BESLUTNINGER Samarbejdsudvalget vedrørende Kiropraktisk behandling SAMARBEJDSUDVALGET vedrørende Kiropraktisk behandling * Der afholdes formøde for politikere kl. 8.30-9.00 i mødelokale H4 * Der afholdes formøde for kiropraktorer kl. 8.30-9.00 i mødelokale H5 Mødeleder: Torben Kjær MØDETIDSPUNKT 27-01-2016 09:00 MØDESTED Region Hovedstaden, Kongens Vænge 2, 3400 Hillerød, Mødelokale H4 MEDLEMMER Kasper Andersen Udvalgsmedlem Afbud Rune Haraldsson Udvalgsmedlem Deltog Simon Jess Petersen Deltog Jan Enggaard Jensen Formand, Udvalgsmedlem Deltog Rita Rahbek Udvalgsmedlem Fravær Torben Kjær Formand, Udvalgsmedlem Deltog Lone Gladys Madsen Udvalgsmedlem Fravær Side 1
INDHOLDSLISTE 1. Godkendelse af dagsorden 2. Protokol fra møde den 29. september 2015 3. Oversigt over medlemmer og mødedeltagelse 4. Vekommen til nye medlemmer 5. Kapacitetsmodel 6. Glostrupprojektet - endelig evaluering 7. Implementering af Praksisplan for Kiropraktik 2013-2016 - Statusrapport for 2015 og handleplan for 2016 8. Inddragelse af Patientinddragelsesudvalget 9. Økonomisk opfølgning - 1.-3. kvartal 2015 10. Gensidig orientering 11. Næste møde 12. Eventuelt Side 2
1. GODKENDELSE AF DAGSORDEN INDSTILLING 1. at dagsorden godkendes SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. Side 3
2. PROTOKOL FRA MØDE DEN 29. SEPTEMBER 2015 INDSTILLING 1. at orienteringen tages til efterretning SAGSFREMSTILLING Der er ikke fremkommet bemærkninger til protokollen. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. Side 4
3. OVERSIGT OVER MEDLEMMER OG MØDEDELTAGELSE Udpeget af Regionsrådet: Rita Rahbek - Fravær Torben Kjær - Formand - Mødeleder Udpeget af KKR Lone Gladys Madsen - Fravær Fagpolitisk medlemmer: Jan Enggaard Jensen - Formand Simon Jess Petersen Rune Haraldsson Bisidder: Kasper Andersen - Afbud Sekretariat, Region Hovedstaden Vicedirektør Else Hjortsø, enhedschef Bettina Skovgaard og enhedschef Jesper Lihn Side 5
4. VEKOMMEN TIL NYE MEDLEMMER Kiropraktor Foreningen har udpeget 2 nye medlemmer (kiropraktorerne Rune Haraldsson og Simon Jess Petersen) til samarbejdsudvalget vedr. kiropraktik i stedet for kiropraktorerne Jørn Eichhorn og Kent Højer Kristensen. Endvidere er bisidder Lars Østergaard trådt tilbage. Kiropraktor Kasper Andersen vil fremover være bisidder. Velkommen til Rune Haraldsson, Simon Jess Petersen og Kasper Andersen. JOURNALNUMMER 15000092 SAGSBEHANDLER Søs Corfitzen Side 6
5. KAPACITETSMODEL INDSTILLING 1. at model til geografisk fordeling af kiropraktorkapaciteter godkendes 2. at udviklingen i data om kiropraktorernes patientgrupper følges med henblik på evt. senere revurdering af modellens parameter for sygdomsbyrde RESUME Som led i implementering af Praksisplan for kiropraktik 2013-2016 har styregruppen for implementering af praksisplanen udarbejdet en model til geografisk fordeling af kiropraktorkapacitet. SAGSFREMSTILLING Samarbejdsudvalget har senest 29.9.2015 modtaget orientering om status for arbejdet i relation til vurdering af den samlede kiropraktorkapacitet og den geografiske fordeling af kapaciteten. Vurdering af den samlede kiropraktorkapacitet Styregruppen for implementering af praksisplanen har foretaget en vurdering af den samlede kapacitet ud fra udviklingen i følgende udvalgte nøgletal. Antal behandlede patienter årligt Antal sikrede (borgere) Antal borgere med rygsygdom Antal patienter behandlet årligt pr. kiropraktorkapacitet - gennemsnit Antal ydelser pr. behandlet patient - gennemsnit