Sundhedsprofil 2013
Helbred og dødelighed hos mænd og kvinder et paradoks
Kilde: Danmarks Statistik Middellevetid i Danmark
Et paradoks Middellevetiden for kvinder (ca. 82 år) er væsentlig højere end for mænd (ca. 78 år) men. som vi skal se nu, har mænd færre sygdomme, funktionsindskrænkninger og helbredsproblemer end kvinder!!!
Helbred kvinder versus mænd
Helbred kvinder versus mænd
Andel, der har dårligt mentalt helbred, blandt mænd og kvinder i forskellige aldersgrupper.
Andel, der føler sig meget ofte eller ofte nervøs eller stresset.
Andel, med meget generende smerter eller ubehag inden for de seneste 14 dage.
Specifikke sygdomme
Specifikke sygdomme
Specifikke sygdomme Sammenhængen mellem køn og sygdomshyppighed afhænger af den specifikke sygdomstilstand.
Hvorfor dette mønster? Har kvinder reelt flere problemer med helbredet eller rapporterer de bare flere problemer?..og hvorfor rammes mænd af de svære sygdomme
Hvorfor dette mønster? Flere forklaringsmuligheder Rapportering af symptomer Sociale og samfundsmæssige roller og vilkår Biologiske mekanismer Sundhedsadfærd
Kønsforskelle i rapportering af symptomer og sygdom
Overrapporterer(overdriver) kvinder om sygdom sammenlignet med mænd?
Kønsforskelle i sociale og samfundsmæssige roller
Arbejdsdeling i hjemmet Kilde: Socialforskningsinstituttet Hvad kvinder og mænd bruger tiden til, 2003
Sjældent indflydelse på arbejdsopgaver, Erhvervsaktive i alderen 16-64 år.
Sygefravær indenfor de seneste 14 dage opgjort efter psykisk arbejdsmiljø.
Kønsforskelle i Sundhedsadfærd
Sundhedsadfærd - kønsforskelle
Andel med længerevarende (3-4 uger) hoste eller hæshed inden for den seneste måned, der ikke har søgt læge. Procent
Biologiske forklaringsmekanismer Immunapparatet autoimmune systemiske sygdomme Testosteron virker immunreducerende hos kvinder sker det oftere at immunsystemet fejlagtigt angriber kroppens egne væv og organer. Fører blandt andet til øget hyppighed af visse gigtformer. Hormonelle forskelle Østrogen sænker LDL-kolestorol og øger HDL-kolesterol. Kan sænke risikoen for hjertekar-sygdomme. Genetiske forskelle XY-kromosompar versus XX-kromosompar
Forklaringen på paradokset er uden tvivl multifaktoriel dvs. et mix af:
I et land som Danmark, hvor der er stor lighed, er det paradoksalt, at uligheden i sundhed er så udtalt. Det skal vi have rettet op på. Sundhedsminister Nick Hækkerup
Sundhedsprofil fra 2010 til 2013
Udvikling fra 2010 til 2013 Selvvurderet helbredsfaktorer Føler sig ofte eller meget ofte nervøs eller stresset. Procent Mænd Kvinder
Meget generende smerter eller ubehag inden for de seneste 14 dage Mænd Kvinder
Dårligt mentalt helbred, Procent Mænd Kvinder
Tempoet i samfundet er steget, tempoet på arbejdspladsen er steget og vores forventninger til os selv er eksploderet. Og det er ikke alle, der kan følge med. Unge kvinders forventninger til sig selv er eksploderet. Jagten på det perfekte liv driver alt og hvis det så ikke lykkes, giver det mentalt bagslag. Peter Qvortrup Geisling Læge og journalist
Vi har længe set en tendens til, at unge kvinder føler sig stressede og mere sårbare, men vi ved ikke helt præcist, hvad der ligger bag kvinder vil gerne være perfekte og ikke lave fejl, og hvis man ikke accepterer fejl, føler man sin værdi truet. Og kvinder føler i langt større grad end mænd deres værdi truet, hvis de løber ind i modgang Irene Oestrich, leder af Center for Kognitiv Terapi på psykiatrisk center i Roskilde.
Hele tiden eller det meste af tiden problemer med at acceptere sin krops udseende i de seneste 4 uger
Oplevelse af at være utilfreds med sig selv i de seneste 4 uger
Drøft: Det går den forkerte vej med den mentale sundhed særligt for unge kvinder Hvilke muligheder har kommunerne for at gøre noget ved det?
