Uanmeldt tilsyn ved Elbæk Højskole, tlf: Bo og aktivitetscentret, Elbækvej Horsens. Indledning og formalia

Relaterede dokumenter
Uanmeldt tilsyn ved Gudenåkollegiet, tlf Skolevænget 5, 7160 Tørring Afdeling Kildebo

Ovennævnte fokusområder blev undersøgt både for Boafsnittet og Bocentret.

Elbæk Højskole Elbækvej Horsens. Uanmeldt tilsyn på Elbæk Højskole, afdeling Odder. Udført den

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn ved Nørholm Kollegiet, tlf Afdeling A4 Hvidkildevej 12-14, 7400 Herning

Tilsynsrapporten er tilgængelig på tilbuddets hjemmeside, på Region Midtjyllands hjemmeside, og på Tilbudsportalen.

Uanmeldt tilsyn ved Granbakken, tlf Afdeling Gården Nedergaardsvej 8, 8960 Randers SØ.

Der er 27 lejligheder fordelt på 3 afdelinger hus 8 med 8 lejligheder, hus 9 med 9 lejligheder og hus 10 med 10 lejligheder.

Uanmeldt tilsyn ved Granbakken, tlf Afdeling Åbrinken Ådalsvej 5, 8961 Allingåbro.

Seneste tilsyn var anmeldt og fandt sted på rehabiliteringscenteret den 29. juni Der var ingen opmærksomhedspunkter i tilsynsrapporten.

Høskoven, Trænings-, Bo- og AktivitetsHus Damagervej Viby J

Uanmeldt tilsyn ved Grenen, tlf Afdeling Grenaa Mogensgade 1A, 8500 Grenaa.

Uanmeldt tilsyn ved Kildebjerget, tlf , Sanatorievej 1, 7140 Stouby. Kostskolen

Tlf.:

Seneste anmeldte tilsyn fandt sted den på Gødvad afdelingerne i Silkeborg. Der er ikke modtaget handleplan vedr. opmærksomhedspunkterne.

Uanmeldt tilsyn ved Høskoven Trænings- Bo- og Aktivitetshus, tlf Damagervej 26, 8260 Viby J. Boenhederne - Hus 9

Kejserdal. Uanmeldt tilsyn 2011

Uanmeldt tilsyn ved Bo- og Aktivitetstilbuddet Bo-Hedensted tlf Bygmarken 25, 8722 Hedensted Hus 23

SOLRØD KOMMUNE VISITATIONS- OG KOORDINATIONSENHEDEN. Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn den 16. august 2011 Plejecenter Christians Have, Aleris

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn på Uddannelsescentret Hilltop, Skive Kommune. Onsdag den 23. september 2010 fra kl.14.00

Tlf.:

Afdelingen Standet Hovedgård beliggende i Skive Kommune er overdraget til et andet regionalt botilbud den 1. september 2010.

Seneste tilsyn var anmeldt og fandt sted på afdeling Vest den 11. marts Der var ingen opmærksomhedspunkter i tilsynsrapporten.

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn ved Grenen, tlf Dalstrupvej 30, 8500 Grenaa. Dalstrup Kronen

Uanmeldt tilsyn ved Bo- og dagtilbuddet Stormly tlf Vejlevej 14, 7130 Juelsminde

Botilbuddet er normeret til 24 pladser. Dagtilbuddet er normeret til 40 pladser.

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn ved Koglen, tlf , Koglely Grønbjergvej 26, 6971 Spjald.

Uanmeldt tilsyn ved Gårdhaven, tlf Stokrosevej 3, 8800 Viborg. Udført af Bunk & Elkjær: Vivian Elkjær og Ruth Bunk den 14.

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn ved Holmstrupgård, tlf , Holmstrupgårdvej 39, 8220 Brabrand. Boafdeling Pilen

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn på Emdrupgård, Københavns Kommune. Tirsdag den 10. august 2010 fra kl

Kildegade og CB Nord beliggende i Horsens overgik til kommunen den 1. januar 2010.

Tlf.:

Seneste uanmeldte tilsyn fandt sted den og seneste anmeldte tilsyn fandt sted den

Seneste tilsyn var anmeldt og fandt den 21. januar Tilbuddet har lavet en handleplan vedrørende opmærksompunkterne:

Afdelingsledere Pia Algren Morten Randløv

Dette uanmeldte tilsyn omhandler Skovhusene, der åbnede i Skovhusene består af to villaer Skovly og Skovhuset.

Uanmeldt tilsyn ved Mosetoft, tlf , Møgelkjærvej 6, 8800 Viborg. Afdeling Møgelkjærvej

Notat om social- og undervisningsfagligt tilsyn i Specialsektoren, Region Nordjylland i 2013

Notat. Interviewguide. Brugerne / beboerne i forbindelse med anmeldt tilsyn.

