Område: Sundhedsområdet Afdeling: Afdelingen for Kommunesamarbejde Journal nr.: Dato: 21. oktober 2010 Udarbejdet af: Tanja Gerner Jusslin E-mail: Tanja.Gerner.Jusslin@regionsyddanmark.dk Telefon: 65432036 Konklusionsreferat fra mødet om sundhedsaftaler mellem Kerteminde Kommune og Region Syddanmark den 13. oktober 2010. Deltagere: Kerteminde Kommune: - Sonja Rasmussen, borgmester - Marianne Machon, Formand for Ældre-handikap udvalget - Solveig Gaarsmand, Formand for Børn- og skoleudvalget. - Marianne Rasmussen, Direktør for voksenforvaltningen. - Sisi Eibye, direktør for Børn og ungeforvaltningen - Bente Fournaise, Ældrechef - Dorte Dabelsteen, Myndighedschef - Christian Ditlev Reventlow, Familiechef - Jens Iversen, Sekretariatschef Region Syddanmark: Bo Libergren, formand for Praksis- og kommuneudvalget Iben Kromann, Praksis- og kommuneudvalget Margot Torp, Praksis- og kommuneudvalget Sundhedsdirektør Per Busk, sundhedsstaben Afdelingschef Peter Simonsen, sundhedsstaben Afdelingschef Anette Bækgaard Jacobsen, psykiatristaben Sundhedsfaglig konsulent Aake Packness, OUH Konsulent Tanja Gerner Jusslin, sundhedsstaben Dagsordenspunkt Konklusion af drøftelser Opfølgning 1. Velkomst, præsentationsrunde, mødets formål og godkendelse af dagsorden 2. Generel drøftelse af samarbejdet på baggrund af bl.a. kommunens og regionsrådets høringssvar på grundaftalen Marianne Machon bød velkommen. Præsentationsrunde deltagerne imellem. Dagsordenen blev godkendt. Kerteminde Kommune konstaterede, at mange af høringssvarene er indarbejdet i seneste version af grundaftalen. Kerteminde Kommune orienterede om, at det går fremad med SAM:BO herunder med teleudskrivningskonferencer. Der har dog været nogle organisatoriske udfordringer vedr. elektronisk kommunikation bl.a. med manglende udskrivningsrapporter. Derudover har der været nogle tekniske problemer vedr. fødselsanmeldelser (er løst efter mødet). Kerteminde Kommune fremsender specifikke cases på bl.a. manglende udskrivningsrapporter til OUH.
Der var enighed om, at den tværsektorielle følgegruppe for SAM:BO vil få en vigtig rolle i den fremtidige udvikling og opfølgning eksempelvis i forhold til åbne indlæggelser og forløbsplan. I forhold til medicinområdet var der enighed om, at det vil give et stort løft, når det fælles medicinkort fungerer. Kerteminde Kommune påpegede endvidere problemstilling vedr. epikriser, som sendes på tredjedagen. 3. Drøftelse af Sundhedskoordinationsudvalgets vision Fælles Sundhed og forslag til grundaftale for sundhedsaftalerne 2011-14 Drøftelse af og orientering inden for enkeltområder: Opgaveoverdragelse og medfinansiering Bo orienterede om, at Sundhedskoordinationsudvalget med stor omhu har udarbejdet nuværende tekst om opgaveoverdragelse, hvor medfinansiering kun kan komme i spil ved forlagt sygehusbehandling. Der var enighed om, at opgaveoverdragelse som led i den løbende udvikling kun må ske efter aftale og i gensidig dialog. Deling af viden om økonomi og kapacitet Der var en drøftelse af udarbejdelse af konsekvensvurderinger, som Kerteminde Kommune anser som et udviklingsområde. Region Syddanmark har reservationer i forhold til ressourcetrækket for kommuner og region samt kompleksitet bl.a. pga. de forskellige præmisser i kommuner og region. Parterne opfordres til hver især at overveje emner for konsekvensvurderinger i gråzonen mellem regional behandling og kommunal pleje-omsorg. Forløbsprogrammer og kronikerområdet Der var enighed om, at det er vigtigt sammen at få lagt den rigtige ramme med en høj overligger og med en underligger, hvor der er tillid til de forskellige tilbud. Kerteminde Kommune beklagede, at projektmidlerne er tidsbegrænsede. Samme udfordring gør sig gældende for regionen, som foreslog at anse midlerne som en mulighed for at systematisere eksisterende arbejde på området. Kerteminde Kommune orienterede om, at man er startet med diabetes og starter op med KOL og hjerterehabilitering i januar 2011. Bo Libergren opfordrede Kerteminde Kommune til at komme med ønsker om områder til næste runde af pa- Side 2 af 5
