Informationsmøde om 66 aftale på psykiatriområdet i Region Hovedstaden
Hvem er vi? Peter von der Recke, regionsbestyrelsesformand Hovedstaden Bettina Skovgaard, enhedschef Region Hovedstaden Mette Skak Mølholm, konsulent Region Hovedstaden Ejnar Bundgaard Larsen, formand i DPBO Allan Lohmann-Olsen, visitationschef CVI psykiatri Peter W. Jepsen, overlæge CVI psykiatri Helle Bjørnstad, afdelingschef FAPS Andreas Møller, konsulent FAPS 6. september 2016 2
Velkommen v. Peter von der Recke
Hvorfor 66 aftale? Ifølge overenskomstens 66 kan regionen råde over op til 20 % af speciallægers kapacitet Der er aftalt klare spilleregler i overenskomsten FAPS vil gerne hjælpe regionerne med at overholde patienternes udrednings- og behandlingsret Den foreliggende aftale skal bidrage til, at Region Hovedstaden kan overholde reglerne om udredningsret for psykiatrisk sygdom 6. september 2016 4
Hvordan er aftalen blevet til Konstruktivt samarbejde mellem regionens administration, regionspsykiatrien, FAPS regionsbestyrelse og repræsentanter for de lokale psykiatere Tak til Jette La Bianca og Ejnar Bundgaard Larsen Afklaring af logistiske og tekniske udfordringer har taget lidt tid Nu er vi klar! 6. september 2016 5
Hvornår starter vi Aftalen gælder fra 1. oktober 2016 6. september 2016 6
Introduktion fra regionen v. Bettina Skovgaard
Vi glæder os til samarbejdet! Den første 66 aftale i Region Hovedstaden Nye samarbejdsformer sektorerne imellem Styrket samarbejde i forhold til den psykiatriske patient 6. september 2016 8
Aftalens indhold v. Ejnar Bundgaard Larsen
Aftalens omfang Hver psykiater afsætter tider til 1. konsultationer for patienter henvist fra CVI. Fuldtidspraktiserende psykiater 20 patienter om året 1 patient hver anden uge i 40 uger Deltidspraktiserende psykiater (frivillig tilmelding) 10 patienter om året 1 patient hver fjerde uge i 40 uger 6. september 2016 10
Patientgruppen for aftalen Basalt set samme patientgruppe som i vores modernisering. Få undtagelser: Patienter med personlighedsforstyrrelser PTSD Spiseforstyrrelser Misbrug Psykosesygdom Autisme 6. september 2016 11
Hvordan fungerer aftalen i praksis? 1. CVI booker tid på patientens vegne hos den praktiserende psykiater 2. CVI informerer psykiateren via edifact om navn, cpr.nr. og så vidt muligt telefonnummer for den pågældende patient 3. Henvisningen fremsendes elektronisk via Refhost. 4. Det skal fremgå af henvisningen, hvorfor det vurderes fagligt relevant, at den pågældende patient behandles i speciallægepraksis 5. CVI sender brev til patient med oplysninger om tid og sted for 1. konsultation (kopi til psykiateren) 6. september 2016 12
Hvad er det vi skal? Patienterne skal behandles præcis som dem, der henvises direkte fra almen praksis Dvs. vi anvender de ydelser, som er aftalt i moderniseringen, og afregner på samme måde Dog særlig ydelseskode for 1. konsultation af statistikhensyn (men samme honorar) I det hele taget gælder overenskomstens vilkår 6. september 2016 13
Afregning 5204-1. konsultation = samme honorar og indhold som OK Øvrige ydelser = almindelige OK-ydelser Overenskomstens øvrige bestemmelser er fortsat gældende for aftalens patienter 6. september 2016 14
Hvad er det særlige ved en 66 aftale Disse patienter skal behandles i stedet for andre ikke ud over Honorarer er omfattet af knæk og økonomiramme Regionen indestår for betaling Dvs. tomgangshonorar hvis en reserveret tid ikke anvendes 6. september 2016 15
Tomgang 1(2) Regionen afregner tomgangshonorar, hvis: CVI ikke henviser en patient til reserveret tid Patienten udebliver Patienten melder afbud (gælder også ved ønske om flytning af tid) Tomgangshonorarets størrelse afhænger af, hvad der var bestilt tid til, se næste slide. Psykiateren er forpligtet til at forsøge at anvende den bookede tid til en anden patient. 6. september 2016 16
Tomgang 2(2) Tomgangshonorarer ved manglende henvist patient udbetales AUTOMATISK fra regionen* kr. 1.400,13 Tomgangshonorar ved afbud eller udeblivelse * 5205 1. konsultation kr. 1.400,13 5206 2. konsultation kr. 1.400,13 5207 Andre konsultationer kr. 721,58 (gennemsnitspris) *Honorarer i 1. oktober 2014-niveau 6. september 2016 17
Afslutning m. tilbagemelding til CVI hvis patienten udebliver Hvis patienten udebliver fra den tildelte 1. konsultation uden at melde afbud, afsluttes patienten med tilbagemelding til CVI Hvis patienten ud over denne situation udebliver eller melder afbud til to konsultationer, afsluttes patienten med tilbagemelding/epikrise til CVI 6. september 2016 18
Afsatte tider til 1. konsultationer De fleste har allerede indmeldt tider til regionsadministrationen. Resten skal gøre dette så hurtigt som muligt! (csu@regionh.dk) Emnefelt: 66 aftale psykiatri Faste tider dvs. samme tid hver 2./4. uge Indmeldte tider kan ændres med 30 dages varsel (psykiatricvi@regionh.dk - emnefelt: 66 aftale psykiatri ) Planlagt fravær fx ferie eller kursus/efteruddannelse varsles ligeledes 30 dage før For sygdom eller andet pludseligt opstået fravær, gælder 30 dages fristen ikke 6. september 2016 19
CVI v. Allan Lohmann-Olsen og Peter W. Jepsen
Spørgsmål? 6. september 2016 21