Ældreområdet Plejeboliger Skovbrynet Virksomhedsplan 2016

Ældreområdet Plejeboliger Skovbrynet Virksomhedsplan 2016

Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...2 Fakta oplysninger...3 Præsentation og profiler...4 Indsatsområder mål og handleplaner for 2016...7 Indsatsområde 1: Rehabilitering, tidlig opsporing, sundhed og sygepleje7 Indsatsområde 2: Udvikling og fornyelse... 10 Indsatsområde 3: Tværgående sundhed og forebyggelse... 11 Indsatsområde 4: Beboerne og pårørende... 12 Indsatsområde 5: Arbejdsmiljø i plejeboligerne... 12 Evaluering af indsatsområder og mål fra virksomhedsplan 2015... 14 Indsatsområde 1: Udvikling og fornyelse... 14 Indsatsområde 2: Sygepleje, Tidlig opsporing og rehabilitering... 15 Indsatsområde 3: Sundhed og forebyggelse... 16 Andre større opgaver 2015... 17 Kompetenceudvikling 2015... 17 Økonomi... 18 Nøgletal... 19

Fakta oplysninger Navn: Plejeboliger Skovbrynet Adresse: Søengen 8 Telefon: 46 11 40 20 E-mail: Centerleder: Skovbrynet@rudersdal.dk Malou Unna-Lindhard MED- udvalget Adm./teknik/køkken Skovbrynet Plejeboliger Træning Skovbrynet Træning Teglporten Døgnrehabilitering Centerleder Malou Unna-Lindhard formand Servicemedarbejder Lisbeth Benjaminsen næstformand Leder Bodil Foss AMR* social og sundhedshjælper Maggie Pedersen Leder Birgitte Jakobsen (ikke medlem af MED udvalg) TR ergoterapeut Malene Lyngesen Leder Lene Kiehl-Jensen AMR* fysioterapeut Malene Eriksen Leder Karin Bay Clausen Sygeplejerske Birgitte Aasberg *AMR = Arbejdsmiljørepræsentant 3

Præsentation og profiler Rudersdal Kommunes Ældrepolitik: Rudersdal Kommune tilbyder kommunens ældre en tryg tilværelse på egne betingelser og tager særlig hensyn til svage ældres behov. Kommunen tilbyder en individuel service og tager udgangspunkt i den enkelte ældres ønsker og behov. Kommunen yder en service, der understøtter kontinuitet og det den ældre opfatter som livskvalitet i tilværelsen. Kommunen giver valgmuligheder og udviser fleksibilitet og åbenhed overfor alternative løsninger ved ydelsen af service indenfor området. Kommunens service tilrettelægges i dialog med den ældre og gør det muligt for den ældre at få den størst mulige indflydelse på sin egen situation. Kommunens service ydes som en samordnet indsats og tager udgangspunkt i den ældres egne ressourcer. Kommunen yder en grundig information og sikrer, at ældre får generel indflydelse på tilrettelæggelsen af servicen og har et tæt samarbejde med Ældrerådet. Kommunen skaber rammer, der medvirker til at udbygge og etablere sociale netværk og naturlige kontaktflade mellem ældre og andre borgere. 4

Rudersdal Kommunes overordnede personalepolitik: Rudersdal Kommune er en moderne arbejdsplads i stadig udvikling. Medarbejderne er kommunens vigtigste aktiv i løsningen af opgaverne. Rudersdal Kommune tilbyder arbejds- og udviklingsbetingelser, der sætter medarbejderne i stand til at indfri de krav og forventninger, der stilles på den enkelte arbejdsplads. Forventninger, der har deres udspring i kommunens målsætninger og værdier. Rudersdal Kommune er således kendetegnet ved: Vi er en attraktiv arbejdsplads Med et godt arbejdsmiljø fysisk og psykisk Med indflydelse og ansvar Vi værdsætter og anerkender hinanden Vi prioriterer balancen mellem arbejdsliv og privatliv Med kompetente og engagerede medarbejdere Vi uddanner os Vi lægger vægt på faglige kompetente løsninger Vi lærer af hinanden og udvikler os sammen Vi sætter vore kompetencer i spil og tænker nyt Der arbejder effektivt med kvalitet i arbejdet Vi sætter mål og følger op Vi arbejder smidigt og rationelt Vi samarbejder og tænker i helheder Vi er førende i udnyttelsen af IT Har en fremsynet ledelse på alle niveauer Der arbejder strategisk med udvikling af organisationen Der har øje for både proces og resultat Der motiverer og inspirerer gennem dialog og handling Der er synlige med personlig og faglig integritet 5

