Rammeaftalebilag D - Tilbudsliste til udbud af Diabetesprodukter Aalborg, Brønderslev og Læsø Kommune E-doc nr. 2017-018524 Instruktion i udfyldelse af de enkelte faner Fane obligatorisk sortiment - der skal afgives tilbud på alle positioner Kolonne: Produkttype Pos.nr. Hvad skal udfyldes: Teststrimler Angiv til hvilket eller hvilke blodsukkerapparat(er) de tilbudte strimler kan anvendes til. G Tilbudsgivers varenummer Lancet Insulinpen flergangs Penkanyle Gældende for alle positioner Angiv hvilket eller hvilke blodsukkerapparat(er) den tilbudte fingerprikker er en del af (=ligger i startpakke). Angiv hvilken eller hvilke fingerprikker(e) de tilbudte produkter passer til. Angiv til hvilken medicin den tilbudte pen passer til. Herudover skal det anføres hvilke hvilke penkanyler, der kan anvendes hertil. Angiv hvilken eller hvilke insulinpen(e) de tilbude produkter passer til. Skal ikke udfyldes. Udfyldes for hver position, med det varenummer som varen har i tilbudsgivers system. varenummer Link til datablad UNSPCS kode og navn UNSPCS navn Pakke størrelse Pris pr. pakkestørrelse flergangs Druesukker Injektionsserivetter Lancet Udfyldes for hver position, med en nærmere beskrivelse af produktet, herunder oplysning om justeringsmuligheder og stikdybder. Udfyldes for hver position, med en nærmere beskrivelse af produktet, herunder indhold af kulhydrater. Udfyldes for hver position, med en nærmere beskrivelse af produktet, herunder oplysning af at de kan desinficere. Udfyldes for hver position, med en nærmere beskrivelse af produktet. Udfyldes for hver position, med navn på producent. Udfyldes for hver position, med varenumret hos producenten. Her indsættes link til produktets datablad. Flere pos. skal udfyldes med tilsvarende produkt blot i en mindre pakning = grå felter. Udfyldes for hver position, med hvor mange stk. der er i en pakke. Vær obs. på mindstekrav i kolonne D. Fane innovative produkter pakkeløsninger Kolonne: Svarer til det obligatoriske sortiment pos. Tilbudsgivers varenummer varenummer Link til datablad UNSPCS kode og navn UNSPCS navn Pakke størrelse Pris pr. pakkestørrelse Udfyldes med det/de positionsnummer/posistionsnumre fra fanen "obligatoriske sortiment" som produkter svare til (kan erstatte). Udfyldes for hver position, med det varenummer som varen har i tilbudsgivers system. Udfyldes for hver position, med en nærmere beskrivelse af produktet. Udfyldes for hver position, med navn på producent. Udfyldes for hver position, med varenumret hos producenten. Her indsættes link til produktets datablad. Udfyldes for hver position, med hvor mange stk. der er i en pakke. Udfyldes for hver position - Prisen må maksimalt være = pris det produkt i det obligatoriske sortiment, det svare til.
Fane innovative produkter - enkelt produkter Kolonne: Produkttype Pos.nr. Hvad skal udfyldes: Insulinpen flergangs Angiv til hvilken medicin den tilbudte pen passer til. Herudover skal det anføres hvilke hvilke C penkanyler, der kan anvendes hertil. Penkanyle Angiv hvilken eller hvilke insulinpen(e) de tilbude produkter passer til. Tilbudsgivers varenummer Udfyldes for hver position, med det varenummer som varen har i tilbudsgivers system. varenummer Link til datablad UNSPCS kode og navn UNSPCS navn Pakke størrelse Pris pr. pakkestørrelse Druesukker Injektionsserivetter Udfyldes for hver position, med en nærmere beskrivelse af produktet, herunder indhold af kulhydrater. Udfyldes for hver position, med en nærmere beskrivelse af produktet, herunder oplysning af at de kan desinficere. Udfyldes for hver position, med en nærmere beskrivelse af produktet. Udfyldes for hver position, med navn på producent. Udfyldes for hver position, med varenumret hos producenten. Her indsættes link til produktets datablad. Udfyldes for hver position, med hvor mange stk. der er i en pakke. Tilbud af flere pakkeløsninger Ved tilbud af flere pakkestørrelser kopieres tekst fra den pakkestørrele man vil give tilbud på og der gives et fortløbende nummer. Pakke 11, Pakke 12 osv. Tilbud på flere forkellige produkter Ved tilbud på flere forskellige produkter er det samme procedure, hvor man anfører produktltye efterfulgt af et bogstave - Start med C.
