Kvalitetsstandard: Plejeboliger i tæt plejemiljø 2013 Ydelsens lovgrundlag Lov om Social Service 192. Lov om Almene Boliger 5,stk. 2. Hvilke behov dækker ydelsen Plejebolig i tæt plejemiljø kan bevilges af kommunens visitator til borgere med en varigt og betydeligt nedsat funktionsevne. Boligen dækker borgerens behov for den tætte personaletilknytning/ døgnovervågning samt boligens særlige indretning. Hvad er formålet med ydelsen At skabe et trygt miljø og socialt samvær, hvor personalet kan yde den nødvendige hjælp og tilsyn hele døgnet. (Uanset om borgeren er i stand til selv at tilkalde hjælp.) Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen Psykisk pleje og omsorg Hjælpen omfatter guidning og støtte til at vedligeholde/forbedre funktionsevnen, for eksempel: Samtale med afsæt i den enkeltes livshistorie for at opnå kendskab til vigtige begivenheder for borgeren med henblik på at stimulere og bevare borgerens interesser og ønsker for sociale relationer og aktiviteter. Strukturere dagligdagen og skabe sociale relationer og aktiviteter med andre for at vedligeholde fysiske, psykiske og sociale færdigheder ved gøremål, som er motiverende og skaber glæde. Samarbejde med og støtte til pårørende, samt inddrage frivillige i boformens sociale aktiviteter. Hjælp og støtte til pleje og omsorg kan ydes hele døgnet som planlagte opgaver, eller ved tilkald i nødsituationer. Opgaverne kan omfatte: Personlig hygiejne Hjælpen kan bevilges 1 til 2 gange daglig Hjælp til udførelse af bad Hjælpen kan bevilges 1 gang ugentlig Hjælp til udførelse af - og påklædning Hjælpen kan bevilges 1-2 gange daglig Hjælp til udførelse af kateter og stomipleje Hjælpen kan bevilges efter en individuel konkret vurdering
Hjælp til toiletbesøg Hjælpen kan bevilges efter en individuel, konkret vurdering Hjælp til udførelse af hudpleje Hjælpen kan bevilges op til flere gange daglig Hygiejneartikler, eks. vaskeklude, sæber og cremer leveres af borgeren. Hjælp til kropsbårne hjælpemidler Hjælpen kan bevilges 1-2 gange daglig Hjælp til forflytning Hjælpen kan bevilges efter behov hele døgnet Hjælp til vending/lejring Hjælpen kan bevilges efter behov hele døgnet I forbindelse med udførelse af personlig pleje indgår følgende ydelser: Sengeredning Funktionskontrol af hjælpemidler Hjælp til tilberedning og anretning af mad Hjælp til indtagelse af mad og drikke Hjælp til sondeernæring Madservice Forplejning leveres af de leverandører, som Kommunen har indgået aftale med. Der kan vælges fuld, delvis eller ingen forplejning. Der betales for maden efter kommunens gældende takster. Egenbetalingen er fratrukket det tilskud, som kommunen betaler. Maden indtages som hovedregel i boligernes fællesareal. Rengøring Rengøringen skal sikre, at boligen fremstår ren, og at almene hygiejniske principper er betryggende, herunder at madvarer i bl.a. køleskab ikke udgør en sundhedsrisiko Tøjvask foretages i fællesvaskeri, og udføres evt. fælles for flere borgere. Undersøgelser og behandling Omfatter for eksempel sårpleje, smertebehandling, diverse undersøgelser, omsorg og pleje af døende, kontakt til læger, sygehuse og andre samarbejdspartnere. Hjælp til medicin
De borgere, hvor det vurderes, at borgerens medicin kan ophældes via apotek som dosisdispensering omfattes af denne ordning, og ydes den nødvendige hjælp i tilknytning hertil (jf. bekendtgørelse om dosisdispensering af lægemidler nr. 80 af 5. februar 2003). Formidle kontakt Hjælpen omfatter f.eks.: - ansøgning om omsorgstandpleje, hjælpemidler, genoptræning - kontakt til læge, fodpleje, frisør. Ledsagelse til læge eller sygehus i særlige situationer, hvis borgerens tilstand kræver det, eller der ikke er pårørende. Der kan som udgangspunkt ikke tilbydes ledsagelse til læge eller sygehus. Aktivering og vedligeholdelse af funktioner I det daglige er aktiveringen en del af den enkelte borgers daglige gøremål, for eksempel i den personlige pleje, rengøring, aktiviteter om tøjvask, f.eks. at stryge og lægge tøj sammen, samt den daglige oprydning af boligen. Borgerne har også mulighed for at deltage i brugerstyrede aktiviteter, der forestås af støtteforening eller anden frivillig organisation, eventuelt i fællesskab med familie og venner, herunder for eksempel: - fælles spisning i cafe eller opholdsrum - underholdning - socialt samvær - særlige arrangementer ved højtid. Der kan bevilges genoptræning af fysio-ergoterapeut, jf. Serviceloven 86, stk. 1 ved tab af funktionsevne, f.eks. i forbindelse med influenza. Ansøgning sendes til visitator i Bestillersektionen, som træffer afgørelse. Hvad er ydelsens omfang Leverandøren har ansvaret for at iværksætte hjælp og støtte til borgeren på baggrund af en individuel og konkret vurdering af borgerens fysiske og psykiske funktionsevne og samlede behov for hjælp/ støtte/ guidning. Den samlede hjælp justeres løbende i overensstemmelse med borgerens aktuelle situation. Omfanget og målet med hjælpen beskrives i en individuel plejeplan. Borgerens kontaktperson er ansvarlig for at følge op på plejeplanen. Hvem kan modtage hjælpen Borgere, der af kommunens visitatorer er vurderet til at have en nedsat funktionsevne, som overvejende svarer til niveau 4. Det vil sige: borgerne har et vedvarende behov for hjælp døgnet rundt, og