Referat fra uanmeldt tilsynsbesøg:

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn ved Mellerup Skolehjem, tlf Afdeling Skovhuset Skovstien 2, 6990 Ulfborg

Anmeldt tilsyn på Støtte og- Aktivitetscenter, Ringsted Kommune. herunder besøg i bofællesskaberne på Vibevej og Kaserne Parkvej.

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn ved Oustruplund, tlf Oustrupvej 14, 8620 Kjellerup. Afdeling Lindehuset

Anmeldt tilsyn ved Elbæk Højskole, tlf: Opgangfællesskabet i Odder, Randlevvej 4D, 8300 Odder

Uanmeldt tilsyn ved Hald Ege, Videbechs Alle 11, 8800 Hald Ege,

BDO har fra december 2013 og til begyndelsen af januar 2015 gennemført tilsyn på følgende tilbud på socialområdet:

Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget. vedrørende. uanmeldt kommunalt tilsyn på. Kærvang og Skovvang. den 9. marts 2012.

CVR-nr Palleshave Bo- og Aktivitetscenter

Uanmeldt tilsyn 2009 Røde kors, Dagcenter og inderhuset Sjællandsvej 3-7, 6000 Kolding.

SOLRØD KOMMUNE VISITATIONS- OG KOORDINATIONSENHEDEN. Uanmeldt tilsyn den 5. oktober 2017 Plejecenter Christians Have, Kommunal del

Hald Ege Videbechs Allè Viborg. Anmeldt tilsyn ved Hald Ege, Videbechs Alle 11, 8800 Hald Ege, Tlf.:

Uanmeldt tilsyn ved Børn og Unge Centret Engvejen, tlf , Engvej 5, 7130 Juelsminde. Afdeling Solsiden

Tlf.:

Afdelingsledere Inger Marie Olesen. Karl Peter Nielsen. Lisbeth Bruun

Tlf.:

Afdelingsleder Marianne Eskesen Frank Nielsen Allan Borresen Søren Thøstesen

Uanmeldt tilsyn på Uddannelsescentret Hilltop, Skive Kommune. Tirsdag den 6. december 2011 fra kl

Uanmeldt tilsyn ved Oustruplund, tlf Oustrupvej 14, 8620 Kjellerup Projektafdelingen - Karuphus

TILSYNSRAPPORT SØNDERBORG KOMMUNE JOB OG VELFÆRD STRANDHJEM FRIPLEJEHJEM

At påse, at borgerne får den støtte, som de har ret til efter loven og efter de beslutninger, som kommunalbestyrelsen har truffet

Uanmeldt tilsyn på Søndergade 69, Svendborg Kommune. Tirsdag den 14. juni 2011 fra kl

Uanmeldt tilsyn på Møllehuset og Guldbergshave, Københavns Kommune. Skærtorsdag den 21.april 2011 fra kl.12.30

Orientering om Socialtilsynets afgørelse om skærpet tilsyn og påbud for botilbuddet Strandviben

ENDELIG RAPPORT UANMELDT TILSYN SOCIALPSYKIATRISK CENTER ROSENGÅRDEN

Uanmeldt tilsyn på Uddannelsescentret Hilltop, Skive Kommune. Mandag den 26. marts 2012 fra kl

Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget. vedrørende. anmeldt kommunalt tilsyn i. Bofællesskaberne. Åparken og Kornvænget. den 10. december 2012.

Afdelingsledere Inger Marie Olesen. Karl Peter Nielsen. Lisbeth Bruun

Tlf.:

ENDELIG RAPPORT UANMELDT TILSYN Å-CENTER SYD

Uanmeldt tilsyn Egely Den åbne afdeling Pugholmgård. J.nr. 08/7221. Uanmeldt tilsyn foretaget den 31. marts 2008, kl til 13.

SOLRØD KOMMUNE VISITATIONS- OG KOORDINATIONSENHEDEN. Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn den 9. oktober 2014 Plejecenter Christians Have, Kommunal del

Uanmeldt tilsyn tirsdag d. 2. december 2008 Trindvold

Handleplan for Bostedet Kastanjebo i Randers kommune

CVR-nr Bofamiko Bofællesskabet Klokkebo Distrikt vest

Uanmeldt tilsyn på Sct. Mikkel. Udført den

Anmeldt tilsyn på Herbergscentret, Københavns Kommune. Tirsdag den 8. december 2009 fra kl. 9.00

Uanmeldt tilsyn på Støttecentret Skovsbovej 103, Svendborg Kommune. Tirsdag den 22. maj 2012 fra kl

Interviewspørgsmål til brug for tilsyn 2013

Socialtilsyn For Stokholtbuens aflastningstilbud Torvevej den Udviklingspunkter samt Handleplan 2017.

