT 3d) Kliniske vejlederes funktion og planlagte tjenestetid i forhold til den studerende (6 timer pr. uge pr. studerende anbefales) Tilrettelæggelse af klinisk undervisnings tid på modul 6. Uddannelse og udviklingssygeplejersken er overordnet koordinator for den kliniske undervisning i samarbejde med de kliniske vejledere. Uddannelse og udviklingssygeplejersken udsender velkomstbrev og plan over den kliniske undervisnings tid for den første uge. Den øvrige studie tid planlægges i samarbejde med den kliniske vejleder. Den kliniske vejleder er ansvarlig for at der afholdes studie og evaluerings samtaler ca. hver 14. dag, med udgangspunkt i den studerendes individuelle studieplan. Den kliniske vejleder varetager afholdelsen af den interne kliniske prøve. Uddannelse og udviklingssygeplejersken tilbyder undervisning og refleksionstimer til gruppen af modul 6 studerende samt evt. individuel vejledning efter aftale. Klinisk undervisnings tid er 30 timer om ugen og planlægges af den studerende i samarbejde med den kliniske vejleder. Tilrettelæggelse af klinisk undervisnings tid på modul 11 og 12. Uddannelse og udviklingssygeplejersken er overordnet koordinator for den kliniske undervisning i samarbejde med de kliniske vejledere. Uddannelse og udviklingssygeplejersken udsender velkomstbrev og plan over den kliniske undervisnings tid for den første uge. Den øvrige studie tid planlægges i samarbejde med den kliniske vejleder. Den kliniske vejleder er ansvarlig for at der afholdes studie og evaluerings Sydvestjysk sygehus Esbjerg 27-08-2012Side 5 af 6
samtaler ca. hver 14. dag, med udgangspunkt i den studerendes individuelle studieplan. Den kliniske vejleder varetager afholdelsen af den interne kliniske prøve. Uddannelse og udviklingssygeplejersken tilbyder undervisning og refleksionstimer til gruppen af modul 11 og 12 studerende samt evt. individuel vejledning efter aftale. Klinisk undervisnings tid er 30 timer om ugen og planlægges af den studerende i samarbejde med den kliniske vejleder. 3e) Strategi for kvalitetssikring af den kliniske undervisning baseret på systematisk evaluering Eventuelle link til det kliniske undervisningssteds hjemmeside. Strategi i forhold til systematisk evaluering af læringsmiljøet på afdeling 263 Der bliver 1 gang årligt, på baggrund af blandt andet de studerendes evalueringer lavet en evalueringsopgørelse som drøftes med ledelsesgruppen i området. Formålet er at drøfte og evaluere studie og læringsmiljøet. Desuden vil møderne blive anvendt til at planlægge og iværksætte nye udviklingsstrategier. www.sydvestjysksygehus.dk Klik uddannelse uddannelse Sygeplejersker kliniske uddannelsessteder Afdeling Øre næse hals ambulatorium 633 Sydvestjysk sygehus Esbjerg 27-08-2012Side 6 af 6