TIL PATIENTER OPERERET FOR DISCUSPROLAPS I LÆNDEN I DAGKIRURGISK CENTER

Transkript

1 ERGOterapi- OG FYSIOTERAPIAFDELINGEN Tlf (i tidsrummet kl. 8-15) TIL PATIENTER OPERERET FOR DISCUSPROLAPS I LÆNDEN I DAGKIRURGISK CENTER Ophavsretten tilhører Kommunikationsafdelingen, AS, 10/ patientinformation ERGOTERAPI- OG FYSIOTERAPIAFDELINGEN ÅRHUS SYGEHUS, NØRREBROGADE

2 patientinformation Lidt om ryggen Rygsøjlen består af 24 hvirvler. Mellem de enkelte hvirvler ligger en bruskskive (discus), der fungerer som støddæmper ved belastninger f.eks. gang, løb og løft. Bruskskiverne består yderst af en fast bindevævsring og indeni ligger en blød, geléagtig kerne. Desuden er bueled, ledbånd og muskler af betydning for bevægeligheden og stabiliteten i lænden. Tryk på nerve Hvad er en discusprolaps? Ved en discusprolaps trænger den bløde kerne gennem fiberringen og forårsager tryk på en nerverod. 2 3

3 EFTER OPERATION for prolaps i lænden Du kan forvente, at der efter operationen fortsat vil være smerter, føleforstyrrelser og kraftnedsættelser i det samme område som før operationen. Disse gener vil gradvist aftage i de kommende dage og uger. Efter operationen må du ligge, sidde, stå og bevæge dig som du er i stand til. Du skal gradvist og i eget tempo tilstræbe så normalt et aktivitetsniveau som muligt. Du sætter selv grænser for dine aktiviteter. Du skal undgå forværring af smerter/føleforstyrrelser i ryg, balde og/ eller ben. I tilfælde af smerter eller træthed i området, er det ofte en hjælp at ligge i en stilling, hvor man er afslappet. Ryggen har godt af at hvile minutter f.eks. i en af de viste stillinger, gerne med støtte af puder. Du må vende dig i sengen, som du finder lettest over ryg eller mave. Fysioterapeuten instruerer dig i, hvordan du på en nem måde kan vende dig i sengen. Når du skal ud af sengen kan du evt. bruge albueteknik Vend om på siden Hold ryggen lige og skub fra med armene samtidigt med at benene svinges ud over sengekanten. Hvilestillinger Siddende på sengekant Når du skal sidde (f.eks. for at spise) kan en skråkile være en hjælp. Nogle foretrækker i de første dage at spise stående eller liggende på siden med fladt hovedgærde. Når du sidder i en lænestol kan en pude i lænden være en god støtte. 4 5

4 Tilrettelæggelse af dagen Belastningen af lænden er forskellig afhængig af, om man ligger, sidder, står eller løfter. Det er hensigtsmæssigt at tilrettelægge dagen, så du kan skifte mellem aktiviteter og hvile. Lyt til ryggens signaler og tilpas din adfærd. Du skal undgå at forværre smerter/ føleforstyrrelser i ryg/balde/ben. Arbejde i hjemmet Du må gerne udføre husligt arbejde, i begyndelsen mindre belastende aktiviteter. Efterhånden kan du genoptage mere belastende arbejde som f.eks. indkøb, støvsugning og havearbejde. øvelsesprogram Venepumpeøvelser Når du vågner efter operationen, bør du begynde at vippe med fødderne og bevæge benene i det omfang, du kan, for at holde blodcirkulationen igang. Gentag mange gange om dagen indtil du er oppegående. Træningsprogram Lidt smerter i lænden må forventes under øvelserne, men man bør undgå forværring af smerter/udstråling ned i balde/ben. Tilbagevending til jobbet Varigheden af sygemeldingsperioden er individuelt bestemt. Du kan genoptage arbejdet, når du vurderer at din krop er i stand til at klare en arbejdsdag. Det kan være en god idé at prøve sig lidt frem og starte gradvist, evt. på nedsat tid i en kort periode. Du skal raskmeldes af din egen læge. Transport Du kan køre i bil/bus/tog i den udstrækning, du føler ryggen kan klare det. Mange giver udtryk for at længere ture i bil er smerteprovokerende. Hyppige pauser kan være en hjælp. ØVELSER SOM PÅBEGYNDES DAGEN EFTER OPERATIONEN Nervemobiliserende øvelser 1. Sideliggende med bøjet hofte og bøjet knæ. Lad øverste lår hvile på puden, mens du bøjer og strækker det øverste knæ 10 gange. Gentages 5 gange dagligt. Motion og sport Det er vigtigt at dyrke motion. Begynd med at gå ture. Det kan tilrådes at bruge stødabsorberende såler ved gang på hårdt terræn. Tidspunktet for genoptagelse af andre aktiviteter f.eks. svømning, cykling, jogging bestemmer du selv. Uanset hvilken aktivitet det drejer sig om, skal du starte langsomt og øge gradvist i varighed og tempo. 2. Sideliggende med bøjet hofte og strakt øverste knæ. Vip med fodled i et stille og roligt tempo 10 gange. Gentages 5 gange dagligt. 6 7

