Viborg Kommune, formand for takstgruppen

fra DASSOS Dato: 15. maj 2017 Sted: Lokale: kl. 9.00-12.00 (inkl. frokost) Medborgerhuset Silkeborg Bindslevs Plads 5 8600 Silkeborg Sekretariat for Rammeaftaler Midtjylland Prinsens Allé 5 8800 Viborg www.rammeaftaler.viborg.dk Dato: 17. maj 2017 Sagsbehandler: Maria Eeg Smidt Tlf. 41 71 99 98 mesm@viborg.dk Deltagere: Jesper Thyrring Møller (formand) Hedensted Kommune Dorte Eastwood Silkeborg Kommune Hanne Beyer Syddjurs Kommune Ann-Britt Wetche Region Midtjylland Helle Bro Holstebro Kommune Karen Heebøl Ikast-Brande Kommune Inge Marie Vestergaard Ringkøbing-Skjern Kommune Lars Kristiansen Skive Kommune Kjeld Berthelsen Struer Kommune Jette Lorenzen Odder Kommune Jes Svenninggaard Favrskov Kommune Karin Holland Horsens Kommune Lone Rasmussen Skanderborg Kommune Lotte Henriksen Aarhus Kommune Steinar E. Kristensen Randers Kommune Ejnar Tang Herning Kommune Eva Glæsner KKR Sekrariat Bjarne Hansen Viborg Kommune, formand for takstgruppen Kristine Brodam Sekretariat for rammeaftaler Maria Eeg Smidt Sekretariat for rammeaftaler (referent) Afbud: Hans Henrik F. Gaardsøe Viborg Kommune Anders Kirkedal Hedensted Kommune Margrete Vogt Thuesen Samsø Kommune Kenneth Koed Nielsen Norddjurs Kommune Poul Erik Poulsen Lemvig Kommune

fra DASSOS 15. maj 2017 1. Godkendelse af dagsorden og referat 3 1.1 Godkendelse af dagsorden 3 1.2 Godkendelse af referat 3 2. Beslutningspunkter 4 2.1 Metodecentret afrapportering af Collective Impact projekt 4 2.2 Godkendelse af udkast til Rammeaftale 2018 5 2.3 Forslag til midtjysk task force til forebyggelse af vold på botilbud 6 2.4 Kommissorium for indspil til KKR psykiatri drøftelse 7 2.5 Opfølgning på drøftelse af lukning af Blåkærgaard 8 2.6 Anbefalinger om forebyggelse og behandling af spiseforstyrrelser 9 2.7 Drøftelse af perspektiver i KL s socialpolitiske udspil 10 2.8 Socialtilsyn Midt - hovedkonklusioner fra årsrapport 11 3. Orienteringspunkter 12 3.1 Orientering om takstudvikling samt øvrig ledelsesinformation 12 3.2 Rapporter fra Socialstyrelsen - centrale udmeldinger på hjerneskade og syn 13 3.3 Orientering om tolkebistand ved kommunalt bestilte lægeopgaver 13 3.4 Brug af videomøder ved netværksmøder i børne- og ungdomspsykiatrien 14 4. Punkter til næste møde 15 4.1 Punkter til næste møde i DASSOS 15 4.2 Evt. 15 2

1. Godkendelse af dagsorden og referat 1.1 Godkendelse af dagsorden Godkendelse af dagsorden til DASSOS møde den 15. maj 2017. At dagsorden til DASSOS møde den 15. maj 2017 godkendes Godkendt 1.2 Godkendelse af referat Godkendelse af referat fra DASSOS møde den 23. januar 2017. 1: af DASSOS møde den 23. januar 2017 (s 2-18) At referatet fra DASSOS møde den 23. januar 2017 godkendes. Godkendt 3

