Velkommen t il høring af 1. version af Den Danske Kvalitetsmodel for fodterapeutpra k- sis IKAS vil med høringen sikre en bred vurdering af standarderne med henblik på forståelighed og anvendelighed af indholdet i standarderne. Høringsversionen kan downloades i PDF format. Bemærk det kun er muligt at afgive én besvarelse pr. høringspart. Høringsfristen er mandag den 22. juni 2014 kl. 12. Spørgeskemaet er opbygget af en generel del og en standardspecifik del. Systemet gemmer besvarelsen automatisk, hver gang der klikkes frem til næste side. Spørgeskemaet kan derfor lukkes undervejs uden, at de indtastede besvarelser slettes Spørgsmål til de indledende kapitler Er de indledende kapitler en hjælp i forhold til at forstå Den Danske Kvalitetsmodel for fodterapeutpraksis? (1) I meget høj grad (2) I høj grad (3) Hverken /eller (4) I mindre grad (5) Slet ikke (6) Ved ikke Uddyb gerne: Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 1 af 15
Er der noget, de indledende kapitler? (1) Ja (2) Nej Hvis ja, bedes du uddybe: Spørgsmål til de enkelte standarder Angive hvilke standarder der ønskes at afgive høringssvar til. Kun de valgte standarder indgår i spørgeskemaet. Det er muligt ændre valget indtil besvarelsen er afsluttet. Vi ønsker at afgive høringssvar til følgende standarder: (1) 01 - Kvalitet og drift (2) 02 - Patientbehandling og -information (3) 03 - Patientjournalen (4) 04 - Patientidentifikation (5) 05 - Personoplysninger og diskretion (6) 06 - Hygiejne (7) 07 - Utensilier, materialer, lægemidler og udstyr (8) 08 - Utilsigtede hændelser og patientklager (9) 09 - Kompetenceudvikling og introduktion (10) 10 - Førstehjælp Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 2 af 15
01 - Kvalitet og drift Klinikejeren kan ved interview forklare, hvilke mål der er for klinikkens udvikling og vise en plan for udvikling af klinikken, der dækker punkt a- d. forklare ansvars- og opgavefordelingen i klinikken og definere deres egne roller. Denne indikator er kun relevant, hvis der er mere end en person tilknyttet klinikken. 3: forklare: hvilken kvalitetsovervågning der foregår; det besluttes at gennemføre kvalitetsforbe d- ringstiltag, hvis kvalitetsovervågningen viser kvalitetsproblemer; det vurderes, om tiltag har haft den ønskede effekt; der iværksættes nye initiativer, hvis den ønskede effekt ikke er opnået. Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 3 af 15
02 - Patientbehandling og -information Den enkelte fodterapeut har beskrivelser af best practice for undersøgel-ser og behandling, som minimum for diabetes, bøjlebehandling og indlæg. forklare best practice, som minimum for diabetes, bøjlebehandling og indlæg. 3: forklare, hvornår de typisk vil afvige fra best practice. 4: En gang om året udvælger den enkelte fodterapeut tilfældigt 20 aktuelle journaler. De 20 journaler gennemgås for at se, om patienterne er blevet undersøgt og behandlet efter best practice, på de områder, hvor de findes. Hvis re- Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 4 af 15
sultatet ikke er tilfredsstillende, er der inden for tre måneder rettet op på dette og gennemført en ny gennemgang af 20 aktuelle journaler. Bilag 4 indeholder forslag til spørgsmål, der bruges ved gennemgangen. 5: En gang om året udvælger den enkelte fodterapeut tilfældigt 20 aktuelle journaler. De 20 journaler gennemgås for at se, om det er dokumenteret, når patienterne er blevet undersøgt eller behandlet anderledes end best practice, på de områder, hvor de findes. Hvis resultatet ikke er tilfredsstillende, er der inden for tre måneder rettet op på dette og gen-nemført en ny gennemgang af 20 aktuelle journaler. Bilag 4 indeholder forslag til spørgsmål, der bruges ved gennemgangen. 6: forklare, hvordan skriftligt materiale holdes opdateret. 7: Skriftligt materiale er gennemgået en gang årligt og opdateret, hvis der har været behov for ændringer. 8: Fodterapeuter kan ved interview forklare, hvordan data rapporteres til Fodstatus- Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 5 af 15
databasen. Denne indikator er relevant, når der kan rapporteres data til Fodstatus-databasen. 9: Fodterapeuter kan ved interview forklare, hvor dan de bruger deres egne resultater fra Fodstatus-databasen til udvikling af deres kliniske faglige kvalitet og vise deres egne resultater. Denne indikator er relevant, når der kan trækkes resultater fra Fodstatusdatabasen. 03 - Patientjournalen forklare og vise, hvordan de fører journal, herunder indhold, patienters adgang til kopi af egen journal, udlevering af fodstatus til diabetespatienter og ændringer af forkerte eller upræcise Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 6 af 15