Bruttohonorar (regionens tilskud til behandling) pr. patient Styregruppen vurderer på baggrund heraf, at der er balance mellem den nuværende kapaciteter og opgaver/behov for kiropaktisk behandling i Region Hovedstaden. Denne vurdering og vurderingens fremgangsmåde vil indgå i og blive beskrevet i udkast til Praksisplan for kiropraktik 2017-2020, idet Overenskomst for kiropraktik ( 16 samt anmærkning til denne) fastsætter, at de tidligere årlige kapacitetsvurderinger udgår, når der foreligger en praksisplan. Geografisk fordeling af kiropraktorkapaciteten Praksisplan for kiropraktik 2013-2016 indeholder følgende målsætning: Den kiropraktiske behandlerkapacitet er så vidt muligt fordelt ligeligt geografisk på regionens planområder. Målsætningen implementeres således: Ved opslag af eventuelle nye kapaciteter skal der lægges vægt på hensynet til ligelig geografisk dækning i regionen. Herunder skal fordelingen af ny kapacitet tage højde for forskelle i forekomsten af bevægeapparatslidelser. Styregruppen for implementering af praksisplanen har i overensstemmelse med målsætningen udarbejdet en model til geografisk fordeling af kiropraktorkapacitet. Gruppen har i forbindelse med arbejdet drøftet følgende punkter: 1. Hvilke primære faktorer påvirker behovet for kiropraktorkapacitet og bør derfor indgå som primære parametre i modellen? 2. Hvordan vægtes de primære vægtes? 3. Bør der inddrages flere forhold ved vurdering af geografisk placering af kapacitet - dvs. sekundære parametre? 4. Den praktiske anvendelse af modellen Ad. 1. Primære parametre Det vurderes, at behovet for kiropraktisk behandling i et givet område af regionen kan vurderes udfra hvor mange af områdets borgere, der behandles hos kiropraktor, hvor mange borgere der bor i området uanset alder/sygdom/behandling, og hvor mange borgere med rygsygdom, der bor i området. Antallet af borgere med rygsygdom afspejler både patienttyngde i området og kiropraktorerenes Side 7
opgavemængde i forhold til lænde-rygforløbsprogrammet. Kiropraktorerne behandler også andre patientgrupper, men styregruppen er enige om, at borgere med rygsygdom bør indgå som primær parameter. I takt med at der opnås mere solide data for patienttyngde fx fra diagnosekodning i kiropraktorpraksis, bør datakilden bag parameteren genovervejes. Ventetid vurderes ikke at være et relevant parameter, idet der normalt er mulighed for behandling hos kiropraktor inden for få dage efter henvendelse. Ad. 2. Vægtning af de primære parametre Praksisplanen fastsætter, at geografisk fordeling af kapacitet skal tage højde for forskelle i forekomsten af bevægeapparatslidelser. I modellen vægtes de tre primære parametre ligeligt. Antal borgere med rygsydom vægter således 1/3, ligesom de to øvrige parametre. 1. Antal kiropraktorpatienter (målt som antal unikke cpr.nr. behandlet hos kiropraktorerne i Region Hovedstaden fordelt på kommuner) 2. Antal sikrede borgere 3. Antal borgere med rygsygdom. (Data fra Sundhedsprofil 2013, Kronisk Sygdom) Med kapacitetsmodellen beregnes den "optimale" geografiske fordeling af kiropraktorkapaciteterne i regionen for hvert hovedområde (Nord, Midt, Byen og Syd) i regionen, for hver kommune, og for hver bydel i Københavns Kommune. Ad. 3. Sekundære parametre De sekundære parametre repræsenterer faktorer, der kan give anledning til korrektioner af den fordeling, som fremkommer ved modelberegningen på baggrund af de tre primære parametre. Følgende hensyn indgår som