i projekt SundhedscenterThyholm Projektleder Åse Skytte Sundhedsstyrelsens afsluttende konference i projekt Forebyggelse i Nærmiljøet 19. marts 2015
Projekt SundhedscenterThyholm Et firårigt satspuljeprojekt som en del af Sundhedsstyrelsens projekt Forebyggelse i Nærmiljøet (nov. 2010 okt. 2014.) Formål øget trivsel og sundhed på Thyholm udvikling af metoder til sundhedsfremme og forebyggelse 3.500 borgere på Thyholm Til dels en bunden opgave med 4 overordnede metoder: Borgerinddragelse Sunde rammer Motiverende metoder Proaktiv rekruttering
Projekt SundhedscenterThyholm En satellitafdeling af sundhedscentret i Struer Indsatsområder Rygning Alkohol Mental sundhed Fysisk aktivitet Overvægt Health Literacy Kronisk sygdom Godt 20 konkrete indsatser
Baggrund Lokalsamfundsanalysen bekræfter mange forudsagte udfordringer. Det drejer sig om rygning, en meget stor andel af overvægtige og fysisk inaktive, et stort og risikabelt alkoholforbrug, og mange føler sig ensomme, stressede eller mistrives. Lokalsamfundsanalysen tyder på, at der er en lav Health Literacy, manglende handlekompetencer og mestringsevne i forhold til sundhed, men også at borgerne gerne vil have hjælp.
Formålet med trivselssamtaler og sundhedstjek er at imødekomme borgernes ønsker og behov for sundhedsfremmende vejledning, rådgivning og støtte. Målet er at finde, motivere og støtte op om borgere med trivsels- og sundhedsmæssige udfordringer og kronisk sygdom på en måde, så borgerne får en øget sundhedsforståelse, øget Health Literacy, og så de bliver i stand til at tackle egne udfordringer og gennemføre livsstilsændringer, som kan føre til øget trivsel og sundhed.
Målgruppen er alle voksne og unge borgere på Thyholm, som oplever en trivsels- eller sundhedsmæssig udfordring. Konkret forventes en efterspørgsel på 50 100 trivselssamtaler og / eller sundhedstjek om året.
En trivselssamtale består af tre elementer: en afklarende samtale en motiverende samtale vejledning i metoden Små Skridt
Et sundhedstjek kan omfatte måling af højde vægt (inkl. BMI, fedtprocent og muskelmasse) lungefunktion blodtryk blodsukker alkoholforbrug og afhængighed kondition trivsel
Et sundhedstjek kan have forskellige formål Screening, hvor målet er at afklare, hvilke borgere inden for en nærmere afgrænset gruppe, der har særligt behov for en yderlig undersøgelse eller indsats. Effektmåling, hvor målet er at dokumentere, om en indsats har haft en effekt på borgernes sundhed. Dialog i forhold til den enkelte borger, hvor målet er at kortlægge den enkeltes sundhedstilstand og synliggøre styrker og svagheder samt eventuelle udvikling over tid.
Procesevaluering Efterspørgsel? Hvordan har forskellige rekrutteringer virket? Hvilke elementer efterspørges og anvendes mest? Hvilke tiltag er der henvist videre til? Hvad har virket godt?
Efterspørgsel 328 trivselssamtaler / sundhedstjek på 2½ år 12 % af den voksne befolkning
Trivselscafé 5 pers. Fremlagte pjecer 2 pers. Andet 23 pers. Øvrige indsatser 6 pers. Gennem familie og bekendte 29 pers Samarbejdspartnere 10 pers. Annoncering 25 pers. Lægehenvisni ng 8 pers. Proaktiv telefonopringning 208 pers. Foreningsbesøg 2 pers. Trivselssamtale Sundhedstjek % % Vægt 75 BMI 87 Rygning 31 Talje 78 Alkohol 38 Lungefunktion 30 Motion 74 Blodtryk 83 Trivsel 60 Blodsukker 79 Kronisk sygdom 23 Alkohol 45 Andet 27 Kondition 36 Opfølgende sundhedstjek 16 pers. WHO-5 87 Vægtstop individuelt 32 pers. Vægtstop hold 43 pers. Sociale aktiviteter 2 pers. Andet 7 pers. Følgeordning 1 pers. Patientuddannelse 2 pers.
Deltagerne 66 % kvinder 34 % mænd Gennemsnitsalder 55 år (16 89 år) 24 % arbejder faglært 9 % arbejder ufaglært 23 % alderspensionister 10 % førtidspensionister
Sundhedsmæssige udfordringer 34 % moderat overvægtige, 28 % svært overvægtige 5 % har en score under 35 på WHO-5 (~ stor risiko for depression eller stress), 9 % scorer 36-50 (~ risiko for depression eller stressbelastning) 30 40 % har forhøjet blodtryk 5 % viser tegn på alkoholafhængighed 9 % viser tegn på KOL 1 % har en kondition under halvdelen af forventet, 14 % en kondition på 50 80 % af forventet
Konklusion Efterspørgslen har langt oversteget forventningen Proaktiv rekruttering har spillet en væsentlig rolle. Imødekommende og fleksibelt tilbud har været afgørende.
Et fleksibelt tilbud har været afgørende Masser af sundhedsmæssige udfordringer. Mange forskelligartede udfordringer. Mange forskelligartede tiltag.
Health Literacy øget sundhedskompetencer Taget afsæt i den konkrete borgers situation og kompetencer Inddraget flere metodiske tilgange som sproglig kommunikation, test, praktiske afprøvninger og kropslig træning Bestræbt os på at fremme borgernes sundhed, mestringsevne og handlekompetencer
Balance
Anvendelse i andre sammenhænge Sundhedsfremme på virksomheder Forebyggende hjemmebesøg
Tak for nu Åse Skytte Sundhedskonsulent, MPH mail: aasesk@struer.dk STRUER KOMMUNE SUNDHEDS- & ÆLDREOMRÅDET