Rammeaftalebilag D - Tilbudsliste til udbud af Diabetesprodukter Aalborg, Brønderslev og Læsø Kommune E-doc nr. 2017-018524 Pos. Produkttype Varebeskrivelse / størrelse Pakkestørrelse = mindstekrav Estimeret årsforbrug Antal Enhed Angiv til hvilket apparatat, pen eller lign. det tilbudte produkt passer til jf. instruktion Tilbudsgivers varenummer Udfyldes af Tilbudsgiver varenummer Link til produkt/databla d på hjemmeside UNSPSC kode UNSPSC navn Pakke str. Vær obs. på mindstekrav Pris pr. pakkestørrelse Samlet pris - udregnes automatisk 1 Teststrimmel 2in1 til blodglukosemåling 50 stk 200 pk 0 2 Teststrimmel Accu-Check Aviva 50 stk 6.700 pk 0 3 Teststrimmel Bayer Contour 50 stk 590 pk 0 4 Teststrimmel Bayer Contour next 50 stk 14.590 pk 0 5 Teststrimmel FreesStyle Precision 50 stk 225 pk 0 6 Teststrimmel FreesStyle Precision 25 stk 5 pk 0 7 Teststrimmel FreesStyle Precision eller tilsvarende 100 stk 2.200 pk 0 8 Teststrimmel FreeStyle Lite 50 stk 4.400 pk 0 9 Teststrimmel MyLife Pura 2x25 stk 20 pk 0 10 Teststrimmel OneTouch Verio 2x25 stk 600 pk 0 11 Teststrimmel U-right 50 stk 200 pk 0 12 Teststrimmel - kasette Accu-Chek mobil - kassette m/50 stk. 1 stk 11.660 stk 0 13 Teststrimmel - keton FreesStyle Precision keton - individuel indpakket 10 stk 460 pk 0 14 Teststrimmel t/urin Keto-Diabur til måling af glucose og ketoner 50 stk 20 pk 0 15 Teststrimmel t/urin Keto-Diastix til måling af glucose og ketoner 50 stk 10 pk 0 16 Teststrimmel t/urin Ketostix til måling af ketoner 50 stk 20 pk 0 17 Teststrimmel t/urin Uristix til måling af glucose og protein 50 stk 2 pk 0 0 18 tromle Accu-Chek fastclix - tromle m/6 lancetter 200 Tromler 0 19 Freestyle 25 stk 0 20 Microlet next - startpakke m/5 lancetter 4 pk 0 21 MyLife Softlance 1 stk 0 22 OneTouch Delica 1 stk 0 23 OneTouch UltraSoft 10 stk 0 24 U-right 45 stk 0 25 Vitrex compact 6 stk 0 26 engangs MyLife safety 28G/1,5 mm 200 stk 4 pk 0 27 engangs MyLife safety comfort 30G / 1,2 mm 200 stk 3 pk 0 28 engangs Unistik 3 comfort 28G/1,8 mm 100 stk 240 pk 0 29 engangs Unistik 3 extra 21G /0,2 mm 100 stk 20 pk 0 30 engangs Unistik 3 gentle 30G/1,5 mm 100 stk 20 pk 0 31 engangs Unistik 3 normal 23G/1,8 mm 100 stk 250 pk 0 32 Lancet - tromle AC multiclix 0,3 mm 30G - tromle m/6 lancetter 34x6 stk 460 pk 0 33 Lancet - tromle Accu-Chek fastclix 0,3 mm 30G - tromle m/6 lancetter 34x6 stk 3.270 pk 0 34 Lancet Accu-Chek safe-t-pro plus 0,65mm 23 G 200 stk 30 pk 0 35 mindre pakning 36 Lancet Ames Minilet 0,65 mm 22G 200 stk 6 pk 0 37 mindre pakning 38 Lancet Bayer MicroLet 28G grå 200 stk 530 pk 0 39 mindre pakning 40 Lancet Bayer MicroLet 28G multifarvede 200 stk 110 pk 0 41 mindre pakning 42 Lancet B-D MicroFine 30G x 0,30 mm 200 stk 60 pk 0 43 mindre pakning 44 Lancet B-D MicroFine 33G x 0,20 mm 200 stk 50 pk 0 45 mindre pakning 46 Lancet Freestyle 0,36 mm 28G 50 stk 25 pk 0 47 Lancet Freestyle 0,36 mm 28G 200 stk 620 pk 0 48 mindre pakning 49 Lancet MyLife pura 200 stk 6 pk 0 50 mindre pakning 51 Lancet OneTouch comfort 0,2 mm 33G 100 stk 20 pk 0