2. Beslutningspunkter 2.1 Metodecentret afrapportering af Collective Impact projekt Ved Simon Østergaard Møller, leder af Metodecentret DASSOS iværksatte i 2016 et pilotprojekt for at undersøge, hvordan Collective Impact-tilgangen kan anvendes til at øge den sociale integration af borgere med handicap. Projektet er en del af arbejdet med udviklingsområdet Fælles metodeudvikling- og anvendelse i Rammeaftale 2017, og indgår samtidig som et element i det fælleskommunale rammepapir på voksenhandicapområdet. Til projektet blev udpeget et botilbud i hhv. Randers og Holstebro Kommuner, der deltog i afprøvningen. Desuden blev der nedsat en dialoggruppe med repræsentanter fra kommuner, virksomheder, fritidsforeninger, faglige organisationer og brugerorganisationer. Dialoggruppen havde til formål at drøfte generelle og principielle problemstillinger i relation til at øge samarbejde på tværs af offentlige, private og frivillige aktører på området. På mødet vil Simon Østergaard Møller præsentere erfaringer og anbefalinger fra pilotprojektet. Guide til projektredskaber Til at understøtte det fortsatte arbejde med lokale samarbejdsprojekter, har Metodecentret på baggrund af erfaringerne fra pilotprojektet udarbejdet en guide til at skabe kollektiv effekt (bilag 2). Guiden præsenterer en bearbejdet model for, hvordan sådanne projekter kan gennemføres og beskriver forslag til konkrete projektredskaber. Guiden inddrager eksempler fra de to botilbud. I tillæg til guiden har Metodecentret udarbejdet et notat, der samler en række anbefalinger fra projektets dialoggruppe til, hvordan den sociale integration af borgere med handicap kan styrkes (bilag 3). Forslag til udbredelse og forankring i kommunerne For at udbrede erfaringerne fra pilotprojektet og understøtte guidens anvendelse, foreslår Metodecentret, at der arrangeres et temamøde for interesserede bo- og dagtilbud til borgere med handicap. På temamødet vil guiden blive præsenteret og deltagerne vil få mulighed for at skitsere mulige samarbejdsprojekter i deres eget lokalområde. Temamødet kan afholdes inden for pilotprojektets budget. Hvis DASSOS ønsker yderligere at understøtte udbredelsen og afprøvningen af lokale samarbejdsprojekter, foreslår Metodecentret, at der etableres et eller flere selvfaciliterende faglige netværk blandt deltagerne på temamødet. I disse netværk kan deltagernes lokale arbejde med at omsætte guiden til at skabe reelle samarbejder til eksterne aktører og deres erfaringer opsamles. 2: Guide til at skabe kollektiv effekt på handicapområdet (s 19-50) 3: Dialoggruppens forslag: Øget social integration af borgere med handicap (s 51-59) At DASSOS: Drøfter og godkender Metodecentrets afrapportering fra pilotprojektet om Collective Impact Godkender forslaget om, at Metodecentret inden for projektets budget afholder et afsluttende temamøde for interesserede bo- og dagtilbud med henblik på udbredelse og forankring Godkender at det er op til de enkelte kommuner, om de vil engagere sig i evt. efterfølgende netværksdannelse (selvfaciliterende) 4

Simon Østergaard Møller fra Metodecentret præsenterede erfaringer og eksempler fra pilotprojektet. Afrapporteringen blev godkendt. Der var opbakning til, at Metodecentret holder en afsluttende temadag for kommunerne for at understøtte det lokale arbejde med kollektiv effekt og samskabelse. Temadagen kan udmønte sig i at der dannes netværksgrupper på tværs af kommunerne, som kan arbejde videre med projektets erfaringer og metodeguide. Det ønskes at temadagen har fokus på, hvordan der kan opstilles succeskriterier og pejlemærker for indsatsen, samt hvordan der kan arbejdes med forskellige former for samskabelse som et supplement til collective impact tilgangen. Odder Kommune og Ringkøbing-Skjern Kommune vil gerne indgå i planlægningen af temadagen. Desuden vil Socialt Udviklingscenter (SUS) bidrage til temadagen. 2.2 Godkendelse af udkast til Rammeaftale 2018 Efter politisk såvel som administrativt ønske er Rammeaftale 2018 både i indhold og form forenklet i forhold til tidligere års rammeaftaler. For at skabe politisk ejerskab og involvering, har kommunerne og regionen undervejs i processen haft mulighed for lokale drøftelser af forslag fra KKR til vision og pejlemærker for Rammeaftale 2018. 17 kommuner har tilkendegivet opbakning til visionen og pejlemærkerne. Enkelte kommuner har desuden stillet forslag til yderligere pejlemærker og præciseringer (se bilag 4). Forretningsudvalget har gennemgået kommunernes bemærkninger og har på baggrund heraf foretaget en række tilføjelser og justeringer i det endelige rammeaftaleudkast, som forelægges DASSOS til godkendelse på dagens møde (bilag 5). Nedenfor fremgår en kort sammenfatning af udkast til Rammeaftale 2018: Udviklingsstrategien: Overordnet tilkendegiver de midtjyske kommuner, at der er sammenhæng eller høj grad af sammenhæng mellem kommunernes behov for specialiserede tilbud og det samlede udbud af tilbud. Der er peget på følgende fælles udviklingsområder i 2018: Voksenhandicap implementering af rammepapir Effekt og progression - hvordan ved vi, at indsatsen virker? Når rammeaftalen er godkendt i alle byråd og regionsrådet til efteråret, udarbejdes kommissorier med aftaler om, hvordan der vil blive arbejdet med udviklingsområderne i regi af DASSOS. Styringsaftalen: KKRs beslutning om, at kommuner og region skal udmønte en takstreduktion på minimum 3 pct. i perioden 2015-2018 fortsættes. Herudover vil der blive sat fokus på metoder og værktøjer til udgiftsstyring gennem optimering af driftsformer og fagligt kvalificeret sagsbehandling i enkeltforanstaltninger. 5

