ALLERØD KOMMUNE Sundheds og 20102013 Møde nr. 40 Mødet blev holdt fredag den 01. marts 2013 på Rådhuset i Solvænget. Mødet begyndte kl. 07:30 og sluttede kl. 09:35. Medlemmer: Jesper Hammer (D), Poul Albrechtsen (O), Bitten Bloch (UP), Susan Lund Andersen (F), Bruno Juel Pedersen (V) 1. Bemærkninger til dagsordenen... 1 2. Meddelelser... 2 3. Kvalitetstandard Borgerstyret Personlig Assistance... 3 4. Det specialiserede voksenområde... 5 5. Udvikling af det nære sundhedsvæsen... 6 6. Borgerbudget 2013... 8 7. Optagelse i særlige botilbud uden samtykke åben version... 11 8. Udvalget vises rundt på Solvænget... 13
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 1 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 1. Bemærkninger til dagsordenen Sagsnr.: 13/39 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Dialog/høring Sundheds og 20102013 den 01 032013
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 2 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 2. Meddelelser Sagsnr.: 13/41 Punkttype Tema Status for plejecenter Skovvang. Status for plejecenter Engholm. Opfølgning på henvendelse vedrørende Mimosen. Status for etablering af Udbetaling Danmark. Sagsbeskrivelse Dialog/høring Sundheds og 20102013 den 01 032013 Udvalget modtog under punktet Status for Plejecenter Skovvang en orientering omkring reglerne for beboerindskud i forbindelse med indflytning. Til efterretning.
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 3 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 3. Kvalitetstandard Borgerstyret Personlig Assistance Sagsnr.: 11/5865 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Udvalget anmodes om at godkende den reviderede kvalitetsstandard inden for Borgerstyret Personlig Assistance BPA. Den nuværende kvalitetsstandard blev godkendt i marts 2011. Baggrund for Borgerstyret Personlig Assistance Reglerne om hjælperordning efter servicelovens 96 har frem til 2008 eksisteret i stort set uændret form siden slutningen af 1970 erne, hvor hjælperordningen blev etableret som en forsøgsordning for yngre, fysisk handicappede der ønskede at skabe sig en selvstændig tilværelse i egen bolig, frem for at bo på en institution. Baggrunden for ordningen, er et ønske om at sikre borgere med et omfattende behov for hjælp, mulighed for selv at udvælge og ansætte de nødvendige hjælpere. Begrundelsen for at etablere en ordning efter servicelovens 96, skal bl.a. ses i lyset af, at der er tale om borgere, der har et omfattende behov for hjælp, og som forudsætter en ganske særlig form for støtte, hvor det er nødvendigt med et tæt og særligt kendskab til borgeren. I 2008 blev der gennemført en række gennemgribende ændringer af regelsættet for kontant tilskud ud fra et ønske om, at disse ordninger i højere grad skal skabe mulighed for sammenhængende og tidssvarende løsninger for borgere med et omfattende behov for hjælp. Med ændringerne er målgruppen for hjælp efter 95 og 96 udvidet, idet kravet til, at borgeren skal kunne fungere som arbejdsgiver for hjælperne, er blevet suppleret med en adgang for borgeren til at overføre sit tilskud efter servicelovens 95 eller 96 til en nærtstående, en forening eller en privat virksomhed. Samtidig betegnes tilskud til ansættelse af hjælpere fra 2008»Borgerstyret Personlig Assistance«, BPA for at præcisere, at borgerens selvbestemmelse er i fokus i disse ordninger. Forvaltningen har udarbejdet opdateret BPA håndbog. Formål med borgerstyret personlig assistance Det overordnede formål med reglerne om BPA er at skabe grundlag for fleksible ordninger. Borgere, der kan og ønsker at modtage tilskud til selv at ansætte hjælpere, får tilbudt en ordning, der tager udgangspunkt i borgerens selvbestemmelse, og som dermed kan tilpasses borgernes ønsker og behov, så personer med omfattende funktionsnedsættelser kan fastholde eller opbygge et selvstændigt liv.