Tilsynsrapport Anmeldt tilsyn på Bostedet Hjørnehuset Torsdag den 18. november 2010.

Anmeldt tilsyn ved Nørholm Kollegiet, Allingevej 6, 7400 Herning.

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn på Stendyssehaven, Svendborg Kommune. Onsdag den 10.september 2008 fra kl

Tilsynsrapport Viborg Kommune. Socialfaglige tilsyn Kontaktsted Huset

Teamleder har været ansat siden 01. oktober 2014.

Tilsynsrapport sociale tilbud

Uanmeldt tilsyn ved Saustrup, tlf Afdeling Gl. Saustrup. Udført af Bunk & Elkjær: Vivian Elkjær og Ruth Bunk den 13.

CVR-nr Botilbuddet Toften Uanmeldt tilsyn Den 2. februar 2012

Tlf.:

Anmeldt tilsyn i Socialpsykiatrien Vordingborg, Vordingborg Kommune. Botilbuddene Kastanjehuset og Bøgehuset. Onsdag den 15. maj 2013 fra kl. 10.

Tlf.:

Uanmeldt tilsyn 2008 Holtegården

TILSYNSRAPPORT Jammerbugt Kommune

Transkript:

Regionshuset Viborg Uanmeldt tilsyn ved Elbæk Højskole, tlf:76688100 Bo og aktivitetscentret, Elbækvej 47 8700 Horsens. Regionssekretariat Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Indledning og formalia Elbæk Højskole er et bo- og aktivitetstilbud til voksne med ADHD (Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, dvs. forstyrrelser af opmærksomhed, aktivitet og impulsitivitet). Elbæk Højskole har 24 pladser fordelt på 3 afdelinger: Elbæk Højskole med 9 pladser, Opgangsfællesskabet i Odder med 7 pladser og Yding Gl. Skole med 8 pladser. Tilbuddet drives efter 107 i Lov om Social Service, aktivitetstilbuddet efter 103 og støtte i eget hjem ydes efter 104. Dato 16-09-2009 Camilla Rebekka Rask Tel. +45 8728 4028 Camilla.Rask@stab.rm.dk 1-51-73-36-07 Side 1 Seneste anmeldte tilsyn fandt sted den 31.03.09. i Opgangsfællesskabet i Odder. Seneste uanmeldte tilsyn fandt sted på afdelingen Yding Gl. Skole den 14.08.08. Der er modtaget handleplaner på opmærksomhedspunkterne tilknyttet begge tilsynsrapporter. Dette uanmeldte tilsyn var på Elbæk Højskole, som omfatter tre boafdelinger Vest, Nord og Syd, samt administration og aktivitetscenter. Det uanmeldte tilsyn havde fokus på: Individuel planarbejde, dokumentationsrutiner, brugerinddragelse, klager, medicinhåndtering og arbejdsmiljø. Tilsynsrapporten omfatter således ikke beskrivelser af alle områder, som sædvanligvis berøres ved et anmeldt tilsyn indenfor de tre hovedområder: Kerneydelse, fysiske og sundhedsmæssige rammer og medarbejderforhold. For yderligere oplysninger henvises til tilbuddets hjemmeside og tidligere tilsynsrapporter (jf. ovenfor). Deltagere i tilsynet Ledelsen: Hans Hølvig Mikkelsen, forstander Jens Olsen, stedfortræder og afdelingsleder for afdelingerne Nord, Syd, Vest og Aktivitetstilbuddet. Medarbejdere: Pædagog, TR, afdeling Vest Omsorgsmedarbejder, afdeling Nord og Syd, Omsorgsmedarbejder, Dagtilbuddet TR er tillidsrepræsentant.