Konkrete aftaler om principper for bl.a. finansiering, takstberegning og betalingsmodeller er nu samlet i et bilag til styringsaftalen. Forretningsudvalget godkendte bilaget til styringsaftalen på møde den 26. april 2017, men henblik på endelig godkendelse i DASSOS den 15. maj 2017. 4: Indkomne bemærkninger til vision og pejlemærker for Rammeaftale 2018 (s 60-68) 5: Udkast til Rammeaftale 2018 (vedlægges særskilt) Rammeaftalens bilag er tilgængelige på hjemmesiden: http://rammeaftale.viborg.dk/rammeaftale/rammeaftale-2018 At DASSOS drøfter og godkender udkast til Rammeaftale 2018 (inkl. bilag) med henblik på videre godkendelse i KD-net den 19. maj og KKR den 15. juni 2017 Udkast til Rammeaftale 2018 blev godkendt og videresendes til godkendelse i KD-net og KKR 2.3 Forslag til midtjysk task force til forebyggelse af vold på botilbud I Økonomiaftalen for 2017 fremgår det, at der i regi af kommuner og regioner skal etableres en midlertidig task force til at understøtte botilbud i deres arbejde med at forebygge voldsepisoder. Task forcen skal som udgangspunkt fungere frem til de 150 nye psykiatriske pladser i behandlingspsykiatrien er etableret. KL og Danske Regioner anbefaler, at der etableres en midlertidig task force i hver region med repræsentanter fra psykiatri/region, kriminalforsorg samt socialpsykiatri/kommune. Endvidere gør det sig gældende, at task forcen først bør inddrages når alle andre relevante tiltag er prøvet, herunder intern-kommunale initiativer, rådgivning fra VISO, behandlingspsykiatri m.fl. Forretningsudvalget har på denne baggrund drøftet modeller for, hvordan en midtjysk task force kan etableres så smidigt og ressourceeffektivt som muligt. Forslag til midtjysk task force model Forretningsudvalget peger på, at task force funktionen forankres i det eksisterende samarbejde mellem regionspsykiatrien, kommunerne og Kriminalforsorgen i Region Midtjylland om patienter med en retslig foranstaltning, som vurderes at udgøre en særlig sikkerhedsrisiko. Konkret i samarbejdet TTM (Tværgående Team Myndighed), der er myndighedsnetværket for koordinering af indsatsen omkring de retspsykiatriske patienter i Aarhus Kommune. Task force opgaven for TTM vil omfatte en indledende vurdering af den konkrete situation og rådgivning i form af henvisning til praksisforankrede indsatser og tiltag, som TTM vurderer det vil være relevant for botilbuddet at tage kontakt til for sparring om voldsforebyggelse. Der er således tale om rådgivning med henblik på generel forebyggelse af vold på botilbud, og ikke en akutfunktion. Ved behov for rådgivning i enkeltsager henvises til VISO s rådgivning. 6

