Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Ukommenteret årsrapport 2017 1. september 2016-31. august 2017
Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler. Statistiker og epidemiolog fra Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingprogram har udarbejdet analyser og epidemiologisk kommentering. RKKP kontaktperson for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler: Susanne Fogh Jørgensen Kvalitetskonsulent Cand. scient. san. Olof Palmes Allé 15 8200 Århus N Tlf.: 7841 3985 Email: SRAMUS@RKKP.dk 2
Indhold 1 Indledning, konklusioner og anbefalinger... 4 2 Oversigt over indikatorerne... 5 3 Resultater for indikatorer... 6 Indikator 1... 6 Indikator 3... 10 Indikator 4A... 14 Indikator 4B... 18 Indikator 5... 22 Indikator 7... 26 Indikator 7A... 30 Indikator 7B... 33 Indikator 7C... 37 Indikator 8A... 41 Indikator 8B... 46 Indikator 9... 50 4 Beskrivelse af sygdomsområdet og måling af behandlingskvalitet... 54 5 Datagrundlag... 55 6 Styregruppens medlemmer... 57 7 Regionale kommentarer... 59 3
1 Indledning, konklusioner og anbefalinger Årsrapporter fra Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler er baseret på indberetninger via sygehusenes patientadministrative systemer til Landspatientregisteret (LPR) og CPR registret (CPR). Resultater der er baseret på udtræk fra LPR rummer generelt potentielle faldgrupper og valide statistiske resultater forudsætter blandt andet: - At klinikere primært koder deres aktiviteter korrekt og at sekretærer på afdelingerne indtaster koderne korrekt - At der sker fejlfri overførsel fra de lokale patient administrative systemer (PAS) til LPR - At udtræksbeskrivelser er kvalificerede og udtømmende - At resultaterne bearbejdes, analyseres og formidles til klinikere og administratorer som er målgruppen for disse kvalitetsdata I løbet af aktuelle opgørelsesperiode, har flere sygehuse indført Sundhedsplatformen som patientadminstrativt system, hvor også indberetninger til LPR sker. Implementeringen af Sundhedsplatformen har imidlertid medført visse datamæssige udfordringer, som gør at ikke alle data med fødselsoplysninger er tilgængelige. Denne årsrapport kan derfor mangle oplysninger sammenlignet med tidligere årsrapporter. På de involverede afdelinger, samt i forbindelse med national klinisk audit, drøfter klinikere, sekretærer, analytisk personale mv. mulige fejlkilder og opmærksomhedspunkter i forbindelse med data, hvilket der blandt andet redegøres for i nedenstående faglige- og epidemiologiske kommentarer til indikatorresultaterne. 4
2 Oversigt over indikatorerne Oversigt over kvalitetsindikatorer i Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler ID Indikator Type Format Standard Keywords 1 Andelen af fødeepiduraler hvor anlæggelsen Proces Andel 90% Smertelindring startes (procedurestart) indenfor en time fra de er bestilt 3 Andelen af Sphincterruptur hos førstegangsfødende. Resultat Andel 5% Patientsikkerhed 4A Andelen af fødende, der føder ved ved kejsersnit grad 1, i Proces Andel 90% Kejsersnit henhold til det tidsinterval kejsersnittet er meldt under, grad 1 <= 15 min 4B Andelen af fødende, der føder ved kejsersnit grad 2, i henhold Proces Andel 90% Kejsersnit til det tidsinterval kejsersnittet er meldt under, grad 2 <= 30 