ELEKTRONISK INDBERETNING CANCER 10/02 2010 VERSION 1.4
Indhold Indhold... 2 Introduktion... 3 Datamodel... 4 XML Schema... 4 Beskrivelse... 5 Skema1... 5 Appendix A Revisioner... 9 2
Introduktion Dette modul muliggør indberetning af cancer. Dets unikke navn er dk.hob.ei.cancer.plugin. Modulet tilføjer ikke yderligere funktionalitet end indberetning af data. 3
Datamodel Her følger datamodellen for cancer. XML Schema <?xml version=ʺ1.0ʺ encoding=ʺutf 8ʺ?> <xs:schema id=ʺcancerdsʺ xmlns=ʺʺ xmlns:xs=ʺhttp://www.w3.org/2001/xmlschemaʺ xmlns:msdata=ʺurn:schemas microsoft com:xmlmsdataʺ> <xs:element name=ʺcancerdsʺ msdata:isdataset=ʺtrueʺ> <xs:complextype> <xs:choice maxoccurs=ʺunboundedʺ> <xs:element name=ʺskema1ʺ> <xs:complextype> <xs:sequence> <xs:element name=ʺuiskemaidʺ msdata:datatype=ʺsystem.guid, mscorlib, Version=1.0.5000.0, Culture=neutral, PublicKeyToken=b77a5c561934e089ʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺfversionʺ type=ʺxs:floatʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺdtoprettetʺ type=ʺxs:datetimeʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxcprʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxkommunekodeʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxydernummerʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺdtfoerstekontaktʺ type=ʺxs:datetimeʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxdiagnosekodeʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxlokalisationʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxlateralitetʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxudbredelsesformatʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxtʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxnʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxmʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxaaʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxudbredelseʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺbfdiagnosegrundlagʺ type=ʺxs:intʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxdiagnosegrundlagkoderʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺdtoperationsdatoʺ type=ʺxs:datetimeʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxoperationskodeʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺbfbehandlingʺ type=ʺxs:intʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺdtstraalepaabegyndtʺ type=ʺxs:datetimeʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺdtcytostatiskpaabegyndtʺ type=ʺxs:datetimeʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺdtantihormonpaabegyndtʺ type=ʺxs:datetimeʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺdtfotodynaterapaabegyndtʺ type=ʺxs:datetimeʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺdtcremelyspaabegyndtʺ type=ʺxs:datetimeʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxandenbehandlingʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxspecificeretmorfologiʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxmorfologikodeʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxindberetningsstatusʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> <xs:element name=ʺtxvalideringsstatusʺ type=ʺxs:stringʺ minoccurs=ʺ0ʺ /> </xs:sequence> </xs:complextype> </xs:element> </xs:choice> </xs:complextype> <xs:key name=ʺcancerdskey1ʺ msdata:primarykey=ʺtrueʺ> <xs:selector xpath=ʺ.//skema1ʺ /> <xs:field xpath=ʺuiskemaidʺ /> </xs:key> </xs:element> </xs:schema> 4
Beskrivelse Uddybende forklaring til udvalgte felter Skema1 Der må kun eksistere én instans af Skema1 elementet i et xml dokument, der baserer sig på dette skema. Denne regel træder i stedet for ovenstående xml schema definition. uiskemaid GUID. Forudfyldes af den indberettende klient. fversion Version af dette skema. Nuværende er 1.20 dtoprettet txcpr txkommunekode txydernummer dtfoerstekontakt txdiagnosekode txlokalisation txlateralitet txudbredelsesformat txt txn txm txaa txudbredelse Dato for oprettelse af skema. Patientens cpr nummer. Patientens bopælskommune som en tre cifret kode. 6 cifret ydernummer Incidensdato ICD10 kode ICD10 kode der specificerer cancerens lokalisation Sand hvis denne indberetning gælder en fritvalgspatient. TNM eller AnnArbor (AnnArbor) TNM T kode (AZCDx). Nødvendig hvis txudbredelsesformat er TNM TNM N kode (AZCDx). Nødvendig hvis txudbredelsesformat er TNM TNM M kode (AZCDx). Nødvendig hvis txudbredelsesformat er TNM AnnArbor kode (AZCCx). Nødvendig hvis txudbredelsesformat er AnnArbor Hvis skemaet har en incidensdato før 1/1 2004, så skal der stå gammel udbredelsekode her. txudbredelsesformat skal så være en tom streng. 5