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 4 Allerød Kommune har i 2013: 95 ordninger: 2 borgere 96 ordninger: 3 borgere I en af ordningerne, benyttes der et privat firma til varetagelsen af arbejdsgiveransvaret. Kvalitetsstandarden har til formål at offentliggøre kommunens serviceniveau indenfor Brugerstyret Personlig Assistance og er en beskrivelse af serviceniveauet. Der er følgende ændringer i forhold til den gældende kvalitetsstandard: Fastsættelse af model fra KL (vejledning til udmåling i forbindelse med BPA) til at beregne tilskud til arbejdsgiverudgifter i tilfælde af at arbejdsgiver ansvaret overføres til anden part ( ikke borgeren eller nærtstående ) Ajourført BPA håndbog Dialog/høring Sundheds og 20102013 den 01 032013 Forvaltningen anbefaler, at udvalget godkender kvalitetsstandarden Der er ingen afledte Der er ingen økonomiske Handicapråd Kvalitetsstandard BPA Udvalget godkendte Forvaltningens.
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 5 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 4. Det specialiserede voksenområde Sagsnr.: 11/13913 Punkttype Tema Orientering Udvalget blev på mødet den 30. oktober 2012 orienteret om udviklingen indenfor det specialiserede voksenområde på dialogmødet med virksomhederne under Borgerservice. Der blev efterfølgende udtrykt ønske om at høre nærmere om sammenhængen mellem budget, antal borgere og tilbud. Socialchef Gitte Overgaard orienterer udvalget med udgangspunkt i nogle konkrete eksempler indenfor området. Sagsbeskrivelse Udvalget præsenteres for et oplæg. Forvaltningen anbefaler, at orienteringen tages til efterretning. Dialog/høring Sundheds og 20102013 den 01 032013 Udvalget tog orienteringen til efterretning.
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 6 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 5. Udvikling af det nære sundhedsvæsen Sagsnr.: 13/2484 Punkttype Tema Udvalget anmodes om at tage stilling til svar på henvendelse fra KKR Hovedstaden vedrørende til fælles politiske målsætninger for udviklingen af det nære sundhedsvæsen. Der er frist for svar den 19. marts 2013. Sagsbeskrivelse KKR Hovedstaden har den 4. februar 2013 drøftet og godkendt de fælles strategiske politiske målsætninger og rammer for udviklingen af det nære sundhedsvæsen. Målsætningerne er beskrevet i et rammepapir, som nu er sendt til politisk behandling i de 29 kommuner. De strategiske/overordnede målsætninger der udgør rammen er, at kommunerne skal udvikle det nære sundhedsvæsen så: det fremmer alle borgeres sunde livsstil og forebygger sygdom det støtter borgerne i at tage hånd om egen livssituation og udøve egenomsorg borgeren er i centrum og der er fokus på den samlede livssituation Fokus rettes særligt mod fire målsætninger for udviklingen af det nære sundhedsvæsen: 1. Styrke forebyggelsesindsatsen med udgangspunkt i sundhedsprofilerne og de nationale forebyggelsespakker 2. Styrke indsatsen for aktivt at forebygge at borgerne (gen)indlægges 3. Styrke indsatsen overfor kronikergrupperne, ved at have tilbud til kronikergrupperne i alle kommuner 4. Styrke dokumentationen i forhold til de kommunale indsatser og den forventede effekt. De beskrevne indsatser er i overensstemmelse med Allerød Kommunes prioriteringer og politikker, og favner overordnet de indsatser, som allerede indgår i arbejdet på ældre og sundhedsområdet i Allerød Kommune.
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 7 Nye områder, der skal være påbegyndt i 2013, og hvor kommunen fortsat mangler at komme i gang for at leve op til rammepapirets indsatser er hverdagsrehabilitering og etablering af akutteams eller akutpladser. Der er i budgetforliget afsat midler til hverdagsrehabilitering fra 2014. Forvaltningen anbefaler, at Sundheds og godkender Forvaltningens svarudkast til KKR Hovedstaden. Dialog/høring Ældreråd og handicapråd. Der forelå høringssvar fra ældrerådet. Taget til efterretning. Sundheds og 20102013 den 01 032013 Fælles politiske målsætninger for udviklingen af det nære sundhedsvæsen til politisk behandling Rammepapir endelig til udsendelse februar.pdf Svar til KKR vedr. det borgernære sundhedsvæsen.pdf Udvalget godkendte Forvaltningens.
