ANSØGNINGSSKEMA FÆLLES PULJE INITIATIVETS TITEL: Er du med, doktor? 1. ANSØGERE OG SAMARBEJDSPARTNERE Samarbejdsprojekt mellem Center for Alkoholbehandling (MSB) og Folkesundhed Aarhus (MSO) Ansøger (projektansvarlig): Navn: Helene Bygholm Risager E-mail: hris@aarhus.dk Telefon: 87132154 Arbejdssted: Center for Alkoholbehandling (CFA) Samarbejdspartnere (med konkret samarbejdsaftale): Folkesundhed Aarhus Samarbejde med almen praksis er under afklaring og skal etableres. Der er aktuelt etableret kontakt til enkelte praktiserende læger i Aarhus, der giver udtryk for en positiv indstilling til samarbejdsidéen. Budgetansvarlig leder i Aarhus Kommune: Projektet er et samarbejde mellem MSO og MSB Navn: Helene Bygholm E-mail: hris@aarhus.dk Telefon: 87132154 Arbejdssted: Center for Alkoholbehandling (CFA) 2. INITIATIV Hvilket af de syv innovationstemaer relaterer initiativet primært til? (sæt kun ét kryds) Inklusion og medborgerskab Velfærdsteknologi Digitalisering Mobilitet Innovationskultur x Sundhed Sygefravær 1
Initiativets start og afslutning: 01.01.14-01.01.16 Beskrivelse af udfordring (max 1000 tegn med mellemrum) Hvilken udfordring vil I løse med initiativet? Formålet med dette initiativ er hurtigere at hjælpe borgere med alkoholproblemer og at tilbyde dem kort intervention og/eller alkoholbehandling hos henholdsvis Folkesundhed og CFA. I gennemsnit går der ca. 13 år, inden borgere med alkoholproblemer søger behandling. I denne periode har borgeren og dennes familie en betydelig forhøjet risiko for at udvikle en lang række fysiske og psykiske sygdomme samt arbejdsmæssige og familiære problemer. Dette problem adresserer initiativet. Det skønnes, at 49.000 borgere i AK drikker mere end anbefalet, at 33.000 borgere i AK har et skadeligt alkoholforbrug og 8.000 borgere er afhængige af alkohol (Sundhedsstyrelsen 2012). Findes der best practice på området? Hvis ja beskriv Sundhedsstyrelsen har i 2010 i samarb. med DSAM udarbejdet en klinisk vejledning til praktiserende læger vedr. screening for alkoholproblemer m.m. En efterfølgende undersøgelse har vist, at en meget stor andel af de praktiserende læger enten ikke kender eller ikke anvender retningslinjerne. Om initiativet (max 1500 tegn med mellemrum) Beskriv initiativet herunder de konkrete aktiviteter CFA og Folkesundhed etablerer tæt samarbejde med ca. 20 praktiserende læger fra forskellige områder i AK (primært lægehuse med flere læger). Da hver praktiserende læge i gennemsnit har 1600 patienter opnås der potentielt kontakt til 32.000 borgere i AK (ca. 10 % af befolkningen). Initiativet rummer følgende indsatser: 1. Lægerne undervises i at anvende DSAMs guidelines, i patientinformation om konsekvenser af alkoholprob., i anvendelse af motiverende samtale m.m. 2. CFA/Folkesundhed er fysisk tilstede i lægehusene i en periode, hvorved der etableres tæt samarb. på alkoholområdet. Formålet er at lette overgangen fra besøg hos egen læge til forebyggelses- og behandlingsindsatsen hos hhv. Folkesundhed og CFA. 3. Information til patienter via materiale i lægehusene om, at der er særligt fokus på alkohol i den pågældende periode. Hvordan bidrager initiativet til at løse den udfordring, I har beskrevet ovenfor? Lægerne bliver mere opmærksomme på og bedre i stand til at agere if. til alkoholproblemer. Herved får borgere med alkoholproblemer og pårørende mulighed for at få den rette hjælp tidligere, end hvis lægerne primært har fokus på afledte fysiske/psykiske konsekvenser af alkoholproblemer eller igangsætter behandlingsmetoder som f.eks. antabus. 2
Hvad er det nye og innovative ved initiativet? - Medarb. fra Folkesundhed/CFA er tilstede i lægehusene - Lægerne får intens opkvalificering - Der etableres et tæt samarbejde mellem MSO og MSB samt mellem kommune og region vedr. opsporing og tidlig indsats overfor en gruppe borgere, der ofte overses eller fejlbehandles i såvel sundhedssystemet som det kommunale system. Initiativet er nyt og innovativt i: (sæt kryds) X x x Din afdeling Aarhus Kommune Danmark Ved ikke Beskrivelse af levedygtighed (max 500 tegn med mellemrum) Hvordan vil I sikre, at initiativet er levedygtigt, når bevilligen ophører? Projektet sigter imod, at lægerne via indsatserne etablerer en ny praksis på alkoholområdet, og at denne kulturændring vil fortsætte efter projektets ophør evt. understøttet i de eksisterende 12-mandgrupper, hvor CFA og Folkesundhed allerede står til rådighed. Herigennem kan praksis også spredes til andre lægehuse. Hvilke nye krav stiller det til jeres organisation og jeres omgivelser? CFA/Folkesundhed skal være i stand til at aftage den øgede tilgang af borgere, som forventes at komme fra lægehusene. 