Henvisning til rygestop fra hospitaler -med VeryBrief Advice Lene Stokholm Jensen Forstærket indsats overfor storrygere i Vestklyngen Mobil 40 87 91 17 / mail lsj@struer.dk
Forstærket indsats overfor storrygere 9 projekter i DK Systematisk og sammenhængende rygestopindsats 1. Elektronisk henvisning fra hospital, almen praksis og kommune 2. Gratis rygestopmedicin til storrygere 3. Målrettede tilbud Vestklynge-projektet (3 år) og budget på 9 mio. Herning, Holstebro, Ikast-Brande, Lemvig, Ringkøbing Skjern og Struer Kommune -Hospitalsenheden Vest, Regionspsykiatrien Vest, almen praksis og apoteker Foreløbig: CA. 1.400 deltagere -72 % røgfri efter afslutning og 54 % røgfri efter ½ år
Fokus på henvisning til rygestop i Region Midtjylland Sundhedsaftalen 2015 2018 E-læringsprogram Henvis til rygestop på 30 sekunder med Very Brief Advice Finansieret af Center for e-læring i RM (godkendt af koncernledelsen)/ ansøger HEV hospitalsledelsen Implementering i Vestklyngenfølges tæt af Temagruppen for Forebyggelse i RM Opfølgning på erfaringer og antal henvisninger, magasin målrettet politikere m.m.
Sundhedsaftalen 2015-2018 Sundhedsaftalen 2015 2018, Region Midtjylland og de 19 midtjyske kommuner
Systematisk indsats Hospital, almen praksis og kommune Kommune Almen praksis, hospital og kommune Kort rådgivning og henvisning Elektronisk henvisning Telefonisk kontakt til borgeren Afklarende samtale og visitation Rygestopforløb Epikrise Opfølgning og støtte Ved tilbagefald: evt. ny henvisning
VBA -en simpel rekrutteringsog henvisningsmetode Dokumenteret markant effekt Kan gennemføres på 30 sekunder Forstyrrer ikke relationen til patienten Kræver ikke særlig viden eller samtalemæssige kompetencer
Kompetenceudvikling af frontpersonale Almen praksis www.vbametoden.dk Kommuner (fx jobcentre, socialpsykiatrien, sundhedsplejen) Drejebog for VBA-agent uddannelse under udvikling og pilotafprøvning i 3 projekter, herunder Vestklyngen(2 workshops á 2-3 timer) Hospitaler E-læringsprogram Henvis til rygestop på 30 sekunder med VeryBrief Advice(VBA) forventet færdigproduceret d. 29. april 2016, frit tilgængelig på Region Midtjyllands uddannelsesportal https://rm.plan2learn.dk/
Hvorfor virker VBA? Motivation er labil At every moment we act in pursuitof what wemost wantor need at that moment Tension: 3 ud af 4 rygere ønsker at stoppe, og halvdelen vil gerne have hjælp Robert Westh Triggers: Tilbud om konkret hjælp til rygestop (håb om forbedring) Henvisning ikkeselvhenvendelse (trigge til handling med det samme pga. motivationens foranderlighed) Gentagne tilbud og grib øjeblikket (pga. motivationens foranderlighed) www.primetheory.com
Henvisning fra MidtEPJ
Hvad sker der så i kommunen? Rygestoprådgiver kontakter borgeren Afklarende samtale og visitation Rygestopforløb Rygevaner, motivation og ambivalens, afhængighed, præferencer og behov ift. rygestopforløbet, forberedelse
Efter rygestopforløbet sender rådgiveren en epikrise til egen læge Opfølgning og støtte
Virker det? bliver der henvist? Erfaringer fra Lungemedicinsk Afsnit og Ortopædkirurgisk Ambulatorium (pilotafsnit) Juni d.d. Omkring 100 henviste Hvad siger klinikerne? Nemt at vi ikke skal tage os af rygning, men bare kan henvise til professionel hjælp i kommunen Nemt og hurtigt at sende en henvisning fra MidtEPJ, som vi plejer at arbejde i Respektfuldt skal ikke stå og presse Vigtigt, at jeres tilbud er fleksible ( kan I rumme vores patienter? ) Udfordringer Fastholde i travl klinisk praksis!!! Det man IKKE skal gøre
Plan for udrulning i Hospitalsenheden Vest (- og senere Regionspsykiatrien Vest) 1. Systematik i arbejdsgange a. Retningslinje for henvisning til rygestop på hospitalsniveau i e-dok Kvalitetsrådet b. Dokumentation i MidtEPJ Tværfagligt dokumentationsråd 2. Personalet lære VBA-metoden og opfatte den som enkel at håndtere i daglig klinisk praksis c. E-læringskursus rulles ud via Plan2Learn e-læringsorganisationen d. Kommunikationsindsats Kommunikationsenheden 3. Implementeringsstøtte og opfølgning e. Implementeringsstøtte til de enkelte afdelinger Tovholder, kvalitetsudvalg og Storrygerprojektet f. Ledelsesopfølgning Implementeringsgruppen for Forebyggelse og Patientforløb og vanlig ledelsesstruktur data fra Storrygerprojektet