Beskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Organisatorisk placering Hjemme- og Sygeplejen i Odder er en del af s Ældreservice. I Ældreservice er Hjemme- og Sygeplejen integreret med både Hjemmesygepleje, Hjemmepleje og Psykiatri Klinik. Der er to kommunale plejecentre, Stenslund og Bronzealdervej, samt et Sundhedscenter, som består af et Korttidsafsnit, Træningscenter, Daghjem og Aktivitetshus. Hjemme- og Sygeplejen har lokaler på Ålykkecentret på Ålykke 5, 8300 Odder. Som sygeplejestuderende i Odder tilknyttes man Hjemme- og Sygeplejen, og møder primært borgere i som bor i eget hjem. Der er også mulighed for at stifte bekendtskab med borgere tilknyttet Korttidsafsnit/Daghjem, Psykiatri klinik eller Plejeboligerne. Hvis den enkelte studerende ønsker det, kan der aftales studiebesøg på et plejecenter eller i den psykiatriske sygeplejeklinik af én til flere dages varighed. Ved sådanne besøg bliver man tilknyttet én af stedets sygeplejersker. Samarbejdsrelationer, herunder bl.a. tværfaglige og tværsektorielle Hjemmesygeplejersker i samarbejder monofagligt og tværfagligt i forhold til de daglige pleje- og behandlingsforløb. Monofagligt samarbejdes der med de øvrige sygeplejersker i Hjemmesygeplejen og tværfagligt med social og sundhedshjælpere, social og sundhedsassistenter, ergo- og fysioterapeuter og borgerens praktiserende læge. Alle sygeplejerskerne fungerer som hjemmesygeplejersker og er samtidig ressourcepersoner indenfor hver deres speciale. De sygeplejestuderende vil kunne søge vejledning hos sygeplejerskerne, samt få indblik i hvordan de varetager deres specielle funktioner som ressourcepersoner. Der er ressourcepersoner indenfor: - Kontinens - herunder klinikfunktion. - Sårpleje - herunder klinikfunktion. - Geriatri. - Psykiatriske sygdomme herunder klinikfunktion. - Kroniske sygdomme herunder kursustilbud omhandlende undervisning i mestring af kronisk sygdom samt træning. - Demens. - Palliation. Side 1 af 5
Hjemmesygeplejerskerne samarbejder med Visitationsteamet, som bevilger personlig pleje, praktisk bistand, sygepleje, træning og hjælpemidler. Tværsektorielt samarbejder sygeplejerskerne med hospitalerne primært Hospitalsenheden Horsens og Århus Universitetshospital, speciallæger og vagtlægeordningen. Patientkategorier/borgerkategorier Borgere med kroniske problemstillinger eksempelvis borgere med diabetes, KOL, hjerte/kredsløbs lidelser, osteoporose, nedsat nyrefunktion, apopleksi og smerter. Borgere med geriatriske problemstillinger eksempelvis borgere med demens, inkontinens, faldtendens, nedsat mobilitet, væske- og ernæringsproblemer, obstipation, nedsat syn og nedsat hørelse. Borgere med psykiske problemstillinger eksempelvis borgere med psykiatrisk sygdom, ensomhed, tab af ægtefælle og misbrug. Borgere med problemstillinger som relaterer sig til, at de er i den terminale fase af deres liv. Beskrivelse af sygeplejefaglige forhold Centrale kliniske sygeplejefaglige problemstillinger De centrale kliniske problemstillinger sygeplejestuderende i Odder vil kunne møde, er indenfor de områder, som er beskrevet i vores kvalitetsstandarder. Kvalitetsstandarderne knytter sig til: 1. Aktivitet. 2. Ernæring. 3. Hus og slimhinder. 4. Kommunikation. 5. Psykosociale forhold. 6. Respiration og cirkulation. 7. Seksualitet. 8. Smerter og sanseindtryk. 9. Søvn og hvile. 10. Viden og udvikling. 11. Udskillelse af affaldsstoffer. 12. Observation af medicins virkning og bivirkning. 13. Observation og vurdering. De studerende vil få præsenteret kvalitetsstandarderne, når de påbegynder deres kliniske undervisning hos os. Side 2 af 5
Typiske kliniske sygeplejeopgaver De kliniske sygeplejefaglige opgaver de studerende stifter bekendtskab med hos os, er opgaver der relaterer sig til kvalitetsstandarderne. Se beskrivelsen under centrale kliniske sygeplejefaglige problemstillinger. I forhold til sygeplejerskens virksomhedsområder vil læringsudbyttet for klinisk undervisning for studerende i, være koncentreret om: - udførende sygepleje med særlig fokus på rehabilitering, sundhedsfremme og forebyggelse. - udførende sygepleje med særlig fokus på medicinering. - formidlende sygepleje med særlig fokus på videregivelse af ny viden og færdigheder til borgeren. - ledende sygepleje med særlig fokus på koordinering af den tværfaglige indsats til borgeren. - ledende sygepleje med særlig fokus på dokumentation af den sygeplejefaglige indsats. - ledende