Mødesagsfremstilling Social- og Sundhedsforvaltningen Social- og Sundhedsudvalget ÅBEN DAGSORDEN Mødedato: 11-01-2011 Dato: 15-12-2010 Sag nr.: KB 11 Sagsbehandler: Janne Egelund Andersen Kompetence: Fagudvalg [ ] Økonomiudvalget [ ] Kommunalbestyrelsen [X] J.nr.: 10.05442 Sundhedsaftale 2011-2014 - Endelig aftale Sagsbeskrivelse: Social- og Sundhedsforvaltningen fremlægger udkast til endelig Sundhedsaftale 2011 2014. Høring Sagen blev behandlet på Social- og Sundhedsudvalgets møde den 7. december 2010 (sag nr. 94), hvor Sundhedsaftalen blev drøftet og det blev besluttet at sende den til høring hos SeniorRådet, Handicaprådet og Integrationsrådet. Der er indkommet følgende kommentarer i forbindelse med høringen: SeniorRådet er af den opfattelse, at det er gode indsatsområder, der skal arbejdes med, men de er betænkelige ved, om det kan gennemføres, både tidsmæssigt og økonomisk. Med hensyn til hjælpemiddelområdet er de endvidere betænkelige ved, om økonomien vil være afgørende ved tildeling af hjælpemiddel. Integrationsrådet har ingen kommentarer til den tværgående aftale, men finder det positivt, at det fremgår af tillægsaftalen, at der skal ske en ekstra indsats overfor psykisk syge. Handicaprådet finder, at tillægsaftalen indeholder mange gode henstillinger og tiltag, men som for visses vedkommende ligger noget ude i horisonten. Handicaprådet lægger vægt på, at det tværfaglige samarbejde i forbindelse med genoptræningsplaner og udførelse af opgaven stadig skal intensiveres, så borgernes funktionstab minimeres mest muligt. Endvidere finder Handicaprådet det væsentligt, at der lægges op til intensivering af arbejdet med henholdsvis at forebygge genindlæggelser og at sikre korrekt medicinering ved ind- og udskrivninger. Endelig vil de med stor interesse følge oprettelsen af projekt socialsygeplejerske. RØDOVRE KOMMUNE 1 af 6
Sundhedsaftale 2011-2014 (Nedenstående tekst er identisk med mødesag nr. 94 på Social- og Sundhedsudvalgets møde den 7. december): Rødovre Kommune og Region Hovedstaden skal pr. 1. januar 2011 indgå en ny sundhedsaftale. Sundhedsaftalen består af to dele: En fælles tværgående del, der gælder for alle kommuner i Regionen og en tillægsaftale, der alene er gældende for Rødovre Kommune. Den fælles tværgående del består af to dele, en politisk/generel del og en administrativ operationel del. Den politiske del sætter fokus på rammer og målsætninger for samarbejdet. Kommunalbestyrelsen godkendte på sit møde den 27. april 2010 (sag nr. KB 78) det politiske oplæg i den generelle del af sundhedsaftalen. Udover den politiske del indeholder Sundhedsaftalen en operationel del, som beskrives neden for. Det skal bemærkes, at beskrivelsen er identisk med det, der fremgik af sag nr. 78 på Social- og Sundhedsudvalgets møde den 5. oktober, hvor Forvaltningen gav en status på arbejdet med Sundhedsaftalen. Umiddelbar efter at Sundhedsaftalen har været drøftet på Social- og Sundhedsudvalgets møde, sendes den til høring (der afholdes møde) i SeniorRådet, Handicaprådet og Integrationsrådet. Den generelle del: I den generelle del af Sundhedsaftalen er de politiske mål beskrevet med de forpligtelser, parterne gensidigt har aftalt. Den operationelle del: I sundhedsaftalens operationelle del er målene konkretiseret gennem beskrivelse af driftssamarbejde og udviklingsarbejde. Den operationelle del er opdelt i forløbsorienterede indsatsområder, forløbsunderstøttende indsatsområder og særlige indsatsområder. Forløbsorienterede indsatsområder: Patientrettet forebyggelse og sundhedsfremme, herunder forløbsprogrammer for kronikere (KOL, Type 2 Diabetes, hjerte-karsygdomme, demens og muskel-skelet lidelser). Sammenhængende indlæggelses- og udskrivningsforløb, således at borgerne oplever et effektivt og sammenhængende forløb i det samlede udrednings-, behandlings- og plejeforløb. Der sættes i aftalen særlig fokus på forebyggelse af indlæggelser (fokus på registrering af begyndende sygdomsudvikling), gode indlæggelses- og udskrivningsforløb (varslingsregler anvendes ved alle udskrivningsforløb og udskrivningsdialog i forhold til borgere med 2 af 6
særlige behov mm.), forebyggelse af genindlæggelser samt videreudvikling af samarbejdet om rettidig og relevant forsyning med hjælpemidler og behandlingsredskaber. Genoptræningsområdet, herunder udarbejdelse af genoptræningsforløbsprogrammer, implementering, revidering og videreudvikling af snitfladekataloget på området. Indsatsen for mennesker med sindslidelser skal styrkes blandt andet gennem udvikling og implementering af samarbejdsaftaler, øget fokus på rehabilitering af mennesker med sindslidelser, tidlig opsporing og fysisk sundhed for psykisk syge. Fokus på børn med livsstilsrelaterede sygdomme gennem dataanalyse og udarbejdelse af samarbejdsmodeller. Forløbs-understøttende indsatsområder: Tættere dialog mellem arbejdsgruppen