Udenforskabets pris Langsigtede investeringer i børn og unge I samarbejde med: Jannie H. G. Kristoffersen, jhgk.cebr@cbs.dk
Udenforskab Udenforskab er betegnelsen for en gruppe af mennesker, som socialt, helbredsmæssigt eller arbejdsmæssigt, er eller oplever at være uden for samfundet. Udenforskabets pris viser de samfundsmæssige omkostninger, udover menneskelige, som er forbundet med at hjælpe disse grupper af mennesker. 2
Udenforskabets pris I samarbejde med: Udenforskab for en ungdomsårgang over et livsforløb koster 72,3 mia. kr. Til sammenligning: Samlede kommunale udgifter budgetteret til folkeskoleområdet: 41,4 mia. kr. i 2014 (Kilde: KLs hjemmeside, http://www.kl.dk/folkeskolen/fakta-om-folkeskolen-id83270/) Det danske sundhedsvæsen koster årligt ca. 103 mia. kr. (Kilde: Danske Regioners hjemmeside, http://www.regioner.dk/aktuelt/temaer/fakta+om+regionernes+effektivitet+og+%c3%b8konomi/kopi+af+fakta+om+sundh edsv%c3%a6senet) 3
Sociale investeringer tjener sig ind over tid 4
Børnene i risikozonen Årligt fødes omtrent (årgang 2010) 63.487 Stofmisbrug 276 Anbringelse uden for hjemmet 170 Mennesker med psykiske lidelser 134 Livsstilssygdom 251 Længerevarende offentlig forsørgelse 5.521 I alt 6.352 eller 10 % Kilde: CEBR (beregninger på registerdata fra Danmarks Statistik) 5
Kun 1/5 lykkes I samarbejde med: 1,8% (eller flere) 8,2% 6
Forsigtighedsprincip Fem veldefinerede grupper Registertal Ingen estimater - ved tvivl det laveste Verificeres/testes af pilotkommuner Fleksibilitet og mulighed for egne tal 7
Hvad får kommunerne ud af det? - Redskab til dialog, prioritering og samarbejde på tværs - Cost-benefit -beregninger i forbindelse med konkrete tiltag - Overblik over offentlige overførsler, tabt arbejdsfortjeneste mv. - Mulighed for at opstille scenarier for en defineret gruppe mennesker samt beregne forventet effekt af en given indsats - Bevidsthed om fordelingsnøgle i forbindelse med indsatser og besparelser 8
Helhedssyn Rapporter Grupper i modellen: Omkostninger i modellen: Håndbog Resultatopfølgning Skandia-modellen Investér forebyggende og opnå en situation, der kommer alle involverede til gavn både økonomisk og socialt Uddannelse Web Netværk 9
Definition af målgrupper 1. Stofmisbruger (Lov om euforiserende stoffer) 2. Anbragt uden for hjemmet (inkl. forebyggende foranstaltninger) (Lov om Social Service - BU) 3. Psykisk syg (International Statistical Classification of Diseases v. 10, ICD-10, F-diagnoser: F00 F99 i LandsPatientRegistret dvs. sygehus) 4. Livsstilssygdom (ICD-10, Z-diagnoser: Z72.0 Z72.9) 5. Langvarig offentlig forsørgelse (Sygedagpenge, Revalidering, Ledighedsydelse, Øvrige uden for arbejdsstyrken, Førtidspension, Kontanthjælp, Arbejdsløs min. 3 år og størstedelen af året) 6. Normalbefolkning (Sammenligningsgrundlag) 10
Metode Registerdata (2010 - DST) Omkostninger Gns. beløb modtaget i kontanthjælp Gns. beløb modtaget i uddannelsesstøtte Gns. beløb per anbringelse Gns. beløb modtaget i sygedagpenge Gns. beløb modtaget i førtidspension Gns. omk. antal indlæggelsesdage (sengedage) Gns. omk. antal besøg ved almenlæge Gns. omk. antal besøg ved psykolog/psykiatrier Gns. omk. antal besøg ved vagtlæge Gns. omk. årsledighedsgrad (dage ud af 1000) Gns. omk. antal domme Tabte indtægter Gns. skatteindtægter som følge af indkomstskat 11
Metode Omkostninger ikke med i modellen: Ekstraomkostninger i kommuner/regioner/stat F.eks. administration, boligsikring, børnebidrag, huslejestøtte, misbrugsrådgivning mv. Tabte skatteindtægter som følge af andet end indkomstskat. Indirekte omkostninger fra familiemedlemmer mv. Årsagsforklaringer 12
Hvad skal man vide for at foretage en beregning? I samarbejde med: 1. Hvem er målgruppen? 2. Hvordan ser målgruppen ud efter tiltag? 3. Hvad er omkostningerne ved tiltaget? Resten ordner modellen! 13
Skandia-modellen I samarbejde med: 14
Eksempel på cost-benefit-beregning af Hjemløsestrategien* I samarbejde med: Fokus på indsatsen: Critical Time Intervention (CTI) Målgruppen: Hjemløse med akut behov for en bostøtteindsats. Problem: Skandia-modellen har ikke en selvstændig kategori for hjemløse. Løsning: Sammensæt en person ud fra målgrupperne i Skandia-modellen. *pba. tal fra SFI/Rambøll-rapport: Samfundsøkonomisk analyse af metoder Hjemløsestrategien, 2013. 15
1. Hvem er målgruppen? I samarbejde med: Før-målgruppe: ¼ Stofmisbruger ¼ Person med psykisk lidelse ½ Længerevarende off. forsørget 16
2. Hvordan ser målgruppen ud efter tiltag? I samarbejde med: Efter-målgruppe: 1/6 Stofmisbruger 1/6 Person med psykisk lidelse 1/3 Længerevarende off. forsørget 1/3 Normalbefolkning 17
18
3. Hvad er omkostningerne ved tiltaget? I samarbejde med: Indsatsen (årlige omkostninger): Kommunal meromkostning på 31.000 kr. (i gennemsnit) Heraf 50% i statsrefusion. Dvs. 15.500 kr. Besparelse på boform på ca. 56.000 kr. 19
20
21
22
Udenforskabets pris Langsigtede investeringer i børn og unge