Nationalt Videnscenter for Demens Forekomst af demens hos ældre i Danmark Region Syddanmark og 22 kommuner 215-24
Indhold Forekomst af demens i Danmark... 3 Region Syddanmark... 6 Aabenraa Kommune... 7 Assens Kommune... 8 Billund Kommune... 9 Esbjerg Kommune... 1 Faaborg-Midtfyn Kommune... 11 Fanø Kommune... 12 Fredericia Kommune... 13 Haderslev Kommune... 14 Kerteminde Kommune... 15 Kolding Kommune... 16 Langeland Kommune... 17 Middelfart Kommune... 18 Nordfyns Kommune... 19 Nyborg Kommune... 2 Odense Kommune... 21 Svendborg Kommune... 22 Sønderborg Kommune... 23 Tønder Kommune... 24 Varde Kommune... 25 Vejen Kommune... 26 Vejle Kommune... 27 Ærø Kommune... 28 2
Forekomst af demens i Danmark Nationalt Videnscenter for Demens har beregnet den skønnede forekomst af demens for hele landet, de 5 regioner og de 98 kommuner. Det drejer sig om et estimat af antallet af ældre med demens i 213 samt en fremskrivning af det forventede antal frem til 24. Det må understreges, at der er tale om estimater det vil sige kvalificerede skøn baseret på nogle nærmere definerede forudsætninger og ikke eksakte tal for det faktiske antal personer med demens baseret på fx patient- eller diagnoseregistre. Baggrund for beregninger Estimaterne for forekomsten af demens hos ældre i Danmark er baseret på oplysninger fra tre datakilder: 1) Folketal fra Danmarks Statistik for 4. kvartal 215 2) Befolkningsfremskrivninger fra Danmarks Statistik trukket i 4. kvartal 215 3) Alders- og kønsspecifikke prævalensrater for de vesteuropæiske lande udarbejdet i 215 af Alzheimer s Disease International (World Alzheimer Report 215) Da demens forekommer lidt hyppigere hos kvinder end hos mænd, er der ved beregningerne taget højde for kønssammensætningen i de enkelte aldersgrupper. Som det fremgår af tabellen, sker der omtrent en fordobling af forekomsten af demens for ca. Hvert 6. leveår fra 6-års alderen og opefter. Prævalensrater for Vesteuropa udarbejdet af Alzheimer s Disease International (215) Alder Mænd Kvinder 6-64 1,1 2, 65-69 1,8 3,2 7-74 2,8 5,2 75-79 4,7 8,7 8-84 7,8 14,6 85-89 12,6 23,7 9+ 23,7 45,1 Som det fremgår af tabellen, er forekomst af demens stærkt knyttet til alder. Ifølge Danmarks Statistik forventes ældrebefolkningen at vokse fra ca. 1.388. personer i 215 til ca. 1.769. personer i 23 svarende til en stigning på ca. 27 %. ældrebefolkningen i Danmark 215-24 Antal ældre (6+ årige) 1.387.946 1.56.837 1.641.75 1.769.186 1.851.54 1.889.527 Øgning af ældrebefolkning 118.891 253.759 381.24 463.558 51.581 Procentvis øgning af ældrebefolkning 8,6 18,3 27,5 33,4 36,1 Befolkningstal er hentet via Danmarks Statistiks hjemmeside: www.statistikbanken.dk Befolkning og valg Befolkning og befolkningsfremskrivning Befolkningsfremskrivning FRDK115: Befolkningsfremskrivning 215 for hele landet efter herkomst, køn og alder Hvis oplysninger fra Danmarks Statistik vedrørende ældrebefolkningens alders- og kønssammensætning samt fremskrivninger heraf kombineres med prævalensrater for demens 3