52 Lancet OneTouch Delica 0,32 mm 100 stk 25 pk 0 53 Lancet TD-Thin 0,30 mm 30G 200 stk 260 pk 0 54 mindre pakning 55 Lancet UltraSoft 0,36 mm 28G 100 stk 240 pk 0 56 Lancet Virex Lite II gul 28G x 1,8 mm 100 stk 20 pk 0 57 Lancet Virex Lite II pink 21G x 2,4 mm 100 stk 15 pk 0 58 Lancet Vitrex Press ful 0,45 mm 28G 100 stk 3 pk 0 59 Lancet Vitrex Soft grøn 0,30 mm 30 G 200 stk 10 pk 0 60 mindre pakning 61 Insulinpen - flergangs NovePen Echo blå 0,5 til 30 enheder 25 stk 0 62 Insulinpen - flergangs NovePen Echo rød 0,5 til 30 enheder 30 stk 0 63 Insulinpen - flergangs NovoPen 5 blå 1-60 enheder 6 stk 0 64 Insulinpen - flergangs NovoPen 5 sølv 1-60 enheder 10 stk 0 65 Erstatningshætte ti insulinpen Timesulin til Flexpen til måling af tid siden sidste 2 stk 0 injektion 66 Erstatningshætte ti insulinpen Timesulin til Flextouchpen 100U/ml og 200U/ml til 1 stk 0 måling af tid siden sidste injektion 67 Erstatningshætte ti insulinpen Timesulin til Solastar til måling af tid siden sidste injektion 1 stk 0 68 Penkanyle B-D 12,7 mm 0,33 mm (29G) 100 stk 40 pk 0 69 Penkanyle B-D 4 mm 0,23 mm (32G) 100 stk 900 pk 0 70 Penkanyle B-D 5 mm 0,25 mm (31G) 100 stk 4.950 pk 0 71 Penkanyle B-D 8 mm 0,25 mm (31G) 100 stk 1.530 pk 0 72 Penkanyle B-D Autoshield 0,30 x 5 mm 100 stk 10 pk 0 73 Penkanyle B-D Autoshield 0,30 x 8 mm 100 stk 6 pk 0 74 Penkanyle Insupen 0,23 x 4 mm 32G 100 stk 230 pk 0 75 Penkanyle Insupen 0,25 x 6 mm 31G 100 stk 470 pk 0 76 Penkanyle Insupen 0,25 x 8 mm 31G 100 stk 250 pk 0 77 Penkanyle Insupen 0,25x 5 mm 31G 100 stk 470 pk 0 78 Penkanyle Insupen 0,33 x 12 mm 29G 100 stk 40 pk 0 79 Penkanyle Insupen ultrafine 0,23 x 6 mm 32G 100 stk 530 pk 0 80 Penkanyle Insupen ultrafine 0,23 x 8 mm 32G 100 stk 280 pk 0 81 Penkanyle MyLife Clickfine 10 mm 0,33 mm (29G) 100 stk 15 pk 0 82 Penkanyle MyLife Clickfine 10 mm 0,33 mm (29G) 100 stk 5 pk 0 83 Penkanyle MyLife Clickfine 12 mm 0,33 mm (29G) 100 stk 1 pk 0 84 Penkanyle MyLife Clickfine 4 mm 0,23 mm (32G) DiamondTip 100 stk 30 pk 0 85 Penkanyle MyLife Clickfine 6 mm 0,25 mm (31G) DiamondTip 100 stk 40 pk 0 86 Penkanyle MyLife Clickfine 8 mm 0,25 mm (31G) - DiamondTip 100 stk 35 pk 0 87 Penkanyle MyLife Clickfine 8 mm 0,25 mm (31G) DiamondTip 100 stk 10 pk 0 88 Penkanyle MyLikfe Clickfine 6 mm 0,25 mm (31G) - DiamondTip 100 stk 100 pk 0 89 Penkanyle NovoFine 8 mm 0,30 mm (30G) 100 stk 1.170 pk 0 90 Penkanyle NovoFine autocover 8 mm 0,30 mm (30G) 100 stk 10 pk 0 91 Penkanyle NovoFine Plus 4 mm 0,23/0,25 x 4 mm (32G) 100 stk 190 pk 0 92 Penkanyle NovoFine tip superflow 0,23 x 6 mm (32G) 100 stk 2.780 pk 0 93 Penkanyle NovoTwist 5 mm 0,23/0,25 x 5 mm (32G) 100 stk 1.090 pk 0 94 Penkanyle NovoTwist 8 mm 0,30 x 8 mm (30G) 100 stk 90 pk 0 95 Penkanyle Rubin Medical 4 mm 0,25 mm (31G) 100 stk 20 pk 0 96 Penkanyle Rubin Medical 5 mm 0,25 mm (31G) 100 stk 20 pk 0 97 Penkanyle Rubin Medical 6 mm 0,25 mm (31G) 100 stk 6 pk 0 98 Penkanyle Rubin Medical 8 mm 0,25 mm (31G) 100 stk 20 pk 0 99 Penkanyle TriCare 0,23 x 4 mm (32G) 100 stk 10 pk 0 100 Penkanyle TriCare 0,25 x 5 mm 100 stk 220 pk 0 101 Penkanyle TriCare 0,25 x 6 mm 100 stk 530 pk 0 102 Penkanyle TriCare 0,25 x 8 mm 100 stk 60 pk 0 103 Penkanyle UltraFine 12 mm 0,33 mm (29G) 100 stk 2 pk 0 104 Insulinsprøjte engangs B-D MicroFine+ 1 ml 12,7 mm 0,33 mm (29G) 100 enheder/1 ml 105 Insulinsprøjte engangs B-D MicroFine+ 0,5 ml 12,7 mm 0,33 mm (29G) 100 enheder/1 ml 100 stk 15 pk 0 100 stk 10 pk 0