sekundære parametre ved fordeling: 1. Ligelig fordeling af kapacitet på hovedområdeniveau prioriteres højere end ligelig fordeling mellem kommuner og bydele i Københavns Kommune 2. Placering af eksisterede kiropraktorklinikker uden ydernummer tages i betragtning 3. Placering af ny kapaciteter i tilknytning til praksisfælleskaber og sundhedshuse 4. Geografisk tilgængelighed (fysiske adgangs- og toiletforhold, transport og parkering) Ad. 4. Praktisk anvendelse af modellen Med modellen beregnes således en "optimal" geografisk fordeling af kiropraktorkapaciteterne i regionen som synliggør, hvor eventuelle nye kapaciteter bør placeres og bindes geografisk. Modellen synliggør ligeledes, hvordan ansøgninger om flytning af geografisk bundne kapaciteter bør behandles. Modellen inddrager - som forudsat i målsætningen - parametre/nøgletal, som belyser behandlingsbehovet hos borgerne som baggrund for fordeling af kiropraktorkapaciteten mellem de enkelte geografiske områder i regionen. En aktuel beregning af den geografiske fordeling af kiropraktorkapaciteten på baggrund af modellen ses i bilag. Styregruppen for implementering af Praksisplan for kiropraktik 2013-2017 vurderer, at modellens parametre er relevante og anbefaler, at modellen anvendes til geografisk fordeling af eventuelle ny kapaciteter og ved flytteansøgninger for så vidt angår geografisk bundne kapaciteter. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING AD 1) Tiltrådt med tilføjelse om, at ansatte kiropraktorer skal indgå som et sekundært parameter AD 2) Tiltrådt. Det indskrives i modellen, at i takt med at der opnås mere solide data for patienttyngde tilføjes sundhedsprofildata til modellen. Med disse tilføjelser er modellen godkendt. JOURNALNUMMER 13005823 15010564 Side 8
SAGSBEHANDLER Pernille Breum BILAGSFORTEGNELSE 1. Model beregning geografisk fordeling af kapacitet Side 9
6. GLOSTRUPPROJEKTET - ENDELIG EVALUERING INDSTILLING 1. at overvejelser om en eventuel videreførelse af projektet tages med i arbejdet med den kommende praksisplan RESUME I forlængelse af arbejdet med forløbsprogrammet for patienter med lænderyglidelser har kiropraktorer i planområde Syd kunnet henvise direkte til Rygcenteret på Rigshospitalet Glostrup. KORA har forestået evalueringen af projektet. Afrapporteringen viser, at henvisningsmuligheden har været anvendt i begrænset omfang, men at de fremsendte henvisninger har været relevante. På baggrund af det begrænsede antal henvisninger har det ikke været muligt at vurdere, om sygdomsforløbet er blevet afkortet i forhold til patienter, der er henvist fra praktiserende læge. SAGSFREMSTILLING I forlængelse af arbejdet med forløbsprogrammet for patienter med lænderyglidelser har Region Hovedstaden i planområde Syd gennemført et piloprojekt, hvor kiropraktorer har haft mulighed at henvise direkte til Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme på Rigshospitalet Glostrup (Rygcenteret). Formålet med pilotprojektet var at undersøge: om kiropraktorer er i stand til at finde og henvise relevante patienter til specialiseret udredning på lige fod med praktiserende læger og speciallæger om dette kan medvirke til tidligere udredning og behandling af relevante personer. Det Nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning (KORA) har forestået en evaluering af projektet. Evalueringen giver en vurdering af de deltagende kiropraktorer og hospitalslægers perspektiver på projektet, samt deres vurdering af