Aarhus Kommune, Socialforvaltningen, Tilsynsenheden Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn Den 5. juli 2012. Oplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Tilbudstype og form Adresse Telefonnummer E-mail adresse Lederens navn Antal pladser Bofællesskabet Marselisborg Allé, Center for Bostøtte i eget Hjem, CENTRUM. Et tilbud efter Lov om Social Service paragrafferne 83 og 85, og efter Lov om Almene Boliger Marselisborg Allé, 8000 Aarhus C centerbostoette@aarhus.dk Ole Røge 10 pladser Oplysninger vedrørende det aktuelle uanmeldte tilsyn Tidspunkt for tilsynets start og afslutning Tirsdag den 19. juni 2012 kl. 08.50 09.50. Deltagere i tilsynet Fra Marselisborg Allé gruppeleder 3 medarbejdere 2 brugere Fra Tilsynsenheden deltager Ib Rønn og Finn Katberg Tilbuddets brugergruppe Voksne med svær sindslidelse og med et misbrug. Det betyder at stoffer og alkohol hele tiden er en del af hverdagen. Beboerne i bofællesskabet har en betydelig funktionsnedsættelse. Materiale der har indgået i forberedelse Ved tilsynsbesøget udleveres et brev til afdelingslederen om tilsynsbesøget formål, omfanget og indhold. Tilsynsrapporterne fra de tidligere tilsynsbesøg og oplysninger fra intranettet indgår i rapportens beskrivelser.
På hvilken måde har det været muligt at opleve tilbuddets sociale liv og samspil De tilsynsførende havde mulighed for at observere samspillet mellem beboere og medarbejdere, da disse er samlet i fælleslokalet. Hvilke enheder og afdelinger er besigtiget Ved det uanmeldte besøg er det kun fællesrummet i den fælles lejlighed der er besigtiget. Har der i den forbindelse været kontakt og samtale med brugere De tilsynsførende havde en kort dialog med 2 beboere, der i korte eller længere tid, opholdt sig i fælleslokalet. Det er de tilsynsførendes opfattelse, at dialogen med beboerne giver et reelt billede af, hvorledes de aktuelt oplever tilbuddet. Modtagere af denne rapport Tilsynsenheden fremsender rapporten til Afdelingsleder Ole Røge og Gruppeleder Lene Palm, der sikrer at rapporten bliver tilgængelig for beboere, pårørende og medarbejdere. De tilsynsførende vil foreslå, at rapporten er genstand for en drøftelse på personalemøde, møde med beboerne og i MED-udvalg. Tilsynsrapporten bliver tilsendt Direktør Erik Kaastrup-Hansen, Socialchef Steinar Eggen Kristensen, Sekretariatschef Lotte Lyhne, Søjlechef Niels Schwartz og Centerleder Brian Kjærulff til orientering. Samtidig bliver rapporten tilgængelig på Aarhus Kommunes hjemmeside. Beskrivelse af det man møder De tilsynsførende møder 2 beboere, 3 medarbejdere og gruppelederen i tilbuddets fælleslokale. Gruppelederen kontakter afdelingslederen og orienterer ham om tilsynsbesøget. Han er optaget af andre opgaver, og har ikke mulighed for at deltage. Personalekontoret er optaget af medarbejdere fra Magistraten for Sundhed og Omsorg. Medarbejderne giver nogle beboere fra bofællesskabet deres depotmedicin. Brugernes forhold Bofællesskabet Marselisborg Allé til dagligt omtalt som MARS, er beliggende i Aarhus Midtby og indeholder 10 lejlighed og en fælleslejlighed. Der er medarbejdere i tilbuddets fælleslejlighed på følgende tidspunkter: mandage og fredage kl. 8.00 13.00 tirsdage og onsdage kl. 8.00 10.30 torsdage kl. 11.00 13.00 Der er ikke bostøtte i weekender og på helligdage. Hvis beboerne har brug for hjælp efter kl. 15.30 på hverdage, i weekends og på helligdage skal de kontakt Det Opsøgende Team Lokalpsykiatriens Udryknings Team. Beboerne tilbydes morgenmad på hverdage, torsdag undtaget. Frokost mandag, onsdag og torsdag, samt brunch fredag. Her ud over sørger beboerne selv for deres måltider. Ud af bofællesskabets 10 beboere, har 3 fravalgt at deltage i fællesarrangementer. Det betyder dog, at disse 3 beboere modtager individuel bostøtte som de øvrige beboere. 2
Ved tilsynsbesøget har de tilsynsførende dialog med 2 beboere. Begge beboere tilkendegav at de er tilfredse med tilbuddet og medarbejdernes indsats. Den ene af beboerne fortalte adspurgt, at han syntes det var træls, at der var kommet helt nye medarbejdere, men samtidig udtrykte han glæde over specielt sin nye kontaktperson. På nuværende tidspunkt hjælper og støtter medarbejderne beboerne i indtagelse af medicin. Det vil sige, at medarbejderne udleverer medicin doseret af medarbejdere fra Sundhed og Omsorg. I weekend og på helligdage varetages opgaven med udlevering af medicin af medarbejdere fra Sundhed og Omsorg. Den overordnede vision i Socialforvaltningen er social inklusion og medborgerskab. Medarbejderne fortæller, at visionen har svære vilkår, da beboerne bruger deres tid på misbrug og det er der de har deres fokus. Medarbejderne forsøger at fastholde tre nødvendige ting, for at beboerne kan have en anstændig tilværelse. Det er hold på økonomien, at beboeren får mad og et sted at bo. Det er for medarbejderne afgørende for, at beboerne er en del