KOLDING KOMMUNES DEMENSSTRATEGI 2012-2018 l i v s k v a l i t et a fl a stn i n g a f på r ø r e n d e d e m e n s fa g l i g s p e c i a l e n h e d ko o r d i n e r et i n d s ats u n d e r s t ø tt e n d e v e l fæ r d s t e kn o l o g i sy n l i g g ø r e l s e a f i n d s ats e r o g t i l b u d KOV1_Kvadrat_RØD
Demensstrategien I Kolding Kommune har vi i dag ca. 1.160 borgere med en demensdiagnose. Kommunens demenskonsulenter har kontakt til ca. 290 af disse borgere, som alle endnu er bosiddende i eget hjem. I de 549 plejeboliger udgør andelen af borgere med demens samt demenslignende symptomer, med deraf følgende adfærdsforandringer ca. 66%. I takt med at gennemsnits levealderen stiger for hvert år, vil der i 2018 være 25 % flere borgere med en demenssygdom, det vil sige 1.450 borgere i Kolding Kommune. Demenssygdomme påvirker den demensramte og i høj grad også de pårørende. Demens dækker over flere forskellige sygdomme, der afstedkommer forskellige plejebehov i forhold til, hvordan sygdommen udvikler sig og hvilke adfærdsmæssige konsekvenser, det får for den enkelte. I Kolding Kommunes seniorpolitik 2011-2018 Aktivt Seniorliv, er visionen, at vi vil påtage os et ansvar for, hvordan nogle borgere kan blive selvhjulpne og opnå forbedret livskvalitet. Det gælder også for den stadig stigende andel af borgere, der udvikler en demens. Demensteamet vil aktivt indgå i udviklingen af ny viden om demens, holde kommunen opdateret på de nyeste resultater og sikre at den nyeste viden bliver kendt og implementeret i kommunen. Demensstrategien for 2012-2018 tager udgangspunkt i seniorpolitikken og demenspolitikken og er målrettet dels borgere og dels personale. 2 Demensstrategien
At kommunens tilbud opretholder livskvaliteten og sikrer en god tilværelse for borgere med demens og dennes pårørende Visiterede dagtilbud til borgere med demens: Kolding Kommune har 34 fuldtids daghjemspladser i 2012. Tilbuddene er åbne i hverdage mellem kl.9-15. Aktiviteter i de enkelte tilbud skal tage sit udgangspunkt i den enkelte borger og sammensættes, så det understøtter borgerens mål med deltagelse i det visiterede tilbud. Oftest er målet vedligehold af forskellige funktioner, fysiske som sociale. Indhold med musik og bevægelse understøtter det mål. I daghjemmene er målet endvidere at skabe et indhold med genkendelighed og ligeværdighed. sikre at antallet af daghjemspladser er svarende til behovet. udvikle tilbuddene svarende til behovet. Her tænkes på weekend daghjem, halvdags tilbud og længere åbningstid. Café til yngre borgere med demenssygdom. Juni 2012 åbnede Demenscafeen på Olivenhaven. Den har åbent 2 dage om ugen (4 timers varighed). Cafeen er et åbent tilbud uden visitation. Formålet med cafeen er at yde støtte til den enkelte borger og dennes pårørende for, at de kan forstå og håndtere egen hverdag samt opleve fortsat livskvalitet. Desuden skal tilbuddet have fokus på hjælpemidler, der gør det muligt at bevare funktioner længst muligt. At møde andre ligesindede giver mulighed for at skabe et netværk. arbejde med at tilbuddet gøres kendt blandt borgere og samarbejdspartnere. udvikle tilbuddet efter brugernes ønsker. arbejde for at brugerne af caféen får viden om og ønsker at afprøve forskellige hjælpemidler. arbejde på at få frivillige involveret for at deltage aktiv omkring motion/træningstilbud samt tilstedeværelse i cafeen. Demensstrategien 3
Plejeboliger: Kolding kommune har 549 plejeboliger. Langt de fleste borgere med demens, kan bo i en plejebolig, deltage i aktiviteter og omgås øvrige beboere på stedet. En andel af disse borgere har ikke de fornødne færdigheder og har behov for at bo i tæt støttende miljøer, hvor de er omgivet af personale med uddannelse indenfor demens, for at få dækket deres basale behov. Byggeriets og boligens udformning og størrelse er af afgørende betydning for trivslen for beboeren med demens. sikre at antallet af specialpladser til borgere med demens er svarende til behovet. sikre at der tages hensyn til borgere med demens ved byggeri og ændring af plejeboliger. sikre at der etableres 12 pladser til borgere med demens på Olivenhaven plejecenter pr. 1.1.2013. Pladserne etableres i tilknytning til de eksisterende 24 pladser, således at der fremadrettet vil være 6 bo-enheder med 6 pladser hver, forbeholdt borgere med demens. Pladserne erstatter de 6 specialpladser på Egebo samt de 6 specialpladser på Kirsebærhaven. Smertebehandling: Kolding Kommune deltager i samarbejde med gerontopsykiatrisk team i et smerteprojekt for borgere med demenssygdom. Borgere med demenssygdom kan have meget svært ved at give udtryk for deres følelser, herunder evt. smerter. Den ubehandlede smerte kan komme til udtryk ved urolig og udad-reagerende adfærd. sikre at smertescreeening bliver en fast del af udredningen ved urolige borgere med demens. At der er fokus på, hvordan pårørende til borgere med demens kan aflastes, så de kan leve et aktivt liv De pårørende er den demensramtes vigtigste ressource, hvorfor de skal støttes. De pårørende skal være vidende om de forskellige muligheder for aflastning, enten i form af afløsning i eget hjem eller i form af aflastningsophold udenfor eget hjem. 4 Demensstrategien
