Satelitten Rapport over anmeldt tilsyn 2013 Socialcentret
Indhold Navn og adresse... 3 Ledelse... 3 Dato og tidspunkt for tilsynet... 3 Lovgrundlag, rammer og fokuspunkter... 3 Organisation... 3 Fysiske rammer... 3 Målgruppe... 3 Formål... 4 Anvendte tilsynsmetoder... 4 Vilkår for vurderingen... 4 Opfølgning på sidste års påbud og anbefalinger... 4 Samlet vurdering... 5 Fysiske rammer... 5 Pædagogik... 5 Tilbudsportalen... 7 UTH (utilsigtede hændelser)... 7 2
BESKRIVELSE AF ENHEDEN: Lovgrundlag, rammer & vurdering Navn og adresse Botilbuddet Satellitten Chr. F. Jensens vej 2 4450 Jyderup Ledelse Dato og tidspunkt for tilsynet Lovgrundlag, rammer og fokuspunkter Marianne Jonstrup 28 oktober 2013 Serviceloven 148 a. Bekendtgørelse af lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 16. Magtanvendelse, Serviceloven 125-128. Anden gældende lovgivning, som ingen andre myndigheder fører tilsyn med. Organisation Fysiske rammer Satellitten er organiseret som et ApS Ledelsesmæssigt er Satellitten organiseret med 1 leder og 1 souschef Satellitten er beliggende midt i et villakvarter i Jyderup. Satellitten består af følgende grupper Hovedhuset, Chr. F. Jensens vej 2, 4450 Jyderup, som udover at være samlingssted for aktiviteter, madlavning, socialt samvær også rummer på førstesalen 4 værelser og et badeværelse. Røde Hus, Drivsåtsvej 29, 4450 Jyderup, med plads til 3 beboere Nr. 19, Drivsåtsvej 19, 4450 Jyderup, med plads til 4 beboere Nr. 14, Kløvermarksvej 14, 4450 Jyderup, som er etplanshus, hvor der bor et ægtepar. Chr. F. Jensens vej 6, 4450 Jyderup, som har 3 lejligheder Målgruppe På Satellittens hjemmeside beskrives målgruppen som Voksne sindslidende, der ikke kan fungere uden behandling Målgruppen er yderligere specificeret således: Voksne med psykiske, sociale, adfærdsmæssige og indlæringsmæssige problemer Voksne med tilknytnings- og kontaktforstyrrelser uden udad reagerende impulsadfærd (personlighedsforstyrrelser, kontaktavisende border line) Voksne med særlige psykiske lidelser/tilstande, der kan indebære samarbejde med det psykiatriske system, f.eks. psykotiske tilstande som skizofreni og bipolar affektiv sindslidelse 3
Formål Formålet med tilsynet er løbende at have indsigt i et tilbuds drift, herunder pædagogisk, ledelses-og personalemæssigt, organisatorisk og økonomisk drift. Tilsynsfunktionen baserer sig på 3 overordnede aspekter: 1. Kontrolaspektet, hvorved påses, at tilbuddet overholder gældende lovgivning, og at tilbuddet fortsat lever op til de vilkår der er fastsat i godkendelsen. 2. Kvalitetsaspektet, hvorved sikres gode faglige standarder i tilbuddets ydelse og opgaveløsning. 3. Udviklingsaspektet, hvor myndigheden kan bidrage til udvikling af opholdsstedets rammer, ydelser og metoder m.v. Anvendte tilsynsmetoder Der er gennemført samtale med leder og psykolog. Der er gennemført samtale med medarbejderne Formålet har været drøftelse af konstaterede og observerede forhold. I samarbejde med stedet er dets fremsendte dokumentation til tilsynsenheden gennemgået og drøftet i forhold til krav fra gældende lovgivning. Formålet er at konstatere en overensstemmelse mellem dels formaliserede handleplaner og behandlingsplaner dels den faktiske indsats. Tilsynet har læst stedets hjemmeside og sammenholdt oplysningerne på Tilbudsportalen. Vilkår for vurderingen Tilsynet er en faglig øjebliksvurdering, som skal kontrollere og følge op på at hjælpen udføres på en ordentlig måde. Tilsynet omfatter opfølgning på f.eks. regler om retssikkerhed og magtanvendelse. Desuden vil tilsynet følge op på embedslægeanbefalinger, da området ikke løbende er underlagt dette tilsyn. Tilsynets konklusioner udmøntes i en generel vurdering, eventuelt suppleret med anbefalinger og i grovere tilfælde påbud. Opfølgning på sidste års påbud og anbefalinger Tilsynets vurderinger er basseret på observation, interview og gennemgang af dokumentation. Ved tilsyn i 2012 blev der givet følgende anbefalinger: At man ledelsesmæssigt bevarer opmærksomheden på om de familiære relationer har en negativ påvirkning på levering af ydelsen eller arbejdsmiljøet. At et referat fra indflytningssamtalen ligger som et samarbejdsredskab og en sikring af at beboeren er informeret. At øge opmærksomheden på at indberette UTH, også ved mangel på behandlingsplan fra læge/speciallæge på afhængighedsskabende og/eller antipsykotisk medicin. At få dokumenteret det informerede samtykke hver gang der tages henvendelse til øvrige samarbejdspartnere. At der dokumenteres hvem der må repræsentere beboeren ved mulig inhabilitet, samt hvilke oplysninger der må videregives Det vurderes ved tilsyn i 2013, at der på Satellitten er ageret i forhold til anbefalingerne. 4