udarbejdet af Alzheimer s Disease International, kan det estimeres, at ca. 84. ældre aktuelt skulle have demens. prævalensestimater for demens Estimat af antal ældre med demens 83.83 94.265 17.883 123.857 139.375 151.368 Øgning af estimat af antal ældre med demens 1.436 24.53 4.27 55.545 67.538 Procentvis øgning af antal ældre med demens 12,4 28,7 47,7 66,3 8,6 Hvis det forudsættes, at andelen af ældre, der udvikler demens årligt (incidens), i samme periode er nogenlunde konstant, kan det estimerede antal ældre med demens forventes at stige til ca. 124. personer i 23 svarende til en stigning på ca. 48 %. Samme tendens ses i regionerne og i mange kommuner, omend variationen fra kommune til kommune er betydelig på grund af forskelle i alderssammensætning. Hvorfor stiger estimatet af antal ældre med demens relativt mere end fremskrivningen af ældrebefolkningen? Det skyldes dels, at der i perioden forventes en forskydning i ældrebefolkningens alderssammensætning i retning af de ældste aldersgrupper, hvor prævalens af demens er højest og dels af der samtidig forventes en forskydning i ældrebefolkningens kønssammensætning i retning af relativt flere kvinder. Yngre med demens Der foreligger ikke gode estimater af antallet af yngre (yngre end 6 år) danskere med demens, men på baggrund af engelske registerstudier kan antallet af yngre med demens i Danmark aktuelt anslås til mindst 1.5 personer (Dementia UK: Update; 214). Verdenssundhedsorganisationen (WHO) vurderer imidlertid, at den reelle forekomst af yngre demente kan være 2½ til 4 gange højere end registerstudierne afspejler. Overført til danske forhold vil det svare til et sted mellem 3.7 og knap 6. yngre med demens, om end det er temmelig usikkert. Da antallet af personer i aldersgruppen 3-59 år forventes at ligge nogenlunde konstant frem mod år 24, forventes der ikke at ske nogen stigning i antallet af yngre med demens. Forbehold ved beregningsmetoden Denne anvendte måde at beregne skønnet forekomst på rummer mindst to væsentlige fejlkilder: For det første antages, at det er muligt at foretage pålidelige fremskrivninger af ældrebefolkningen op til 25 år frem i tiden. For det andet antages, at prævalenstallene fra en række vesteuropæiske undersøgelser fra de seneste ca. 35 år kan overføres til både nutidige og fremtidige danske forhold. Der er de senere år kommet undersøgelser fra blandt andet Rotterdam og områder i England og Wales, der tyder på, at såvel incidensraten for demens og andelen af ældre med demens (prævalenraten) er på vej ned. Det mulige fald i tilvæksten af demens kan hænge sammen med forhold som et forbedret uddannelsesniveau i ældrebefolkningen, faldende antal rygere og bedre forebyggelse af hjertekarsygdomme og kontrol af risikofaktorer herfor. 4
Det mulige fald i incidens-/prævalensrater er undertiden i medierne blevet optimistisk udlagt som om, det absolutte antal af personer med demens er på vej ned. Det er desværre næppe tilfældet. På den ene side håber vi, at den procentvise andel af ældrebefolkningen, der får demens og har demens, bliver mindre. På den anden side forventes det, at der samtidig bliver væsentligt flere ældre og at mange ældre vil opnå en højere alder, end ældre opnår i dag. Nettoresultatet må forventes at blive en fortsat, om end knap så dramatisk, stigning i antallet af ældre med demens. Læs mere om forekomst af demens For flere oplysninger om forekomsten af demens i Europa og på verdensplan henvises til World Alzheimer Report 215 udgivet af Alzheimer s Disease International. Prævalensraterne for Vesteuropa, der er anvendt ved beregningerne af demensestimater i Danmark, er baseret på metaanalyse af 65 befolkningsundersøgelser fra perioden 198 til 215, hvoraf to er gennemført i Danmark. Størstedelen af studierne