Afløsning i eget hjem gør det muligt for pårørende fortsat at bevare en tilknytning til interesseområder eller familiesamvær, hvor den sygdomsramte borger ikke er med. Aflastningsophold i en periode gør det muligt for pårørende at samle energi og ressourcer til fortsat at varetage hjemmets opretholdelse. udvide kendskabet til afløsning/aflastning blandt pårørende og samarbejdspartnere. arbejde med oprettelsen af et korps af frivillige samværspersoner til afløsning i eget hjem. oprette en aflastningsenhed på Egebo, der er forbeholdt borgere med udad-reagerende adfærd. At plejen i hjemmet og på plejecentrene prioriteres og understøttes af indsats fra demensfaglig specialenhed Personer med demenssygdom er lige så forskellige i behov og adfærd som andre mennesker. Det er derfor væsentligt, at medarbejderne er vidende om demenssygdomme, symptomer herpå og måden de bedst kan hjælpe disse borgere og deres pårørende på. Derudover er det vigtigt, at den individuelle tilgang bevares og at anvendelsen af magt kun sker, hvor der er et absolut nødvendigt behov. Her spiller demensteamet en væsentlig rolle. sikre at medarbejderne kender de tilbud, der er til borgere med demenssygdom og henviser til dem. sikre at medarbejderne bruger demensteamet og den hjælp og rådgivning, de kan få herfra. sikre undervisningstilbud til medarbejderne i demenssygdomme og symptomer herpå. Specifikt vil der blive undervist i den svære form Fronto Temporal Demens, der kræver en ganske særlig tilgang af medarbejderne. sikre at medarbejderne gennem undervisning bliver bevidste om reglerne for anvendelse af magt og derigennem minimerer antallet af indberetninger. Demensstrategien 5
At den demensfaglige indsats er koordineret, så den demente og dennes pårørende oplever et sammenhængende forløb Demenskonsulentens kerneopgave er at sikre, at indsatsen omkring den enkelte borger er sammenhængende. Dette sker gennem tætsamarbejde med både borger, pårørende og med samarbejdspartnere i Kolding Kommune og Regionen. Demensteamet følger samme inddeling af borgere som myndighed og hjemmepleje, således at det er det samme team af medarbejdere, der er omkring borgeren. Det taler for et sammenhængende forløb, der skal være præget af en professionel og faglig tilgang til borgeren. I konsulentfunktionen er der fokus på den helhedsorienterede tværfaglige indsats, hvilket sker gennem udviklingen af arbejdsmetoder og udviklingen af medarbejderne. Undervisning, rådgivning og vejledning indgår som en stor del af dette arbejde. sikre at vi er proaktive i forhold til den enkelte borgers behov. Eks. ved boligskift eller værgemål. sikre at overgange sker med fokus på borgerens behov. Herunder opstart på daghjem, midlertidigt ophold eller indflytning i plejebolig. afdække og udvikle en hverdag hvor medarbejderne sikrer, at aktiviteterne stimulerer brugen af sanserne og bevægelse af kroppen. synliggøre og sikre demenskonsulentens koordinerende rolle. fortsætte udviklingen og implementeringen af Den gode Sagsbehandling. Dette sker i tæt samarbejde med myndighedsafdelingen og driften. i tæt samarbejde med praktiserende læger og Regionen udvikle tilbuddene. At velfærdsteknologi understøtter hverdagen for borgere med demens og dennes pårørende Velfærdsteknologien skal understøtte borgerens dagligdag, så borgeren derved forbliver selvhjulpen længst muligt og bevarer livskvalitet. Teknologien skal ikke nødvendigvis erstatte en medarbejder, men skal anvendes, hvor den giver mening. Det betyder, at der skal ske en individuel vurdering. Udviklingen og afprøvningen af teknologiske løsninger, skal tage afsæt i borgerens ændrede funktionsniveau og ønsker. 6 Demensstrategien
introducere borgeren for et velfærdteknologisk hjælpemiddel, hvis det skønnes relevant. uddanne medarbejdere i den innovative tankegang og give dem viden om teknologiske løsninger. være bindeleddet mellem borgerens individuelle behov og producenten af teknologi. arbejde for at demenscaféen bliver et prøverum for forskellige hjælpemidler og teknologier. Eks. elektronisk planlægningsværktøj som kan sætte struktur på dagen. sætte fokus på deltagelse i nationalt arbejde om velfærdsteknologi. med udgangspunkt i den nye teknologi på Bertram Knudsens Have være med til at samle evidens og udvikle indenfor demensomsorg. arbejde på at få et samarbejde med Designskolen på relationelle design processer. At indsatser og tilbud på demensområdet synliggøres ved foredrag og informationsmøder. I forhold til opsporing, udredning og behandling af demenssygdomme, er det væsentligt at samfundet og samarbejdspartnere har viden om demens. udvikle og afholde møderækken 6 gange årligt gratis foredrag for borgere, pårørende og andre interesserede. oprette og afholde pårørendegrupperne efter behov. øge kendskabet til demenssygdomme gennem undervisning af medarbejdere på tværs af forvaltninger, frivillige, brugere af tilbud for ældre og borgere med anden etnisk baggrund. sikre at oplysninger om sygdom og tilbud er tilgængelige og opdaterede. Det være sig på hjemmesiden, på biblioteket, hos praktiserende læge osv. Demensstrategien 7
LOGO6D_Bånd1-linjeStor_Rød Seniorforvaltningen Klostergade 16 6000 Kolding Tlf. 75 50 15 00 senior@kolding.dk www.kolding.dk/seniorpolitik