De forebyggende hjemmebesøg Årsrapport 2014 Center for Velfærd & Omsorg Lejre Kommune
Forebyggende hjemmebesøg handler om borgerens trivsel Denne rapport handler om Lejre Kommunes arbejde med forebyggende hjemmebesøg for borgere over 75 år 1. I året der gik, har vi besøgt 851 borgere og afholdt forskellige cafémøder om blandt andet kost og IT. Målet er at tilbyde en forebyggende og sundhedsfremmende indsats gennem hjemmebesøg. Borgerens trivsel er i fokus ved hvert besøg, hvor vi ønsker at: fremme og sikre trivsel blandt ældre støtte ældre i at udnytte egne ressourcer og bevare funktionsevner længst muligt fremme viden og bevidsthed om sund levevis og forebyggelse gennem tidlig opsporing af fx sygdom og isolation orientere om kommunens aktivitetstilbud Vores vision for det forebyggende og sundhedsfremmende arbejde er at støtte borgerne i at have en aktiv og sund tilværelse hele livet. Hvad handler et forebyggende hjemmebesøg om? Et forebyggende hjemmebesøg tager udgangspunkt i borgerens egne behov og ønsker. Ud fra vores erfaringer og anbefalinger fra blandt andet Sundhedsstyrelsen, lægger vi vægt på følgende indsatser: Alkohol IT & digital selvbetjening Rygning Udskrivelse fra hospital Sorgbesøg Forebyggende samtale Social isolation & ensomhed Ernæring & kost Fysisk aktivitet & motion Forebyggelse af fald 1 I Serviceloven 79a står der at alle borgere over 75 år skal have tilbud om mindst ét forebyggende hjemmebesøg om året. Tilbuddet gælder alle, der ikke modtager pleje eller praktisk hjælp fra kommunen i forvejen. Du kan læse mere om lovgivningen på området i Kvalitetsstandarden, der er vedlagt som bilag. Side 2 af 7
Disse indsatsområder anvender vi til at identificere eventuelle udfordringer blandt udsatte ældre borgere. Ved at fokusere på disse indsatser kan vi i samarbejde med borgerne forebygge tab af funktionsevner og hjælpe den ældre med et selvstændigt og meningsfyldt liv. Historie fra et besøg Hans er 82 år og har KOL. Han får kendskab til kommunens tilbud til KOL borgere ved et forebyggende hjemmebesøg. Ved senere besøg er Hans interesseret i at deltage på KOL hold om træning og kostvejledning. Sammen indsender vi en ansøgning til visitationen, og han kommer på hold kort tid efter. Et år senere er han fuld i gang med selvtræning i kommunens træningscenter efter at have afsluttet et godt forløb på KOL holdet. Han har tabt sig, fået mere muskelstyrke, bedre humør og ryger mindre. (Navn og alder er ændret af hensyn til anonymitet) Hvem modtager forebyggende hjemmebesøg? I 2014 blev 1508 borgere i Lejre Kommune tilbudt et forebyggende hjemmebesøg. En stigning på ca. 9 % fra 2013. 56 % af de adspurgte borgere takkede ja til et forebyggende hjemmebesøg og der blev gennemført i alt 967 besøg i 2014. Borgere i aldersgruppen 75-79 år har i højere grad takket nej til tilbuddet om et besøg end borgere over 80 år. Dette kan forklares ved, at de yngre borgere i højere grad klarer sig selv og er opsøgende i forhold til aktivitets- og støtte muligheder i kommunen. Side 3 af 7
Den demografiske udvikling I Lejre kan vi, lige som i resten af landet, forvente en general stigning af antallet af borgere over 75 år i de kommende år. Side 4 af 7
Denne forventede stigning i antallet af borgere over 75 år betyder, at ressourceanvendelserne på området i højere grad skal prioriteres. Lejre Kommune imødekommer udfordringen ved at ændre brevskabelonen til borgerne i målgruppen. Det betyder, at borgerne i aldersgruppen 76-79 år fra juni 2014 aktivt skal henvende sig for at få besøg. Tidligere fik de automatisk tildelt en tid i brevet, som de kunne afmelde, hvis de ikke ønskede besøg. Konsekvensen er en lavere besøgsprocent, jf. Ankestyrelsens undersøgelse af forebyggende hjemmebesøg til ældre 2010. 2 De øvrige aldersgrupper modtager fortsat et brev med forslag til dato og klokkeslæt for besøg. Forebyggende aktiviteter i 2014 Foruden besøg i borgernes egne hjem har vi i 2014 afholdt følgene aktiviteter: IT messer og selvbetjening. Vi har afholdt to IT messer der var velbesøgte og planlagt i samarbejde med Ældre Sagen. Oprettelse af Nem ID har været et vigtigt samtaleemne under de fleste af vores besøg i 2014. Borgerne har fået hjælp til at betjene sig selv elektronisk. Mange har taget godt imod obligatorisk selvbetjening, der trådte i kraft 1. november 2014. De borgere, der ikke kan betjene sig selv, har vi hjulpet med at blive fritaget for ordningen. Vaccinationsdage i samarbejde med Ældre Sagen. Vi var tilgængelige med råd og vejledning om diverse tilbud som f.eks. Flextur, Her & Nu Service, Høreundervisningen, Synsrådgivningen. Det var en god mulighed for at møde borgere og få en snak med dem, som endnu ikke har modtaget et forebyggende hjemmebesøg. Cafémøde for småt spisende ældre. Formålet med mødet var at give information om ældrefysiologi og kost. De fremmødte fik smagsprøver på hjemmelavede, næringstætte og indbydende retter og mellemmåltider. Samtidig var der mulighed for at blive vejet og få individuel rådgivning om behovet for evt. vægtøgning. Holdforløb for småt spisende ældre. Holdet blev oprettet på baggrund af interesse fra deltagere fra cafémødet. Holdet blev planlagt som et forløb på fire møder med samme indhold som ovenstående. Borgerne fik dybdegående information om ernæring til ældre, individuel rådgivning, dialog og sparring. Efter de fire møder var der interesse for at afholde to opfølgningsmøder. 2 http://ast.dk/publikationer/kommunerne-har-skaerpet-fokus-i-de-forebyggende-hjemmebesog-tilaeldre/@@download/publication, 13. februar 2015 Side 5 af 7
Plan for 2015 I 2015 ser vi frem til et nyt år, hvor vi vil fortsætte med at sætte fokus på de indsatser vi har arbejdet med i 2014. Vores nye tiltag med blandt andet digitalisering og kosthold vil fortsat være i fokus i 2015. Derudover vil vi arbejde målrettet med: Etablering af sorggrupper for ældre Øget samarbejde med og information til aktivitetscentre og diverse klubber Vægttabshold Åben rådgivning på aktivitetscentrene Tværgående samarbejde internt og eksternt Samlet set ser vi en tendens til, at de ældre i stigende grad efterspørger ideer, råd og vejledning til at kunne klare sig selv. Vi ser frem til at fortsætte vores arbejde med at støtte op om borgernes egne ønsker om at have en aktiv og sund tilværelse hele livet. Kontakt oplysninger Anne Andersen Tlf. 21 16 85 39 anva@lejre.dk Gitte Bülow Tlf. 20 58 87 77 gibu@lejre.dk Tove Thorst Tlf. 24 79 09 65 toth@lejre.dk Side 6 af 7
Bilag 1 Kvalitetsstandarden Side 7 af 7