Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 22. januar 2013 Døgncentret Børn & Familier Afdeling Bethesda

Transkript

1 Aarhus Kommune, Socialforvaltningen, Tilsynsenheden Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 22. januar 2013 Døgncentret Børn & Familier Afdeling Bethesda 13. februar 2013 Oplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Tilbudstype og form Adresse Døgncentret Børn & Familier Døgncentret for Børn & Familier er en selvejende institution tilknyttet Kristelig Forening til Bistand for Børn og Unge og drives efter Servicelovens paragraf 66. Der er driftsaftale med Aarhus Kommune om dele af Afdeling Bethesdas tilbud, og de øvrige aktiviteter er under godkendelse som privat tilbud Reykjaviksgade 11, 8200 Aarhus N Telefonnummer adresse Web adresse Lederens navn Antal pladser: dbf@msb.aarhus.dk Rune Meyer Afdeling Bethesda med 13 pladser, hvor der er budgetaftale om, at fem pladser forlods er finansieret af Aarhus Kommune Oplysninger vedrørende det aktuelle uanmeldte tilsyn Tidspunkt for tilsynets start og afslutning Dette aktuelle tilsyn finder sted tirsdag den 22. januar 2013 i tidsrummet fra kl til kl Deltagere i tilsynet Ved tilsynet deltager fire kvinder, som er indskrevet sammen med deres børn, samt afdelingsleder og medarbejdere, som er på arbejde på tidspunktet for tilsynsbesøget. Fra Tilsynet deltager konsulenterne Signe Bang og Gunner Simonsen.

2 Modtagere af denne rapport Tilsynsenheden sender denne rapport til forstander Rune Meyer, som sikrer at rapporten er til rådighed for Døgncentrets børn, familier og medarbejdere. Tilsynsenheden anbefaler, at rapporten er genstand for orientering og drøftelse på kommende husmøder, afdelingsmøder, MED udvalgsmøder og bestyrelsesmøder. Tilsynsenheden sender tilsynsrapporten til socialdirektør og fungerende socialchef Erik Kaastrup-Hansen, til Socialforvaltningens ledelse ved Lotte Lyhne, samt til Driftsområdet Familier, Børn og Unge ved Ann-Britt Wetche. Tilsynsrapporten er tilgængelig på Aarhus Kommunes hjemmeside. Tilbuddets brugergruppe Af Døgncentrets hjemmeside frem går det: Bethesda er et tilbud til gravide kvinder og familier. Afdelingen giver familien intensiv støtte i at finde deres egne ressourcer i rollen som mor/far og hjælpe dem videre derfra. Vi tilbyder også undersøgelse af forældreevne samt forældrekompetenceundersøgelse. Baggrunden for at være på Familieafdelingen kan være mange, men tager alle udgangspunkt i den enkeltes aktuelle behov for støtte. Ved Familieundersøgelser tilbyder Bethesda at hjælpe forældrene med at finde frem til deres ressourcer og behov i forældreskabet. Formålet er at give en vurdering af, hvilken støtte de som familie har brug for fremover. Tilbuddet er på døgnbasis og varigheden af forløbet er som regel fire måneder. Det afhænger dog altid af den konkrete situation i familien. Ved Familiebehandling tilbyder vi et intensivt og sammenhængende forløb, hvor vi arbejder med at etablere en god tilknytning mellem mor/far og spædbarn. Formålet er at sikre de bedste vilkår for fremtiden. Tilbuddet er på døgnbasis. Bethesda modtager familier fra hele landet. Det oplyses ved tilsynet, at der aktuelt er indskrevet otte familier med tilsammen 17 børn og voksne. Af de otte familier kommer fire fra Aarhus Kommune, to fra Vesthimmerlands Kommune, en fra Brønderslev Kommune og en fra Skanderborg Kommune. Materiale der har indgået i forberedelse Oplysninger om tilbuddet på Tilsynsportalen. Tilsynsrapport fra varslet tilsyn 1. og 3. december Notat udleveret ved tilsynet om temadag 6. september 2012 om menneskesyn og værdigrundlag ved tilbuddet. Eftersendt materiale med opsamlende notater fra møde 15. januar 2013 mellem forstander og beboere. På hvilken måde har det været muligt at opleve tilbuddets sociale liv og samspil Tilsynet har oplevet det sociale liv og samspil, som udspiller sig en formiddag ved tilbuddet. De tilsynsførende deltager i forældre/spædgruppe - for gravide og forældre med børn i alderen nul til et år, hvor fire kvinder og deres børn er til stede sammen med to medarbejdere. 2