Navnene er kendt af tilsynsteamet, men udelades i rapporten Beboere/brugere: En mandelig beboer I forbindelse med en rundvisning på tilbuddet blev en række beboerne forespurgt om de ønskede at tale med tilsynet og en accepterede. Navnet er kendt af tilsynsteamet, men udelades i rapporten. Tilsynet foregik i tidsrummet kl. 9.00 12.30 og blev planlagt sammen med forstanderen. Der blev gennemført interviews med ledelsen, personale og en beboer. Rundvisning forgik sammen med forstander og stedfortræder. Tilsynets samlede vurdering Der er overensstemmelse mellem ledelsens og medarbejdernes beskrivelse af tilbuddets planarbejde, dokumentationsrutiner og brugerinddragelse. Det er tilsynets vurdering, at der arbejdes struktureret med det individuelle planarbejde, så den pædagogiske indsats understøtter de individuelle og relationelle udfordringer, som beboerne har gennem opstilling af delmål og ugeplaner, der løbende justeres og revideres sammen med beboerne ved ugentlige samtaler. Der arbejdes med at sikre en tættere sammenhæng mellem den pædagogiske indsats og elektronisk dokumentation af indsatsen gennem sidemandsoplæring, vidensdeling og intern kursusvirksomhed. Den pædagogiske indsats koordineres løbende gennem ugentlige personalemøder og daglige overlaps. Den interne personalehåndbog bør revideres i henhold til afsnit 8, hvorunder den individuelle plan benævnes 141 planen. Sidstnævnte er et kommunalt ansvar. Der er ikke modtaget klager siden 2007. Utilfredsheder fra pårørende eller beboerne søges afstemt og løst og anvendes som vigtig fremadrettet læring i forhold til planlægning, koordination og løbende dokumentation af den pædagogiske indsats. Tilgangen til magt er, at denne søges undgået gennem konfliktnedtrapning og tilbagetrækning. Den beboer, som tilsynet talte med, ytrer ønsker om at personalet i højere grad går ind aktivt og afhjælper interne konflikter i beboergruppen. Han kender sin individuelle plan, men finder aktuelt ikke mening i at følge denne. De nuværende boliger er ikke understøttende for opgaveløsningen og begrænser tilbuddets mulighed for at tilbyde beboerne med en ADHD- lidelse en individualiseret og differentieret botræning med mulighed for skærmning i forhold til den øvrige beboergruppe. Ledelsen oplyser at der er arbejdet med kompensation af de uhensigtsmæssige fysiske rammer. Det er dog tilsynets opfattelse at tilbuddet indtil en eventuel nyopførsel af to rums boliger kan arbejde endnu mere med en systematisk og struktureret kompensation af uhensigtsmæssige rammer i forhold til støj og konflikter med henblik på at fremme beboernes trivsel. Medicin administreres, opbevares og udleveres efter gældende regler indenfor området. Side 2

Medicininstruksen i tilbuddets personalehåndbog bør revideres i henhold gældende praksis på tilbuddet. Det er tilsynets vurdering at der kontinuerligt arbejdes med at kvalificere opgaveløsningen gennem introduktionsforløb, et internt modulopdelt undervisningsprogram, KRAP og metodisk træning i den narrative tilgang samt kontinuerlig supervision. Som følge af Arbejdstilsynets påbud medio 2008 arbejdes med at tilrettelægge, planlægge og udføre den pædagogiske indsats, så opgaveløsningen løses sundhedsmæssigt og sikkerhedsmæssigt forsvarligt. Der foreligger skriftlig voldsplan og kriseberedskabsplan. Sygefraværet er for nedadgående og der afholdes fraværssamtaler efter gældende regler. Sygefravær og forebyggelse af samme drøftes i regi af MED. Medarbejderne beskriver samarbejdet med ledelsen som velfungerende med mulighed for at øve indflydelse på opgaveløsningen. Vold eller trusler om vold registreres i EASY. Tilsynsteamet ser følgende opmærksomhedspunkter: Revision af medicininstruks: Medicininstruksen i tilbuddets interne personalehåndbog skal revideres og være i overensstemmelse med gældende praksis på Elbæk Højskole. Benævnelse af den individuelle plan: Den interne personalehåndbog bør revideres i afsnit 8, hvorunder den individuelle plan benævnes 141 planen. Fysiske rammer: De nuværende boliger er ikke understøttende for opgaveløsningen og begrænser tilbuddets mulighed for at tilbyde beboerne med en ADHD-lidelse en individualiseret og differentieret botræning med behov for skærmning i forhold til den øvrige beboergruppe. Den generelle faglige indsats Kerneydelsen Ledelse Individuel plan, opfølgning og mål: Med udgangspunkt i beboernes ADHD profil udarbejdes en individualiseret plan med udgangspunkt i en planskabelon, indeholdende opstilling af mål og delmål både for bo- og aktivitetstilbuddet. Beboernes kontaktperson i bodelen er ansvarlig for udformningen af den individuelle plan. Aktivitetstilbuddets medarbejdere bidrager til delmål i den individuelle plan. De individuelle planer er tilgængelige i Bosted System (Elektronisk Journaliseringssystem). Ifølge ledelsen arbejdes for nuværende på, at der opstilles tydelige, styrende og omsættelige delmål på samtlige beboere i Bosted System, som Side 3