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 8 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 6. Borgerbudget 2013 Sagsnr.: 13/3159 Punkttype Tema Sundheds og besluttede på mødet den 1. februar 2013, at der skulle udarbejdes en sag med til forskellige måder at iværksætte et pilotforsøg med borgerbudget inden for budgettet til frivilligt socialt arbejde. Udvalget anmodes om at foretage beslutning om der skal igangsættes initiativ med borgerstyret budgettering. Sagsbeskrivelse Borgerbudgetter er en metode som sigter på at skabe mere direkte borgerdeltagelse og ejerskab til lokalområdet. Hovedformålet ved borgerbudgetter er at fremme demokratisk deltagelse og understøtte frivillighed. I Danmark er der på nuværende tidspunkt ikke konkrete erfaringer med borgerbudgettering, men flere kommuner heriblandt Kolding Kommune og Hedensted Kommune er i gang med projekter, hvor borgerbudgetter indgår. Der findes ikke én grundlæggende model, men forskellige variationer over temaet inddragelse af borgere via borgerbudgetter. Grundlæggende viser erfaringerne, at inddragelse af lokalsamfundet via borgerbudgettering kræver tid og gentagelse. Endvidere er graden af uddelegering af beslutningskompetence også et punkt som varierer. På baggrund af udvalgets drøftelse har Forvaltningen udarbejdet til udmøntning af et pilotforsøg. Udvalget har peget på at en af beløbet til en pulje med borgerstyret budgettering kan foretages inden for afsat budget til frivilligt socialt arbejde. Hertil kommer udgifter til mobilisering og nærmere borgerinvolvering fx i form af borgermøder og øvrige informationsaktiviteter om projektet. Endelig peger erfaringer på, at der er behov for administrativ støtte, som kan understøtte processen, indholdet og afklare fx juridiske og økonomiske spørgsmål i forbindelse med initiativerne, samt sikre opfølgning og erfaringsopsamling på initiativet. Såfremt der skal være tale om afprøvning af noget fundamentalt nyt og et konkret forsøg med borgerbudgettering, forudsætter det, at borgerne
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 9 reelt får mulighed for at stemme om hvilket initiativ som skal iværksættes. Det betyder, at politikerne må afstå fra at have den endelige beslutning i forhold til hvilket initiativ der skal støttes. Det understreges, at politikerne i processen kan være med til at drøfte til initiativer med borgerne og samtidig være med til at skærpe eventuelle kriterier, fx ved borgermøder. I forhold til eventuelt at afprøve metoden har Forvaltningen formuleret to overordnede kriterier for initiativer: Initiativer, der fremmer frivillighed i lokalområdet Initiativer, der skaber nye aktiviteter i lokalområdet På denne baggrund opstilles tre forskellige beslutnings: Forslag 1 I denne model reserveres et beløb på 25.000 kr. af budgettet til 18 puljen og 10.000 kr. fra udvalgets budget til processen til et forsøg med borgerbudgettering. Der afventes erfaringer fra øvrige kommuner i forhold til den nærmere udmøntning af initiativet, og udvalget får på et møde i foråret en præsentation af emnet og får mulighed for at drøfte processen nærmere med ekspert udefra med henblik at udforme en konkret plan for processen fx i efteråret 2013. Forslag 2 I denne model afsættes et beløb på 25.000 kr. af budgettet til 18 puljen og 10.000 kr. fra udvalgets budget til processen med et forsøg med borgerbudgettering. Der vælges et nærmere afgrænset område i et af byens tre boligområder (Lillerød, Blovstrød eller Lynge), hvor borgerne har mulighed for at iværksætte en indsats. Processen iværksættes således, at der bliver tale om et borgerbudget med gennemsigtighed om den endelige beslutning om initiativer som forventes afgjort ved en afstemning på et møde i det udvalgte lokalområde i efteråret 2013. Der afholdes en række borgermøder forud for den endelige afstemning, hvor udvalget også deltager som planlægges umiddelbart efter udvalgets beslutning. Forslag 3 Udvalget afventer erfaringer med borgerstyret budgettering fra øvrige kommuner i 2013 og 18 budgettet anvendes i 2013 som hidtil planlagt. Forvaltningen anbefaler 1 Der er i budget 2013 afsat i alt 311.425 kr. til 18, heraf anvendes 24.000 kr. til den fælleskommunale 18 pulje i Nordsjælland.