3 Hvilke enheder og afdelinger er besigtiget Ved Døgncentret Børn og Familier er det alene Afdeling Bethesda, som er genstand for dette uanmeldte tilsynsbesøg. Har der i den forbindelse været kontakt og samtale med brugere Der har været kontakt til og en fælles dialog med fire kvinder, som på skift giver udtryk for deres oplevelser og indtryk af det tilbud, som de modtager ved Bethesda. Beskrivelse af det man møder Dette uanmeldte tilsyn finder sted en formiddag, hvor afdelingsleder Charlotte Vestergaard tager i mod. Det afklares hvorledes tilsynet skal afvikles, og det aftales, at de tilsynsførende først deltager i en drøftelse af en række aktuelle forhold ved tilbuddet med afdelingsleder og flere medarbejdere, og hvor forstander Rune Meyer senere støder til. Herefter er tilsynet med til mødre/spæd-gruppe. En aktivitet, hvor medarbejderne søger at støtte etableringen af en god tilknytning i mellem mor og barn, og hvor fire mødre og deres børn er samlet. Afslutningsvis ser de tilsynsførende de fysiske rammer ved tilbuddet. Brugernes forhold Formelt er familierne ikke døgnanbragt under opholdet ved Bethesda. Opholdets længde og indhold aftales i mellem den kommunale myndighed, som visiterer til tilbuddet og Bethesda. Der oplyses om, at der er en tendens til at der ikke alene visiteres til de traditionelle ydelser ved Bethesda, at der også visiteres nye opgaver, hvor der aftales kortere forløb end tidligere. Det kan være 14 dage eller seks ugers ophold, og der er erfaringer med at disse kortere ophold ofte forlænges, når familiens situation foldes ud. Under opholdet får den enkelte familie stillet et eller flere værelser til disposition, og ofte er man to familier om at dele køkken- og badefaciliteter. Der er centralkøkken ved tilbuddet, som leverer den varme aftensmad. Familier står selv for rengøring af egne værelser samt for at vaske eget tøj. Arbejdet med den enkelte familie er organiseret med et kontaktpersonsystem, hvor kontaktpersonen har en særlig opgave med at være opmærksom på de forhold, som der er i forhold til familiens trivsel og udvikling. Ved fremvisningen af de fysiske rammer får de tilsynsførende indtryk af, at der ved tilrettelæggelsen af de enkelte familiers ophold tages individuelle hensyn til familiens størrelse og særlige behov, ligesom der tages hensyn i det omfang, som det praktisk kan lade sig gøre, når der skal ske matchning af familier, som skal dele faciliteter. Aktiviteter den pågældende dag De tilsynsførende deltager i en forældre/spædgruppe ved tilbuddet, hvor fire kvinder og deres børn er til stede sammen med to medarbejdere. Det planlagte indhold for dagen suppleres med en dialog i mellem de tilsynsførende, kvinderne og medarbejderne om indholdet af tilbuddet og om hvorledes samspillet imellem medarbejdere og brugere opleves. Personalesituationen Der orienteres ved tilsynet om den proces, der har været i perioden, hvor Aarhus Kommune opsiger driftsoverenskomsten med Kristelig Forening til Bistand for Børn og Unge. I september 2011 bliver der varslet opsigelser af hele personalet med forventet fratrædelse maj eller juni Mange af de medarbejdere, som har årelange erfaringer ved Bethesda er i denne forbin- 3