Den generelle faglige indsats Kerneydelsen sætter rammen for at boopholdet opleves som meningsfuldt og understøtter de individuelle og relationelle udfordringer, som beboerne har. Aktuelt beskrives delmålene løbende i dagbogsnotaterne og fremgår ikke som aktive delmål i Bosted System. Den individuelle plan udmøntes i såkaldte ugeplaner for de enkelte beboer og tilpasses og revideres kontinuerligt i et samarbejde mellem kontaktpersonerne og beboerne. Der afholdes teammøder en gang ugentligt og overlap to gange dagligt med henblik på at koordinere og evt. justere den pædagogiske indsats med beboerne. Ifølge ledelsen er det en løbende udfordring at sikre sammenhæng mellem systematisk skriftlig dokumentation og den konkrete pædagogiske indsats. Aktuelt har tilbuddet anskaffet bærbare computere, så adgangen til dokumentation gøres nem og fleksibel. Samtidig undervises internt i Bosted System, ligesom der er udpeget nøglemedarbejdere i Bosted System i samtlige tre afdelinger. Ledelsen er opmærksom på at nogle medarbejdere er mere rutinerede i skriftlig dokumentation og inddrager ofte medarbejdere med spidskompetencer i skriftlig dokumentation til at facilitere sidemandsoplæring og vidensdeling. Ledelsen bidrager selv til kvalificering af den skriftlige dokumentation i form af konkret vejledning og hjælp. Brugerinddragelse: Inddragelse af brugerne ses som væsentlige og bærende elementer i den pædagogiske indsats, og beboerne inddrages allerede før indflytning på Elbæk Højskole i en drøftelse af hvilke særlige udfordringer, de står overfor, og hvilke pædagogiske indsatser der kan bidrage til at de opnår den hjælp de har behov for. Der afholdes ugentlige samtaler med beboerne, hvor fokus er på hvordan den sidste uge er gået og hvilke aftaler og fokusområder, der skal være styrende for den efterfølgende uge. Formen for de ugentlige samtaler tilpasses den enkelte beboers dagsform og psyko-sociale funktionsniveau og kan foregå i køkkenet, på værkstedet eller i forbindelse med en aktivitet uden for tilbuddet. Beboerne har ikke elektronisk adgang til Bosted System, men det overvejes om de skal gives begrænset læseadgang. Der afholdes ugentlige husmøder med beboerne, som er fordelt i tre afdelinger: Syd, Nord og Vest. Referater fra husmøderne hænges op i de enkelte afdelinger. Medarbejdere I overensstemmelse med ledelsen fortæller medarbejderne, at de individuelle planer udstikker rammerne for det pædagogiske arbejde og at den in- Side 4

Den generelle faglige indsats Kerneydelsen terne teamstruktur indeholdende ugentlige teammøder og daglige overlaps understøtter den interne faglige koordinering og den pædagogiske praksis. Ifølge medarbejderne er det en løbende udfordring at inddrage beboerne i en kontinuerlig revidering af de individuelle planer. Et forhold der blandt andet tilskrives at beboerne, qua deres diagnose, udfordres i sociale og relationelle sammenhænge, er impulsstyrede og har vanskeligheder ved struktur og planlægning. Beboerinddragelsen kan derfor også indbefatte, at personalet fremlægger de væsentligste ændringer i den individuelle plan, og beboerne kan så efterfølgende samtykke eller sige nej. Ugeplanerne, som er den pædagogiske udmøntning af delmålene i de individuelle planer, hænges op på beboernes værelser og på informationstavler i afdelingerne. Formålet er at synliggøre målene og understøtte en gennemsigtig struktur for beboerne i dagligdagen. Ifølge medarbejderne er det ofte en udfordring for beboerne at forholde sig til og følge ugeplanerne. Det tilstræbes at de ugentlige samtaler tilpasses beboernes psyko-sociale funktionsniveau og der lægges vægt på at tilgangen til beboergruppen er differentieret qua beboernes forskellige hjælpebehov. Ugesamtalerne kan strække sig fra 5 min til en time. Fælles for samtalerne er at beboerne som udgangspunkt er svære at fastholde i længere samtaler, og erfaringen er at der skal arbejdes med få og konkrete delmål, Fx stabilisering af deres døgnrytme. Medarbejderne har gode erfaringer for at medbringe sidste uges referat fra den individuelle samtale med henblik på at fastholde og følge op på delmål for den pædagogiske indsats med beboerne. Ifølge medarbejderne sikrer dette medinddragelse og kontinuitet i den pædagogiske indsats. Medarbejdere fremhæver i lighed med ledelsen, at den skriftlige dokumentation af den pædagogiske indsats er uensartet. Der bruges tid på i de enkelte teams at drøfte, hvordan indsatsen dokumenteres for at sikre, at alle væsentlige informationer bliver noteret og kan understøtte personaleoverlappet mellem de tre afdelinger to gange dagligt. En tidligere klagesag har skærpet medarbejdernes opmærksomhed på at en kontinuerlig dokumentation af den pædagogiske indsats er en nødvendighed og et krav. Brugere/ vurdering Den beboer, som tilsynet talte med giver udtryk for at han kender sin individuelle plan og har indflydelse på denne. Ugeplanen følger han ikke pt. og heller ikke ugesamtalerne med sin kontaktperson. Han afholder aktuelt ferie, men skal starte på VUC efter sommerferien. Han har ansøgt om pensi- Side 5