tientforløbsprogrammer. Der drøftedes eksempler som psykiatriområdet og unge med ADHD. Anette Bækgaard Jacobsen orienterede om, at der er et fagligt arbejde i gang omkring udredning af ADHD. Psykiatrien Bo Libergren orienterede om, at der i regionen er fokus på psykiatrien, og at der bl.a. arbejdes på nedbringelse af ventetider. Fødeplan Fødeplanen er i høring. Kerteminde Kommune forventer at indlevere høringssvar vedr. opgaveoverdragelse. Peter Simonsen orienterede om, at fødeplanen er udarbejdet ud fra sundhedsstyrelsens vejledning. Formålet er at allokere flere ressourcer til de svage inden for samme ramme. Solveig Gaarsmand efterspurgte, hvilken evidens der findes på området vedr. ambulante fødsler. Aake Packness undersøger. OUH undersøger vedr. evidens Kvalitetsstrategi Bo Libergren orienterede om, at der skal arbejdes med indholdet i kvalitetsstrategien i næste aftaleperiode. Opsamling Med disse bemærkninger tilsluttede parterne sig grundaftalen. Grundaftalen indgår i den samlede sundhedsaftale. 4. Drøftelse af forslag til specifikke aftaler for Kerteminde Kommune 5. Drøftelse af udviklingen af indsatsen for personer med kronisk sygdom Kerteminde Kommune orienterede om, at de har tilsluttet sig alt undtagen blodprøvetagning i eget hjem. Opsamling Med disse bemærkninger in mente tilsluttede parterne sig de specifikke aftaler. De specifikke aftaler indgår i den samlede sundhedsaftale. Der henvises til drøftelse under punkt 3. Kerteminde Kommune orienterede om, at de har etableret en rehabiliterende afdeling med fokus på: - Borgere, som er færdigbehandlet på sygehuset, og som har brug for genoptræning og pleje, inden de kan komme til eget hjem - Borgere, som af fysisk, psykisk eller sociale årsager har brug for tæt pleje og omsorg - Borgere, der akut har behov for tæt pleje/observation, men ikke kræver sygehusindlæggelse - Borgere med nedsat fysisk eller psykisk funkti- Side 3 af 5
onsevne, hvis ægtefælle/andre pårørende, der passer borgeren, har behov for aflastning. - Borgere, der er døende, og som ikke ønsker at tilbringe den sidste tid i eget hjem eller på sygehus Kerteminde Kommune orienterede om projekt Livskraft, hvor forbyggende sygeplejersker screener vedr. fald, ernæring m.v. i forhold til eventuel henvisning til forebyggende tilbud. 6. Drøftelse af udviklingen af den psykiatriske samarbejdsaftale Annette Bækgaard Jakobsen lagde op til drøftelse af initiativer i aftaleperioden herunder: Elektronisk kommunikation Kerteminde Kommune var positivt indstillede over for en videre drøftelse af fjernelse af varslingsregler. Projekt om opsporing for fødselsdepressioner Kerteminde Kommune overvejer. Der er stor interesse fra sundhedsplejen, men der er evt. ikke ressourcer til projektet for nuværende pga. organisatoriske ændringer. 7. Drøftelse af evt. emner efter ønske fra Kerteminde Kommune Praktiserende lægers kendskab til sundhedsaftalerne/lovgivningen m.v. Kerteminde Kommune lagde op til drøftelse af samarbejdet med almen praksis, hvor det er Kerteminde Kommunes opfattelse, at der mangler viden bl.a. om lovgivning og arbejdsdeling. Bo Libergren anerkendte, at der ligger en stor implementeringsopgave forude. Denne implementeringsopgave vanskeliggøres bl.a. også af overenskomstforhandlingerne samt det store antal almen praksis som selvstændige virksomheder. Der findes forskellige informationskanaler i forhold til praksis så som samordningsfora, VisInfoSyd, lægelaug. Det er dog Kerteminde Kommunes erfaring, at disse kanaler ikke altid er nok. Der er i kronikerprojekterne ressourcer afsat til og projekter inden for organisations- og kompetenceudvikling, opkvalificering og oplysning. Vedr. den konkrete udfordring om bopæl og midlertidigt ophold sendes materialer til Peter Simonsen. Bo Libergren tager det op i samarbejdsudvalget. Udviklingsmuligheder i kommunikationen mellem sygehus og bopælskommune Der var enighed om, at idéer til optimering og forbedring af eksisterende samarbejde er meget velkomne i regi af Kerteminde Kommune sender materiale til Peter Simonsen. Side 4 af 5
det lokale samordningsforum samt følgegruppen for SAM:BO. Det blev aftalt, at nye idéer kan sendes til Peter Simonsen. Kerteminde Kommune foreslog hjerneskadeområdet, som fylder meget i kommunerne. Regionen tager idéen med hjem bl.a. i relation til et rehabiliteringsprojekt på hjerneskadeområdet mellem OUH og Odense Kommune. 8. Gensidig orientering og aftaler om godkendelse og indsendelse af sundhedsaftalen til Sundhedsstyrelsen Samarbejdsaftaler vedrørende alvorligt syge og døende, hjemmedialyse, ledsageordning og respiratorpatienter er under udarbejdelse og vil udgøre bilag til grundaftalen. Endvidere er der i grundaftalen et forbehold for resultatet af høringsrunden om fødeplanen. De pågældende samarbejdsaftaler skal godkendes af de enkelte kommunalbestyrelser og regionsrådet på linje med sundhedsaftalerne i øvrigt. De færdiggjorte samarbejdsaftaler mv. forelægges Sundhedskoordinationsudvalget på møde den 8. december 2010. Den politiske godkendelse af sundhedsaftalerne ventes dermed at finde sted i perioden 8. december 2010 28. januar 2011. Regionen sørger for indberetning til Sundhedsstyrelsen 31. januar 2011. 9. Opsamling på mødets konklusioner samt det videre samarbejde Der blev aftalt følgende opsamlinger: - Opfølgning på udfordringer vedr. elektronisk kommunikation - Fokus på almen praksis - Opfølgning på idé om samarbejdet på hjerneskadeområdet 10. Eventuelt Intet under eventuelt. Side 5 af 5