sygepleje med særlig fokus på delegering af sygeplejeopgaver. Typiske patientforløb/borgerforløb Borgeren kan henvise til Hjemme- og Sygeplejen fra praktiserende læge, sygehus, pårørende eller andre samarbejdspartnere. Visitationstemaet vurderer borgerens behov og visiterer ydelser på baggrund af kommunens kvalitetsstandarder. Hjemmesygeplejersken vurderer, udfører og evaluerer borgerens behov for sygepleje. Alle nyhenviste borgere vurderes af Visitationstemaet ift rehabiliteringspotentiale, og henvises enten til rehabilitering ved Team Aktiv Hverdag eller rehabiliterende, aktiverende eller kompenserende hjælp ved Hjemme- og Sygeplejen. Sygeplejemetoder Sygeplejeprocessen. Sundhedstjek. Kollegial mono- og tværfaglig sparring. Elektronisk dokumentation i KMD Care. Registrering af utilsigtede hændelser. Aktuelle sygeplejefaglige udviklings- og forskningsområder Rehabilitering. Sygeplejersker som bagvagt. Fortsat implementering af forløbsprogrammerne for kronisk sygdomme, lænde- rygproblematikker og stress/depression. Nærmere beskrivelse ved opstart på klinisk undervisning. Side 3 af 5
Beskrivelse af uddannelsesmæssige forhold Undervisningens organisering, herunder vejlednings- og evalueringstilbud Den studerende er tilknyttet en klinisk vejleder, og derudover fungerer de øvrige hjemmesygeplejersker og erfarne social og sundhedsassistenter som daglige vejledere i sygeplejeopgaver. Den studerende modtager før den kliniske undervisning et velkomstbrev fra Hjemme- og Sygeplejen. Planlægningsmødet for den kommende kliniske undervisning vil blive afholdt i den første uge, og det forventes at den studerende har udarbejdet et forslag til individuel klinisk studieplan til mødet. Der tilbydes ugesamtaler med klinisk vejleder, og daglig vejledning ved daglig vejleder/klinisk vejleder. Der vil blive tilbudt et studiebesøg af nogle dages varighed på enten Korttidsafsnittet eller i Plejeboligerne. Studieaktivitet i klinisk undervisning er 30 timer pr. uge, og som udgangspunkt er timerne fordelt på 4 dage pr. uge primært i dagvagt. Forventninger til den studerende Vi forventer at de studerende: - er forberedte til den kliniske undervisning på baggrund af den teoretiske undervisning. - er forberedt ift behov for læring relateret til primær sundhedsvæsen. - reflekterer over egen nuværende erfaring med primær sundhedsvæsen, og ønsker for den kommende læring. - er forberedt med individuel klinisk studieplan. - er initiativrig og opsøgende ift behov for læring. - deltager aktivt i planlægning og afvikling af klinisk undervisning, borgerforløb, seminar og eksamen. Kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer Der er to kliniske vejleder i hjemmesygeplejen. De kliniske vejledere har begge en bred sygeplejefaglig erfaring fra sekundær og primær sundhedssektor. De kliniske vejledere uddannes begge med klinisk vejlederuddannelse i 2013/2014. Uddannelsesansvarlig er kvalitets- og udviklingskonsulent/sygeplejerske Louise Hofman Nyholm. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum for den kliniske undervisning er på 30-50 sider pr. ECTS-point, svarende til 360-600 sider. Heraf opgiver den studerende selvvalgt litteratur svarende til 90-150 sider. Den kliniske vejleder godkender den studerendes selvvalgte pensum. Pensum knyttet til klinisk undervisning fremgår af pensumlisten, som de kliniske undervisningssteder Side 4 af 5
sender til den studerende sammen med velkomstbrevet. Selvvalgt pensum indskrives i eportfolio senest en uge før intern klinisk prøve. Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet og bedømmelser For at blive indstillet til intern klinisk prøve skal den studerende udvise studieaktivitet, herunder: Deltage aktivt i plejen i forhold til udvalgte borgerforløb og anvende KMD Care i forhold til dokumentation af sygeplejeplejefaglige vurderinger, handlinger og evaluering. Kontinuerlig brug af og ajourføring af den individuelle kliniske studieplan og eportfolio. Have læst og anvendt den opgivne litteratur. Anvende ugeskema i forhold til planlægning af borgerforløb og studieaktivitet. Møde forberedt til målsamtalen og ugesamtaler. Udarbejde fastlagte studieaktiviteter: - Risikovurdering ift sundhedsfremme og forebyggelse. - Seminardeltagelse med fokus på modulets tema. Udarbejdet af: Uddannelsesansvarlig Louise Hofman Nyholm,, juli 2013. Godkendt af sygeplejerskeuddannelsen: Sygeplejerskeuddannelsen i Aarhus, oktober 2013 Side 5 af 5