Forretningsudvalgets anbefaling Forretningsudvalget godkendte på møde den 26. april 2017 et forslag om at forankre task forcen i TTM, og besluttede samtidig at sende forslaget til endelig godkendelse i DASSOS. I bilag 6 er task force forslaget beskrevet, herunder formål, arbejdsgang og finansieringsmodel. Muligheden for at trække på task forcens rådgivning forventes at kunne starte den 1. juni 2017. Sekretariat for Rammeaftaler er indgangen til task forcen, og vil kunne kontaktes inden for normal arbejdstid (hverdage mellem 8 og 16). Tidsrammen for rådgivning ved henvendelse til task forcen følger TTM s mødekalender, der mødes hver anden måned. Tilbuddet om task forcens rådgivning vil blive formidlet på sekretariatets hjemmeside samt i en henvendelse til kommunerne, som udsendes den 1. juni 2017. 6: Forslag til midtjysk task force forankring i TTM (s 70-73) At DASSOS godkender forslag til forankring af task forcen i TTM, med opstart pr. 1. juni 2017 Forslaget blev godkendt. Aarhus Kommune tilkendegav, at andre kommuner er velkomne til at bidrage til task forcen, nu eller senere, hvis de ønsker at der skal være en bredere forankring af funktionen. Der blev ikke udtrykt ønske om en bredere forankring på mødet. 2.4 Kommissorium for indspil til KKR psykiatri drøftelse Ved Lotte Henriksen, Aarhus Kommune, og Steiner Eggen Kristensen, Randers Kommune KKR Midtjylland har gennem en længere periode temasat og drøftet udviklingen på psykiatriområdet. DASSOS er løbende blevet orienteret, og har haft mulighed for at give input til KKRs drøftelser. KKR har anmodet DASSOS og KOSU om at udarbejde: Overblik over de kommunale tilbud til borgere med psykiske lidelser Overblik over de nuværende og planlagte tværsektorielle indsatser Dokumentation for de økonomiske konsekvenser af den regionale omlægning fra stationær til ambulant behandling Forslag til en fælles kommunal målsætning for borgere med psykiske og lidelser KKR har desuden peget på, at man i det arbejde der igangsættes beskriver indsatser og tværfaglige initiativer, der virker. Endvidere var det et ønske, at kommunerne medvirker til forskning på området. Kommissorium for indspil til KKR Med henblik på igangsætning af kortlægningsarbejdet, har sekretariaterne i samarbejde med repræsentanter fra DASSOS og KOSU udarbejdet et udkast til et kommissorium (bilag 7). Som det første skridt igangsættes en kortlægning af muligheder og udfordringer i forhold til kommunernes borgerrettede indsatser, herunder også tværsektorielle indsatser, overgange (interne og tværsektorielle) samt økonomi og konsekvenser i forhold til opgaveudviklingen på psykiatriområdet. 7

Konkret gennemføres en kvalitativ kortlægning af indsatser, udfordringer/dilemmaer og best practice i fem midtjyske kommuner. Resultaterne udbygges og kvalificeres herefter på en fælles workshop, hvor alle midtjyske kommuner inviteres, herunder medlemmerne af DASSOS og DKS. Kortlægningen gennemføres frem mod mødet i KKR Midtjylland den 1. september 2017. Den målsættende del af arbejdet kan herefter forankres i det nye KKR i den kommende valgperiode. Resultaterne af kortlægningen vil indgå i det videre arbejde med implementering af psykiatriplanen for Region Midtjylland, den næste generation af Sundhedsaftalen og Rammeaftalen. 7: Kommissorium for udarbejdelse af indspil til KKR Midtjylland (s 74-77) At DASSOS godkender kommissoriet for udarbejdelse af indspil til KKR Midtjylland om borgere med psykiske lidelser DASSOS godkendte kommissoriet. En række kommuner har forpligtet sig til at bidrage til kortlægningsarbejdet med henblik på at udarbejde et materiale til KKR. Kortlægningen vil bestå af en kvalitativ undersøgelse i 6 midtjyske kommuner, idet Favrskov Kommune tilkendegav, at de gerne vil bidrage med deres erfaringer i kortlægningen. Kortlægningsarbejdet skal resultere i, at et nyt KKR kan udarbejde en fælles kommunal målsætning for psykiatriområdet. DASSOS medlemmer inviteres til en workshop sammen med medlemmerne af DKS i juni med henblik på at drøfte resultaterne af kortlægningen og pege på udfordringer og dilemmaer. Workshoppen afholdes fredag den 23. juni kl. 9-12 i Silkeborg. Invitation følger. 2.5 Opfølgning på drøftelse af lukning af Blåkærgaard Ved Ann-Britt Wetche, Region Midtjylland, og Heinz Jacob, områdeleder i Specialområde Socialpsykiatri Voksne Grundet faldende belægning og forventning om et driftsmæssigt underskud på Blåkærgaard i 2017, har Region Midtjylland via mailhøring forespurgt DASSOS om bemærkninger til en forventet lukning af Blåkærgaard. Region Midtjylland fremlagde status for forløbet omkring lukningen på Forretningsudvalgsmødet den 26. april 2017. Forretningsudvalget drøftede behovet for specialiserede tilbud til målgruppen, og hvordan opgaven kan løftes, hvis Blåkærgaard lukkes. En konsekvens kan være, at det vil blive nødvendigt at købe flere pladser til målgruppen uden for regionsgrænsen Region Midtjylland blev bedt om at komme med et bud på, hvad det vil koste at opretholde Blåkærgaard evt. med færre pladser. 8

