ÆRØ KOMMUNE KVALITETSSTANDARD Personlig hjælp i Ærø Kommune
Indhold 1.0 Formål... 2 2.0 Lovgrundlag... 2 3.0 Indsatsen... 2 3.1 Primære mål... 2 3.2 Hvem kan modtage indsatsen?... 2 3.3 Forudsætninger for at modtage indsatsen... 2 3.4 Indsatsens karakter... 3 3.5 Levering af indsatsen... 3 3.5.1 Hvornår leveres indsatsen?... 3 3.5.2 Hvor leveres indsatsen?... 4 3.5.3 Hvem leverer indsatsen?... 4 3.5.4 Krav til leverandøren... 4 3.5.5 Betingelser og fleksibilitet... 4 4.0 Kvalitetsmål... 5 4.1 Kvalitetsmål for iværksættelse af indsatsen... 5 4.2 Kvalitetsmål for udførelsen af indsatsen... 5 4.3 Opfølgning af kvalitetsmål... 5 4.4 Brugerundersøgelse... 6 5.0 Hvordan søges om personlig hjælp?... 6 5.1 Ansøgning om hjælp... 6 5.2 Visitationsbesøget... 6 5.3 Afgørelse... 7 5.4 Revurdering... 7 6.0 Klagemulighed... 7 7.0 Godkendelse... 7 Maj 2014 Side 1 af 7
1.0 Formål Formålet med indsatsen er at fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten hos den enkelte. Indsatsen skal derfor bidrage til at vedligeholde og udvikle fysiske og psykiske færdigheder samt afhjælpe væsentlige følger af nedsat fysisk og psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. 2.0 Lovgrundlag Lov om social service 83, stk. 1, nr. 1 Lov om social service 86 Lov om social service 88 3.0 Indsatsen 3.1 Primære mål Indsatsens primære mål vil altid være at gøre modtageren i stand til helt at klare sig selv. Hvis dette ikke er muligt, bør indsatsen sigte mod at gøre modtageren i stand til at klare så meget som muligt selv. For at kunne indfri indsatsens primære mål skal den praktiske indsats først gives som et træningstilbud efter 86 til vurdering af borgerens funktionsevne med henblik på stillingtagen til den endelige visitation efter 83. Der tilstræbes altid en høj grad af medinddragelse af borgeren i udførelse af opgaverne. 3.2 Hvem kan modtage indsatsen? Ved visitationen tages udgangspunkt i borgerens funktionsniveau. Tilbuddet om hjælp skal bidrage til at udvikle og/eller vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder. Tilbuddet skal ligeledes bidrage til at afhjælpe væsentlige følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemstillinger. 3.3 Forudsætninger for at modtage indsatsen At funktionsnedsættelsen ikke kan afhjælpes ved brug af hjælpemiddel, indkøb af forbrugsgoder, træning, instruktion i udførelsen af opgaverne eller en hensigtsmæssig indretning af hjemmet. At borgeren er hjemme, når indsatsen leveres. At medarbejderen udarbejder en arbejdspladsvurdering/ handleplan i hjemmet. At borgeren selv skal stille nødvendige rengøringsredskaber og materialer til rådighed for medarbejderen. Disse skal opfylde de gældende arbejdsmiljømæssige krav til arbejdets udførelse med henblik på, at arbejdet kan udføres sikkerhedsmæssigt og sundhedsmæssigt forsvarligt. Maj 2014 Side 2 af 7
At borgeren vedkender sig sin pligt til at underrette visitator om helbredsmæssige og/eller familiære ændringer, der kan have betydning for hjælpen. I modsatfald kan borger mødes med tilbagebetalingskrav. Der kan stilles krav om ommøblering, ekstraordinær rengøring, installering af lift og/eller plejeseng. Det er vigtigt at understrege, at der i enhver opgave fokuseres på at medinddrage, træne og aktivere borgeren. 