vedrørende økonomi og data, de øvrige udviklingsgrupper og den administrative styregruppe, videreudvikling af ledelsesinformationssystemet, opfølgning på udviklingsprojekter m.m. Konsolidering, udbredelse og ibrugtagning af eksisterende teknik og meddelelsestyper samt øget fokus på velfærdsteknologi. Udarbejdelse af samarbejdsmodel på hygiejneområdet. Opfølgning på utilsigtede hændelser Medicinering, herunder udrulning af Det Fælles Medicinkort samt medicinhåndtering ved sektorovergange. Særlige indsatsområder: Ulighed i sundhed Forskning Tillægsaftalen: Social- og Sundhedsforvaltningen har sammen med de øvrige klyngekommuner omkring Herlev Hospital (Gladsaxe, Furesø, Herlev, Egedal og Ballerup) forhandlet sig frem til et forslag til en tillægsaftale til Sundhedsaftalen. Tillægsaftalen omhandler individuelle aftaler om indhold og implementering på udvalgte områder. Nedenfor gennemgås de væsentligste elementer i tillægsaftalen: Forløbsprogrammer: Rødovre kommune forpligter sig til følgende: 3 af 6
KOL og Type 2 diabetes: Forløbsprogram for KOL er implementeret i 2011 og for Type 2 diabetes inden januar 2012. Hjerte-Karsygdomme: Rødovre Kommunes tidsplan for implementering af forløbsprogrammet vil indgå i Kommunalbestyrelsens årlige prioritering af initiativerne på sundhedsområdet (handleplan for sundhedsområdet). Stillingtagen til implementering vil formentlig ske i 2012. Demens: Rødovre Kommune har implementeret flere af delene i forløbsprogrammet. Justering i henhold til Forløbsprogram vil blive foretaget i 2011. Muskel-skeletsygdomme: Rødovre Kommunes tidsplan for implementering af forløbsprogrammet vil indgå i Kommunalbestyrelsens årlige prioritering af initiativerne på sundhedsområdet (handleplan for sundhedsområdet). Stillingtagen til implementering vil formentlig ske i 2012. Forebyggelse af genindlæggelser: Forebyggelse af genindlæggelser indgår i Regionens plan for den ældre medicinske patient. En af elementerne i planen er en Følge op ordning, hvor egen læge og hjemmesygeplejersken i fællesskab følger op på patienten i hjemmet. Rødovre Kommune forventer at vil indgå i denne ordning fra 2011. Vilkår, indhold og forventet volumen skal aftales nærmere med Herlev Hospital og Regionen. Psykiatri Børn- og ungeområdet: Det er aftalt, at der i forbindelse med udarbejdelse af erklæringer fra børne- og ungdomspsykiatriske afdelinger alene skrives en udredning om børnenes diagnoser og funktionsniveau samt eventuelle behov for videre social- og/eller specialpædagogisk støtte. Det konkrete valg af støtte træffes af kommunen. Psykiatri Voksenområdet: Rødovre Kommune ønsker, at der etableres et opsøgende psykiatrisk team i kommunen. Det er aftalt, at Rødovre Kommune og Psykiatrisk Center Glostrup i aftaleperioden samarbejder om at udvikle og styrke den forebyggende indsats over for kommunens psykiske syge. 4 af 6
Medicinering: Korrekte medicinoplysninger ved indlæggelsen har betydning for kvaliteten af medicinoplysningerne ved udskrivelsen. Parterne er derfor enige om at undersøge, om der kan foretages en målrettet indsats i forhold til personer, hvor det vurderes, at der er en særlig risiko forbundet med bestemte præparater eller præparatkombinationer. Udviklingsprojekt Projekt Socialsygeplejerske: Rødovre Kommune vil i samarbejde med de øvrige 5 klyngekommuner samt Herlev Hospital søge midler i forebyggelsespuljen til et fælles projekt, som skal sikre socialt udsatte borgere en bedre kontakt med sekundær- og primærsektoren samt sikre, at de to sektorer bliver bedre til at give disse borgere et mere sammenhængende forløb. Lovgrundlag/aftalegrundlag/andet: Sundhedsloven Økonomiske konsekvenser/andre konsekvenser: Ingen Tidsplan: December 2010 Januar 2011 Sundhedsaftalen sendes til høring i SeniorRådet, Handicaprådet og Integrationsrådet. Sundhedsaftalen forelægges til endelig godkendelse for Kommunalbestyrelsen, hvorefter den indsendes til Sundhedsstyrelsen. Konklusion/anbefaling/indstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller, at forslag til Sundhedsaftale 2011 2014 indgået mellem Region Hovedstaden og Rødovre Kommune godkendes og fremsendes til Sundhedsstyrelsen Ole Pass 5 af 6
Bilag tilknyttet mødesagsfremstillingen på KB-nettet: Tillægsaftale til Sundhedsaftale 2011-2014 (10.05442-003) Forslag til Sundhedsaftale for Region Hovedstaden 2011-2014 (10.05442-004) Opdateret version af bilagssamlingen til Sundhedsaftale 2011-2014 (10.05442-008) Høringssvar fra SeniorRådet (10.05442-009) Høringssvar fra Integrationsrådet (10.05442-010) Høringssvar fra Handicaprådet (10.05442-011) Bilag fysisk på sagen: Tillægsaftale til Sundhedsaftale 2011-2014 Forslag til Sundhedsaftale for Region Hovedstaden 2011-2014 Opdateret version af bilagssamlingen til Sundhedsaftale 2011-2014 Høringssvar fra SeniorRådet Høringssvar fra Integrationsrådet Høringssvar fra Handicaprådet 6 af 6