Søgeprotokol Titel: Cancerpatienters oplevelser med cancerrelateret fatigue og seksualitet Problemformulering: International og national forskning viser at mange patienter lider af cancer relateret fatigue, samt har seksuelle problemstillinger, som følge af deres cancer sygdom. Påvirker cancer relateret fatigue cancerpatienters seksualitet og i hvilket omfang? Systematisk Søgning Vi foretog en systematisk søgning, som er brugbar til at finde litteratur om et specifikt emne (Jørgensen og Harboe 2008). Søgeord Vi kontrollerede vores søgeord, ved at finde de rigtige emneord/søgeord. Det gjorde vi ved at dække eventuelle synonymer og alternative søgeord, i databaserne emneordssøgning: Cinahl heading og thesaurus i PsycINFO (Thostrup 2009). Vi har benyttet os af booleske søgeoperatorer, hvor man kombinerer søgetermer på forskellige måder. Vi ville ved hjælp af denne teknik indkredse vores søgning, så vi ville opnå en overskuelig og relevant mængde data (Thostrup 2009). Vi benyttede os af OR/ for at udvide søgningen og AND/OG for at begrænse og afgrænse søgningen til vores emne (Ibid.). Vi benyttede trunkering* for at opnå resultater vi eventuelt ikke ville på en fuld stavelse (Thostrup 2009). Aspekt 1 Aspekt 2 Aspekt 3 Aspekt 4 Cancer Cancer related Cancer patients Cancer fatigue Neoplasm Kræft Fatigue Sleep Tired Træthed Sexuality Sexual* Seksualitet Intimacy Partnership Function* Experiences Experience Patients Life style Quality of life Changes Patient perspective Inklusions/eksklusionskriterier- se evt. også søgehistorik Bibliotek.dk PsycInfo Cinahl Sygeplejersken.dk Publikations år Efter 2006 2008-2013 2008-2013 2008-2013 Side 33 af 44
Sprog Dansk, svensk, norsk, engelsk Engelsk Engelsk Dansk Geografi Skandinavien Europa Europa Danmark Undersøgelsesdesign Voksne over 18 Voksne over 18 Age: 19-44 Artikler fra Danmark om emnet. Kvalitative studier Kvalitative og kvantitative studier. Kvalitative og kvantitative studier Publikationstype Oversigts artikler: Populære/undervis ende Oversigts artikler: Populære/undervis ende Relevante videnskabelige artikler ikke nødvendigvis peerreviewede. Valg af database/informationskilde Belysning af aspekterne Vi valgte at bruge forskellige databaser for at undgå publiceringsbias (Jørgensen og Harboe 2008) Database/websted Begrundelse CINAHL Bibliotek.dk (Culmulative Index to Nursing and Allied Health Litterature) For dels at finde frem til hvorledes cancer relateret træthed opleves for cancerpatienter samt hvorledes CRF(Cancerrelateretet Fatigue) påvirker patienters seksualitet, må vi vide hvad det handler om og hvad det betyder for patienterne. For at gøre dette er CINAHL oplagt, da denne database består af sygeplejelitteratur og andre beslægtede sundhedsfaglige fag med styrke på det kvalitative område, som vi ønsker at få belyst i form at patienters Databasen indeholder 2,7 millioner opslag fra mere end 3075 tidsskrifter, herunder blandt andet bedømte danske og skandinaviske sygeplejetidsskrifter mm. (Cinahl 2012). Vi anvendte denne database, for at finde frem til danske artikler på området, for at få et muligt billede af CRF i Danmark. Bibliotek.dk er en fælles søgedatabase for alle danske offentlige folke- og forskningsbiblioteker, som netop er brugbar da vi ønsker at finde forskning på området i Danmark. Den indeholde 65 millioner videnskabelige Side 34 af 44
Sygeplejersken.dk PsycINFO artikler (Bibliotek 2013). Vi søgte her under Cancer relateret træthed og indskærpede søgningen til artikler. Vi ville gennem denne søgning finde artikler der kunne understøtte hvad cancer relateret træthed betyder for patienter og sygeplejersker i Danmark specifikt. Sygeplejersken.dk som database, er brugbar da den indeholder faglige danske artikler indenfor alle områder og nicher af sygeplejen såsom bl.a. kræftsygepleje og organisation. Samtlige artikler er desuden bedømt og redigeret af en fagredaktør (sygeplejersken 2012). (American Psychological Association) Vi søgte gennem denne database for at finde artikler, omkring hvorledes cancer relateret fatigue og seksualitet opleves af patienter, herunder hvilke psykiske og psykosociale konsekvenser det kan have. Til dette formål er PsycINFO anvendelig, da databasen netop indeholder publikationer med psykologiske aspekter indenfor discipliner som bl.a. medicin og sygepleje og indeholder over 3,4 millioner referencer, herunder tidsskrifter, bøger og afhandlinger (PsycINFO 2013). Kædesøgning Vi foretog en kædesøgning, blandt andet gennem sygeplejersken.dk, hvor vi gennemgik referencerne af en artikel omkring kræft og træthed. Gennem denne type søgning, fandt vi frem til relevant litteratur på området, som vi muligvis ikke ville have fundet gennem vores systematiske søgning (Jørgensen og Harboe 2008). Fordelen ved at vi brugte en kædesøgning er, at man kan bruge litteratur som andre har anbefalet, ud fra kvalifikation og brug af litteratur. Ulempen ved kædesøgning er, at man ikke altid får fat i den nyeste litteratur på gennem denne måde (Jørgensen og Harboe 2008). Dette er en grund til at kædesøgningen ikke er den dominerende søgestrategi i vores søgeprotokol. Strategi for udvælgelse og kritisk gennemgang Vi startede med at læse 18 abstrakts, for at fravælge de artikler der ved nærmere gennemgang af abstrakt ikke var relevant for emnet, samt de inklusions og eksklusions kriterier vi havde opsat. Udvælgelse af artikler til analysen af de to aspekter Fatigue/cancer aspekt Vi læste 12 abstrakts og udvalgte 4 artikler og fravalgte 8. De 8 artikler er fravalgt da de enten er forældet dvs. før 2008, belyser palliative patienters fatigue, har pårørendes perspektiv eller andre eksklusionskriterier. De 4 artikler valgte vi ud fra inklusionskriterierne og relevans for emnet. Seksualitet/cancer aspekt Vi læste 6 abstrakts og udvalgte 2 og fravalgte 4. De 4 artikler er fravalgt da de enten er forældede dvs. før 2008 eller omhandler pårørendeperspektiv og/eller parforhold eller andre eksklusionskriterier. De 2 udvalgte, blev valgt på baggrund af inklusionskririer, herunder at det skulle være seksualitet og et patientperspektiv. Da der eksisterer meget teoretisk litteratur angående seksualitet og hvad det indebærer har vi været tilfredse med 2 resultater i Side 35 af 44
forhold til dette aspekt. Kritisk gennemgang Vi har igennem den kritiske vurdering af artiklerne gået i dybden med dem teoretisk og metodologisk (Holm 2007). Da vi har udvalgt kvantitative, kvalitative og en oversigtsartikel har vi sat os ind i de kvalitetskrav der er stillet til den type artikler og med det besvaret kritiske spørgsmål (Se evt bilag med kritiskvurderings ark). Søgehistorik Bibliotek.dk Sygeplejersken.dk PsycINFO Side 36 af 44
Cinahl Side 37 af 44