Skulder-/albuesektoren afd. e TLF. 89 49 22 10 OPTRÆNING efter indsættelse af skulderprotese som følge af knoglebrud Ophavsretten tilhører Kommunikationsafdelingen, AS, 12/2007-0829 patientinformation Fra 6 uger efter operationen skulder-/albuesektoren afd. e ÅRHUS SYGEHUS, NØRREBROGADE
patientinformation OPTRÆNING Lægeundersøgelse og røntgenbillede har vist, at skulderen tåler belastning. Du kan nu begynde at træne aktivt, d.v.s. at bevæge armen så naturligt som muligt i alle retninger. Der er ofte ømhed/ubehag, når man begynder at træne aktivt. Derfor kan du have gavn af at benytte slyngen til lejlighedsvis aflastning. Træningen sigter på, at du selv skal kunne bevæge armen mest muligt, og på at øge kræfterne i bevægelserne. Du skal nu til at involvere den opererede arm i dagligdags gøremål, såsom madlavning, personlig hygiejne, påklædning og lignende. 2 Århus Sygehus 3
Dagligt træningsprogram Øvelser med henblik på at bevæge skulderleddet Liggende eller siddende ( som vist på tegningen) En stang eller lignende holdes mellem hænderne. Skiftevis træk og skub pinden ind foran kroppen og ud til siden. Benyt den raske arm til at øge bevægligheden med. Øvelser, hvor armen bevæges frit, men uden at skulle løftes Disse øvelser gør det let at træne skulderens bevægelighed, hvilket er en forudsætning for at kunne bruge armen frit og hensigtsmæssigt. Siddende Sid med siden mod et bord. Læg hånden på f.eks. et viskestykke eller en bold og bevæg armen (glid/rul) i forskellige retninger; stræb efter at armen kommer så langt væk fra kroppen som muligt. Sid med siden til et bord med underarmen på et viskestykke; lad armen glide væk fra kroppen, idet du læner dig ind over bordet. Bliv i yderstillingen i nogle sekunder og ret dig op igen. Du kan senere ved disse to øvelser gøre det sværere ved at lade armen glide direkte på bordet, og ved at du evt. presser armen let ned i bordet. 4 Århus Sygehus 5
Øvelser, hvor den anden arm støtter/hjælper den opererede arm Den anden arm kan hjælpe til, således at bevægeudslagene bliver større end det, du ellers vil kunne opnå med den opererede arm. Dette kan udnyttes med fordel. Siddende eller liggende Grib fat om begge albuer og lav store cirkler med armene. Efterhånden som kræfterne vender tilbage, foretages øvelserne med gradvis mindre støtte/hjælp fra den anden arm. Liggende Før armen op mod loftet og videre op over hovedet, bliv i yderstillingen nogle sekunder og før armen ned igen. Igen fatning om begge albuer, armene løftes op mod hovedet, bliv i yderstillingen og før armene ned igen. Som ovenfor, men slip med den raske arm og hold armen løftet. Som ovenfor, men bevæg den opererede arm omkring lodret i gradvist større cirkler. Ved disse to øvelser skal du være opmærksom på, at du ikke løfter skulderen, men holder den nede. Saml hænderne bag ryggen og før dem op langs rygsøjlen. 6 Århus Sygehus 7
Øvelser, hvor armene bærer noget af kroppens vægt Disse øvelser træner skulderens stabilitet, d.v.s. evne til at kunne holde en stilling. Dette er en anden af forudsætningerne for at kunne bruge armen frit og hensigtsmæssigt. Stående Øvelser, hvor armen bevæges frit Dette er det sværeste og kommer gradvist med træningen. Siddende eller liggende Før armen frem og op Før armen ud til siden og op Stå, som vist på tegningen, læg vægt på underarmene og hold skuldrene sænket. Bevæg kroppen frem og tilbage, skråt og i små cirkler. (Undgå at løfte skulderen) Ved disse to øvelser skal du være opmærksom på, at du ikke løfter skulderen, men holder den nede. Før hånden om i lænden og videre op ad ryggen Før hånden til nakken og albuen ud til siden Øvelserne kan også udføres med strakte arme og dermed med hænderne på bordet. Før hånden til modsatte øre Det daglige træningsprogram kan suppleres med trisseøvelser. 8 Århus Sygehus 9
Først efter 12 uger må træningen udbygges med styrketræning, f.eks. i form af håndvægte o.l. Du bør kun løfte/bære indenfor smertegrænsen af hensyn til protesens holdbarhed, og du bør undgå at udsætte dig for aktiviteter, hvor der er risiko for stød eller slag. Hvis du har spørgsmål vedrørende dette øvelsesprogram, er du velkommen til at kontakte: Fysioterapien Århus Sygehus tlf. 89 49 22 10 DANSKE Fysioterapien, Århus Sygehus FYSIO TERAP EUTER 10 Århus Sygehus 11