eventuelle forbedringsmuligheder og relevansen af at gøre henvisningsmuligheden permanent. Evalueringen undersøger ved interview, om de involverede oplever, at de faglige retningslinier i forløbsprogrammet for lænderyglidelser overholdes om henvisningsmuligheden leder til, at relevante patienter hurtigere udredes og behandles på specialiseret niveau på Rygcenteret kommunikationen mellem sundhedsfaglige samarbejdsparter fungerer tilfredsstillende. Afrapporteringen fra KORA viser, at ud af de 19 deltagende klinikker er der kun 6 klinikker, der på det år projektet varede, har henvist i alt 23 patienter. Det var forventningen, at hver klinik ville henvise 30 patienter om måneden. I rapporten peges på følgende årsager til det begrænsede antal henvisninger: mange patienter har en privat sundhedsforsikring patienter skulle være bosat i Planområde Syd patienter hos kiropraktorer oplever en forbedring af deres tilstand indenfor de tidsgrænser, der er opsat i forløbsprogrammet eksisterende mulighed for at indlægge patienter akut. Behovet for direkte henvisning har således tilsyneladende været overvurderet. Hospitalslægerne fandt de modtagne henvisninger relevante og af god kvalitet, samt at de lever op til de kriterier, der fremgår af forløbsprogrammet. De vurderer samtidig, at patienterne ville være blevet henvist gennem praktiserende læge, hvis de var sendt tilbage hertil. Henvisningsmuligheden har således ikke forårsaget flere henvisninger. Kiropraktorerne vurderer, at at udredningsforløbet optimeres. Der er dog ikke etableret et datagrundlag, Side 10
som kan understøtte denne formodning. På grund af det begrænsede antal henvisninger er det ikke muligt at vurdere, hvorvidt sygdomsforløbet er blevet afkortet i forhold til patienter, der er henvist fra praktiserende læger. Kiropraktorerne har haft en oplevelse af manglende tilbagemeldinger, og at henviste patienter blev sendt videre til fysioterapeuter for fortsat konservativ behandling. Rapporten peger på, at erfaringer med lignende ordninger, bl.a. i Region Midtjylland, ikke førte til for mange henvisninger, samt at de modtagne henvisninger var relevante. Det skal dog understreges, at evalueringen i Region Midtjylland alene omfatter henvisning til billeddiagnostiske undersøgelser. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Der er ikke et tilstrækkeligt grundlag for at overveje implementering af tiltaget. Projektet lukkes. JOURNALNUMMER 13005823 SAGSBEHANDLER MLK BILAGSFORTEGNELSE 1. Kiropraktorers henvisningsmulighed KORArapport Side 11
7. IMPLEMENTERING AF PRAKSISPLAN FOR KIROPRAKTIK 2013-2016 - STATUSRAPPORT FOR 2015 OG HANDLEPLAN FOR 2016 INDSTILLING 1. at Statusrapport for 2015 tages til efterretning 2. at Implementeringsplan for 2016 godkendes RESUME Styregruppen for implementering af Praksisplan for kiropraktik 2013-2016 har udarbejdet statusrapport om implementeringsarbejdet i 2015 og en plan for implementeringsarbejdet i 2016. SAGSFREMSTILLING Statusrapport for 2015 beskriver de aktiviteter, der er gennemført i 2015 som led i implementeringen af praksisplan for kiropraktik. Hovedaktiviteter i implementeringsarbejdet i 2015 har været: Vurdering af kiropraktorkapaciteten i regionen. Kiropraktorkapaciteten er blevet vurderet og en fremgangsmåde til vurderingen er fastlagt, og der er udarbejdet en model til vurdering af geografisk fordeling af kapaciteten i regionen. Begge dele vil indgå i den kommende praksisplan (2017-2020). Modellen til