Behandlingsredskaber og hjælpemidler - til fagpersoner på sygehuse, i kommuner og praktiserende speciallæger i Region Syddanmark www.regionsyddanmark.dk
Behandlingsredskaber, hjælpemidler og træningsredskaber Principper for vurdering og ansvar for udlevering Ved udlevering af hjælpemidler og sredskaber er det alene formålet med anvendelsen af produktet, der er afgørende for, hvilken sektor, der har forpligtelsen til at levere. Der er derfor situationer, hvor det hverken er sygehus eller kommune, der har ansvar for at levere produktet, men derimod patienten selv, der må købe eller leje. Det kan f.eks. dreje sig om midlertidige ramper, kørestole, krykstokke etc. samt artikler som forbindstoffer, kateter etc. Overordnede principper for levering: Det offentlige (region og kommune) er forpligtet til at udlevere et sredskab eller hjælpemiddel til en borger/ patient, når én af følgende betingelser er opfyldt: der er tale om en varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne og hjælpemidlet er en væsentlig lettelse i dagligdagen, eller hjælpemidler indgår i almen kommunen leverer jfr. serviceloven der er en lægefaglig begrundelse for at udlåne sredskabet som led i eller specialiseret regionen leverer jf. Sundhedsloven Hvis ingen af disse betingelser er opfyldt og der er tale om, at hjælpemidlet alene øger livskvaliteten eller det må anses for værende almindeligt indbo, så har det offentlige ingen forpligtelse og patienten må derfor selv købe eller leje genstanden. Bemærk: Hvis sygehuset stiller krav om, hvilket specifikt produkt en patient har behov for (eksempelvis en specifik madras, forbindstoffer etc.) så er det et sredskab og dermed en sygehusudgift. Sektorernes ansvar og samarbejde på hjælpemiddelområdet indgår i Sundhedsaftale 2011-14 og er en del af SAM:BO. Lovgrundlaget er Indenrigs- og Sundhedsministeriets cirkulære 149 af 21. december 2006 om Afgrænsning af sredskaber, hvortil udgiften afholdes af sygehusvæsenet. Der er udarbejdet en pjece til patienter om retningslinjer på området og om muligheden for at leje eller købe hjælpemidler, når det offentlige ikke er forpligtet til at levere, som bør udleveres til patienten. Den kan findes på www.visinfosyd.dk til download. 3
Flowdiagram til hurtig afklaring Patient har behov for hjælpemiddel/ sredskab. Er produktet et led i en eller har den til formål at forebygge en forringelse af sresultatet? udleverer produktet. Udlånsperioden fastsættes. Er produktet stadig en del af den iværksatte ved udlånsperiodens afslutning? Specialiseret udleverer produktet. Er produktet et led i træningen eller en? Kan produktet inddrages? Udlånet forlænges. Almen laver splan. beslutter og leverer produktet. Produktet inddrages/tilbageleveres. Har patienten en varig nedsat funktionsevne og skal produktet i væsentlig grad - afhjælpe følger af den nedsatte funktionsevne - lette daglig tilværelse - være nødvendig for udførslen af erhverv. Sygehus og kommune skal ikke udlevere produktet. Ønsker borgeren produktet, er der tale om egenbetaling. Når der er formodning om et permanent behov for produktet, kan patient og sygehusafsnit søge hos kommunen. Ifølge SAM:BO er sygehuset forpligtet til at starte dialogen, så snart behovet forudses. Således kan kommunen hurtigst muligt lave en vurdering, og patienten kan få en afklaring. 4 5
Hjælpeskema vedr. ansvarsfordeling Ansvarsfordeling i forbindelse med vurdering af behovet for og leveringen af apparatur/ sredskaber, hjælpemidler og træningsredskaber. Hvem og leverer Andet Hvem og leverer Andet 1. Hjælpemidler til brug ved varigt nedsat funktionsevne Boligindretninger til brug ved varigt nedsat funktionsevne APV-hjælpemidler til brug for kommunens ansatte Behandlingsredskaber til brug for specialiseret. Hjælpemidler til brug før ved forundersøgelsen Hjælpemidler til brug før forundersøgelse 5. Praktiserende speciallæger/almen praksis Borgeren Hjælpemidler til brug for almindelig Forbindstoffer, katetre og tilhørende poser samt andre produkter som ikke er led i sygehus eller til varigt brug, hvis hjemmesygeplejersken er involveret (jf. lov om hjemmesygepleje 5) 2. Skadestuen Forbindstoffer, katetre og tilhørende poser samt andre produkter som ikke er led i sygehus eller til varigt brug Egen læge 6. Privathospitaler, klinikker og praktiserende speciallæger hvortil patienten er henvist fra det offentlige Behandlingsredskaber som led i fortsat Privathospital Borgeren køber eller lejer Hjemsygehuset leverer 3. Ambulant Hjælpemidler til brug for almindelig Behandlingsredskaber til brug for specialiseret 4. Offentlig sygehus for ikke at forringe iværksat. 7. Privathospitaler, klinikkerog praktiserende speciallæger uden henvisning fra det offentlige Behandlingsredskaber som led i fortsat Privathospital Eller borgeren køber/lejer for ikke at forringe iværksat, hvis der akut er foretaget på et andet offentligt sygehus. Hjemsygehuset leverer 6 7
Tekst Region Syddanmark Damhaven 12. 7100 Vejle Tlf. 7663 1000 regionsyddanmark.dk 11386 - Region Syddanmark - 01.2012 Denne informationspjece er udarbejdet og godkendt af Følgegruppen for Behandlingsredskaber og Hjælpemidler, november 2011. Denne pjece revideres senest 1. november 2014. For deltagere i følgegruppen se www.regionsyddanmark.dk under Sundhedsaftaler.