Den generelle faglige indsats Kerneydelsen on og har et ønske om at komme i arbejdsprøvning. Beboeren oplyser, at han kender sin kommunale 141 plan og har ønske om at kommunen fremmer sagsbehandlingen, således han kan påbegynde en arbejdsprøvning. Beboeren deltager ikke i Aktivitetstilbuddet på Elbæk Højskole og benytter sig ikke af motionsrummet. Han giver udtryk for at han ikke bryder sig om at deltage i den fælles madlavning, og derfor ofte køber færdigproduceret mad. Han fremhæver i øvrigt, at personalet yder god støtte i forhold til rengøring, madlavning og medicinadministration. Beboeren beskriver den interne trivsel beboergruppen imellem præget af mange konflikter og klager. Beboeren beskriver sine medbeboere som meget asociale med meget forskellig døgnrytme, der bruger størstedelen af tiden på at spille computer. Beboeren oplever personalet som lydhøre, men har et ønske om at personalet i højere grad går ind og afhjælper konflikter i beboergruppen, som de ikke selv kan løse. Beboeren fremhæver, at der er i perioder har været en del hashrygning på tilbuddet, som er blevet bragt til ophør. Hashrygning og alkoholindtag sker for nuværende uden for tilbuddet, og ofte i forbindelse med byture til Horsens. Den generelle faglige indsats Magtanvendelser og håndtering af klager Ledelsen Ledelsen fortæller, at der ikke har fundet magtanvendelser sted på Elbæk Højskole i 2009. Ved nyansættelse introduceres personalet til magtanvendelsesparagrafferne og procedurerne i relation hertil. Magt undgås gennem konfliktnedtrapning i form af pædagogisk intervention eller at medarbejderne trækker sig. Desuden undgås magt gennem skærmning og hensigtsmæssige grupperinger af beboerne i det omfang de fysiske rammer tillader dette. Elbæk højskole har ikke modtaget klager i 2009. Tilgangen til evt. utilfredsheder fra beboere og pårørende imødegås med lydhørhed og et ønske om at rette op på eventuelle utilfredsstillende forhold. Forstanderen søger Side 6

at indhente oplysninger fra de involverede parter med henblik på at få de forskellige perspektiver koordineret dels for at skabe en klar kontekst for den pædagogiske indsats og dels for at rette op på eventuelle fejl. Ifølge forstanderen anvendes eventuelle utilfredsheder til vidensdeling og læring i forhold til den fremadrettede kvalificering af den pædagogiske indsats. Personalet orienteres altid ved eventuelle utilfredsheder om hvilke aftaler, der er blevet indgået med beboere og pårørende. I forbindelse med tidligere klagesag i 2007 (jf. tilsynsrapport feb. 2008) har det været ambitionen at udforme en procedure for håndtering af klager, som sikrer tydelige arbejdsgange og tidlig medarbejderinddragelse. Denne er ikke blevet udformet, og ledelsen gøres af tilsynet opmærksom på den for Psykiatri- og socialområdets nyligt udsendte klageprocedure. Klagesagen fra 2007 har skærpet ledelsens opmærksomhed på vigtigheden af løbende dokumentation af den pædagogiske indsats. Medarbejdere Medarbejderne tilkendegiver samstemmende med ledelsen at være bekendt med magtanvendelsesparagrafferne og procedurerne i relation hertil. Ved nødværge tilkaldes andet personale, men ofte trækker beboerne sig ind i egen bolig, såfremt en konflikt er under udvikling. Den generelle faglige indsats Tilsynets bemærkninger Der er overensstemmelse mellem ledelsens og medarbejdernes beskrivelse af tilbuddets planarbejde, dokumentationsrutiner og brugerinddragelse. Det er tilsynets vurdering, at der arbejdes struktureret med det individuelle planarbejde, så den pædagogiske indsats understøtter de individuelle og relationelle udfordringer, som beboerne har gennem opstilling af delmål og ugeplaner, der løbende justeres og revideres sammen med beboerne ved ugentlige samtaler. Der arbejdes med at sikre en tættere sammenhæng mellem den pædagogiske indsats og elektronisk dokumentation af indsatsen gennem sidemandsoplæring, vidensdeling og intern kursusvirksomhed. Den pædagogiske indsats koordineres løbende gennem ugentlige personalemøder og daglige overlaps. Den interne personale håndbog bør revideres i henhold til afsnit 8, hvorunder den individuelle plan benævnes 141 planen. Sidstnævnte er et kommunalt ansvar. Der er ikke modtaget klager siden 2007. Utilfredsheder fra pårørende eller beboerne søges afstemt og løst og anvendes som vigtigt fremadrettet læring i forhold til planlægning, koordination og løbende dokumentation af Side 7