På dagens møde vil Region Midtjylland fremlægge beregninger for takststigninger ved fortsat drift af Blåkærgaard med færre pladser med henblik på at høre kommunernes bemærkninger hertil. At DASSOS drøfter oplæg fra Region Midtjylland Region Midtjylland fremlagde forskellige scenarier og afledte takststigninger for, hvad det vil koste at opretholde et tilbud for målgruppen med færre pladser. DASSOS anbefaler på baggrund af drøftelsen at Blåkærgaard lukkes, og at der arbejdes på at etablere et tilbud med 10 pladser på Tangkær. Tilbuddet vil kunne etableres i pavilloner ved Tangkær og vil have en tidshorisont på max. 5 år. Aarhus Kommune og Holstebro Kommune vil gerne indgå i et samarbejde med Region Midtjylland om at definere målgruppe, behov og økonomi for tilbuddet. Blandt andet skal det afklares, om tilbuddet skal have karakter af et behandlingstilbud eller et botilbud af mere varig karakter. DASSOS opfordrer til at problemstillingen om lukning af tilbud til målgruppen tages op i den nationale koordination i bl.a. KLs Koordinationsforum, idet der ligeledes lukkes tilbud i de øvrige regioner. Samtidig skal området ses i sammenhæng med de 150 nye psykiatriske sengepladser, der skal etableres i regionalt regi pr. 1. januar 2018. 2.6 Anbefalinger om forebyggelse og behandling af spiseforstyrrelser Ved Jette Lorenzen, Odder Kommune, formand for styregruppen De midtjyske kommuner og Region Midtjylland har i regi af DASSOS nedsat en styregruppe, der skal følge op på Socialstyrelsens centrale udmelding fra 2015 om borgere med svære spiseforstyrrelser. På dagens møde vil Jette Lorenzen, der har været formand for styregruppen, præsentere styregruppens anbefalinger, der kan understøtte og styrke den samlede indsats på spiseforstyrrelsesområdet i Midtjylland. Anbefalingerne er udarbejdet med afsæt i viden om igangværende indsatser og projekter inden for området, jf. tidligere dialog om samtænkning og koordination af tværsektorielle løsninger for borgere med spiseforstyrrelser (DASSOS, 23.8.16). Anbefalingerne er desuden udformet på baggrund af dialog med centrale aktører på området. Herunder Center for spiseforstyrrelser (BUC), Landsforeningen mod spiseforstyrrelse og selvskade (LMS), familiechefnetværket i Midtjylland samt praktiserende læger via lægelig koordinator. Det skal bemærkes, at der ikke er tale om en egentlig samarbejdsaftale mellem region og kommuner i forhold til borgere med spiseforstyrrelser. Anbefalingerne kan bruges som fælles inspiration og danne grundlag for en udbygning af samarbejdet om borgere med spiseforstyrrelser. Forankring af styregruppens anbefalinger Styregruppen foreslår, at anbefalingerne forankres via samarbejdet i de midtjyske sundhedsklynger, hvor spiseforstyrrelsesområdet er udvalgt som et muligt udviklingsområde. Sundhedsstyregruppen vil blive orienteret om styregruppens anbefalinger med henblik på, at de sendes videre til sundhedsklyngerne. 9