Fysiske rammer: Skovbrynet er bygget i 2004 af Søllerød Kommune og består af et hus til genoptræning i nr. 4 og et hus med plejeboliger i nr. 8. Plejeboligerne i nr. 8, består af 24 2 rums boliger i to etager, Grenen og Kvisten. Overalt er udearealerne brugt aktivt som en del af miljøet. I plejeboligerne lukker bygningen sig om en fælles gårdhave, og alle stuelejlighederne har desuden egen terrasse. 1. sals lejlighederne har alle altan. Organisation: Skovbrynet er opdelt i fire enheder. Administration/teknik, plejeboliger, træning og sengeafsnit. Der er to sikkerhedsgrupper, en i plejeboligerne og en på genoptræningscentret. Institutionens væsentligste arbejdsopgaver: Plejeboligerne er en boinstitution, hvor pleje og daglige aktiviteter er i højsædet og, hvor personalet udviser respekt, imødekommenhed og kærlig omsorg for den enkelte beboer. Beboerne har mulighed for at deltage i de forskellige tilbud om aktiviteter der udbydes, men det respekteres også, hvis man hellere vil være sig selv. Plejeboligernes motto er: Grib nu et. 6

Indsatsområder mål og handleplaner for 2016 Ældreområdet har på baggrund af dialog med institutionslederne udvalgt 5 overordnede dimensioner, der skal indtænkes i institutionernes virksomhedsplaner og mål: Lederroller Tværfaglighed Kerneopgaven - Det gode hverdagsliv - Mental sundhed Indsatsområde 1: Rehabilitering, tidlig opsporing, sundhed og sygepleje Mål 1.1. I Plejeboligerne Skovbrynet sikrer vi, at beboerne støttes i at bevare og eventuelt udvikle deres funktionsevner ved tværfagligt at koordinere indsatsen i forhold til rehabilitering. Mål indikatorer: Borgerinddragelse: 1. maj 30.6 1. jan. 31.12 Udarbejdelse af mål og plan for rehabilitering i samarbejde med den enkelte beboer således at beboerens funktionsevne bevares/udvikles og behov for hjælpemidler vurderes og tilpasses. Sikring af, at et systematisk tværfagligt samarbejde udvikles og gennemføres. Udarbejdelse af handleplaner og evalueringsskemaer. Der sikres kontinuitet og kvalitet i arbejdet med rehabilitering og øget livskvalitet for beboerne. Der samarbejdes med beboerne om behovet for rehabilitering, mål og opfølgning. Der udarbejdes en instruks for den rehabiliterende indsats. Indsatsen vurderes og tilpasses den enkelte beboer på ugentlige tværfaglige møder i det enkelte afsnit. 7