stammer fra 199 erne og erne. Litteratur Prince M, Wimo A, Guerchet M, Ali G-C, Wu Y-T, Prina M. World Alzheimer Report 215. The global impact of dementia. London: Alzheimer's Disease International, 215 Prince M, Knapp M, Guerchet M, McCrone P, Prina M, Comas-Herrera A, et al. Dementia UK: Update. London: Alzheimer's Society, 214. Andersen, K., Lolk, A., Nielsen, H., Andersen, J., Olsen, C., & Kragh-Sorensen, P. (1997). Prevalence of very mild to severe dementia in Denmark. Acta Neurol.Scand., 96, 82-87 Andersen-Ranberg, K., Vasegaard, L., & Jeune, B. (21). Dementia is not inevitable: a population-based study of Danish centenarians. J.Gerontol.B Psychol.Sci.Soc.Sci., 56, 152-159 Matthews, F. E., Arthur, A., Barnes, L. E., Bond, J., Jagger, C., Robinson, L. et al. (213). A two-decade comparison of prevalence of dementia in individuals aged 65 years and older from three geographical areas of England: results of the Cognitive Function and Ageing Study I and II. Lancet, 382, 145-1412 Qiu, C., von, S. E., Backman, L., Winblad, B., & Fratiglioni, L. (213). Twenty-year changes in dementia occurrence suggest decreasing incidence in central Stockholm, Sweden. Neurology, 8, 1888-1894 Schrijvers, E. M., Verhaaren, B. F., Koudstaal, P. J., Hofman, A., Ikram, M. A., & Breteler, M. M. (212). Is dementia incidence declining?: Trends in dementia incidence since 199 in the Rotterdam Study. Neurology, 78, 1456-1463 5
Region Syddanmark ældrebefolkningen (6+ årige) 315.798 343.452 372.56 398.415 413.245 417.448 5.315 6.246 7.326 8.485 9.529 1.326 13.861 15.57 17.455 19.733 22.19 23.828 I alt 19.176 21.752 24.781 28.218 31.548 34.153 4. Region Syddanmark 35. 3. 25. 2. 15. 1. 5. 6
Aabenraa Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 16.63 18.89 19.521 2.655 21.115 21.29 273 329 39 452 56 544 72 778 874 99 1.98 1.177 I alt 975 1.18 1.264 1.442 1.64 1.721 2. Aabenraa Kommune 1.8 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 7
Assens Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 11.562 12.569 13.62 14.639 15.113 15.139 198 233 272 315 354 384 496 564 64 729 82 893 I alt 694 797 912 1.44 1.174 1.276 1.4 Assens Kommune 1.2 1. 8 6 4 2 8
Billund Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 6.774 7.394 8.54 8.686 8.957 9.92 119 142 164 191 214 232 294 336 378 427 478 524 I alt 414 478 542 618 693 757 8 Billund Kommune 7 6 5 4 3 2 1 9
Esbjerg Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 28.881 31.952 34.874 37.21 38.335 38.529 463 561 672 787 892 968 1.198 1.365 1.567 1.794 2.13 2.175 I alt 1.661 1.926 2.239 2.581 2.95 3.142 3.5 Esbjerg Kommune 3. 2.5 2. 1.5 1. 5 1
Faaborg-Midtfyn Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 15.74 16.43 17.165 18.163 18.66 18.532 27 36 353 43 448 479 686 748 824 919 1.17 1.92 I alt 956 1.54 1.177 1.322 1.465 1.571 1.8 Faaborg-Midtfyn Kommune 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 11
Fanø Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 1.38 1.479 1.593 1.692 1.755 1.772 19 25 32 38 44 48 5 62 73 85 1 111 I alt 69 87 14 123 144 159 18 Fanø Kommune 16 14 12 1 8 6 4 2 12
Fredericia Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 12.89 13.895 15.194 16.381 17.155 17.496 215 252 297 347 391 425 549 62 75 797 893 957 I alt 764 872 1.2 1.145 1.284 1.382 1.6 Fredericia Kommune 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 13