den pædagogiske indsats. Tilgangen til magt er, at denne søges undgået gennem konfliktnedtrapning og tilbagetrækning. Den beboer, som tilsynet talte med, ytrer ønsker om at personalet i højere grad går ind aktivt og afhjælper interne konflikter i beboergruppen. Han kender sin individuelle plan, men finder aktuelt ikke mening i at følge denne. De fysiske og sundhedsmæssige rammer Bygninger og udenomsarealer Rundvisning/ Tilsynets beskrivelse For beskrivelse af bygninger og udenomsarealer henvises til tilsynsrapport af 6.februar 2008. Ledelse I forbindelse med de eksisterende boafdelinger Syd, Nord og Vest opleves svære støjgener beboernes boliger imellem. Der forekommer mange konflikter beboergruppen imellem i gang- og køkkenarealer, hvor pladsen er begrænset. De nuværende boliger beskrives som ikke understøttende opgaveløsningen, hvor beboerne har brug for en individualiseret og differentieret botræning med mulighed for skærmning i forhold til den øvrige beboergruppe. Der er forsøgt arbejdet med at kompensere for de uhensigtsmæssige rammer i den daglige pædagogiske arbejde, ligesom forstanderen oplyser at han gennem de sidste tre år har arbejdet systematisk for at få etableret bedre boligere for beboerne. For nuværende er der indhentet arkitekttegnede skitsemodeller indeholdende opførsel af tre selvstændige huse på matriklen. Hvert hus med tre torums boliger indeholdende eget køkken, bad, to værelser samt egen indgang. Nyopførslen berammes til 9 millioner. For nuværende er det under afklaring i samarbejde med Center for Voksen Social, hvad der er økonomisk muligt. Der forventes indledt drøftelser med Koncernøkonomi om muligheden for nyopførslen. Brugere Den beboer, som tilsynet talte med, giver udtryk for at støjniveauet på afdeling Nord og Syd er meget højt og at den mangelfulde lydisolering mellem værelserne er generende og begrænsende for hans udfoldelsesmuligheder. Har i perioder benyttet høretelefoner for at minimere støjgenerne fra de øvrige beboere. Side 8

De fysiske og sundhedsmæssige rammer Medicinadministration Ledelse og medarbejdere Medicinen opbevares i aflåst skab i boafdelingerne. Der er udpeget to medicinansvarlige, som dispenserer beboernes medicin i dosisæsker med Cpr. - nummer og navn. Beboernes medicinlister med dosisangivelse og udleveringsinterval ligger i Bosted System. Utilsigtede hændelser med medicin opsamles på tværs af afdelinger på tilbuddet. Udlevering af medicin forestås af det personale som er på arbejde. Dosisstørrelse kontrolleres ved udlevering til beboerne, det påses at medicinen indtages, og personalet kvitterer for udlevering af medicinen. Ved fejlmedicinering kontaktes praktiserende læge. Der arbejdes med løbende overdragelse af medicinansvaret til beboerne. I denne forbindelse modtager beboerne en SMS, når de skal indtage deres medicin. Der er afholdt interne undervisningsdage i medicinhåndtering. Brugere Beboeren, som tilsynet talte med, er tilfreds med den støtte, han modtager i forbindelse med medicin. Personalet havde samme dag glemt at udlevere morgenens medicin til ham. De fysiske og sundhedsmæssige rammer Tilsynets bemærkninger De nuværende boliger er ikke understøttende for opgaveløsningen og begrænser tilbuddets mulighed for at tilbyde beboerne med en ADHD- lidelse en individualiseret og differentieret botræning med mulighed for skærmning i forhold til den øvrige beboergruppe. Ledelsen oplyser at der er arbejdet med kompensation af de uhensigtsmæssige fysiske rammer. Det er dog tilsynets opfattelse at tilbuddet indtil en eventuel nyopførsel af to rums boliger kan arbejde endnu mere med en systematisk og struktureret kompensation af uhensigtsmæssige rammer i forhold til støj og konflikter med henblik på at fremme beboernes trivsel. Medicin administreres, opbevares og udleveres efter gældende regler indenfor området. Medicininstruksen i tilbuddets personalehåndbog bør revideres i henhold gældende praksis på tilbuddet. Side 9

