Rejsebrev fra Australien, udvekslingsperiode 6. Sep. 26. Nov. 2010 Udveksling til: Australien Navn: Sandra Rasmussen Hjem-institution: Professionshøjskolen Metropol, Tagensvej 18- Kbh. Holdnummer: F08D Værts-institution/Universitet: UTAS Praktikplads/Hospital: Royal Prince Alfred Speciale: Cardiovascular, 6 east 4 Hvorfor valgte du at tage på udveksling? Jeg har ikke altid tænkt på, at jeg gerne ville på udveksling. Det var først efter jeg blev inspireret af nogle i min omgangskreds, fra andre universiteter i København. Jeg begyndte at kigge rundt på min egen skoles hjemmeside, omkring udveksling og mit første valg faldt umiddelbart på USA, men så fandt jeg en masse rejsebreve på nettet fra Australien, som jeg fandt særdeles interessante. Jeg tror også lidt jeg var nået til et punkt, hvor jeg trængte til luftforandring fra studiet og Danmark og så var udveksling jo en oplagt mulighed! Hvorfor valgte du det specifikke sted? Jeg ville som sagt gerne have været til USA, men da jeg allerede har været der 4 gange før og mit eget krav lød på, at skulle jeg på udveksling, skulle det være langt væk og i et engelsk talende land, så var Australien jo oplagt! Jeg har ligesom så mange andre, altid godt kunne tænke mig, at opleve Australien og nu havde jeg muligheden for at slå to fluer med et smæk; at rejse ud og få ændring i studiestrukturen. Man kunne vælge mellem to hospitaler i Australien, Concord og Royal Prince Alfred. (RPA) Jeg valgte udelukkende RPA, fordi det lå tætteste på Sydney. Din forberedelse til udvekslingsopholdet?
Det har været en lang og til tider stressende proces, at komme igennem forberedelserne til turen. Efter jeg havde ansøgt om en plads til Australien, den såkaldte fase 1 og fået grønt lys, gik jeg i gang med at indsamle de mange dokumenter, der skulle i orden før udrejse. Man skal følge fase 2, som er at finde på Århus sygeplejeskoles hjemmeside. Det er en god ide blot at tage punkterne fra en ende af. Det virkede i hvert fald mest overskueligt for mit vedkommende. Fase 3 skal først udfyldes i Australien. En ting som vi alle har haft lidt problemer med, har været angående hvilket visum der skulle søges. Jeg har selv søgte et e-visitor som jeg ikke skulle betale noget for og det kom i orden indenfor 24 timer. (Kig på http://www.immi.gov.au/ eller http://www.eta.immi.gov.au/) En ting der også har været tvivl omkring, har været om det var nødvendigt at blive undersøgt hos en panel- læge. Det forlød sig umiddelbart på, at skulle vi arbejde på et hospital, skulle vi have lavet en panelundersøgelse, samt røntgen af thorax m.v. Jeg fik en opringning fra Århus og fik at vide, at det med panellægen vist kun var nødvendigt, hvis man havde opholdt sig i udlandet længere end 3 mdr. indenfor de sidste 5 år. En af de andre piger der også skulle af sted, havde fået at vide af den australske ambassade i Berlin, at vi skulle have undersøgelsen lavet. Det ville være dumt ikke få den lavet, hvis det skulle vise sig, at blive et problem, hvis man ikke. Derfor måtte jeg smide 1750 kr. efter den og var stadig i tvivl om det overhovedet var nødvendigt! Der var kun én af pigerne, som ikke havde fået undersøgelsen lavet og det har hun ikke haft nogen problemer med, så vidt jeg ved. Jeg håber der er blevet mere klarhed omkring hvorvidt det er nødvendigt eller ej. I midten af maj var der info møde i Århus, for alle os der skulle af sted og der kunne man også stille spørgsmål til udfyldelse af papirer og visum m.v. Jeg skulle rejse med to andre af pigerne derned og vi mødtes en dag i København og bestilte flybilletter via Momondos søgemaskine. Vi bestilte igennem Mr. Jet til 9200 ca. t/r. inklusiv afbestillingsrejse med stop i Hong Kong, hvor vi kun skulle vente to timer, inden vi fløj videre til Sydney. Jeg havde også bestilt en komplet rejseforsikring, super gennem Gouda til 1800 kr. Det er dyrt at tage på udveksling og derfor havde jeg også i god tid sparet penge op og klarede mig ellers på SU, samt SU lån og arbejdede i sommerferien, hvor jeg kunne. Jeg havde også været så heldig, at få lommepenge med til turen af forældre og andre familiemedlemmer. RPA Fagligt udbytte Hvordan arbejdede du med læringsmål? Vi skulle arbejde ud fra en portfolio, indeholdende alle mulige assesments. Man ville blive givet karakteren 1-5, hvor man skulle have 4 for at bestå. Jeg havde en del problemer med min portfolio på afdelingen, fordi ingen rigtig viste hvordan den skulle udfyldes og selvom jeg prøvede at sætte