5 I de første dage efter operationen starter du gradvist med øvelser. Nedenstående øvelser udføres 1 gang dagligt. Begynd med 5-10 gentagelser pr. øvelse. Du skal arbejde hen imod at kunne gennemføre 3x10 gentagelser pr. øvelse indenfor de kommende 4-6 uger. 4-6 uger efter operationen tilbydes genoptræning i kommunen. 5. Stå med lille afstand mellem fødderne. Flyt skiftevis vægten fra ben til ben. 3. Stå med lille afstand mellem fødderne. Hold ryggen ret og lav små knæbøjninger. 6. Før benet langsomt skråt bagud med hælen først. Der må ikke ske, bevægelse i overkroppen under øvelsen. 4. Stå med lille afstand mellem fødderne. Skift mellem at stå på tæer og stå på hæle. 7. Lig på ryggen med bøjede ben. Skift mellem at krumme og svaje i lænden. Denne øvelse skal kun gentages 10 gange. 8 9

6 8. Lig på ryggen med bøjede ben. Sug navlen ned mod ryggen, så maven bliver bred og flad! Spænd bækkenbunden, som hvis du skal knibe strålen over. - Bruges som forspænding ved øvelse 9, 10, og Lig på ryggen med strakte ben. Pres hænder, hæle og baghoved i madrassen. Hold spændingen i 5 sekunder og slap af. 12. Lig på maven med armene langs siden og hagen trukket ind. Sug navlen op mod rygsøjlen, så du spænder i den dybe mavemuskulatur. Spænd balderne og træk skulderbladene sammen. Løft eventuelt hovedet lidt. 9. Lig på ryggen med bøjede ben. Spænd ballerne og løft bagdelen. Udspænding Vælg øvelse 13 eller 14 alt efter hvilken øvelse der giver dig det bedste stræk i lægmusklen. 10. Lig på ryggen med bøjede ben. Sug navlen ned mod ryggen, så maven bliver bred og flad! Spænd bækkenbunden, Hoved og skuldre løftes fri af underlaget. 13. Stå med hænder på væg. Træd bagud med det ene ben strakt. Læg vægten frem over det forreste bøjede knæ, til strækket mærkes i læggen på bageste ben. (hæl i gulvet og parallelle fødder!). Hold stillingen i 30 sekunder. Skift ben. Gentag 2 gange for hver læg

7 14. Stå med højre forfod på en klods eller lign. (hælen i underlaget), venstre fod et skridt fremme. Hold kroppen lodret strækket skal mærkes i højre læg. Hold stillingen i 30 sekunder. Skift ben. Gentag 2 gange for hver læg. Opfølgning i fysioterapien Dagen efter operation kommer fysioterapeuten på patienthotellet og udfylder en genoptræningsplan sammen med dig. Du tilbydes desuden en øvelsesinstruktion ca. 14 dage efter operationen. Øvelsesinstruktion foregår i bygn. 7, E-optræning i kælderen. dag, den kl. Hvis du er forhindret i at komme, bedes du melde afbud på: Tlf Genoptræningen varetages i din egen kommune. Du vil blive kontaktet af din kommune 3-5 dage efter udskrivelsen for at få aftalt træningstilbudet