geografisk fordeling af kapacitet forelægges samarbejdsudvalget til godkendelse på nærværende møde jf. tidligere punkt. Tilgængelighed for personer med funktionsnedsættelse er et fælles ønske, som er søgt fremmet gennem information til kiropraktorerne om muligheden for at tilslutte sig regionens tilbud om gennemgang og mærkning af klinikkerne i God Adgang s mærkeordning. Glostrupprojektet. Der er gennemført pilotprojekt med afprøvning af mulighed for kiropraktorerne til at henvise patienter med lænde-ryglidelser direkte til Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme på Rigshospitalet Glostrup (Rygcentret). Projektet er i 2015 afsluttet og evalueret. Evalueringen forelægges samarbejdsudvalget på nærværnde møde jf. pkt 7. Projektet er gennemført som led i implementering af forløbsprogram for lænde -ryglidelser. Den Danske Kvalitetsmodel for kiropraktik. Implementeringsgruppen har fulgt udviklingen af standarder for god kvalitet i kiropraktorpraksis. Der pågår i øjeblikket pilotafprøvning af standardsættet. I denne afprøvning deltager klinikker fra Region Hovedstaden. Statusrapporten for 2015 forelægges efter samarbejdsudvalgets behandling til orientering for Udvalg for tværsektorielt samarbejde. Implementeringsplan for 2016 beskriver de aktiviteter, som styregruppen planlægger at gennemføre i 2016. 2016 er det sidste år i den gældende praksisplans virkeperiode. Der lægges op til følgende hovedaktiviteter i implementeringsarbejdet i 2016: Punkter i relation til kapacitet og tilgængelighed Tilgængeligheden til kiropraktorpraksis følges fortsat og udviklingen i tilgængelighed understøttes med regionens tilbud til alle praksis om gennemgang og mærkning af praksis ved God Adgang, som regionen har indgået aftale med. Information og informationsmateriale om mærkeordningen God Adgang formidles til alle praksis bl.a. via praksiskonsulenterne og på sundhed.dk. Adgangen til information om de enkelte klinikkers tilgængelighed følges og understøttes gennem God Adgang. Ifølge praksisplanen skal spørgeskemaundersøgelsen, som blev gennemført i 2009 om bl.a. Side 12
tilgængelighed for personer med funktionsnedsættelse, gentages i slutningen af planperioden. Denne spørgeskemaundersøgelse forventes gennemført i alle praksis i løbet af 2016. Punkter i relation til samarbejde mellem kiropraktorer og øvrige behandlere Praksiskonsulentordningens opgaver fortsættes med fokus på samarbejde med øvrige behandlere og kvalitetsudvikling. I forhold til samarbejdet med almen praksis skal der findes nye veje til at udvikle anvendelsen af epikriser. I forhold til samarbejdet med praktiserende speciallæger fortsættes arbejdet med at arrangere dialogmøder indenfor reumatologi, ortopædkirurgi og radiologi samt eventuelt neurologi. På røntgenområdet arbejdes der fortsat på en løsning af udfordringerne med billedudveksling. Implementering af kliniske retningslinjer for billedoptagelse. Her afventes fortsat en afklaring fra centralt hold om fortolkning af sundhedsloven i forhold til kiropraktorers mulighed for at rekvirere CT- og MR-undersøgelser. Punkter i relation til kvalitetsudvikling En ny implementeringsmetode vil blive afprøvet i forhold til implementering af overenskomst, praksisplan og forløbsprogrammer. Metoden består i at tilrettelægge møder og undervisning decentralt i mindre grupper af kiropraktorer, baseret på geografi eller interesseområder. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING AD 1) Tiltrådt. Ad 2) Tiltrådt. JOURNALNUMMER 13005823 og 15010564 SAGSBEHANDLER Pernille Breum BILAGSFORTEGNELSE 1. Statusrapport Kiropraktik 2015. 2. Implementeringsplan 2016... 3. Leveranceoversigt jan2016 Side 13
