Referat af møde i Regionaludvalg Sjælland Onsdag den 6. Maj 2015 kl. 16.00. Sekretariatet Vanløse 1. Godkendelse af dagsorden. Beslutning. Godkendt. 2. Referat af møde den 19. marts 2014. Beslutning. Godkendt. 3. Kommunal dialyse i Region Sjælland. Region Sjælland/v Regionsrådsformanden den 25. August 2014 aftalt med Regionaludvalg Sjælland, at regionen ville gennemføre en undersøgelse af behovet for decentral dialyse i de kommunale sundhedscentre. Region Sjælland har nu gennemført en undersøgelse og meddeler i mail den 11. Marts 2015 følgende: Formanden for Regionsrådet Jens Stenbæk har bedt mig takke for mødet den 25. august 2014, hvor I blandt andet talte om mulighederne i Region Sjælland for hjemme-hæmodialyse og "patientadministreret" hæmodialyse og i den forbindelse overvejelser om samarbejde med Vordingborg Kommune om etablering af en dialysefunktion i Vordingborg. I Region Sjælland varetages hæmodialyse på fire sygehuse/matrikler. Det er Holbæk, Nykøbing F, Roskilde og Slagelse sygehuse. Arbejdet udføres under ledelse af de medicinske afdelinger på to sygehuse: Medicinsk Afdeling på Roskilde Sygehus er ansvarlig for hæmodialyse på Roskilde og Nykøbing F sygehuse, og Medicinsk Afdeling på Holbæk Sygehus er ansvarlig for hæmodialyse på Holbæk og Slagelse sygehuse. Region Sjælland har undersøgt fordelingen af patienter i hæmodialyse på kommunerne i regionen, samt mulighederne for at flere af disse patienter i stedet for hæmodialyse behandles med Self- Care-dialyse, limited care-dialyse eller hjemmedialyse i regionen. Dermed har regionen samtidig undersøgt, hvor stort patientunderlaget er i hver enkelt kommune for at udvide kapaciteten med hensyn til disse dialyseformer. Region Sjælland ser gerne at flere patienter kan tilbydes hjemmedialyse og self-care/ limited ca-
re flere steder i regionen. Af samme grund udbygges faciliteterne aktuelt i den vestlige del af regionen, hvorved patienter i den vestlige og nordvestlige del af regionen kan tilbydes selfcare/ limited care. Regionens analysen har vist, at behovet og potentialet for disse dialyseformer netop er koncentreret i den vestlige og nordvestlige del af regionen. Konkret har analysen ikke identificeret patienter fra Vordingborg Kommune, der har et potentiale for at overgå fra hæmodialyse til self-care/ limited care. Region Sjælland finder på denne baggrund, at der ikke er patientunderlag for etablering af en sådan enhed. Regionens analyse vedlægges til orientering. Analysen er vedlagt sagen. Det fremgår af ovenstående og af analysen at regionen ikke har gennemført en analyse som aftalt. Analysen afdækker lægernes vurdering af mulighederne for hjemmedialyse dvs. patienter, som af lægerne vurderes at kunne foretage dialyse som selvbetjent og foretage dialysen i eget hjem. Den aftalte analyse skulle vurdere mulighederne for at tilbyde patienter dialyse i sundhedscenter. Altså lokal dialyse med og uden hjælp fra personale. Sekretariatet indstiller, at Region Sjælland v/ regionsrådsformanden tilskrives, gøres opmærksom på den fejlagtige analyse og forespørges om Regionen vil gennemføre en korrekt analyse. Som aftalt. Beslutning. godkendt. 4. Regionaludvalgets udgifter. Hovedbestyrelsen har vedtaget, at udgifter i forbindelse med regionaludvalgenes arbejde skal afholdes af de deltagende kredse. Ud fra princippet bestiller betaler. Der er ikke udarbejdet særskilt budget for regionaludvalg Sjællands arbejde. Sekretariatet indstiller, at udgifterne fordeles således at hver kreds afholder 1/3 af udvalgets udgifter.