dem ind i den, ville de ikke rigtig høre efter og min educator var på ingen måde til nogen hjælp hellere. Vi har bedt vores koordinator i Australien Chris O Neal, om at sende en mail ud til afdelingerne en uge inden man ankommer og sætte dem ind i portfolioen. Jeg håber der bliver fulgt op på dette, til jer der skal af sted næste gang. Hvordan var kontakten til vejledere? På 6 east 4, havde jeg ikke rigtig nogen vejledere. Min educator var meget usynlig. Jeg forsøgte så vidt muligt at gå med de samme sygeplejersker, men det var virkelig svært pga. deres hele tiden skiftende vagter. Selvom jeg gik til min NUM (afdelingssygeplejersken) og bedte hende om, at sætte mig sammen med den samme sygeplejerske fra dag til dag når jeg kunne se på vagtplanen, at vedkommende var på arbejde, skete det ikke rigtig. Jeg endte for det meste med at gå med alle mulige forskellige, hvilket også resulterede i, at det var svært at få udfyldt min portfolio, fordi man hver gang skulle sætte en ny ind i den. Jeg følte også at alle havde for travlt til at tage sig af mig, den danske studerende og man skulle virkelig være opsøgende for at opnå de ting vi skulle nå, mens vi var der. Efter vores ferie uge i uge 6, gik det mere ned ad bakke og efter utallige forsøg på at spørger min educator til råds, om forskellig ting vedr. portfolioen, blev jeg så frustreret, at jeg kontaktede Chris O Neal og spurgte om det var muligt, at skifte afdeling og måske til en af de andre danskeres afdeling. Jeg spurgte specifikt efter 8 west 2, som er en neurologisk afdeling, hvor den ene af pigerne fra mit hold også var og hun havde altid talt så godt om personalet og stedet. Det endte med at jeg fik lov til at være der, de sidste to en halv uge af klinikken og blev modtaget rigtig godt af personalet og havde en educator der var på og meget hjælpsom og fik hurtigt udfyldt resten af min portfolio. Hvordan var kontakten til patienter? Jeg synes at kontakten til patienterne var rigtig god. De fleste var meget snaksaglige og nød også, at man som studerende havde mere tid, til at tage sig af dem og snakke med dem. Nogen gange kunne jeg bevidst gøre mig længere tid om at blive færdig hos en patient, bare for at give dem lidt ekstra opmærksomhed og blev også mødt med et, come on- he/she is done now af sygeplejersken, jeg gik med. Det er i situationer som disse, at det pludselig går op for én, hvorfor vi i Danmark bruger så meget tid på at lære om et menneske til menneske forhold Jeg er nu kun glad for at vi gør det, selvom det til tider har virket som om, at der var en anelse for meget pædagogik/psykologi ind over vores uddannelse. Trods det at man var dansk studerende, var det de færreste der spurgte ind til Mary og kongehuset. Havde ellers læst i tidligere rejsebreve, at patienterne var meget ivrige efter at snakke om dem En ting som de til gengæld alle spurgte indtil, var den hvide uniform og mange syntes også at den var virkelig flot og man så professionel ud og de ville også gerne høre om, hvordan sygepleje i Danmark var. Et par gange kunne man dog godt blive mødt af en sprogbarriere, da der i Australien er mange NESB, non English speaking people. De fleste var enten grækere eller italienere, eller af anden herkomst og de havde for det meste deres pårørende ved deres side, så det var gennem dem kommunikationen foregik. Kulturelt udbytte Hvad lærte du om landets kultur Australiere er meget åbne og hjælpsomme folk. Australien er samtidig et meget multikulturelt samfund og der er utrolige mange asiatere. Boede jeg der permanent, ville jeg helt klart begynde at lære kinesisk.