min 5 Andelen af kvinder med målt blodtab >= 1000 ml indenfor Resultat Andel 6% Patientsikkerhed 2 timer efter fødslen 7 Andelen af børn, der neonatalt har svær hypoxi Resultat Andel 1% Komplikationer 7a Andelen af levendefødte børn med navlesnors værdi <7,0 Resultat Andel 1% Komplikationer 7b Andelen af levnedeførdte børn med Apgar score <7 efter 5 minutter 7c Andelen af levendefødte børn med valid måling af navlesnors PH 8A Andelen af ukomplicerede fødselsforløb med fødsel af et rask barn hos førstegangsfødende 8B Andelen af fødsler ved akut kejsersnit hos førstegangsfødende, til termin, med barn i hovedstilling 9 Andelen af akutte kejsersnit, grad 2, der foretages i regional anæstesi 10 Andelen af børn, hvor vækstretardering er erkendt i graviditeten Resultat Andel 85% Komplikationer Resultat Andel 1% Komplikationer Resultat Andel 60% Ukompliceret fødsel Resultat Andel - Kejsersnit Resultat Andel 90% Anæstesi Resultat Andel - Screening 5
3 Resultater for indikatorer Indikator 1 - Fødeepidural Tæller: Andelen af fødeepiduraler/fødespinaler, hvor anlæggelsen startes (procedurestart) inden for en time fra epiduralen/spinalen er bestilt ved anæstesiologen. Nævner: Alle fødsler, hvor der bestilles fødeepidural eller fødespinal. Tabel 1 Resultater for indikator 1 Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Mindst 90% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark nej 9514 / 11094 629 (5) 85,8 (85,1-86,4) 88,1 89,0 Hovedstaden nej 2588 / 3354 446 (12) 77,2 (75,7-78,6) 92,1 88,4 Sjælland ja 1313 / 1441 26 (2) 91,1 (89,5-92,5) 88,9 88,0 Syddanmark nej 2324 / 2701 71 (3) 86,0 (84,7-87,3) 74,7 87,7 Midtjylland ja 2514 / 2729 38 (1) 92,1 (91,0-93,1) 92,1 90,7 Nordjylland nej 775 / 869 48 (5) 89,2 (86,9-91,2) 90,1 91,7 Hovedstaden nej 2588 / 3354 446 (12) 77,2 (75,7-78,6) 92,1 88,4 Bornholm nej 4 / 6 22 (79) 66,7-100,0 Herlev nej 411 / 793 67 (8) 51,8 (48,3-55,4) 90,9 86,3 Hillerød nej 559 / 634 42 (6) 88,2 (85,4-90,6) 88,9 83,6 Hvidovre ja 991 / 1100 32 (3) 90,1 (88,2-91,8) 91,8 84,7 Rigshospitalet nej 623 / 821 283 (26) 75,9 (72,8-78,8) 95,1 95,4 Sjælland ja 1313 / 1441 26 (2) 91,1 (89,5-92,5) 88,9 88,0 Holbæk ja 240 / 264 2 (1) 90,9 (86,8-94,1) 89,5 81,1 Nykøbing F ja 162 / 178 2 (1) 91,0 (85,8-94,8) 88,7 81,8 Næstved ja 466 / 502 8 (2) 92,8 (90,2-94,9) 91,0 90,6 Roskilde nej 445 / 497 14 (3) 89,5 (86,5-92,1) 85,7 89,7 Syddanmark nej 2324 / 2701 71 (3) 86,0 (84,7-87,3) 74,7 87,7 Esbjerg nej 447 / 512 7 (1) 87,3 (84,1-90,1) 87,4 84,9 Kolding ja 608 / 663 27 (4) 91,7 (89,3-93,7) 88,8 88,1 Odense/Svendborg nej 854 / 1090 25 (2) 78,3 (75,8-80,8) 49,4 87,4 Aabenraa ja 415 / 436 12 (3) 95,2 (92,7-97,0) 92,5 90,9 Midtjylland ja 2514 / 2729 38 (1) 92,1 (91,0-93,1) 92,1 90,7 Herning/Holstebro ja 567 / 606 1 (0) 93,6 (91,3-95,4) 94,8 93,3 Horsens ja 417 / 458 0 (0) 91,0 (88,1-93,5) 91,3 94,9 Randers nej 285 / 325 4 (1) 87,7 (83,6-91,1) 91,0 92,2 Viborg ja 413 / 434 1 (0) 95,2 (92,7-97,0) 88,6 77,3 Aarhus ja 832 / 906 32 (3) 91,8 (89,9-93,5) 92,7 92,0 Nordjylland nej 775 / 869 48 (5) 89,2 (86,9-91,2) 90,1 91,7 Thy - Mors nej 49 / 72 4 (5) 68,1 (56,0-78,6) 77,3 81,8 Vendsyssel ja 121 / 128 8 (6) 94,5 (89,1-97,8) 90,9 90,5 Aalborg ja 605 / 669 36 (5) 90,4 (87,9-92,6) 91,3 92,9 6