Mål 1.2. I Plejeboligerne Skovbrynet forebygger vi unødvendige indlæggelser ved at benytte modellen for tidlig opsporing. Mål indikatorer: Triage er et naturligt arbejdsredskab for samtlige medarbejdere. Social og sundhedshjælpere og social og sundhedsassistenter er undervist i og kan videregive observationer i Triage til de to sygeplejersker/gruppekoordinatorer, uanset hvilket niveau beboerne måtte befinde sig på. (Rød, gul, grøn). Borgerinddragelse: Som minimum fastholdes de forebyggelige indlæggelser på samme niveau som hidtil. Der samarbejdes med beboerne om at identificere ændringer i disses tilstand. Sygeplejerskerne arbejder videre med forankring af triage. Mål 1.3 Plejeboligerne Skovbrynet vil gennemføre faldforebyggende tiltag, der skal skabe større sikkerhed for den enkelte beboer. Mål indikatorer: Borgerinddragelse: Alle fald registreres og analyseres. Bedre livskvalitet for beboerne uden eventuelt tab af fysisk færdighed. APV udarbejdes i samarbejde med den enkelte beboer i lejligheden, bl.a. med henblik på faldforebyggelse. Fra januar registreres alle faldepisoder på skema af samtlige medarbejdere og analyseres af fysioterapeut og sygeplejerske. På baggrund af analysen udarbejdes træningsprogram til den enkelte faldtruede beboer. Der udleveres badges med tekst: Focus på Forebyggelse. Hele medarbejdergruppen undervises i faldforebyggelse i januar og med opfølgning i september måned. Projektet er 2 årigt med evaluering hvert ½ år af samtlige registreringer. 8

Mål 1.4 Plejeboligerne vil arbejde med beboerens sundhed ved at implementere anbefalingerne i sundhedsstyrelsens forebyggelsespakke i hygiejne Målindikatorer: Borgerinddragelse: Forebyggelse og dermed fravær af infektioner i plejeboligerne, herunder at forebygge spredning af infektioner. Fastholde lavt sygefravær hos personale og minimere spredning af infektioner hos beboere. Borgere og pårørende inddrages aktivt og informeres i relevant omfang i forhold til hygiejniske foranstaltninger. Anbefalingerne for hygiejne følges via Praktiske Procedurer i Sygepleje version 11.0 (PPS). Viden opdateres i forhold til lokale procedurer via udpeget hygiejneperson, som deltager i overordnet hygiejnegruppe i Ældreområdet. Fokus på tværfagligt samarbejde ved infektioner. Mål 1.5 Plejeboligerne vil styrke indsats på inkontinensområdet Målindikatorer: Borgerinddragelse: Der bliver udarbejdet handlingsplaner for borgere med vandladningsproblemer. Den enkelte borger med inkontinens problemer oplever god hjælp i afdækning af vandladningsproblemer og brug af tilpasning i brug af evt. hjælpemidler. Beboere inddrages i udredning, afprøvning og evt. valg af hjælpemidler og medvirker til at finde de bedst mulige løsninger, så hverdagslivet forbedres. Plejepersonalet vil, på alle beboere udføre systematisk sygeplejefaglig udredning omkring vandladning. Nøgleperson for inkontinensområdet følger bleforbrug tæt og informerer /underviser både kontaktperson og den samlede personalegruppe om forbrug, nye muligheder i hjælpemidler og andre alternativer. 9

Nøgleperson gennemgår systematisk blelager hos den enkelte beboer, så der er de rette bleer i lejligheden. Mål 1.6 Plejeboligerne vil sikre beboere palliative forløb af høj kvalitet kendetegnet ved inddragelse af borgere og pårørende, tidlig indsats, fokus på livskvalitet samt mono-og tværfaglighed. Målindikatorer: Borgerinddragelse: Evaluering af det enkelte forløb ved afslutning med fokus på borgere og pårørendes inddragelse og livskvalitet for borger. At beboere og pårørende får palliativ pleje/behandling fra behov. I det enkelte forløb samarbejder beboer, pårørende og kontaktperson, gruppekoordinator (sygeplejerske) om afdækning af ressourcer og prioritering af beboers behov. Plejepersonale og fysioterapeut arbejder systematisk med forankring af arbejdsgange for tidlig opsporing af palliative behov og iværksættelse af palliative tiltag. Herunder løbende samarbejde med pårørende og egen læge. Indsatsområde 2: Udvikling og fornyelse Mål 2.1 I Plejeboligerne Skovbrynet styrker vi den sundhedsfaglige dokumentation og kvalitetssikrer arbejdet ved implementering af Avaleo Caseflow. Mål indikatorer: Pr. 31. marts er alle relevante medarbejdere oplært i og tilknyttet Avaleo således de dokumenterer i Caseflow efter kommunens instrukser. Højere grad af patientsikkerhed ved den øgede kvalitet i dokumentationen. 10