8: Anbefalinger fra styregruppe vedr. forebyggelse og behandling af spiseforstyrrelser (s 78-83) Den midtjyske afrapportering på Socialstyrelsens centrale udmelding kan læses her. At DASSOS godkender anbefalingerne vedrørende forebyggelse og behandling af spiseforstyrrelser med henblik på videresendelse til sundhedsklyngerne DASSOS godkendte anbefalingerne og tilkendegav, at anbefalingerne giver et godt afsæt for at styrke samarbejdet om målgruppen både internt i kommunerne og i forhold til de øvrige aktører. Det vurderes, at forankring via sundhedsklyngerne giver det bedste afsæt for de videre lokale drøftelser og handlinger på spiseforstyrrelsesområdet. Det ønskes at metoden og fasebeskrivelsen, der er anvendt i anbefalingerne, overføres til andre sammenhænge og målgrupper, hvor der er et tilsvarende behov for at arbejde forebyggende og opsporende på tværs af aktører og ud fra en fælles plan. Konkret blev unge med angst nævnt som en målgruppe, hvor metoden vil kunne overføres. 2.7 Drøftelse af perspektiver i KL s socialpolitiske udspil Ved Helle Bro, Holstebro Kommune På årets Social- og Sundhedspolitiske Forum den 10-11 maj lanceres KLs nye socialpolitiske udspil. KLs udspil sætter fokus på en række centrale temaer i relation til udviklingen af tilgange og indsatser på socialområdet bredt set og i koblingen med de øvrige velfærdsområder. Helle Bro har deltaget i den kommunale følgegruppe, der har bidraget til at kvalificere indholdet og anbefalingerne i udspillet. Hun vil på mødet lægge op til en åben dialog om, hvilke perspektiver det socialpolitiske udspil giver i forhold til de udviklingsområder, der arbejdes med i det fælleskommunale samarbejde i DASSOS. KL s socialpolitiske udspil kan læses her: http://www.kl.dk/imagevaultfiles/id_82738/cf_202/f-lles_om_fremtidens_socialpolitik.pdf At DASSOS drøfter hvilke perspektiver og nye vinkler der med afsæt i KLs socialpolitiske udspil særligt bør tænkes ind i arbejdet med rammeaftalens udviklingsområder og de fælleskommunale rammepapirer for voksenhandicap og voksenpsykiatri De centrale linjer i KLs udspil blev præsenteret med fokus på den rehabiliteringsdagsorden, der gennemsyrer udspillet. Det var enighed om, at udspillet understøtter den udvikling, der er i gang i kommunerne og i det fælleskommunale samarbejde i DASSOS. Det blev oplyst, at også styregruppen på arbejdsmarkedsområdet arbejder med fokus på sammenhængende og tværgående indsatser. 10

2.8 Socialtilsyn Midt - hovedkonklusioner fra årsrapport Ved Ulla B. Andersen, tilsynschef i Socialtilsyn Midt, Simon Foldager, stabsleder i Socialtilsyn Midt, og Ken Engedal, Børne- og familiechef i Silkeborg Kommune Jf. bekendtgørelse om rammeaftaler på det sociale område, skal konklusionerne fra Socialtilsynets seneste årsrapport indgå i drøftelserne om rammeaftalen. Drøftelser vedrørende finansieringen af Socialtilsynet, der skal ske i forbindelse med indgåelse af Styringsaftalen for det kommende år, sker på DASSOS-mødet i august. På dagens møde vil Socialtilsynet orientere om hovedpointerne i årsrapport 2016. 9: Præsentation fra Socialtilsynet, fra DASSOS 15.5.17 (s 84-102) På baggrund af oplæg fra Socialtilsyn Midt drøftes hovedkonklusionerne i årsrapporten Simon Foldager fra Socialtilsynet præsenterede hovedkonklusionerne fra årsrapporten for 2016. Rapporten afventer politisk godkendelse. Slides fra præsentationen er vedlagt som bilag til referatet. Der blev spurgt til, om Socialtilsynet kan vise tal for, om der er forskel i kvaliteten i plejefamilierne mellem kommunerne særligt imellem de kommuner, der i høj grad benytter plejefamilier og de kommuner, der i højere grad anbringer børn på institutioner. Kommunerne blev opfordret til at tage kontakt til Socialtilsynet, hvis de oplever at der er noget der kan gøres smartere, fx i forbindelse med indsendelse af dokumentation til Socialtilsynet. 11