Indikator 1 Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 1 - Resultater for indikator 1, for hele landet og per region 7
Indikator 1 Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 2 - Resultater for indikator 1, for hele landet og per fødeafdeling 8
Epidemiologiske kommentarer til indikator 1 På landsplan, er andelen af uoplyste for indikator 1 5% i dette års opgørelse og datakompletheden for indikatoren er dermed høj med 95%. I årsrapport 2016, var datakompletheden tilsvarende høj. De fleste eksklusioner af patientforløb hvor opgørelse af indikator 1 ikke er mulig skyldes at bestillingstidspunktet for epidural/spinal ligger samtidig med, eller efter tidspunkt for anlæggelse af epidural/spinal, eller fødselstidspunktet er sammenfaldende (data ikke vist). Standarden på mindst 90% er ikke opfyldt på landsplan med 85,8%. Der ses resultatfremgang for Region Sjælland, som ligger på 91,1% og tilbagegang for Region Nordjylland med 89,2%. I alt opfylder 12 fødeafdelinger standarden på 90%. To afdelinger (Rigshospitalet og Herlev) har gennem perioden haft en væsentlig tilbagegang i standardopfyldelsen. Rigshospitalet ligger i år på 75,9 % modsat sidste års standardsopfyldelse på 95,1 %. Det skal bemærkes at Rigshospitalet har 26% uoplyste forløb. Herlev ligger i år på 51,8% modsat sidste års standardopfyldelse på 90,9%. Her skal det bemærkes at Herlev har 8% uoplyste forløb. Trendgraferne for de enkelte fødeafdelinger (se Bilag 2) viser for de fleste fødeafdelinger en stabil høj opfyldelsesgrad gennem perioden, dog med månedsvise udsving blandt enkelte fødeafdelinger (Bornholm, Herlev, Hillerød, Rigshospitalet, Randers og Thy-Mors). Det bemærkes, at grafernes y-akse oplyser procenter uden konfidensintervaller. Ventetid til epidural på afdelingsniveau fremgår af figur B1 i Bilag 1, endvidere findes tabel B5, som giver uddybende oplysninger om indikator 1, samt et funnelplot baseret på data fra Figur 1 og Figur 2. Dette års resultat for indikator 1 afviger delvist fra sidste års resultat ift. andelen af fødeepiduraler/fødespinaler, som anlægges inden for en time fra epiduralen/spinalen er bestilt ved anæstesiologen. Holbæk, Nykøbing F, Kolding og Viborg opfylder i år indikator 1 (modsat sidste år) og Rigshospitalet, Herlev og Randers opfylder ikke indikator 1 (modsat sidste år) Det bemærkes, at kompletheden for indikator 1 generelt er høj, dog bemærkes et at Region Hovedstaden har 12 % uoplyste forløb. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 1 9
Indikator 3 - Sphincterruptur Tæller: Andelen af svære bristninger af mellemkødet (grad III eller grad IV). Nævner: Alle førstegangsfødende, der føder vaginalt. Tabel 3 Resultater for indikator 3 Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Højst 5% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark ja 888 / 21208 62 (0) 4,2 (3,9-4,5) 4,1 4,2 Hovedstaden ja 311 / 7296 5 (0) 4,3 (3,8-4,8) 3,8 3,8 Sjælland ja 64 / 2328 5 (0) 2,7 (2,1-3,5) 3,5 3,7 Syddanmark ja 155 / 4036 0 (0) 3,8 (3,3-4,5) 3,7 4,0 Midtjylland ja 234 / 5189 47 (1) 4,5 (4,0-5,1) 4,8 4,8 Nordjylland nej 124 / 2359 5 (0) 5,3 (4,4-6,2) 4,6 5,2 Hovedstaden ja 311 / 7296 5 (0) 4,3 (3,8-4,8) 3,8 3,8 Bornholm nej 8 / 90 0 (0) 8,9 (3,9-16,8) 2,4 6,2 Herlev ja 89 / 2068 0 (0) 4,3 (3,5-5,3) 2,5 3,6 Hillerød ja 