er ude af stand til selv at tilkalde hjælpen og den særlige boligindretning letter den daglige tilværelse og pasning af borgeren Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen Som udgangspunkt gives der ikke tilbud om aktiviteter ud af huset, for eksempel byture, indkøb m.v. Hvem leverer ydelsen Den af Køge Kommune valgte leverandør. Iværksættelse og afmelding af ydelsen Leverandøren har ansvaret for, at hjælpen iværksættes, og at der udarbejdes en individuel plejeplan. Plejeplanen udarbejdes med udgangspunkt i borgerens døgnrytme og i samarbejde med borgeren/pårørende Faglig og personlig kompetence Det tilstræbes, at 90 % af personalet, der udfører plejeopgaver i boligerne har en sundhedsfaglig uddannelse. Medarbejderne skal fremtræde velsoignerede, præsentable og imødekommende. Endvidere skal borgerne kunne identificere medarbejderne ved synligt navn og eventuelt billede. Medarbejderne skal kunne tale og skrive dansk. Hvad koster ydelsen for borgeren Borgeren betaler indskud og husleje, inkl. el og varme. Herudover betales for forplejning og tøjvask i henhold til gældende takster. Borgeren betaler selv alle udgifter i forbindelse med daglig livsførelse, herunder diverse artikler til personlig pleje og rengøring. Såfremt, der i boformen er oprettet en husholdningskasse, der administreres af leverandøren af boformen, skal borgeren betale til denne. Husholdningskassen skal dække udgifter til diverse småting til boligernes fællesarealer, der ikke er dækket af huslejen. Husholdningskassen er omfattet af tilsyn i henhold til Køge Kommunes kasse- og regnskabsregulativ. Hvad er kommunens kvalitetsmål Oplevet kvalitet: at borgerne oplever tilfredshed med den udførte hjælp at borgerne oplever hjælpsomhed, nærvær og omsorg at borgerne oplever inddragelse i opgaveløsningen at borgerne oplever at få den hjælp, der er lovet at borgerne oplever tryghed og trivsel i boformen At borgerne oplever, at medarbejderne overholder deres tavshedspligt.
Organisatorisk kvalitet: at alle borgere er tilknyttet fast kontaktperson at hjælpens mål og udførelse er dokumenteret i borgerens plejeplan i 95 % tilfælde. 10 % af beboernes journaler gennemgås, jf. egenkontrol-program af december 2008. Faglig kvalitet: at hjælpen udføres som en støttende og udviklende indsats med henblik på at vedligeholde og fremme borgerens mestringsevne at opgaverne udføres af medarbejdere med kompetencer, der matcher opgavens karakter at hjælpen udføres etisk, fagligt korrekt og forsvarligt at der er foretaget ½-årlig helhedsvurdering at borgerens ernæringstilstand er vurderet at der er foretaget indberetning, jf. gældende regler i de tilfælde, hvor der har været anvendt magt 10 % af beboernes journaler gennemgås, jf. egenkontrol-program af december 2008. Hvordan følges ydelsen op Leverandøren har ansvaret for løbende justering af hjælpen Ledelsen foretager halvårlig egenkontrol af den organisatoriske og faglige kvalitet. Ledelsen gennemfører individuelle interview med borgerne, hvor deres oplevede kvalitet undersøges. Resultatet af egenkontrollen beskrives i et kort notat som dokumentation, og resultatet indgår i det årlige dialogmøde med myndigheden Der gennemføres uanmeldte sundhedsfaglige tilsyn en gang om året. Særlige forhold Det er leverandørens pligt at sikre, at medarbejdernes arbejdsforhold er i overensstemmelse med gældende regler, og at der foreligger en arbejdspladsvurdering. Borgeren skal medvirke hertil, jf. nedenfor. Boligen er personalets arbejdsplads og indretningen skal derfor være i overensstemmelse med arbejdsmiljølovens bestemmelser. Det betyder også, at forudsætningen for at levere hjælp er, at borgere og pårørende ikke ryger i det tidsrum, hvor personalet opholder sig i boligen. Det henstilles, at rygere lufter ud i boligen, før hjælperen kommer. Der er udarbejdet en velkomstfolder, der indeholder praktiske oplysninger. Folderen udleveres ved indflytningen. Boligerne har et nøglesystem, hvor hver enkelt borger kan få udleveret deres egen nøgle til boligen, så denne kan aflåses efter
ønske. Personalet har adgang til en universalnøgle til alle boliger med henblik på at kunne låse sig ind i akutte situationer. Boligerne er omfattet af det kommunale og sundhedsfaglige tilsyn. I tilsynspjecen, som udleveres ved indflytning, informeres nærmere om disse regler. Klagemulighed Klage over udførelse af hjælpen: Hvis borgeren er utilfreds med udførelsen af hjælpen, skal borgeren henvende sig til leverandøren. Hvis dette ikke løser problemet, skal borgeren henvende sig til visitator. Klage over afgørelse om visitation til bolig med særlig indretning: Hvis borgeren klager over afgørelsen om visitation til bolig med særlig indretning, skal klagen behandles af Det Sociale Nævn. Klagen sendes til Køge Kommunes Bestillersektion, Torvet 1, 4600 Køge. Bestillersektionen genvurderer sagen, og hvis afgørelsen fastholdes videresendes klagen til Det Sociale Nævn. Klage over afgørelsen skal ske inden 4 uger efter borgeren har modtaget afgørelsen.