3. Orienteringspunkter 3.1 Orientering om takstudvikling samt øvrig ledelsesinformation Ved Bjarne Hansen, formand for takstgruppen Som besluttet af Forretningsudvalget den 4. april 2016, forelægges DASSOS fra om med i år en samlet sag med følgende ledelsesinformation: Takstudvikling baseret på hhv. budget- og regnskabstal Over/underskud Belægningsoversigt Tillægstakster Overblik over takster Pladsoversigt DASSOS vil få tilsendt ovenstående ledelsesinformation umiddelbart op til mødet, idet indberetningsfristen for regnskabsresultat er den 1. maj 2017. Der gøres opmærksom på, at ledelsesinformationen alene bygger på kommunernes egne indberetninger og at validiteten af oplysningerne således afhænger heraf. Ledelsesinformation til DASSOS, bestående af: 10: Takstudvikling baseret på budgettal (s 103-127) 11: Takstudvikling baseret på regnskabstal (s 128-131) 12: Over/underskud (s 132-133) 13: Belægningsoversigt (s 134-135) 14: Tillægstakster (s 136-137) 15: Pladsoversigt (s 138-141) At DASSOS tager takstudvikling samt øvrig ledelsesinformation til efterretning Bjarne Hansen præsenterede de overordnede linjer i det fremsendte ledelsesinformation, der for første gang er samlet med både budget- og regnskabstal. Oversigterne viser entydigt, at taksterne set på både budget- og regnskabstal er faldet fra 2015 til 2016, hvilket indikerer at kommunerne overordnet set overholder de aftaler, der er indgået i rammeaftalen ift. takstreduktion. Samtidig viser regnskabstallene, at udgiften til tillægstakster total set er uændret i perioden. Der er forskydninger inden for kommunerne. Det blev besluttet at lade takstgruppen gennemgå ledelsesinformationen på det kommende takstgruppemøde med henblik på validering og drøftelse af opmærksomhedspunkter. Eventuelle kommentarer til oversigterne kan bringes ind i takstgruppens drøftelse via de kommunale medlemmer af takstgruppen. Punktet sættes på DASSOS mødet i august med henblik på drøftelse af eventuelle opmærksomhedspunkter fra takstgruppen. 12

3.2 Rapporter fra Socialstyrelsen - centrale udmeldinger på hjerneskade og syn Socialstyrelsen har i marts 2017 offentliggjort deres behandling af afrapporteringerne på de to første centrale udmeldinger, der blev udmeldt i 2014. Rapporterne omhandler hhv. voksne med kompleks erhvervet hjerneskade og børn og unge med alvorlig synsnedsættelse. Socialstyrelsens konklusion er, at kommunerne i begge afrapporteringer har beskrevet en tilstrækkelig løsning i forhold til, at der samlet set er det fornødne udbud af højt specialiserede sociale tilbud og indsatser til de to målgrupper. Desuden har Socialstyrelsen vurderet, at der er den fornødne koordination og planlægning om målgrupperne på tværs af kommunerne i de fem regioner. Rapporterne er sendt til de 2 faglige følgegrupper, der bidrog til udarbejdelsen af de midtjyske afrapporteringer. Desuden vil Socialstyrelsens rapport på hjerneskadeområdet blive drøftet i hjerneskadesamrådet på voksenområdet. I efteråret 2017 vil Socialstyrelsen følge op på de to centrale udmeldinger og se nærmere på, hvordan tilbudsstrukturen har udviklet sig. Samtidig er Socialstyrelsen fortsat i gang med at behandle afrapporteringerne på den centrale udmelding for borgere med svære spiseforstyrrelser. Rapporten med Socialstyrelsens vurdering forventes at ligge klar til efteråret 2017. Socialstyrelsens behandling af afrapporteringerne på de centrale udmeldinger kan læses her: Voksne med kompleks erhvervet hjerneskade Børn og unge med alvorlig synsnedsættelse At DASSOS tager orienteringen til efterretning Orientering blev taget til efterretning 3.3 Orientering om tolkebistand ved kommunalt bestilte lægeopgaver Region Midtjylland ønsker at gøre kommunerne opmærksom på, at det påhviler kommunerne at tilvejebringe evt. tolkebistand i forbindelse med kommunalt bestilte opgaver hos praktiserende læger og speciallæger. Et eksempel herpå kunne være LÆ-265 attester bestilt af jobcentret. I praksis vil det ofte være den praktiserende læge/speciallæge, der selv rekvirerer tolkebistanden og herefter afregner med kommunen. Det er derfor vigtigt at kommunerne sikrer sig, at lægerne i kommunen er informeret om, hvilke leverandører kommunen har på tolkebistand og herunder kontaktinformation. Informationen kan formidles via de lokale praksiskonsulenter. 13

