INSTITUT FOR KOMMUNIKATION OG HANDICAP
Fællestræk for progredierende lidelser Livssituationen Skal forholde sig til en progredierende lidelse Ændret status i familien på job Uvished over progressionen Neurologisk tilstand der påvirker kommunikationen Dysartri Kognitive forandringer
Negative sociale konsekvenser Oplevelse af ikke at blive lagt mærke til Undgår at være sammen med mange mennesker, middagsselskaber, frokostpauser med kolleger Trækker sig fra ordstyrer-posten Holder op med at synge i kor Undgår telefonen Ægtefællen overtager talerollen Har svært ved at kommet til orde Føler sig isoleret!
Taleforstyrrelser ved Parkinsons viser sig på flere måder... Svigtende stemmestyrke Sløret og utydelig tale Monoton sprogmelodi Ændret mimik Ændret kropsholdning Træthed og koncentrationsbesvær Hukommelsesvanskeligheder
Eksempel på en borger med Parkinsons sygdom Anitas historie
Dysartriens konsekvenser for denne borger Symptomer: Svigtende stemmestyrke Sløret og utydelig tale Monoton sprogmelodi Ændret mimik Ændret kropsholdning Træthed og koncentrationsbesvær Hukommelsesvanskeligheder Påvirker: Arbejde Engagement i lokalt teater Familieliv
Lee Silverman Voice Treament - LSVT LOUD Logopædisk metode (Evidensbaseret) Logopædisk undervisning 4 x ugentligt / 4 uger Dagligt hjemmearbejde 2 x dagligt (7 dage om ugen) Træning består af Stationære øvelser (fokus på stemmen) Kalibrering (brug af stemme til tale) Overførselsopgaver
Resultater efter LSVT undervisning ca 90 % viser målbare og hørbare forbedringer af tale og stemmefunktion ca. 80 % fastholder forbedret stemme i 2 år (el. mere?) Typiske oplevelser/kommentarer: Bedre selvtillid i samtale med andre Oplevelse af at have gjort noget godt for sig selv Færre gener af mundvand/synkebesvær
Konsekvenser for borger efter undervisning Anita efter undervisning
Hvorfor taler de så lavt? Vores hørelse passer til at normal tale ligger mellem 60-70 db Personer med Parkinsons taler ofte under 55 db i spontanttale. Dette forværres ved øgede kognitive krav.
Sclerose kort fortalt Sclerose er en kronisk sygdom i centralnervesystemet (hjernen og rygmarven). 14.500 lever i DK med diagnosen Sclerose 2/3 er kvinder 600 får diagnosen om året
Logopædiske overvejelser til borgere med sclerose Tale Formning af lyden Stemme Lydkilden
Logopædisk indsats til borgere med sclerose Forskellige årsager til, hvorfor borgere med sclerose opsøger logopædisk indsats: Symptomer Svag / hæs stemme Anstrengt tale / stemmetræthed Mangler luft til tale Artikulations besvær / utydelig tale Påvirker kommunikationen Trækker sig fra samtaler /diskussioner Skal ofte gentage
Det logopædiske arbejde Fokus på respiration både i forbindelse med tale og i forbindelse med fysisk aktivitet. samarbejde med borgerens egen fysioterapeut mhp. at opnå en bedre koordinering af respiration og fysisk aktivitet. Arbejde med artikulation direkte med fokus på artikulationsøvelser indirekte grundet arbejdet med respiration
Hvor lidt skal der til for at hjælpe? Det skal ikke være kompliceret at modtage logopædisk undervisning. Tilegne sig teknikker, der kan anvendes over tid. Tilegne sig teknikker, der giver mening.
Logopædisk indsats ved progredierende lidelser Undersøgelse - afstemme forventninger Undervisning - individuelt tilrettelagt Individuel (intensiv) træning tilbydes, når logopædens undersøgelse og borgers motivation stemmer overens Tidlig indsats har størst effekt erkendelse dog væsentlig
Fælles drøftelse Kender I til vores tilbud på IKH? Hvordan henviser I Jeres borgere til vores tilbud? Andre ønsker til IKHs tilbud? Hvordan styrker vi samarbejdet med hinanden?