Beslutning. en godkendt. 5. Kost i forbindelse med dialyse i Nykøbing F. og Roskilde. Nyreforeningens kostpolitik fremstår således: Nyreforeningen anbefaler velsmagende, varieret og veltilberedt kost, herunder mulighed for at patienten kan vælge mellem forskellige retter. Afgørende er imidlertid, at kost, der tilbydes den enkelte patient på dialyseafdelingen, tilbydes som led i behandlingen. Det betyder, at der samtidig med visitation til dialyse udarbejdes en kostplan for den enkelte patient, og at kosten tilbydes i overensstemmelse med denne individuelle kostplan. Formandsskabet har været i dialog med Holbæk sygehus, der har iværksat et projekt med formålet at forbedre kosten for bl.a. dialysepatienter. Sekretariatet indstiller, at udvalget skriver til dialysebærende hospitaler i Regionen og meddeler foreningens kostpolitik. at kreds Storstrøm undersøger hvordan kosten tilbydes i forbindelse med dialyse i Nykøbing F. at kreds Roskilde undersøger hvordan kosten tilbydes i forbindelse med dialyse i Roskilde. Beslutning. en godkendt. Der skrives ikke til Holbæk og Slagelse sygehuse, da der pågår dialog om kosten. 6. Refusion af transportudgifter i.f.b.m. transplantation og kontrol i Odense. Hvis en nyresyg ønsker at blive transplanteret på Odense Universitetshospital og hører til f.eks. Region Sjælland, dækkes udgifterne til transplantation af hjemregionen. Transport i forbindelse med transplantation og ambulante kontroller refunderes svarende til nærmeste transplantationssted. Henvises patienten som led i almindelig aftale mellem transplantationsstederne bliver Odense Universitetshospital opfattet som hjemsygehus og patienten får hele transportudgiften refunderet. Såfremt patienten har brug for at blive kørt er det hjemregionen, der arrangerer bus eller taxakørsel med mindre andet aftales.
Sekretariatet indstiller, at sagen tages til orientering, at fakta formidles til foreningens medlemmer. Beslutning. en godkendt. 7. Refusion af udgifter til dialyse i.f.m. ferie udenfor Europa. : Refusionsrådet har vedtaget følgende retningslinjer for dækning af udgifter eller refusion af udgifter til feriedialyse pr. 20.juni 2014. Feriedialyse i 3.lande lande uden for EU-EØS området; Region Sjælland refunderer ikke udgifter til feriedialyse i lande uden for EU/EØS landene. Denne beslutning følger af det fælles serviceniveau regionerne har anlagt for feriedialyse. For et krydstogtskib, der sejler under 3.flagsland, vil adgang til dialysebehandling kun kunne tilbydes forudsat patienten går fra borde i et EU/EØS land. I den situation vil dialysebehandling kunne tilbydes inden for rammerne af Det blå Sundhedskort eller indenfor EU-Direktivet. For et krydstogtskib, der sejler under 3.lands flag og dialysebehandlingen tilbydes på krydstogtskibet, så vil EU-reglerne ikke kunne finde anvendelse. Det vil sige dialysebehandlingen er en udgift for patienten selv og der er ikke mulighed for at søge refusion efterfølgende i regionen. Sagen afgøres af Hovedbestyrelsen at foreningens medlemmer orienteres at oplysningerne indarbejdes i foreningens pjecer Beslutning. en godkendt. Udvalget indstiller, at foreningen arbejder for at alle kan opnå refusion for udgifter til dialyse uanset hvor i verden den foretages. Det undersøges i Danske Regioner, om beslutningen gælder for såvel hæmo- som p-dialysepatienter. Sekretariatet rekvirerer beslutningen fra Danske Regioner. 8. Indretning af dialyse i Køge.
Region Sjælland har meddelt, at der i forbindelse med udvidelse af det nuværende Køge Sygehus til Supersygehus skal etableres faciliteter for nefrologiske funktioner, herunder dialyse. Nyreforeningen har flere mål f.s.v.a. dialyse (se hjemmeside), herunder papiret Den perfekte dialyseafdeling. Sekretariatet indstiller, at regionen tilskrives med ønske om at regionaludvalget bliver involveret i arbejdet med udformning af dialyseafdeling i Køge. Sekretariatet indstiller videre, at udvalget afgør hvorvidt det ønsker at blive yderligere involveret i organisering, tilrettelæggelse af dialyse mm. Beslutning. en godkendt. Der skrives til Region Sjælland. 9. Valg af repræsentant til Forretningsudvalget Jf. foreningens vedtægter skal regionaludvalg Sjælland vælge repræsentant til Forretningsudvalget i ulige år. For to år.. Sekretariatet indstiller, at udvalget vælger en repræsentant til Forretningsudvalget. Beslutning. Lone Haar blev valgt. 10. Valg af suppleant for repræsentant til Forretningsudvalget. Jf. foreningens vedtægter skal regionaludvalg Sjælland vælge suppleant for repræsentant til Forretningsudvalget i ulige år. For to år.. Sekretariatet indstiller, at udvalget vælger en suppleant for repræsentant til Forretningsudvalget. Beslutning. Vibekeae Jensen blev valgt.
11. Orientering - mistanke til dialysefiltre i Roskilde 12. Eventuelt. Intet.