Det kunne nogle gange være svært på hospitalet, at forstå dem pga. deres accent og måtte ind i mellem bede dem gentage, hvad de sagde. Ellers er der mange fra England og andre steder i Europa og der er plads til alle i Australien. De er ikke fordomsfrie mennesker på samme måde, som herhjemme. Om kulturen i landets sundhedsvæsen Sammenligner man Australien med det danske sundhedssystem, ville jeg være utrolig glad for at være patient i Danmark. Patienterne dernede bliver oftest set som værende en syg ting, der skal kureres og man glemmer helt at se på patienten subjektivt. Jeg havde en episode, med en patient, med heart failure der var meget nervøs over hele hans situation og inden vi gik ind til ham, sagde sygeplejersken til mig, at hvis han spurgte ind til noget, skulle jeg bare sige; you re just fine. Man tænker straks, at det kan man da ikke hvis patienten ikke er just fine! Jeg fik også at vide nogen gange når jeg skulle skrive noter i journalen, at jeg ikke behøvede at skrive, at patienten var angst eller patienten virkede ked af det. Hvad blev der af det psykosociale felt, som vi kender fra kardex herhjemme? Alt i alt, er det vist ikke helt så tosset, med vores hospitalsbehandling herhjemme, lægebehandling etc. Om sygeplejekulturen På hospitalet når man mødte ind om morgnen, skulle man ind til handover der foregik således, at man sad og fik briefing fra en af nattevagterne, om hver eneste patient og hvad der skulle ske med vedkommende dagen derpå. Efter handover gik man ud med den sygeplejerske, der havde tilset ens patienter natten over og fik endnu en briefing om patienten. Jeg synes det var lidt mærkeligt, for man står og snakker lige foran patientens seng i et åbent rum, hvor alt og alle kan høre hvad der bliver sagt. De gør ikke meget for at skjule patientens identitet og har også oplevet, at man står og snakker ind over hovederne på patienterne, om andre patienter og deres sygdom. Hvad angår lægerne syntes jeg at det var ret så komisk, at de gik rundt i jakkesæt og de kvindelige læger i sommerkjoler og stiletter. Det eneste man kan kende dem på, er stetoskopet de har hængende rundt om halsen. Men ellers så synes jeg, at australske sygeplejersker er enormt dygtige til det instrumentelle og de har en stor viden om anatomi og sygdom. Deres hygiejne halter dog en anelse og det humanistiske syn har de heller ikke rigtig med sig. Har selvfølgelig oplevet dem der gik rigtig meget op i patientens velbefindende og har også gået med nogle meget søde, og hjælpsomme sygeplejersker. Der er meget hierarki blandt sygeplejersker og læger og lægerne går stuegang uden sygeplejerskerne, som så bagefter må hen og læse i patientens journal, for at finde ud af hvad der foregår med ham/hende. En ting jeg synes er ganske godt, er deres retningslinjer for medicin dosering. De ekstra stærke præparater er låst inde i et stort metalskab, i medicinrummet og dér SKAL de være to til at dosere. Derefter skriver man ned i en bog, hvor mange piller man har taget og hvor mange der er tilbage i æsken. Social erfaring Hvordan blev du modtaget af kolleger Den første dag jeg ankom til afdelingen var lidt mærkelig, idet man bare blev sat af af en mand fra hospitalet der står for orientering. Min educator så helt skræmt ud, da han så mig første gang. Jeg tror ikke han var helt klar over, at det var den dag jeg skulle komme. Men jeg fik hurtigt en rundvisning på afdelingen og blev givet en bog de har til deres studerende, der indeholdte en masse god viden om hjertet og afdelingen. Efter rundvisning og et ordentligt forhør om hjertets anatomi,