3.4 Indsatsens karakter Indsatsen kan bestå af: Øvre toilette, nedre toilette, hudpleje, tand- eller protesepleje, barbering og neglepleje Kateter og stomipleje Af- og påklædning morgen og aften Kropsbårne hjælpemidler; hjælp til at påtage og/eller aftage dette Toiletbesøg, tømme bækken eller kolbe, skiftning af ble Bad (sengebad eller brusebad samt hårvask) 1 gang om ugen Oprulning af hår 1 gang om ugen Forflytninger, evt. med lift i henhold til instruktioner hos den enkelte borger Vending/lejring i seng Hjælp til indtagelse af mad og drikke Hjælp til indtagelse af doseret medicin Indsatsen vurderes individuelt ud fra borgerens behov, og det kan derfor ikke siges på forhånd, hvad tilbuddet består af. 3.5 Levering af indsatsen 3.5.1 Hvornår leveres indsatsen? Indsatsen leveres døgnet rundt alle ugens dage ud fra den afgørelse, der er truffet, og de aftaler, der indgås mellem borger og leverandør. Personlig pleje og hygiejne om morgenen foregår i tidsrummet mellem kl. 07.15 og kl. 11.00. Varigheden er afhængig af indsatsens omfang og kompleksitet. Indsatsen ydes til aftalt tid - dog kan fremmødet variere +/- ½ time. Kan aftalen ikke overholdes, gives snarest mulig besked herom. Hvis leverandøren ikke overholder de aftaler, der er indgået om levering af indsatsen, skal leverandøren straks kontakte borgeren og aftale, hvornår indsatsen kan tilbydes. Maj 2014 Side 3 af 7
Indsatsen iværksættes hurtigst muligt efter visitationen. Dog senest 7 hverdage efter visitator har bevilget indsatsen. 3.5.2 Hvor leveres indsatsen? Indsatsen ydes uanset brugers bopæl. Bad kan tilbydes på dagcenter, hvis indsatsen ikke kan ydes i eget hjem. Det kan dog i konkrete tilfælde være nødvendigt, at brugeren flytter til et midlertidigt ophold på et plejecenter, for at der kan ydes en kvalificeret og forsvarlig hjælp. 3.5.3 Hvem leverer indsatsen? Borgeren kan selv vælge, om den visiterede indsats ønskes leveret af: En medarbejder fra den kommunale hjemmepleje En privat leverandør. Et fritvalgsbevis giver borgeren mulighed for at indgå aftale med en CVR-registreret virksomhed. Yderligere oplysninger om fritvalgsbevis kan fås ved at henvende sig til visitator. I forbindelse med iværksættelsen af den bevilgede indsats, udpeger leverandøren en fast kontaktperson. Der kan dog ske ændringer i tilfælde af ferie og sygdom eller ved behov for en anden organisering hos leverandøren. 3.5.4 Krav til leverandøren Leverandøren er ved opgavevaretagelsen omfattet af reglerne i forvaltningsloven og offentlighedsloven. Dette indebærer blandt andet, at medarbejderne er omfattet af reglerne om tavshedspligt, hvad angår fortrolige oplysninger, som de måtte få kendskab til i forbindelse med udførelsen af opgaverne. Tavshedspligten ophører ikke ved kontraktens udløb eller ved den enkeltes fratræden. Leverandøren er forpligtet til at meddele visitationen om ændringer i borgernes situation. Leverandøren skal på stedet kunne yde akut hjælp til borgere, der f. eks. er faldet eller på anden måde er akut syg herunder om nødvendigt tilkalde hjemmesygeplejerske, læge mm. 3.5.5 Betingelser og fleksibilitet Medarbejderne skal som hovedregel levere den indsats, som den enkelte borger er visiteret til. Der er i begrænset omfang mulighed for at bytte til andre indsatser. Inden for en kvalitetsstandard kan der kun byttes til indsatser, der er omfattet af kvalitetstandardens serviceniveau. Maj 2014 Side 4 af 7
Der kan ikke byttes til indsatser ud over den samlede vejledende tidsramme, som visitator har udmeldt til leverandøren. Det må ikke blive en fast regel, at den normalt visiterede indsats fravælges. Det er medarbejderens ansvar at vurdere, om det er acceptabelt og fagligt forsvarligt at tilsidesætte den tildelte indsats og imødekomme borgerens ønske om helt eller delvist at bytte til andre indsatser. I tilfælde af uenighed ydes hvad, der er visiteret til. Medarbejderen noterer den aftalte bytning. 4.0 Kvalitetsmål 4.1 Kvalitetsmål for iværksættelse af indsatsen Indsatsen iværksættes hurtigst muligt efter aftale med borgeren og senest 1 uge efter aftalen er indgået. Ved akut behov kan hjælp iværksættes efter aftale med hjemmesygeplejersken. Lederen sørger for at kontakte borgeren med henblik på at aftale tidspunkt for levering. 