Rygning Alkohol Kost Fysisk aktivitet Overvægt Sundhedsadfærd
Sundhedsadfærd 2013
Andel der overskrider Sundhedsstyrelsens højrisikogrænse i forbindelse med alkoholindtag
Stillesiddende fritidsaktivitet
Sundhedsadfærd i forhold til uddannelsesniveau Alder 25 år eller derover. Køns- og aldersjusteret OR
Højrisikogrænsen for alkoholindtag og uddannelsesniveau
Andel, der overskrider højrisikogrænsen i kommunerne. Procent 6,3 % 4,6 % 14,5 % 13,5 %
Ønske om adfærdsændring
Andelen der ønsker at ændre sundhedsadfærd blandt udvalgte undergrupper
Andel der ønsker rygeophør blandt rygere
Andelen der ønsker at ændre sundhedsadfærd blandt udvalgte undergrupper
Andel, der gerne vil nedsætte alkoholforbruget, blandt borgere, der overskrider højrisikogrænsen % Mænd (32,8 %) Kvinder (26,5 %)
Er dit alkoholforbrug skadeligt for dit helbred? Blandt borgere der overskrider højrisikogrænsen
Sygdomme forbundet med alkoholindtag
Sundhedsstyrelsens 7 anbefalinger om alkohol - 2010 1) Intet alkoholforbrug er risikofrit for helbredet 2) Drik ikke alkohol for din sundheds skyld 3) Lav risiko for sygdom op til 7 genstande/ugen for kvinder og 14 for mænd 4) Høj risiko for sygdom 14 genstande om ugen for kvinder og 21 for mænd 5) Stop før 5 genstande ved samme lejlighed 6) Gravide skal undgå alkohol 7) Ældre skal være særlig forsigtige med alkohol
Aktiv transport og afstand til arbejde Vigtigste transportmiddel opdelt på afstand til arbejde/uddannelse Ca. 20000 borgere
Ændringer i sundhedsadfærd 2010 til 2013
Udviklingen i udvalgte indikatorer for sundhedsadfærd.
Ændring i andel, der overskrider Sundhedsstyrelsens lavrisikogrænse 20,9 % (2010) - 19,1 % (2013)
Ændring i andelen af dagligrygere, procent 22,1 % (2010) - 19,0 % (2013)
Ændring i andelen af dagligrygere -4,9 % -5,0 %
Ændring i andel der overskrider højrisikogrænsen (gns -0,4 %) -3,7 % -3,3 %
Udviklingen i udvalgte indikatorer for sundhedsadfærd.
Ændring i andel der spiser frugt dagligt -10,8 % -9,3 %
Dødsfald i Danmark relateret til forskellige risikofaktorer. Årligt antal dødsfald for mænd og kvinder
Har af økonomiske grunde måttet undvære at købe frisk frugt eller grønt inden for de seneste seks måneder.
Et samlet billede på sundhedsadfærd Dagligrygning, alkohol, svær overvægt, usund kost og stillesiddende fritid. Rangsum - Justeret for køn og alder. 33 94 32 100
Tolkning af data fra sundhedsprofilen
Et par eksempler Andel, der ryger dagligt. 2010-2013. Procent, ændring i procentpoint og 95 % sikkerhedsgrænser
Stikprøve versus total-population
Et par eksempler Andel, der ryger dagligt. 2010-2013. Procent, ændring i procentpoint og 95 % sikkerhedsgrænser
95 % sikkerhedsgrænser Angiver størrelsen af måleusikkerheden Sikkerhedsgrænserne (95 % CI), angiver et område inden for hvilket, man kan være 95 % sikker på, at den sande værdi for hele populationen ligger. Beregningen af sikkerhedsintervallet er baseret på statistiske metoder.
Et eksempel sikkerhedsgrænser
Gode råd til tolkning af forskelle over tid indenfor de respektive kommuner I. Kig først efter om der er en betydelig ændring på regionsniveau (eventuelt nationalt niveau) for den pågældende parameter. II. Kig dernæst efter, om der er et mønster på tværs af kommuner (eller lignende indikatorer). III. Kig endeligt på den pågældende kommune, hvor der skeles til sikkerhedsgrænserne og størrelsen af forskellen.
Et par eksempler Andel, der ryger dagligt. 2010-2013. Procent, ændring i procentpoint og 95 % sikkerhedsgrænser Er der her et reelt fald, eller kunne der være en uændret andel rygere i Assens?
Andel, der ryger dagligt. 2010-2013. Ændring i procentpoint og 95 % sikkerhedsgrænser
Overskrider højrisikogrænsen for alkoholindtag, Procent Mænd Kvinder
Overskrider højrisikogrænsen for alkoholindtag nationale tal, Procent Mænd Kvinder
Med tiden kan vi blive klogere
Andel med langvarigt sygefravær inden for det seneste år blandt mænd og kvinder i forskellige aldersgrupper. Procent
Tak for opmærksomheden
Ændring i andelen med stillesiddende fritidsaktivitet
Andel der har været hos egen læge indenfor de seneste 12 måneder.
Usundt kostmønster
Multiple testing In general, if we perform m hypothesis tests, what is the probability of at least 1 false positive? P(Making an error) = α P(Not making an error) = 1 -α P(Not making an error in m tests) = (1 -α) m P(Making at least 1 error in m tests) = 1 - (1 -α) m
Været ved egen læge inden for de seneste 12 måneder
Odds ratio
Sygefravær inden for de seneste 14 dage
Stikprøve versus total-population
Et eksempel sikkerhedsgrænser
Modsætningsforhold mellem hvor sikker konklusioner der kan træffes og mængden af spørgsmål der stilles.