Ny Takststruktur Orientering til Kommuner 1 28. april og 8. maj 2014
Dagens program Velkommen Introduktion til den nye takststruktur Tidsplan og proces, herunder for indplacering af borgere i den nye takststruktur 2 Introduktion til regionens rehabiliterende perspektiv i indsatsen, samt indførsel af nyt redskab til dokumentation af resultater i løbet af 2014 sammenhæng til takststrukturen Spørgsmål og Afrunding
Ny Takststruktur Implementeringsplan Pilotprojekt nye takster fra 2014 Center for Senhjerneskade Specialcenter for Voksne med Handicap 3 Alle centre nye takster fra 2015 Undtagelse: Egely Sikret og Særlig Sikret afdeling Center for Kommunikation og Velfærdsteknologi 110-ydelser Skoletilbud
Udrulning på alle centre Pilotcentrene i alt 174 pladser Omfang indplacering i løbet af 2014: Handicapcenter Nordøstfyn: ca. 170 pladser Handicapcenter Sydøstfyn: ca. 150 pladser Center for Børn og Unge: ca. 60 pladser Center for Misbrug og Socialpsykiatri: ca. 140 pladser Autismecenter: ca. 120 pladser 4
Formål Øget gennemsigtighed Hvad får køber for pengene? Hvorfor er der forskel på priserne? Hvad indeholder ydelserne? Hvilken ydelse passer bedst til borgerens behov? 5 Styrke dialogen mellem køber og sælger Bedre beskrivelse af ydelsernes indhold Tydeligere forventningsafstemning Bedre markedsføring Lettere matchning
Formål Udvikling i borgerens støttebehov kan i højere grad afspejles i taksterne Der skal være mulighed for løbende justering i taksten i takt med borgerens udvikling Tydeliggørelse af sammenhængen mellem pris og eventuelle indsatsmål 6 Ingen særforanstaltninger Alle borgere får en ydelsespakke Der vil fortsat blive oprettet enkeltmandsprojekter Det forudsættes, at det samlede indtægtsgrundlag på centerniveau ved overgangen til ny takststruktur er uændret Det samlede støttebehov er uændret Serviceniveauet er uændret
Ny takstmodel i overskrifter Inspiration fra Aalborg-model Basistakst matrikelafhængig Ydelsespakker aktivitetsafhængig (støttebehov) 7 Prisen for den enkelte borger består altså af en basistakst og en ydelsespakketakst Direkte sammenhæng til VoksenUdredningsMetoden, eller andre tilsvarende ICF-inspirerede udredningsmetoder Den nye takstmodel passer til den samlede VUM-udredning (kategori A, B, C, D, E).
Takstmodellens grundelementer Basistakst: De omkostninger, der indgår i basistaksten er bl.a.: Ledelse, herunder både centerledelse og afdelingsledelse Administration Servicepersonale (pedel, køkken, rengøring) Natmedarbejdere, på afdelinger, hvor natdækning indgår Specialpersonale (eksempelvis fysioterapeut) Omkostninger vedr. større anskaffelser og anlæg Diverse driftsudgifter Ejendomsudgifter og ejendomsvedligehold Forsyning Kost samt tøj og lommepenge ved børnetilbud Modregning af beboerbetalinger ved voksentilbud 8 For hver matrikel er der typisk to basistakster: en for døgn og en for dag Disse er gældende for alle borgere på matriklen. Den samlede pris for borgeren afhænger herefter af, hvilken ydelsespakke borgeren har behov for.