Borgerinddragelse: Caseflow skal sikre kvalitet og tryghed for beboerne i forhold til pleje og behandling, og ligeledes sikre at beboernes egne mål med- inddrages. Fortsat implementering af Avaleo Caseflow således at dokumentation og registrering styrkes og forankres. Mål 2.2 I Plejeboligerne Skovbrynet implementeres FMK (Fælles medicin kort), hvilket vil styrke sikkerheden for beboere med medicinadministration. Mål indikatorer: Beboerinddragelse: Antal utilsigtede hændelser i forbindelse med medicinadministration reduceres. Patientsikkerhed og kvalitet i medicinadministration øges. Der samarbejdes med beboerne om deres medicinindtagelse. Der arbejdes fortsat med implementering af FMK. Indsatsområde 3: Tværgående sundhed og forebyggelse Mål 3.1 I Plejeboligerne Skovbrynet implementeres projektet, 5 veje til et godt liv, for derigennem at skabe bedre trivsel og mental sundhed for den enkelte beboer. Mål indikatorer: Borgerinddragelse: Implementering af 5 veje til et godt liv. Beboerne får bedre livskvalitet. Beboerinddragelse skal sikre, at indsatserne afspejler beboernes ønsker og behov. Fornyet undervisning ved sundhedskoordinator for aktivitetsmedarbejder, fysioterapeut og social og sundhedshjælpere. Til styrkelse af fokus og for 11

at gøre det nærværende i hverdagen. 5 veje tages op på personalemøder og relateres både til arbejdet og personalets eget liv. Indsatsområde 4: Beboerne og pårørende Mål 4.1 I Plejeboligerne Skovbrynet skal beboere og pårørende til enhver tid være orienterede om, hvem der er deres kontaktperson. Mål indikatorer: Borgerinddragelse: Alle beboere og deres pårørende ved, hvem der er deres kontaktperson. Større tryghed hos beboere og familie. Målet er et ønske fra deltagere i Pårørende/bruger Rådet. Sygeplejersker og leder udarbejder instruks, hvorefter kontaktpersoner og sygeplejersker er ansvarlige for implementering. Indsatsområde 5: Arbejdsmiljø i plejeboligerne Mål 5.1 At Plejeboligerne Skovbrynet fortsætter med at være en arbejdsplads med arbejdsglæde og god trivsel. Mål indikatorer: At medarbejderne og leder sammen er engagerede og lærer noget nyt af trivselsmåling og Psykisk APV. 12

Alle beboere og besøgende mærker den gode stemning og imødekommenhed, hvilket øger livsglæden hos beboerne. Borgerinddragelse Information af proces til Beboer-pårørende rådet Overordnet debatteres i MED udvalget muligheder og redskaber. Der nedsættes en tværfaglig arbejdsgruppe, der planlægger indhold og metoder for møde med hele personalegruppen. Dels til proces om information af afdelingens resultater af trivselsmåling. Dels proces omkring psykisk APV der tages udgangspunkt i materiale fra Ældreområdets Område MED. 13