8. INDDRAGELSE AF PATIENTINDDRAGELSESUDVALGET INDSTILLING 1. at samarbejdsudvalget tager notatet om samarbejde med Patientinddragelsesudvalget til efterretning RESUME Samarbejdsudvalget forelægges en orientering om Patientinddragelsesudvalget og om hvordan udvalget kan inddrages i samarbejdsudvalgets emneområder. De øvrige samarbejdsudvalg har i 2015 modtaget tilsvarende orientering. SAGSFREMSTILLING Region Hovedstaden nedsatte Patientinddragelsesudvalget i 2014. Formand er Kai Nørrung fra Ældresagen og næstformand Jette Bay fra Scleroseforeningen, udpeget af Danske Patienter. Udvalget er nedsat i medfør af bekendtgørelsen om patientinddragelsesudvalg. Alle regioner skal nedsætte et patientinddragelsesudvalg, der består af 8 medlemmer. Heraf udpeges tre medlemmer af Danske Patienter, tre udpeges af Danske Handicaporganisationer, et af Ældre Sagen og et af Regionsældrerådet. Patientinddragelsesudvalget skal systematisk inddrages i drøftelsen af emner, der ligger inden for Praksisplanudvalgets og Sundhedskoordinationsudvalgets emneområder. Samarbejdsudvalget for kiropraktik ligger inden for Sundhedskoordinationsudvalgets emneområde. Praksisplanudvalget og Sundhedskoordinationsudvalget godkendte den 25. november 2014 et samarbejdsnotat, der beskriver mulighederne for det fremtidige samarbejde mellem Patientinddragelsesudvalget og de to nævnte udvalg. Det indgår i samarbejdsnotatet, at Patientinddragelsesudvalget får tilsendt dagsordener forud for møderne i hhv. Praksisplanudvalget og Sundhedskoordinationsudvalget, og at Patientinddragelsesudvalget kan indgå i arbejdsgrupper i forbindelse med udarbejdelsen af de to aftaler. Der er ligeledes aftalt, at der holdes et årligt formandskabsmøde mellem Patientinddragelsesudvalget, Sundhedskoordinationsudvalget og Praksisplanudvalget. I fht samarbejdsudvalget for kiropraktik kan det overvejes at inddrage Patientinddragelsesudvalget ved: at invitere udvalget med til udvalgte møder og/eller at fremsende oplæg til drøftelse i udvalget. Samarbejdsudvalget igangsatte i 2015 udarbejdelse af Praksisplan for kiropraktik 2017-2020. Patientinddragelsesudvalget har modtaget orientering om dette arbejde, samt invitation til 'Inspirationsmøde' med deltagelse af kiropraktorer og repræsentanter for kiropraktorernes samarbejdsparter. Repræsentanter for Patientinddragelsesudvalget deltog i mødet, som blev afholdt 5. januar 2016 og Patientinddragelsesudvalget vil jf. den aftalte procesplan få udkast til praksisplanen i høring. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER 14003596 SAGSBEHANDLER Pernille Breum BILAGSFORTEGNELSE 1. Samarbejdsnotat PIU SKU og PPU 25-11-2014 Side 14
9. ØKONOMISK OPFØLGNING - 1.-3. KVARTAL 2015 ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at sagen drøftes RESUME I henhold til overenskomstens 32, stk. 7 skal samarbejdsudvalget løbende vurdere ydelses - og udgiftsudviklingen med henblik på iværksættelse af eventuelle relevante initiativer ved ændringer i forbruget af kiropraktiske ydelser. SAGSFREMSTILLING Af overenskomstens bilag 1 fremgår det, at regionerne efter hvert kvartal skal udarbejde en opgørelse over udgifterne, antal patienter og antal ydelser til samarbejdsudvalget. Opgørelserne skal opdeles for hvert speciale og på prolabspakken særskilt. Den seneste opgørelse skal drøftes som et fast punkt på dagsordenen i samarbejdsudvalget. Specialerne 53 og 64 Nedenstående tabel viser antal patienter, der har fået kiropraktisk behandling, antal ydelser samt udgifter til kiropraktisk behandling i 1. - 3. kvartal 2015 sammenlignet med 1. - 3. kvartal 2014. 