Vejle og Give Sygehuse Du har fået foretaget en operation mod kollisionssmerter i skulderen og skal nu i gang med genoptræningen. Du vil blive kontaktet af din hjemkommune hurtigst muligt. Det vil være en fordel at medbringe operationsbeskrivelsen samt dette træningsprogram ved første møde med den kommunale fysioterapeut. Indtil du skal starte i kommunen, skal du selv udføre daglige øvelser se de næste sider. Du må bruge armen aktivt i alle smertefrie bevægelser. Du må dog forvente svingende smerter i det meste af genoptræningsforløbet. De første dage efter operationen skal du aflaste skulderen, derfor får du en slynge med hjem. Allerede dagen efter operationen må du tage slyngen af og roligt begynde at bruge armen til daglige funktioner, som personlig hygiejne, madlavning og lignende. Vær opmærksom på tiltagende smerter, oplever du dette, skal du give armen mere ro i løbet af dagen og evt. anvende slyngen indimellem til aflastning. Den første tid, efter operationen, vil du være øm og hævet i skulderen. Her kan en kølebandage være smertelindrende og mindske hævelsen. Opstår der problemer under træningen kan du henvende dig til: Fysioterapeut : tlf. 79 40 61 75 Kølebandage frossen sæbe: Put brun sæbe (krystallisk) i en plasticpose, form den flad (ca. 1½ cm) og frys den. Efter brug, fryses sæben ned igen. Den kan anvendes mange gange. Læg det aldrig direkte på huden - husk altid at lægge et håndklæde/viskestykke imellem. Brug af kølebandage: Ca. 10 20 min. 1 gang hver 2. time, så længe der er behov. 1
Information om genoptræning efter skulderoperation: Dagen efter operationen skal du selv starte den passive træning af skulderen. Du må træne armen aktivt indenfor smertegrænsen. Start træningen med kort varighed og få gentagelser af øvelserne øg langsomt antallet af gentagelser og varigheden af træningen. Du må forvente øget ømhed/ubehag lige efter træningen, men der må ikke være tiltagende smerter i længere tid efter træningen (max. 30 min.). Er dette tilfældet skal du sætte antallet af gentagelser ned og træne med kortere varighed. De første 14 dage efter operationen udføres øvelserne 1 7 (bevægeøvelser). Træn 3 5 gange dagligt indenfor smertegrænsen. Øvelse 1 Brystet frem (A) (B) (A) Krum ryggen. Lad armene komme ind foran kroppen. (B) Skyd brystkassen frem og opad. (Træning af skulderåget) Øvelse 2 Før hånden ned (A) (B) (A) Placer hånden på låret. (B) Lad den raske hånd styre bevægelsen, så træningsarmen passivt føres ned på ydersiden af benet. Ret dig roligt op igen. 2
Øvelse 3 Sving (A) (B) (A) Læn kroppen forover og lad armen hænge ned fra kroppen. (B) Lad armen svinge frem og tilbage, sidevers og cirkler. Øvelse 4 glid ved bord (A) (B) (A) Sid ved et bord med underarmen placeret på et viskestykke. (B) Før armen frem og tilbage samt til siderne. Øvelse 5 - Før hånden om på ryggen (A) (B) (A) Tag fat om tommelfingeren med den raske hånd. (B) Lad håndryggen på træningsarmen glide op mod lænden. 3
Øvelse 6 Drej underarmen ud (A) (B) (A) Hvil træningsarmen på et bord. (B) Drej underarmen væk fra kroppen. Øvelse 7 Op af væg (A) (B) (A) Hvil armen ved en væg støt med den anden hånd. (B) Før træningsarmen skråt opad på væggen støt fortsat med den anden hånd. 4
14 dage efter operationen skal du, udover bevægeøvelserne, også begynde at udføre øvelserne 8 og 9. Træn fortsat 3 5 gange dagligt indenfor smertegrænsen. Øvelse 8 før armen op (A) Læg dig ned med et kosteskaft i hænderne. (B) Hjælp armen så langt skråt opad, som du kan, ved at trække i kosteskaftet. (A) (B) Øvelse 9 før armen op (A) Sid med et kosteskaft i hænderne. (B) Før armen så langt skråt opad, som du kan, ved at skubbe med kosteskaftet. (A) (B) 5
4 uger efter operationen kan du efter vejledning af din kommunale fysioterapeut begynde med øvelserne 10-12. Elastik til brug i øvelserne udleveres af den kommunale fysioterapeut. Fortsæt evt. med enkelte af bevægeøvelserne. Øvelse 10 Træk mod maven (A) Stå med en bold under albuen og hold den ind mod kroppen tag fat i en elastik (sættes i dørhåndtag). (B) Træk elastikken ind mod maven og hold igen på vej tilbage. (A) (B) Øvelse 11 Træk fra væg (A) (B) (A) Stå med en bold under albuen og hold den ind mod kroppen tag fat i en elastik (sættes i dørhåndtag). (B) Træk elastikken væg fra væggen og hold igen på vej tilbage. Øvelse 12 Små ryk (A) (B) (C) (A+B+C) Stå med elastikken om begge hænder og træk ud i elastikken hold igen på tilbage. Før langsomt armene opad, mens du fortsat trækker i elastikken. Før armene op til skulderhøjde, inden du lige så la ngsomt fører dem nedad igen. 6