journaloplysninger. En gang om året udvælger den enkelte fodterapeut tilfældigt 20 aktuelle journaler. De 20 journaler gennemgås for at se, om journalernes indhold lever op til gældende lovgivning. Hvis resultatet ikke er tilfredsstillende, er der inden for tre måneder rettet op på dette og gennemført en ny gennemgang af 20 aktuelle journaler. Bilag 4 indeholder forslag til spørgsmål, der bruges ved gennemgangen. 04 - Patientidentifikation forklare, hvornår og hvordan patienter identificeres og vise beskrivelsen af det. Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 7 af 15
05 - Personoplysninger og diskretion Ved interviews med kiropraktorer og klinikpersonale kan de redegøre for, hvordan patientidentifikation foretages, og hvordan identitetsforveksling forebygges, og de kan henvise til retningslinjer, hvori det er beskrevet. Kontrakter med it-leverandører eller egne arbejdsgange sikrer backup og foranstaltninger til at hindre uretmæssig adgang til personoplysninger. 3: forklare hvordan personoplysninger indhentes og videregives, herunder hvordan patientens samtykke indhe n- Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 8 af 15
tes. 4: forklare og vise, hvordan personoplysninger, både elektronisk og på papir, håndteres og opbevares i det daglige. 5: forklare og vise, hvordan personoplysninger i computere og på papir er sikret mod uretmæssig adgang. 06 - Hygiejne redegøre for, hvordan lokaler, herunder værksted og inventar gøres rent og vise en plan for det. Bemærkninger til indika- Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 9 af 15
tor Kvaliteten af rengøringen af lokaler og inventar vurderes, og der følges op herpå. Klinikken fastsætter selv hyppigheden. 3: forklare, hvordan behandlingsinstrumenter og diagnoseværktøjer rengøres, steriliseres og desinficeres, vise hvordan det opbevares og vise beskrivelsen af det. 4: Udstyr til sterilisering og rengøring af hvordan behandlingsinstrumenter og diagnoseværktøjer kontrolleres. Klinikken fastsætter selv hyppigheden med udgangspunkt i eventuelle anbefalinger fra eksempelvis Sundhedsstyrelsen og krav om egen kontrol, og der følges op herpå. 5: Mindst en gang om året indsendes resultater af sporprøver til Danske Fodterapeuter. 6: forklare undersøgelsesog behandlingshygiejne og vise beskrivelsen af det. 7: forklare, hvordan smitte- Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 10 af 15
farlige patienter håndteres og vise beskrivelsen af det. 07 - Utensilier, materialer, lægemidler og udstyr forklare og vise, hvordan indkøb, opbevaring og bortskaffelse af utensilier, materialer og lægemidler foregår. Det kontrolleres, at utensilier ikke har overskredet udløbsdatoer. Hyppigheden fastsættes ud fra gennemstrømningen af utensilier. 3: Det kontrolleres, at materialer ikke har overskredet udløbsdatoer. Hyppigheden fastsættes ud fra gennemstrømni n- gen af materialer. Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 11 af 15
4: Det kontrolleres, at lægemidler ikke har overskredet udløbsdatoer. Hyppigheden fas t- sættes ud fra gennemstrømningen af lægemidler. 5: redegøre for at udstyr, er kontrolleret og testet i overensstemmelse med fabrika n- tens anbefalinger. 08 - Utilsigtede hændelser og patientklager forklare og vise, hvordan de vil rapportere en utilsigtet hændelse. Fodterapeuter kan ved inter- Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 12 af 15
view forklare, hvordan man har lært af utilsigtede hændelser. Denne indikator er kun relevant, hvis der har været en utilsigtet hændelse. 3: forklare, hvordan formelle patientklager og patientforsikringssager håndteres og hvordan der sker opfølgning. 09 - Kompetenceudvikling og introduktion Ved interviews med fodterapeuter kan de redegøre for og henvise til deres egen plan for kompetenceudvikling. Klinikejer en kan ved interview redegøre for, hvordan det si k- res, at vikarer, behandlende Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 13 af 15
medhjælpere og indlejere har de rette kvalifikationer, herunder hvordan dokumentation for autorisation og uddannelse indhentes, og hvordan nye fodterapeuter introduceres. Denne indikator er kun relevant, hvis der er mere end en fodterapeut tilknyttet klini k- ken. 10 - Førstehjælp Fodterapeuter og andre med patientkontakt kan ved interview forklare hvordan de vil yde førstehjælp. Fodterapeuter kan vise et kursusbevis eller en kopi af et for uddannelse eller vedligeholdelsestræning i førstehjælp, der højst er tre år gammelt. Er der nogle indikato- Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 14 af 15
rer/målepunkter, Afsluttende bemærkninger til høringsmaterialet: Skal besvarelsen afsluttes? (1) Ja, alle spørgsmål er besvaret fyldestgørende. Tak for høringssvaret. Besvarelsen kan udskrives ved at trykke på printikonet. Med venlig hilsen IKAS Dato: 29-05-2015,Versionsnr.: 1.0, Dok. Nr.: D15-11173 Side 15 af 15