Haderslev Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 15.342 16.591 17.914 18.999 19.59 19.576 258 33 353 47 456 493 654 731 821 915 999 1.68 I alt 912 1.34 1.175 1.322 1.455 1.561 1.8 Haderslev Kommune 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 14
Kerteminde Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 7.66 7.688 8.45 9.71 9.43 9.488 118 144 169 195 216 234 299 355 414 475 53 573 I alt 418 499 583 67 747 87 9 Kerteminde Kommune 8 7 6 5 4 3 2 1 15
Kolding Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 21.324 23.264 25.337 27.517 29.69 29.859 352 412 487 569 641 698 915 1.16 1.143 1.3 1.46 1.587 I alt 1.267 1.428 1.631 1.868 2.11 2.285 2.5 Kolding Kommune 2. 1.5 1. 5 16
Langeland Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 5.92 5.384 5.593 5.72 5.72 5.558 95 15 119 134 149 158 244 26 281 35 335 358 I alt 34 366 4 439 484 517 6 Langeland Kommune 5 4 3 2 1 17
Middelfart Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 1.622 11.648 12.777 13.884 14.568 14.835 174 21 253 299 34 372 457 526 64 698 795 874 I alt 631 737 857 997 1.135 1.245 1.4 Middelfart Kommune 1.2 1. 8 6 4 2 18
Nordfyns Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 8.48 8.873 9.636 1.43 1.894 11.7 137 161 19 222 249 27 325 384 439 52 57 622 I alt 462 545 628 724 819 892 1. Nordfyns Kommune 9 8 7 6 5 4 3 2 1 19
Nyborg Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 9.222 1.12 1.754 11.247 11.917 12.31 158 184 214 251 282 34 419 469 523 552 666 716 I alt 577 653 737 83 948 1.2 1.2 Nyborg Kommune 1. 8 6 4 2 2
Odense Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 42.949 46.631 5.57 54.23 57.8 54.248 682 8 938 1.85 1.223 1.334 2.13 2.25 2.447 2.746 3.62 2.49 I alt 2.696 3.5 3.385 3.831 4.285 3.825 4.5 Odense Kommune 4. 3.5 3. 2.5 2. 1.5 1. 5 21
Svendborg Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 16.637 18.213 19.683 2.77 21.161 21.122 283 327 384 446 52 542 748 824 927 1.53 1.179 1.285 I alt 1.31 1.151 1.31 1.499 1.682 1.827 2. Svendborg Kommune 1.8 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 22
Sønderborg Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 21.612 22.948 24.4 25.796 26.318 26.119 376 437 54 568 619 656 961 1.96 1.232 1.374 1.492 1.566 I alt 1.337 1.533 1.737 1.942 2.112 2.222 2.5 Sønderborg Kommune 2. 1.5 1. 5 23
Tønder Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 11.29 12.43 13.399 14.4 14.82 13.777 193 229 269 313 351 377 515 562 617 684 754 816 I alt 77 792 886 997 1.15 1.193 1.4 Tønder Kommune 1.2 1. 8 6 4 2 24
Varde Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 13.536 14.75 15.949 17.52 17.624 17.733 243 281 323 372 417 453 584 651 733 822 914 1. I alt 828 931 1.56 1.193 1.332 1.453 1.6 Varde Kommune 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 25
Vejen Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 1.914 11.859 12.883 13.769 14.387 14.742 197 227 261 297 332 364 475 534 597 67 741 83 I alt 671 761 858 966 1.73 1.167 1.4 Vejen Kommune 1.2 1. 8 6 4 2 26
Vejle Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 26.462 29.29 32.333 35.454 37.724 39.64 441 524 62 727 829 915 1.142 1.284 1.476 1.78 1.945 2.141 I alt 1.583 1.88 2.96 2.435 2.774 3.56 3.5 Vejle Kommune 3. 2.5 2. 1.5 1. 5 27
Ærø Kommune ældrebefolkning (6+ årige) 2.671 2.763 2.868 2.895 2.845 2.742 49 53 61 68 74 77 134 138 145 157 167 174 I alt 184 191 27 225 241 251 3 Ærø Kommune 25 2 15 1 5 28