4 delse fratrådt, og af de nuværende medarbejdere er der to døgnmedarbejdere og en nattevagt tilbage fra den tidligere medarbejdergruppe. Der er kommet ny afdelingsleder, som har mange års ansættelse ved Chr. IX s Børnehjem bag sig, ligesom medarbejdere fra den tidligere småbørnsafdeling ved Chr. IX s Børnehjem nu er ansat ved Bethesda. Det indgås 1. august 2012 driftsaftale med Aarhus Kommune, hvor Bethesda fremadrettet skal varetage den ambulante indsats og tilbyde korte døgnophold for familier, hvor forældrene har svært ved at drage omsorg for deres børn på betryggende vis. Bethesda får knap fire mio. kr. i årligt tilskud som afsat i budgetforliget for Den nye driftsaftale med Aarhus Kommune finansierer årligt fem af de 13 pladser. I løbet af 2012 viser sig i en større interesse for Bethesda tilbud, og aktuelt er der indskrevet 17 på de 13 pladser. I dialogen med de tilstedeværende medarbejdere og ledelsen gives der udtryk for, at den nuværende personalegruppe oplever sig som en dynamisk enhed. Kommunikation og information De tilsynsførende oplever ved tilsynet hvorledes medarbejdere og 4 kvinder kommunikerer om forhold ved tilbuddet. Ved dialogen giver de indskrevne kvinder generelt udtryk for en tilfredshed med det tilbud, som de får ved Bethesda, og med det samspil som de har med medarbejderne. Der er dog også forhold som problematiseres. En kvinde giver udtryk for et ønske om, at medarbejderne giver mere enslydende meldinger i forhold til, hvad der forventes, at hun honorerer som mor. Det kan eksempelvis opleves forvirrende, at en medarbejder siger, at barnet godt må sove ude mange timer når der er koldt, hvor en anden medarbejder ikke synes, at det er en god ide. En anden kvinde giver udtryk for, at det opleves, at det er meget forskelligt, hvilke regler der er for de forskellige familier. Nogle må gerne have mange og lange besøg, andre må ikke. En medarbejder forklarer, at hensynet til at overholde tavshedspligten i forhold til den enkelte families private og personlige forhold kan gøre det vanskeligt at begrunde de forskellige individuelle regler der rammesættes for den enkelte familie. Reglerne tager altid udgangspunkt i hvad der vurderes bedst for barnet og moderens samspil med barnet. De tilsynsførende oplever ved kommunikationen i mellem medarbejdere og kvinderne en respektfuld og indfølende tilgang i forhold til de særegne livssituationer, som kvinderne individuelt befinder sig i. De tilstedeværende medarbejderes nødvendige kendskab til arbejdsopgaverne De medarbejdere, som de tilsynsførende har dialog med ved tilsynet har forskellig baggrund. En har været ansat ved Bethesda i over 30 år og en anden er vikar. De tilsynsførende får indtryk af, at de tilstedeværende medarbejdere på trods af en turbulent periode ser sig som en ny personalegruppe, som finder de nye faglige opgaver udfordrende og spændende. Ved deltagelse i dialog med medarbejdere og med medarbejderne og de indskrevne familier, opleves en stor rollebevidsthed hos medarbejderne, som tilsyneladende formår at afbalancere på den ene side det at være oprigtige i tilbagemeldingerne til familierne i forhold til hvad de ser, og på den anden side samtidigt at have en relation til familierne, hvor der er gensidig tillid og respekt. På baggrund af ovenstående er det tilsynets oplevelse og vurdering, at de tilstedeværende medarbejdere har et godt kendskab til arbejdsopgaverne med målgruppen, og til de enkelte familiers særlige situation og behov for støtte. 4

5 Forskellige almene forhold Det oplyses ved tilsynet at usikkerhed om anvendelse af Bethesdas pladser, og det svingende antal indskrevne familier, har den afledte konsekvens, at ikke alle stillinger er besat med fast medarbejdere, og hvor man søger at tilgodese det varierende behov for medarbejdere, ved at ansætte medarbejdere i tidsbegrænsede vikaransættelser. Forstanderen orienterer om, at han som noget nyt nu afholder møde med de indskrevne familier, hvor der er mulighed for at drøfte forhold af betydning for familierne under opholdet; hvad fungerer godt, og hvad man kunne ønske sig anderledes. Af referat fra et sådant møde fremgår at såvel praktiske forhold som generel trivsel drøftes i dette forum. Tilsynets vurdering Samlet vurdering Dette uanmeldte tilsyn ved Døgncentrets Afdeling Bethesda og finder sted en almindelig hverdags formiddag, og efterlader et indtryk af et tilbud, som er ved at stabilisere sig efter en turbulent periode med opsigelse af en driftsaftale og indgåelse af en ny aftale. Ved tilsynet opleves engagerede medarbejdere på arbejde, og at de familier, som de tilsynsførende er i kontakt med, generelt virker tilfredse med det tilbud, som de modtager. Opsamlende kan nævnes: At der aktuelt er indskrevet otte familier med tilsammen 17 børn og voksne på de 13 pladser. De indskrevne kvinder, som tilsynet taler med, giver generelt udtryk for tilfredshed med det tilbud, som de får ved Bethesda, og med det samspil som de har med medarbejderne. At der ved tilrettelæggelsen af de enkelte familiers ophold tages individuelle hensyn til familiens størrelse og særlige behov, ligesom der i det omfang, som det praktisk kan lade sig gøre, tages hensyn, når der skal ske matchning af familier, som skal dele faciliteter. At kommunikationen i mellem medarbejdere og kvinderne har en respektfuld og indfølende tilgang i forhold til de særegne livssituationer, som kvinderne individuelt befinder sig i. De tilstedeværende medarbejdere vurderes at have et godt kendskab til arbejdsopgaverne med målgruppen, og til de enkelte familiers særlige situation og behov for støtte. Der er under forberedelse, udførelse og bearbejdelse af dette uanmeldte tilsyn ikke set eller hørt om forhold, som giver anledning til påbud, henstillinger eller anbefalinger. 5