Region Midtjylland får pr. 1. maj 2017 ny tolkeleverandør Tolkdanmark der skal levere tolkebistand til hospitalerne og til sygesikringsområdet. For en uddybning se henvendelse fra Region Midtjylland (bilag 16), som er tilsendt kommunernes hovedpostkasser. Orienteringen er også formidlet til KOSU. 16: Information til kommunerne i Region Midtjylland om tolkning i forbindelse med kommunale opgaver hos praktiserende læger og speciallæger (s 142-144) At DASSOS tager orienteringen til efterretning Orienteringen blev taget til efterretning 3.4 Brug af videomøder ved netværksmøder i børne- og ungdomspsykiatrien Det indgår som en del af Sundhedsaftalen 2015-2018 mellem Region Midtjylland og de 19 midtjyske kommuner, at netværksmøder mellem børne- og ungdomspsykiatrien (BUC) og kommunerne så vidt muligt afholdes som videonetværksmøder. For at omsætte sundhedsaftalen til praksis blev der i efteråret 2016 afholdt en workshop med deltagelse fra region, kommuner og almen praksis med henblik på udarbejdelse af et 'guide' til afholdelse af videonetværksmøder. Efterfølgende har forslaget været sendt til kommentering i netværket af børne- og ungechefer samt i myndighedsnetværket. Tilbagemeldingerne har været positive, og modellen vil nu blive taget i brug som en anbefalet praksis. Guiden til afholdelse af videonetværksmøder vil snarest blive tilgængelig via den elektroniske i værktøjskassen for sundhedsaftalen (http://www.sundhedsaftalen.rm.dk/varktojskasse/). Materialet vil også blive sendt til kommunernes hovedpostkasser, og netværket af børne- og ungechefer samt i myndighedsnetværket. Om modellen Modellen indebærer, at kommunerne har den primære initiativpligt i forhold at indkalde til netværksmøder. Kommunen tager i hver sag stilling til, om der er behov for et video-netværksmøde og indkalder i så fald til mødet. BUC vil kun undtagelsesvist indkalde til netværksmøder. Modellen beskriver desuden opgavefordelingen i forbindelse med mødebooking, dagsorden, mødeleder mv. i forbindelse med afholdelse af video-netværksmøder. At DASSOS tager orienteringen til efterretning Orienteringen blev taget til efterretning 14

4. Punkter til næste møde 4.1 Punkter til næste møde i DASSOS Næste møde i DASSOS er den 23. august 2017 kl. 9.00-12.00 i Regionshuset Viborg (lokale B1). Punkter til mødet kan meldes ind til Sekretariat for Rammeaftaler senest den 7. august 2017. Den foreløbige sagsliste: Finansiering af Socialtilsyn Midt Præsentation af analyse af Børnehuset Aktiviteter, drift og økonomi for Børnehuset Proces for kommissorier for udviklingsområder i Rammeaftale 2018 Godkendelse af revideret udkast til ledsageraftale Det indstilles, at DASSOS: Tager den foreløbige sagsliste til efterretning (se ovenfor), og Drøfter om der er andre sager til dagsordenen Sagslisten blev godkendt, og yderligere punkter blev tilføjet: Ledelsesinformation opmærksomhedspunkter fra takstgruppen (jf. pkt. 3.1) Evt. opfølgning på tilbagebetaling af udgift til ledsagelse under ferie (se under evt.) 4.2 Evt. Favrskov Kommune gav en status på sagen om tilbagebetaling af udgift til ledsagelse under ferie, hvor kommunen har fået 2 klager. Favrskov Kommune appellerer til, at kommunerne finder en fælles tilgang til, hvordan det håndteres. Det blev aftalt, at Favrskov Kommune sender afgørelsen rundt i DASSOS-kredsen, når den foreligger. Opfølgning kan ske på et kommende DASSOS møde. 15