af et samfund. Beboerne har et meget stærkt sammenhold og fællesskab, hvilket medarbejderne betragter som en form for inklusion, en del af et fællesskab. En af medarbejderne har været initiativtager til et projekt gadefodbold hvor en af MARS beboere deltager. Aktiviteter den pågældende dag Beboerne i MARS har alle lejekontrakt på deres bolig, og det betragtes derfor som en almindelig bolig i et alment byggeri. Derfor er der ikke noget fast aktivitetsprogram, men det er op til beboeren og bostøtten at aftale, hvilke aktiviteter de kan gøre sammen. Hovedparten af beboerne i MARS har en fælles aktivitet, og det er maden og samværet i fælleslejlighed. Få gange om året arrangeres der fælles udflugter for bofællesskabets beboere. Personalesituationen På dagen for det uanmeldte tilsyn var alle medarbejdere mødt i henhold til den udarbejdede arbejdsplan. Det betyder, at alle planlagte opgaver og aktiviteter ville blive udført på dagen. Medarbejderne påpeger, at det ikke var normalt at de var så mange medarbejdere i bofællesskabet. Normen var 2 medarbejdere. Staben af faste medarbejdere i MARS er pr. 1. januar 2012 udlånt til et andet tilbud. Det betyder at alle beboere fra årsskiftet har fået en ny kontaktperson. Gruppelederen har nærmeste leder for MARS og bofællesskabet Hestehavevej. Kommunikation og information Ved tilsynsbesøget oplever de tilsynsførende et samvær og en dialog mellem beboere og medarbejdere. De tilsynsførende efterlades med et indtryk af stor omsorg for beboerne, specielt overfor en meget fysisk svag beboer. Medarbejderne udviste stor respekt for beboerne og inddrag beboerne i samtalen. De tilstedeværende medarbejderes nødvendige kendskab til arbejdsopgaverne Et af Tilsynsenhedens fokus områder i 2012 er magtanvendelse og konflikthåndtering. Medarbejderne fortalte, at der var meget få konflikter mellem personale og beboere og beboerne indbyrdes, og hvis der opstod konflikter var det oftest verbale konfrontationer. Det 3
der oftest forårsager diskussioner var besøgene udefra til beboerne. Der kommer besøgende, som medarbejderne ikke vurderer til at være en god relation for beboeren. Nogle medarbejdere vil påtale overfor beboeren og motivere den pågældende beboer til ikke i fremtiden at lukke den besøgende ind. Medarbejderne fortæller, at deres opgave også består i, at beskytte svage beboere overfor personer der forsøger at udnytte dem. Det gælder både beboerne indbyrdes, og personer der kommer udefra. De medarbejdere, der deltog i tilsynsbesøget, fortæller indgående om deres arbejdsopgaver, og deres måde at udføre opgaverne på. Det er de tilsynsførendes indtryk, at medarbejderne har et indgående kendskab til arbejdsopgaverne. De tilsynsførende spurgte om beboerne havde netbank og i givet fald om medarbejderne havde adgang til denne. Medarbejderne oplyste, at beboerne ikke havde netbank. Forskellige almene forhold Som tidligere nævnt har medarbejderne i MARS en opgave i forhold til beboernes medicinhåndtering. Medarbejderne tilkendegiver klart, at de mener det er en opgave som medarbejdere fra Sundhed og Omsorg skal løse fuld og helt. De er af den opfattelse, at medicinudlevering vil være ødelæggende for relationen mellem beboer og medarbejder, da beboeren er ambivalent overfor indtagelse af medicin. Medarbejderne oplever, at der er et stort motivationsarbejde i medicinhåndteringen. Et andet problem som medarbejderne oplever er, at det er vanskeligt at få sundhedsydelser til beboerne fra Sundhed og Omsorg. De manglende ydelser, er efter medarbejdernes opfattelse, en yderligere stigmatisering af beboerne. Tilsynets vurdering Samlet vurdering af bofællesskabet Marselisborg Allé. Bofællesskabet Marselisborg Allé er en del af Center for Bostøtte i eget Hjem i Socialpsykiatri og Udsatte Voksne. MARS er et bofællesskab for voksne med svær sindslidelse, betydelig nedsat funktionsevne og et misbrug. De tilsynsførende er under tilsynsbesøget i dialog med 2 beboere. Samtalen med beboerne efterlader det indtryk hos tilsynsførende, at beboerne er tilfredse med tilbuddet, både indholdet og medarbejderne indsats. Medarbejderne, som de tilsynsførende mødte under tilsynsbesøget, giver udtryk for, at det svært at arbejde med inklusion, da beboerne har fokus på misbrug. De medarbejdere de tilsynsførende talte med under tilsynsbesøget fortæller indgående om deres arbejdsopgaver og hvorledes de forsøger at opfylde de behov og krav som beboerne har. De tilsynsførende efterlades med det indtryk, at medarbejderne er kompetente til og meget engageret i deres opgaver, samt at de forsøger at yde en indsats ud fra de ressourcer der er til rådighed. 4
Medarbejderne på MARS fortæller, at konflikter ikke er et problem, bortset fra de besøgende der kommer til beboerne. De tilsynsførende har ikke oplevet eller er præsenteret for forhold, der giver anledning til påbud, henstillinger eller anbefalinger. 5