1. - 3. kvartal 2014 1. - 3. kvartal 2015 Speciale Antal Antal Antal Antal Honorar Ydelser Patienter Ydelser Patienter Honorar 53 - Kiropraktik 390.006 77.216 20.666.712 400.173 79.68221.355.372 64 - Kiropraktik (særlige tilskud) 50.327 7.873 3.949.920 47.029 7.635 3.723.457 I alt 440.333 82.782 24.616.632 447.202 84.82525.078.829 Speciale 64 Det fremgår af Regionernes Lønnings- og Takstnævns orientering vedrørende overenskomsten (vedhæftet som bilag), at parterne er enige om, at der på baggrund af en konstateret variation i kiropraktorernes brug af speciale 64, skal iværksættes tiltag lokalt, som kan understøtte et øget kendskab og derigennem en mere ensartet brug af speciale 64. Ifølge overenskomstens bilag 4, er det ikke muligt på diagnoseplan at foretage en præcis afgrænsning af hvilke patienter, der kan indkluderes under ordningen, men det er vurderingen, at antallet af patienter, der kan omfattes af speciale 64, højst bør udgøre 10-15 procent af det samlede antal patienter i praksis. Indsatsen i forhold til at øge kendskabet til speciale 64 skal ske i sammenhæng med de tiltag, der skal understøtte en ensartet implementering af behandlingsforløbet for prolabspatienter. Som udgangspunkt for en drøftelse i samarbejdsudvalget er der udarbejdet nedenstående tabel, som viser den procentvise fordeling af speciale 64 patienter hos kiropraktorerne i Region Hovedstaden. Som det fremgår af tabellen, er der over 50 % af kiropraktorerne, hvor speciale 64 patienterne udgør mindre end 5 % af det samlede antal patienter. Tilsvarende er der 20 % af kiropraktorerne, hvor speciale 64 patienterne udgør mere end 15 % af det samlede antal patienter. Andel af speciale 64 patienter i praksis i % 1.-3. kvartal 2013 1.-3. kvartal 2014 Under 1 % 29 25 Under 5 % 59 57 Over 10 % 29 28 Over 15 % 21 20 Over 30 % 10 9 Endvidere er opgjort antal patienter der har været i et prolabsforløb under speciale 64, antal ydelser samt udgifterne til prolabsforløb i 1. - 3. kvartal 2015. Side 15
1. - 3. kvartal 2015 Ydelser Antal Antal PatienterYdelser 1040 - Forundersøgelse af patienter ved akut nerverodspåvirkning 162 162 25858 1041 - Forundersøgelse af patienter ved akut nerverodspåvirkning i aktuel behandling 50 50 6.631 1042 - Opfølgende forløbskonsultation efter 2 uger 120 121 12.905 1043 - Opfølgende forløbskonsultation efter 4 uger 78 80 8.530 1044 - Opfølgende forløbskonsultation efter 8 uger 57 57 6.082 I alt 238* 470 60.006 *Unikke cpr. numre Det kan oplyses, at de 238 patienter er fordelt på 27 praksis. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Sagen blev drøftet. Der var enighed om at indsende en redegørelse til LSU. Der udarbejdes en oversendelsessag i et samarbejde sekretariaterne imellem. JOURNALNUMMER 14005161 SAGSBEHANDLER Ulla Fremlev BILAGSFORTEGNELSE 1. OK - Nyt 032-13 Side 16
10. GENSIDIG ORIENTERING Der var ingen bemærkninger til herværende punkt. Side 17
11. NÆSTE MØDE Det næste møde er den 18. maj 2016 kl. 9.00-10.30 i Region Hovedstaden, Kongens Vænge 2, 3400 Hillerød. Der er formøde fra kl. 8.30-9.00. Side 18
12. EVENTUELT Der var ingen bemærkninger under herværende punkt. Side 19