Evaluering af indsatsområder og mål fra virksomhedsplan 2015 Indsatsområde 1: Udvikling og fornyelse Mål 1.1 Målet er at fastholde Skovbrynets sygefraværsprocent, som var på 3,4 % i 2014. Evaluering: Det lave sygefravær er faldet yderligere og er i 2015 på 2,1 % Generel god arbejdsglæde hos medarbejdere - lavt vikarforbrug og kontinuitet i pleje. Der er også grunde vi ikke kan styre, personalet i plejeboligerne har været forskånet for alvorlig sygdom. Målet er (sæt x): Ikke nået Delvis nået Nået x Opfølgning på længere sigt: Fortsat fokus på medicinfejl, dette forventes reduceret ved indførelse af FMK, som implementeres i hele ældreområdet i slutningen af 2015. Der er et højt informationsniveau omkring fravær. Det er altid muligt at tale om de aftaler, der indgår om fraværet, hvor længe det forventes at vare, uden nødvendigvis at tale om selve årsagen. Kolleger bliver bekymrede, hvis de intet får at vide. Vi sætter fokus på løsninger, og de raske medarbejdere tilbyder ofte selv at være en del af løsningen. Vi lægger ikke skjul på, at der er brug for alle hænder, men at vi omvendt også kan håndtere fravær, når det er nødvendigt. Ledere udviser stor interesse, når personalet er syge. Afklarer om fraværet kan være arbejdspladsrelateret og om der er noget vi, som arbejdsplads, kan gøre. Kort sagt lederne interesserer sig for medarbejdernes trivsel. Alle ledere arbejder meget aktivt på at tilbyde andre former for fravær/frihed akut afspadsering, flytning af arbejdsdage, flytning af arbejdstid, ferie osv. Der arbejdes aktivt med alternative måder at komme tilbage til arbejde på efter sygdom: deltids raskmelding, evt. fordelt på alternative måder, andre opgaver, 56. Alt sammen aftalt i en kortvarig periode med tæt opfølgning. 14

Indsatsområde 2: Sygepleje, Tidlig opsporing og rehabilitering Mål 2.1 At nedbringe antallet af indlæggelser i forbindelse med knoglebrud og nedsætte UTH i forbindelse med fald fra 8 til 5. Evaluering: Der har ikke været indlæggelser i forbindelse med knoglebrud. Der har været 4 UTH i forbindelse med fald. Færre belastninger for beboere og bedre livskvalitet. Målet er (sæt x): Ikke nået Delvis nået Nået x Opfølgning på længere sigt: Der vil arbejdes videre med alle fald i 2016 i form af faldanalyse og nyt mål i VP 2016. Mål 2.2 Ved næste embedslægetilsyn i 2015 at nedbringe antallet af medicinfejl med 50 %. Der var 6 fejl i 2014. Evaluering: Ved embedslægetilsyn 2015 var der to medicinfejl og dermed er det nedbragt med mere end 50 %. Der er brug for større fokus på medicinfejl. Målet er (sæt x): Ikke nået Delvis nået Nået Opfølgning på længere sigt: 15

Mål 2.3 Alle journaloplysninger fra Unique skal være overført til Avaleo Omsorg, Fælles Medicin kort FMK, senest 14 dage efter endt undervisning af sygeplejerskerne i plejeboligerne og sikker drift af Avaleo. Evaluering: Det gik ikke som planlagt. Både af overordnede implementeringsårsager og lokale årsager. Dog er alle journaloplysninger fra Unique overført til Avaleo Omsorg, Fælles Medicin kort FMK er implementeret på alle beboere ved årets udgang. Mere effektiv dokumentation og sikker og effektiv medicinhåndtering. Målet er (sæt x): Ikke nået Delvis nået Nået x Opfølgning på længere sigt: Implementering af Ældreområdets auditmodel for sygeplejedokumentation. Indsatsområde 3: Sundhed og forebyggelse Mål 3.1 Alle medarbejdere i Ældreområdet anvender systematisk det evidensbaserede koncept 5 veje til et godt liv i samarbejde med borgere og kolleger inden udgangen af 2015. Evaluering: Der er afholdt kursus om 5 veje. En ny måde at systematisere og understøtte arbejdet med det gode liv, som falder helt i tråd med filosofien i plejeboligerne. Beboere og pårørende giver udtryk for stor tilfredshed med livet i plejeboligerne. Der er netop afholdt valg til beboer-pårørenderådet og i sin tale gav formanden for rådet udtryk for denne tilfredshed med pleje-omsorg, træning, livskvalitet for beboere generelt og samarbejdet i rådet. Målet er (sæt x): Ikke nået Delvis nået Nået x 16