3. ØKONOMISKE EFFEKTER Beregning af den økonomiske effekt (max 500 tegn med mellemrum) Anfør samlet budget og en beregning af den økonomiske effekt, som I forventer, at initiativet vil give Aarhus Kommune (return on investment): Økonomi 2013 2014 2015 2016 2017 Budget fordelt på år Sparede udgifter eller afledte indtægter Hvis ikke det er muligt at lave en beregning, så beskriv i stedet den forventede økonomiske effekt: Det forventes initiativet vil medføre besparelser på en række områder da følgevirkninger af alkoholproblemer er mange. Bl.a.: - Besparelser på overførselsområdet (kontanthjælp m.m.) - Færre udgifter til pleje og bosteder - Færre udgifter til børnesager (anbringelser af børn, skoleproblemer m.v.) - Mindre sygefravær, kortere/færre sygehusophold En fuldstændig beregning af besparelserne er meget svær at opstille. Imidlertid er det veldokumenteret, at der er store udgifter ved overforbrug af alkohol. 3
Realisering af den økonomiske effekt (max 1200 tegn med mellemrum) Hvordan vil I dokumentere den økonomiske effekt? Det forventes, at flere borgere med alkoholproblemer, som er tilknyttet de deltagende lægehuse, kommer i forløb hos CFA/Folkesundhed end det ellers ville være tilfældet. Ligeledes forventes, at disse borgere kommer i behandling tidligere end det ellers ville være tilfældet pga. indsatsen i lægehusene. Herved forventes, at kommunale udgifter spares. Det dokumenteres ved at forsøge at registrere antallet af brugere hos CFA/Folkesundhed, der refererer til de deltagende lægehuse. Hvis muligt sammenlignes med antallet af brugere med reference til lægehuse, som ikke er involverede i projektet eller der sammenlignes med antal henvisninger fra de deltagende lægehuse før forsøget startede. Hvis muligt registreres også behandlingsforløb og disses udfald hos brugere fra lægehusene. Hvordan vil I sikre, at den økonomiske effekt opnås? Gennem løbende opfølgning og dialog med de involverede læger. Da der er tale om et nyt samarbejde, er feedback fra lægerne en vigtig del af samarbejdet. Hvad kan gå galt (risici) i forhold til at opnå den forventede effekt? Ønsker de borgere, hvis alkoholproblem opdages i lægehusene, ikke kontakt til CFA og/eller Folkesundhed kan det spænde ben for den forventede effekt. Ligeledes vides det ikke på forhånd i hvilken grad netop disse borgernes forløb hos CFA/Folkesundhed er succesfulde. 4. EVALUERING Hvordan vil I løbende evaluere initiativets effekt? Beskriv konkrete metoder (max. 500 tegn med mellemrum): Lægernes praksis vedr. borgere/fam. med alkoholproblemer vil kvalitativt blive kortlagt før projektstart og undervejs herunder viden om og brug af indsatser hos Folkesundhed/CFA. Der måles på den enkelte læges antal henvisninger til alkoholbehandling før og efter projektet. Evt. benyttes en spørgeskemaundersøgelse til at undersøge borgernes vurdering af hjælpen de har fået hos deres læge. Dette for at undersøge effekten if. til, om borgeren henvender sig til Folkesundhed/CFA med sit problem. 5. LÆRING OG VIDENDELING (max 500 tegn med mellemrum) Hvem vil have gavn af at kende til initiativet og dets resultater? Erfaringer fra initiativet kan anvendes i hele sundhedssystemet og i mange adf. i AK f.eks. jobcentre og familieafdelinger if. til at vurdere om et styrket fokus på og samarbejde omkring denne målgruppe er rentabelt. Hvordan vil I offentliggøre og formidle initiativet og dets resultater? Vidensspredning til andre afd. i AK kan foregå via skriftligt materiale eller mundtlige oplæg i andre afdelinger, udlån af medarbejdere o.a. At afholde en konference, hvor projektet og resultater præsenteres, er en mulig måde at vidensdele udover kommu- 4
negrænserne på. 6. BUDGET Initiativets titel: Initiativets samlede budget og ansøgt beløb: Projektet varetages af 1 fuldtidsprojektleder/-medarbejder samt medarbejderressourcer fra CFA/Folkesundhed svarende til 1 årsværk i 2014. I 2015 anvendes medarbejderressourcer svarende til 1 årsværk. Poster* Total Udgifter Lønudgifter AAK (3 årsværk) 1,5 mio. kr. Lønudgifter eksterne - I alt Medfinansiering (intern/ekstern) I alt Samlet ansøgt beløb * Indsæt flere rækker hvor nødvendigt 1,5 mio. kr. Hvilke(t) år skal de ansøgte midler bruges? Angiv beløb ud for årstal 2013 2014 2015 2016 1,0 mio. kr. 0,5 mio. kr. OBS: DER MÅ IKKE MEDSENDES BILAG 5