bfdiagnosegrundlag BitField Bit 0: Makroskopisk grundlag Operation (AZCK0) Bit 1: Makroskopisk grundlag Endoskopisk undersøgelse / Operation (AZCK1) Bit 2: Makroskopisk grundlag billedediagnostisk undersøgelse (AZCK2) Bit 3: Makroskopisk grundlag Autopsi (AZCK3) Bit 4: Makroskopisk grundlag Klinisk undersøgelse alene (AZCK4) Bit 5: Makroskopisk grundlag Ikke aktuel ved denne anmeldelse (AZCKX) Bit 6: Mikroskopisk grundlag Histologi/cytologi fra primærtumor (AZCL0) Bit 7: Mikroskopisk grundlag Histologi/cytologi fra metastase (AZCL1) Bit 8: Mikroskopisk grundlag Histologi/cytologi uvist om fra primærtumor / metastase (AZCL2) Bit 9: Mikroskopisk grundlag Andre laboratoreiundersøgelser (AZCL3) Bit 10: Mikroskopisk grundlag Ingen laboratorieprøver (udover alm. Blodprøver) (AZCL9) Bit 11: Mikroskopisk grundlag Ikke aktuel ved denne anmeldelse (AZCLX) Bit 12 14: 3 bits der rummer et tal der angiver hvilken version af bfdiagnosegrundlag der anvendes. Denne revision af dette dokument beskriver nyeste version, der pt. er 1 Nogle valg udelukker andre valg: Makroskopisk grundlag: Er bit 0,1,2 eller 3 sat, kan bit 4 og 5 ikke være sat. Er bit 4 sat kan bit 0,1,2,3 og 5 ikke være sat. Er bit 5 sat kan bit 0,1,2,3 og 4 ikke være sat. Mikroskopisk grundlag: Er bit 6,7,8 eller 9 sat, kan bit 10 og 11 ikke være sat. Er bit 10 sat kan bit 6,7,8,9 og 11 ikke være sat. Er bit 11 sat kan bit 6,7,8,9 og 10 ikke være sat. 6
txdiagnosegrundlagkoder dtoperationsdato txoperationskode bfbehandling Streng med + separerede AZCL og AZCK koder der afspejler de bits der er sat i feltet bfdiagnosegrundlag. Eksempel bfdiagnosegrundlag = 4677 4677 i binært format: 1001001000101 Adskilt: 1 001001 000101 Version 1 Mikroskopisk diagnosegrundlag: 001001 Makroskopisk diagnosegrundlag: 000101 Dette giver følgende streng: AZCK0+AZCK2+AZCL0+AZCL3 Dato, for operation. ICD10 Operationskode (K kode) BitField. Angiver hvilke valg der er foretaget mht. behandling. Bit 0: Strålebehandling Bit 1: Cytostatisk behandling Bit 2: Antihormon behandling Bit 3: Fotodynamisk terapi Bit 4: Creme og/eller lysbehandling Bit 5: Anden behandling Bit 6: Alternativ cancerbehandling Bit 7: Besluttet ingen behandling Bit 8: Patienten ønsker ingen yderligere behandling Der er ingen valg der udelukker andre valg. dtstraalepaabegyndt dtcytostatiskpaabegyndt dtantihormonpaabegyndt dtfotodynaterapaabegyndt Hvis Strålebehandling er valgt (se bfbehandling), skal der her angives datoen hvor behandlingen er påbegyndt. Hvis Cytostatisk behandling er valgt (se bfbehandling), skal der her angives datoen hvor behandlingen er påbegyndt. Hvis Antihormon behandling er valgt (se bfbehandling), skal der her angives datoen hvor behandlingen er påbegyndt. Hvis FotoDynamisk terapi er valgt (se bfbehandling), skal der her angives datoen hvor behandlingen er påbegyndt. 7
dtcremelyspaabegyndt txandenbehandling txspecificeretmorfologi Hvis Creme og/eller lysbehandling er valgt (se bfbehandling), skal der her angives datoen hvor behandlingen er påbegyndt. Hvis anden behandling er valgt (se bfbehandling), skal den specificeres her. Hvis txmorfologikode s første 4 cifre er 1111, kan anden morfologi morfologi specificeres her. 5 ciffer er diagnoseafhængig, og skal være mellem 0 og 3. txmorfologikode Morfologi (M kode) kan angives her, dog uden foranstillet M. Skal indeholde 5 cifre. txindberetningsstatus txvalideringsstatus Ubenyttet i klient, sættes til tom streng. Ubenyttet i klient, sættes til tom streng. 8
Appendix A Revisioner 1.0 Første udgave 1.1 Tilføjet forretningsregel for skema1 elementet. 1.2 Tilføjet fversion felt til skemaet. 1.3 Tilføjet txudbredelse felt til skemaet. 1.4 Tilføjet txmorfologikode beskrivelse. Version hævet til V1.2. 9