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 10 Forslag 1: Der reserveres i 2013, 25.000 kr. af budgettet til 18 og derudover reserveres 10.000 kr. af udvalgets budget til processen. I alt afsættes: 35.000 kr. til aktiviteten. Aktiviteten afholdes inden for rammen. Forslag 2: Der reserveres i 2013, 25.000 kr. af budgettet til 18 i derudover reserveres 10.000 kr. af udvalgets budget til processen. I alt afsættes: 35.000 kr. til aktiviteten. Aktiviteten afholdes inden for rammen. Forslag 3: Der er i budget 2013 afsat i alt 311.425 kr. til 18, heraf anvendes 24.000 kr. til den fælleskommunale 18 pulje i Nordsjælland. Dialog/høring Ældreråd og handicapråd Der forelå høringssvar fra ældrerådet. Taget til efterretning. Sundheds og 20102013 den 01 032013 Formanden satte Forvaltningens 1 til afstemning. Udvalget godkendte Forvaltningens 1.
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 11 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 7. Optagelse i særlige botilbud uden samtykke åben version Sagsnr.: 12/18953 Punkttype Tema Udvalget anmodes om at tage beslutning om flytning af borger uden samtykke i henhold til Servicelovens 129. Sagsbeskrivelse Ældre og Sundhed har vurderet, at det er nødvendigt at flytte en borger uden borgerens samtykke. I henhold til lov om social service 129 kan kommunalbestyrelsen indstille til det sociale nævn at træffe afgørelse om, at en person, der modsætter sig flytning eller mangler evnen til at give informeret samtykke hertil, skal optages i et bestemt botilbud når: 1. Det er absolut påkrævet for, at den pågældende kan få den nødvendige hjælp. 2. Hjælpen ikke kan gennemføres i personens hidtidige bolig og 3. Den pågældende ikke kan overskue ne af sine handlinger og 4. Den pågældende udsætter sig selv for at lide væsentlig personskade og 5. Det er uforsvarligt ikke at sørge for flytning. Dialog/høring Forvaltningen anbefaler, at Sundheds og indstiller til det sociale nævn, at der træffes afgørelse om optagelse i særligt botilbud uden samtykke. Sagen fremsendes herefter til det sociale nævn. Borger kan indflytte bolig pr. 1. maj 2013 Sundheds og Udvalget godkendte Forvaltningens
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 12 20102013 den 01 032013
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 13 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 8. Udvalget vises rundt på Solvænget Sagsnr.: 13/2847 Punkttype Orientering Tema Sagsbeskrivelse Udvalget besluttede den 25. september 2012 at afholde en række af udvalgets møder på virksomhederne. Det blev besluttet, at afholde mødet den 1. marts 2013 på Solvænget. Udvalget får en rundvisning på tilbuddet Solvænget ved leder Søren Henning Kjær. Forvaltningen anbefaler at orienteringen tages til efterretning. Dialog/høring Sundheds og 20102013 den 01 032013 Udvalget tog orienteringen til efterretning.
Sundheds og 20102013 fredag den 01. marts 2013 14 Signeret af: Bitten Bloch Medlem Bruno Juel Pedersen Medlem Jesper Hammer Medlem Poul Albrechtsen Medlem Susan Lund Andersen Medlem