4.2 Kvalitetsmål for udførelsen af indsatsen At der er 90% tilfredshed blandt brugerne med den udførte indsats At der tildeles fast kontaktperson At der ved kontaktpersonens fravær, tildeles en til to andre medarbejdere. At der revurderes efter behov, dog minimum hvert 2. år. At samarbejdet med brugeren er gensidigt imødekommende og venligt, Flytning af aftaler må når der ses bort fra helligdage og brugers egne ønsker herom - højest ske i 5%af alle leveringer. Ved aflysning skal der ydes erstatning inden max. 7 hverdage. Visitator vurderer, hvis færre dage skal være grænsen. 4.3 Opfølgning af kvalitetsmål Opfølgning kan ske via regelmæssigt tilsyn, hvor der vurderes, om aftaler overholdes samt at der fra hvert område udarbejdes opgørelser ud fra nærmere definerede tidsintervaller for opfølgning på: Revurderinger Registrering/optælling af flytninger Antal klager Brugerundersøgelser Maj 2014 Side 5 af 7
4.4 Brugerundersøgelse Kommunen udfører hvert andet år brugerundersøgelser, som inddrager samtlige borgere, der er visiteret til personlig hjælp. 5.0 Hvordan søges om personlig hjælp? 5.1 Ansøgning om hjælp Ansøgning foregår ved at rette henvendelse til: Ældre og Sundhed Visitationen Gilleballetofte 3 5970 Ærøskøbing Tlf. 63 52 55 06 eller tlf. 63 52 55 08 Telefontid: mandag til torsdag kl. 8.00 9.00 og 12.00 13.00, fredag kl. 8.00 9.00. En visitator vil kontakte borgeren senest 5 hverdage efter anmodning om hjælp. 5.2 Visitationsbesøget Visitator besøger borgeren i dennes hjem eller ved udskrivelsen fra sygehus for at afdække borgerens funktionsevne, herunder hvilke ressourcer borgeren besidder samt afdækker behovet for støtte og aktiverende træning. Funktionsevnen beskriver det konkrete og komplekse sammenspil mellem borgerens svækkelse, sygdom/handicap, omgivelsernes og personlige faktorer, der er afgørende for borgerens muligheder for at udføre dagligdags aktiviteter. Borgeren skal medvirke ved udarbejdelse af en helhedsvurdering, herunder en funktions- og ressourcevurdering. Afgørelsen træffes på baggrund af de oplysninger, der fremgår i sagen. Visitator kan i nogle tilfælde have behov for at indhente supplerende helbredsmæssige oplysninger hos andre faggrupper herunder læger, fysioterapeuter mm. I disse tilfælde skal borgeren forud for henvendelsen have givet skriftligt samtykke. Borgeren skal i forbindelse med, at der træffes en aftale, tilbydes, at en pårørende eller anden bisidder kan deltage i visitationsmødet. Maj 2014 Side 6 af 7
5.3 Afgørelse Når visitator har udarbejdet en helhedsvurdering, herunder en funktions- og ressourcevurdering, træffes der en afgørelse, som tager udgangspunkt i lov om social service, kommunens kvalitetsstandard og en individuel vurdering. Enhver sagsbehandling tager udgangspunkt i et trænings og afklaringsforløb efter 86 med henblik på at gøre borgeren selvhjulpen. Ved behov kan der herefter tilbydes personlig hjælp efter 83. Borgeren vil herefter få tilsendt en skriftlig afgørelse indeholdende begrundelse for tildeling/afslag på den ansøgte hjælp, formålet med hjælpen samt en klagevejledning. 5.4 Revurdering Revurdering af den samlede indsats foretages løbende og ved væsentlige ændringer i borgerens behov, funktion eller ændringer i hjemmet, dog mindst med 2 års interval. 6.0 Klagemulighed Hvis borgeren er utilfreds med udførelsen af indsatsen, kan borgeren: Kontakte leverandøren eller den visitator, som er angivet i visitationsafgørelsen. Visitator kontakter herefter leverandøren og får dennes redegørelse. Skønnes klagen berettiget, er leverandøren forpligtiget til umiddelbart at bringe de påklagede forhold i orden. Klage direkte til Det Sociale Nævn. Borgeren kan klage over tildelingen og omfanget af hjælpen til det sociale nævn. Klager sendes i første omgang til: Ældre og Sundhed Visitationen Gilleballetofte 3 5970 Ærøskøbing 7.0 Godkendelse Godkendt af Kultur- og Socialudvalget, Ærø Kommune, august 2014. Maj 2014 Side 7 af 7