Takstmodellens grundelementer Ydelsespakketakst: Taksten på ydelsespakkerne dækker omkostninger til støttetimer og er afhængig af borgerens funktionsniveau, og det deraf afledte behov for støtte eller pleje. Springene mellem ydelsespakkerne forventes at blive: For døgntilbud ca. 300 kr. pr. døgn svarende til gennemsnitligt 7 timers støtte/pleje pr. uge. For dagtilbud ca. 100 kr. pr. døgn 9 Timetallene skal betragtes som gennemsnit over en periode, da der kan være stor forskel på borgernes støttebehov fra dag til dag. Typisk vil gennemsnittet være over et par måneder, men kan også være efter nærmere aftale. Ydelsespakketaksten er den samme inden for det enkelte center
Livsområder i VUM-metoden Omgivelser Samfundsliv Praktiske opgaver i hjemmet Socialt liv Psykisk funktionsnedsættelse Fysisk funktionsnedsættelse Socialt problem Sundhed Mobilitet Egenomsorg Kommunikation 10
VUM-udredning kobles til Ydelsespakker, men IKKE automatisk VUM Livsområder Udredningskategori Ydelsespakke Praktiske opgaver i hjemmet C 1 Egenomsorg D 2 Socialt liv D 3 11 Sundhed D 4 Kommunikation E 5 Mobilitet E 6 Samfundsliv E 7 E 8 E 9 E..
Fra VUM til Ydelsespakke Ændring primo maj 2014 12
Dokumentation af støttebehov - Voksenområdet 13
Dokumentation af støttebehov Børneområdet Inspiration: Integrated Children s System (ICS) 14
Eksempel: Dokumentation af støttebehov Døgntilbud Tema Borgerens behov og personalets indsats Timer pr. uge Praktiske opgaver i hjemmet NN har brug for støtte til.. 7 Egenomsorg NN har brug for støtte til.. 3 Socialt liv(incl. pårørendesamarbejde) Sundhed NN har brug for støtte til.. NN har brug for støtte til.. 3 2 15 Kommunikation NN har brug for støtte til.. 2 Mobilitet NN har brug for støtte til.. 12 Samfundsliv NN har brug for støtte til.. 2 Dokumentation m.v. NN har brug for støtte til.. 2 Total 33
Den nye takstmodel Døgntilbud 16
Eksempel Forventet indplacering i ydelsespakker Fordeling af ydelsespakker - Døgntilbud 6 Borgere 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Ydelsespakke 17
Ny Takststruktur Øvrigt Særlige omkostninger (ikke-støttetimer) Afregnes på regning Enkeltmandsprojekter Beregnes som i dag 18 Nye indskrivninger efter 30. maj 2014 Borgeren indplaceres i en ydelsespakke, som er gældende fra 1. januar 2015 Frem til 31. december 2014 afregnes med den nuværende takst
Ny Takststruktur En ny måde at arbejde på? Vurdering af støttebehov Udgangspunktet er: Den kommunale udredning / handleplan Det aktuelt aftalte serviceniveau Centrene udarbejder på denne baggrund beskrivelse af støttebehov 19 Dokumentation af resultater af indsatsen Regionen indfører resultatdokumentation ii løbet 2014 Handleplanmøder Der skal opstilles udviklingsmål =>? Borgeren skifter ydelsespakke Frekvens: Typisk en gang årligt, evt. hyppigere i en indkøringsperiode
Forslag til indplacering i Ny Takststruktur Mulighed for Dialogmøde Forslag til indplacering fra 2015 i den Nye Takststruktur udsendes til kommuner senest 30. maj 2014 Frist er den 30. juni 2014 for tilbagemelding fra kommuner om tilsagn eller ønske om dialogmøde 20 Forslag til indplacering af borgeren tager afsæt i den indsats og støtte, borgeren aktuelt modtager Hvis kommunen har ønske om at drøfte en eventuel ændring af indsatsen, vil det være en fordel, hvis dette drøftes på et kommende status- / handleplanmøde
Overordnet Tidsplan Frist Opgave 30. maj Centrene udsender forslag til implacering til kommuner Foreløbige takster udsendes til kommuner 30. juni Tilbagemelding fra kommuner til centre om tilsagn eller ønske om dialogmøde 10. juli Mødeindkaldelse til dialogmøder udsendes aug-sep Afholdelse af dialogmøder 21 30. sep Alle borgere er indplaceret i den nye takststruktur 1. nov Endelige takster for 2015 er beregnet 14. nov Brev udsendes til kommuner om de endelige priser på borgerniveau 19. dec Nye betalingsaftaler sendt til kommuner 1. jan 15 Ny Takststruktur træder i kraft