Opfølgning på længere sigt: Der arbejdes forsat denne vej med personalet med fokus på beboernes integritet, tonen i huset og den individuelle tilgang til pleje og omsorg. Den individuelle tilgang til den enkeltes ønsker i balance med fællesskab, aktiviteter og det sociale liv i plejeboligerne. Andre større opgaver 2015 På Skovbrynet viste det sig at brandarlarmeringsanlæg, telefoner og kaldeanlæg var slidt op. Anlæg deles med genoptræning og er anskaffet i samarbejde. Nyt er nu indkøbt, og vi glæder os til at tage det i brug i 2016. Det betyder at Skovbrynet får nye telefonnr. Den 1. marts 2015 fusionerede pleje- og genoptræningscenter Skovbrynet med genoptræning Teglporten. Således er genoptræning nu samlet i én institution med i alt ca. 34 ergo/fysioterapeuter. Der har siden kommunalreformen og etablering af Rudersdal Kommune været et tæt samarbejde mellem Teglporten i Birkerød og Skovbrynet i Holte. Der har været mange fælles udviklingsaktiviteter, men alligevel har der været planlagt en fusionsproces, som fortsætter i 2016 begyndende med den førte fælles virksomhedsplan. Kompetenceudvikling 2015 Avaleo undervisning for alle medarbejdere Palliation undervisning for alle medarbejdere Samtale med hjerneskadede for 4 medarbejdere Arbejdsmiljøuddannelsen for 1 medarbejder Rehabilitering for alle medarbejdere Måltidet undervisning for alle medarbejdere Kostvejledning for alle medarbejdere FMK for sygeplejersker Forflytningsvejleder kursus for 1 person Forflytningsvejledning for alle medarbejdere 5 veje til et godt liv, for alle medarbejdere Praktikvejlederuddannelsen for 2 medarbejdere Temadag, Samarbejde oh kommunikation for alle medarbejdere. 17

Økonomi Konto nr. Tekst Forbrug ultimo 2015 Korrigeret Budget 2015 Forventet mere/mindre forbrug 030 Mindre/merforbrug overført fra sidste år: 233.231 - - 400 Personaleudgifter 10.811.227 10.704.144-107.083 500 Materiale- og aktivitetsudgifter 600 IT, inventar og materiel 1.066.610 1.048.923-17.687 136.792 120.859-15.933 700 Grunde og bygninger 633.553 644.120 10.567 902 Øvrige indtægter - - - 18

Nøgletal Beboerstatus Uge 40 Antal beboere i permanent plejebolig: 2013 2014 2015-0-66 år 2 2 2-67-79 år 2 1 4-80-89 år 10 6 4-90- år 10 15 14 - Gennemsnitlig alder for beboere i plejebolig 86,6 88 83 Boligstatus: Uge 40 - Antal alm. permanente plejeboliger 24 Belægningsstatus 01.01 30.09 Gennemsnitlig belægningsprocent på: 2013 2014 2015 - permanente plejeboliger 99,5 98 96,9 Opholdstid i permanente plejeboliger 01.10. -30.09. 2013 2014 2015 Antal indflytninger - alm. plejeboliger 2 4 8 Gennemsnitlig opholdsdage for fraflyttede beboere alm. plejeboliger 2857 998 1026 19

Faggrupper: 2015 Antal Årsværk Sygeplejersker 2 1,9 Sosu.Hj / Sosu.Ass. 22 16,9 Ufaglærte 1 0,75 Ergo / fysioterapeuter 1 1 Køkkenpersonale 1 0,4 Rengøringspersonale 0 0 Andet personale 1 0,5 Administration/vicevært og leder 2 1,48 Personale i alt 30 22,93 Personaleomsætning: 2015 8,3 % Sygefravær: 2015 2,77 % 20

RUDERSDAL KOMMUNE Ældreområdet Øverødvej 246A 2840 Nærum Aeldre@rudersdal.dk Åbningstid Mandag-onsdag kl. 10-15 Torsdag kl. 10-17 Fredag kl. 10-13