Medarbejdere og medarbejderforhold Generelt, normering, rekruttering Ledelse Personalegruppen, som udgøres af 25 medarbejdere på afdelingerne Syd, Nord og Vest samt Aktivitetstilbuddet, beskrives som værende relativt stabil for nuværende. Indenfor de sidste fem år har afdelingen ansat fem nye medarbejdere. Det er som udgangspunkt ikke vanskeligt at rekruttere kvalificeret personale. Opsigelser begrundes med mere attraktive jobtilbud. En medarbejder har sagt op med begrundelse i målgruppens kompleksitet og endnu en er gået på barsel. Tidligere visionsmedarbejder genansættes i forbindelse med at Elbæk Højskole er blevet udpeget som VISO-Leverandør. Medarbejdere og medarbejderforhold Faglig udvikling Ledelse Kontinuerlig kompetenceudvikling prioriteres højt på Elbæk Højskole, og ledelsen fremhæver vigtigheden i at have et fælles metodisk grundfundament som fremmer den faglige dialog og den interne koordination til gavn for opgaveløsningen. Nye medarbejdere gennemgår introduktionsforløb og et modulopdelt undervisningsprogram i handicapforståelse, pædagogisk tilgang, dokumentation og sikkerhed. Tillige uddannes medarbejderne som coaches i en narrativ tilgang, ligesom alle medarbejdere deltager på kursus i KRAP (Kognitiv, Ressourcefokuseret og Anerkendende Pædagogik). Der ydes supervision fra Voksenpsykologisk Kontor. Medarbejdere og medarbejderforhold Arbejdsmiljø og samarbejde internt Ledelse Ledelsen har, som følge af Arbejdstilsynets besøg medio 2008 skærpet opmærksomheden på at samtlige trusler om og voldepisoder registreres i EASY (Arbejdstilsynets Elektroniske AnmeldeSYstem), hvis det afstedkommer sygefravær. Øvrige episoder registreres internt på Elbæk Højskole. Episoder med trusler om vold eller vold opfølges med en samtale med ledelsen både hvad angår de implicerede medarbejdere og beboere. Der foreligger skriftlig voldsplan og kriseberedskabsplan. Side 10

Medarbejdere og medarbejderforhold Arbejdsmiljø og samarbejde internt Sygefraværet er ifølge ledelsen for nedadgående bortses en langtidssygemelding i afdeling Vest, som aktuelt følges op med jævnlige samtaler med henblik på at fremme de bedste konditioner for tilbagevenden på arbejdspladsen. Langtidssygemeldingen er arbejdsrelateret. Sygefravær og forebyggelse af samme drøftes i regi af MED (Udvalget for Medindflydelse og Medbestemmelse). Medarbejdere Medarbejderne beskriver Elbæk Højskole som en god arbejdsplads med en høj grad af fleksibilitet med mulighed for at øve indflydelse på opgaveløsningen. Ledelsen beskrives som imødekommende, rolig og lydhør, og det interkollegiale samarbejde beskrives som værende præget af en god Teamspirit. Sidstnævnte faciliteres blandt andet gennem kontinuerlig supervision, faste trivselsrunder ved de ugentlige personalemøder og udskiftning af kontaktperson ved behov. En medarbejder fremhæver, at man som medarbejder skal kunne tiltræde tilbuddets pædagogiske linje og etablere gode relationer til beboergruppen, for at kunne trives på Elbæk Højskole. Der er et tæt samarbejde mellem TR og ledelsen. Forstanderen beskrives som mere fraværende siden overgangen til Region Midtjylland, og medarbejderne ser forstanderens som tilbuddets udenrigsminister, der sikrer tilbuddets forsatte udvikling og eksistens. Souschefen ses som værende indenrigsministeren, der sikrer kvaliteten i opgaveløsningen og den interne trivsel. Medarbejderne beskriver at de tre afdelinger under Elbæk Højskole fungerer meget selvstændigt og at kendskabet til kollegaerne henholdsvis i Odder og på Yding Gammel skole er begrænset. Intervallet for personalemøder på tværs af afdelingerne er blevet mindre. Sammenhængskraften understøttes af fælles uddannelse, den gældende personalehåndbog og samarbejde om brugere i Aktivitetstilbuddet, der kommer fra Opgangsfællesskabet i Odder. Sygefraværet beskrives som nedadgående. Et forhold som ellers tidligere har fyldt meget på Elbæk Højskole. Medarbejdere og medarbejderforhold Side 11

Medarbejdere og medarbejderforhold Tilsynets bemærkninger Det er tilsynets vurdering at der kontinuerligt arbejdes med at kvalificere opgaveløsningen gennem introduktionsforløb, et internt modulopdelt undervisningsprogram, KRAP og metodisk træning i den narrative tilgang samt kontinuerlig supervision. Som følge af Arbejdstilsynets påbud medio 2008 arbejdes med at tilrettelægge, planlægge og udføre den pædagogiske indsats, så opgaveløsningen udføres sundhedsmæssigt og sikkerhedsmæssigt forsvarligt. Der foreligger skriftlig voldsplan og kriseberedskabsplan. Sygefraværet er for nedadgående og der afholdes fraværssamtaler efter gældende regler. Sygefravær og forebyggelse af samme drøftes i regi af MED. Medarbejderne beskriver samarbejdet med ledelsen som velfungerende med mulighed for at øve indflydelse på opgaveløsningen. Vold eller trusler om vold registreres i EASY. Side 12