Samlet vurdering Det er Tilsynets vurdering efter interview og observationer, at det i det daglige arbejde tilstræbes, at Satellitten er beboernes hjem. Tilsynet oplever at beboerne bliver støttet i at bruge egne ressourcer bedst muligt i et miljø, hvor der plads til individualitet og forskelligheder. Tilsynet oplever, at beboerne bliver hørt og medarbejderne tager sig tid til den enkelte. Tilsynet vurderer, at Satellitten er en organisation og et botilbud, som dels opleves som et meget professionelt sted samtidig med at der opleves god kvalitet i det faglige arbejde. Satellitten er akkrediteret, hvilket tilsynet oplever som en styrke, da man på Satellitten med akkrediteringen har skabt en kultur, hvor faglig udvikling konstant er i fokus Satellitten er et meget vel dokumenteret tilbud, i forhold til arbejdet med de enkelte beboere men også i frohold til retningslinjer og instrukser for medarbejderne. Fysiske rammer Tilsynet finder de fysiske rammer lyse og venlige og med tydeligt præg af at være beboernes hjem. Der er rent og ryddeligt overalt.. Pædagogik På Satellitten arbejdes der ud fra en miljøterapeutisk metode, der konkret understøttes af kognitive behandlingsformer. Der arbejdes specifikt med udgangspunkt i beboerens behov og den støtte der ydes i dagligdagen gradueres efter beboerens ressourcer. Tilsynet vurderer at der arbejdes struktureret og med indhold i hverdagen For den enkelte beboer. På Satellitten har man endvidere et kontaktpersonssystem som tilsynet vurderer godt. Dokumentation: Satellitten er i en overgangsfase med at implementere et elektronisk journaliseringssystem. Tilsynet har gennemgået dokumentation på Satellitten.. Det vurderes, at der dokumenteres tilfredsstillende i henhold til lovgivningsmæssige krav. I forbindelse med implementering af det nye elektroniske journaliseringssystem anbefaler tilsynet at dokumentationen, som minimum indeholder følgende hovedpunkter: Pædagogik (primært som dagbogsnotater). Helbred (særlige helbredsmæssige forhold og opfølgning på disse herunder medicin). Retssikkerhed (dialog og lovpligtig inddragelse, samt beboerøkonomistyring). Indførsel af det nye system vil medføre, at man på Satellitten altid vil kunne trække en historik i forhold til den enkelte borger.. Handleplaner/udviklingsplaner/statusrapporter Tilsynet konstaterer at statusrapporter er velskrevne og indeholder beskrivelse af kommende indsats. 5
På satellitten udarbejdes der udviklingsplaner på den enkelte beboer, og Satellitten har beskrevet den kvalitet der ønskes i dette arbejde. Det er tilsynet vurdering, at man finder den beskrevne ønskede kvalitet Der udarbejdes regelmæssige statusbeskrivelser/opfølgning på indsatsen/arbejdet med den enkelte beboer. Tilsynet oplever denne regelmæssige gennemgang og opfølgning som målstyring af den pædagogiske indsats. Retssikkerhed I forhold til den lovpligtige løbende dokumentation af det informerede samtykke ved henvendelse til læge og videregivelse af personfølsomme oplysninger vurderes det, at denne lovpligtige inddragelse af beboere, nærmeste pårørende og værger finder sted. Det er tilsynets vurdering, at Satellitten bidrager aktivt og konstruktiv til samarbejde med nærmeste pårørende og værger, i det omfang den enkelte beboer ønsker og accepterer det.. Magtanvendelse Ifølge tilsynets oplysninger er der ikke indberettet magtanvendelse i 2013. Det tilkendegives at man kender lovgivningen på området. Det er tilsynets opfattelse at der på Satellitten arbejdes konstruktiv med konflikthåndtering, såvel generelt som i forhold til den enkelte beboer. Ledelsen tilkendegiver, at dette emne drøftes løbende også i forhold til det pædagogiske arbejde med den enkelte beboer. Det er endvidere tilsynets vurdering, at der på Satellitten er et tilstrækkeligt beredskab til at forebygge og håndtere eventuelle magtanvendelser. Medbestemmelse og inddragelse Tilsynet oplever at der lyttes til og sker inddragelse af beboerne i beslutninger, der vedrører dem selv. Der afholdes husmøder 1gang månedligt og i henhold til Satellittens resultat for leverede ydelser er alle planlagte møder afholdt, dog er et flyttet pga. ringe fremmøde Der afholdes Aktivitetsmøder 1 gang månedligt, her kan ligeledes aflæses et godt resultat. Det er tilsynets vurdering, at beboerne har stor indflydelse på eget liv Medarbejdere og tværfaglighed Det er tilsynets vurdering at medarbejdergruppen samlet har uddannelse, viden og erfaring til at arbejde med målgruppen. Tilsynet vurderer at den tværfaglige sammensætning på Satellitten er med til at styrkearbejdet med kvaliteten 6
Der er endvidere et tæt og dokumenteret samarbejde med såvel praktiserende læge som psykiater. Tilbudsportalen Satellitten er ajourført på Tilbudsportalen UTH (utilsigtede hændelser) På Satellitten er der kendskab til lovgivning i forhold til indberetning af utilsigtede hændelser på Sundhedsområdet. 7