106 Insulinsprøjte engangs B-D MicroFine+ 8 mm 0,30 mm (30G) 30 enheder/0,3 100 stk 5 pk 0 ml 107 Insulinsprøjte engangs Insumed 0,30x8 mm/0,5 ml - 50 enheder/0,50 ml 30 stk 10 pk 0 108 Insulinsprøjte engangs Insumed ultrafine 0,25x8 mm/0,5 ml - 50 enheder/0,50 ml 30 stk 2 pk 0 109 Injektionsport Insuflon 10 stk 20 pk 0 110 Injektionsport I-Port Advance 6 mm 10 stk 30 pk 0 111 Injektionsport I-Port Advance 9 mm 10 stk 15 pk 0 112 Druesukker - block Drusukker med forskelling smag 42 gram = 18 stk, minimum 5 forskellige smagsvaianter 113 Druesukker - flydende Hypo-Fit gel med forskellig smag tuber á 18 gram, minimum 2 forskellige smagsvarianter 114 Druesukker - flydende Hypo-Fit gel med assorteret smagsvarianter tuber á 18 gram 18 stk 500 pk 0 12 tuber 10 pk 0 12 tuber 10 pk 0 115 Injektionsserviet Alkoholswabs 30x60 mm 82% etanol, 0,5% klorhexidin 100 stk 300 pk 0 116 Injektionsserviet Vitrex 30x60 mm 70% isopropylalkohol 100 stk 360 pk 0
Rammeaftalebilag D - Tilbudsliste til udbud af Diabetesprodukter Aalborg, Brønderslev og Læsø Kommune E-doc nr. 2017-018524 Identifikation Pakke 1 Pakke 2 Pakkeløsning til måling af blodsukker, bestående af : Pakkeløsning til måling af blodsukker (apparat med kassette eller tromle), bestående af : Svarer til det obligatoriske sortiment pos. Tilbudsgivers varenummer Udfyldes af Tilbudsgiver - HUSK fremsendelse af vareprøve på de tilbudte pakkeløsninger og produkter varenummer Link til produkt/datablad på hjemmeside UNSPSC kode UNSPSC navn Pakkestørrelse Pris pr. pakkestørrelse - maks. = produkt anført i kolonne C Pakke 3 Pakke 4 Pakkeløsning til måling af blodsukker og ketoner (specielt type 1), bestående af : Pakkeløsning til måling af blodsukker - specielt til borgere med nedsat funktionsevne, bestående af : Pakke 5 Pakkeløsning til måling af blodsukker - specielt til borgere med nedsat synsevne, bestående af : Pakke 6 Pakkeløsning til måling af blodsukker - information kan gå i SKY (mobiltelefon), bestående af :
Pakke 7 Pakkeløsning til måling af blodsukker - ved brug af USB-nøgle, bestående af : Pakke 8 Pakkeløsning til insunlinbrugere, bestående af : Pakke 9 Pakke 10 Pakkeløsning til insunlinbrugere med nedsat funktiosevne, bestående af : Pakkeløsning til insunlinbrugere med nedsat synsevne, bestående af : Udfyldes af Tilbudsgiver - HUSK fremsendelse af vareprøve på de annførte produkter Øvrige produkter Angiv til hvilket apparatat, Tilbudsgivers varenummer Link til produkt/datablad på UNSPSC kode UNSPSC navn Pakkestørrelse pen eller lign. det tilbudte varenummer hjemmeside produkt passer til jf. instruktion Pris pr. pakkestørrelse - maks. = produkt anført i kolonne C Insulinpen A Penkannyle B Insulinpenne flergangs Penkanyler Insulinsprøjter - ingen vareprøver Injektionsport - ingen vareprøver Druesukker - ingen vareprøver Injektionsserviet - ingen vareprøver