ville educatoren finde en RN (sygeplejerske) jeg kunne gå med resten af dagen, men der var ingen der havde tid til at tage mig med og jeg blev sendt hjem. De efterfølgende dage brugte jeg på at finde mig tilrette og præsenterede mig selv som den nye danske sygeplejestuderende og de fleste var da også imødekommende og spurgte hvad år jeg var på og hvad vi måtte og ikke måtte og så gik man ellers i gang med dagens pligter. I pauserne oplevede jeg, at man skal være meget åben og selv åbne munden, for at komme i kontakt med de andre i frokostrummet. Sådan oplevede jeg det slet ikke på 8 west 2. Der var personalet meget mere åbne og snaksaglige. Havde du kontakt til lokalbefolkningen? Ikke rigtigt.. ikke udover dem vi mødte på vores rejser i ferieugen og ellers dem man mødte på gaderne og i busserne. Vigtige erfaringer gjort under udvekslingsopholdet Det har været en helt fantastisk oplevelse, at være på udveksling i Australien. Det har givet én meget personligt og føler mig meget rustet til at komme i gang, med næste praktik i DK. Sydney er en skøn, skøn by med mange muligheder og vi har lavet en masse gode og sjove ting og set alt fra Australiens wildlife til overskønne naturområder. Det har også været rigtig sjovt at bo sammen med de andre piger på Callan Park i Rozelle, som er et accommodation for sygeplejersker og andre med tilknytning til hospitalet. Det ligger lidt væk fra byen og man skal tage bus 440, som desværre er den eneste bus man kan tage til RPA og den kører meget ikke efter køreplanen, så ha tålmodighed med den! Det har været til rigtig stor hjælp, at vi har haft hinanden undervejs, til at få vendt og drejet tingene fra hospitalet og hverdagen i Sydney - også når det ikke er gået så godt. Værelse på CP Callan Park Jeg vil anbefale at man går i gang, med papirarbejdet til udvekslingen i god tid og derved spare en del frustrationer og bliver ikke så stresset. Det er også vigtigt at få sagt fra i praktikken, hvis der er noget man føler ikke er helt fair, for ellers kan det pludselig blive lang tid at skulle være der. Det er også en god ide, at komme i gang med portfolioen i god tid.
Vi bestilte en rejse hjemmefra til Adelaide, inden vi tog til Australien. Så vidt jeg ved, er det den 6. uge, der bliver ferieugen. Måske man kan begynde, at bestille rejserne til ferieugen hjemmefra også og spare penge. Jeg kan fortælle, at værelserne på Callan Park ikke just er hyggelige, så det kan sagtens betale sig at investere i en hyggelampe/hyggeting. Callan Park er ej heller det mest rene sted at være. Vi fandt f.eks. en træske ude i køkkenet, med mug på. Til sidst vil jeg ønske alle jer, der skal på udveksling i fremtiden, held og lykke og til jer der overvejer udveksling gør det, det er awsome i et land som Australien! Ps. Skriv endelig hvis der er spørgsmål; syk11085@stud.phmetropol.dk