37 / 893 2 (0) 4,1 (2,9-5,7) 3,6 2,7 Hvidovre ja 94 / 2297 1 (0) 4,1 (3,3-5,0) 3,5 3,3 Rigshospitalet ja 83 / 1948 2 (0) 4,3 (3,4-5,3) 5,2 4,9 Sjælland ja 64 / 2328 5 (0) 2,7 (2,1-3,5) 3,5 3,7 Holbæk ja 15 / 508 3 (1) 3,0 (1,7-4,8) 2,5 2,2 Nykøbing F ja 8 / 293 0 (0) 2,7 (1,2-5,3) 1,0 4,8 Næstved ja 12 / 646 1 (0) 1,9 (1,0-3,2) 4,2 5,1 Roskilde ja 29 / 881 1 (0) 3,3 (2,2-4,7) 4,6 3,1 Syddanmark ja 155 / 4036 0 (0) 3,8 (3,3-4,5) 3,7 4,0 Esbjerg ja 28 / 666 0 (0) 4,2 (2,8-6,0) 2,6 3,1 Kolding ja 48 / 1113 0 (0) 4,3 (3,2-5,7) 3,8 4,1 Odense/Svendborg ja 51 / 1657 0 (0) 3,1 (2,3-4,0) 4,1 4,3 Aabenraa ja 28 / 600 0 (0) 4,7 (3,1-6,7) 3,6 3,7 Midtjylland ja 234 / 5189 47 (1) 4,5 (4,0-5,1) 4,8 4,8 Herning/Holstebro ja 24 / 1040 35 (3) 2,3 (1,5-3,4) 3,4 2,8 Horsens ja 30 / 716 0 (0) 4,2 (2,8-5,9) 4,7 5,3 Randers ja 33 / 717 4 (1) 4,6 (3,2-6,4) 4,6 4,3 Viborg nej 40 / 772 0 (0) 5,2 (3,7-7,0) 5,6 6,0 Aarhus nej 107 / 1944 8 (0) 5,5 (4,5-6,6) 5,4 5,3 Nordjylland nej 124 / 2359 5 (0) 5,3 (4,4-6,2) 4,6 5,2 Thy - Mors nej 20 / 274 2 (1) 7,3 (4,5-11,0) 4,1 7,0 Vendsyssel ja 25 / 688 0 (0) 3,6 (2,4-5,3) 5,1 4,6 Aalborg nej 79 / 1397 3 (0) 5,7 (4,5-7,0) 4,5 4,9 10
Indikator 3 Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 % 95%KI Standard Figur 3 - Resultater for indikator 3, for hele landet og per region 11
Indikator 3 Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 % 95%KI Standard Figur 4 - Resultater for indikator 3, for hele landet og per fødeafdeling 12
Epidemiologiske kommentarer til indikator 3 Tabel 3 viser, at kompletheden for indikator 3 er høj på landsplan med 0% uoplyste for opgørelse af indikatoren (afrundet). Det eneste eksklusionskriterie for opgørelse af indikator 3 er manglende oplysning om paritet, da indikatoren kun opgøres på førstegangsfødende. Se evt. beregningsregler, Bilag 1. Standarden er opfyldt på landsplan men ikke på regionsplan, hvor Region Nordjylland ikke opfylder standarden. De fleste afdelinger (fraset Bornholm, Viborg, Aarhus, Thy-Mors og Aalborg) opfylder standarden. Trendgraferne for de enkelte fødeafdelinger (se Bilag 2), er præget af at være baserer sig på få events (grad III og grad IV bristninger). I bilag 1 findes endvidere et funnelplot, som er en alternativ fremstilling af data fra Figur 5 og Figur 6, samt en oversigt over fordelingen af diagnosekoder ved bristninger (Tabel 11). Det konkluderes, at kompletheden for indikator 3 igen i år er høj. En relativ konstant andel af førstegangsfødende får registreret bristninger (grad III og grad IV), uanset fødeafdeling og region. Standarden på højst 5% er opfyldt på lands plan og på samtlige fødeafdelinger, fraset 5 fødeafdelinger. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 3 13
Indikator 4A Kejsersnit grad 1 Tæller: Andelen af fødende, der føder ved akut kejsersnit i henhold til det tidsinterval kejsersnittet er meldt under (grad 1 < 15 minutter). Nævner: Alle der føder ved akut kejsersnit, grad 1. Tabel 4 Resultater for indikator 4A Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Mindst 90% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark nej 225 / 279 26 (9) 80,6 (75,5-85,1) 83,1 81,6 Hovedstaden nej 52 / 79 12 (13) 65,8 (54,3-76,1) 73,1 76,9 Sjælland nej 28 / 34 5 (13) 82,4 (65,5-93,2) 78,7 71,4 Syddanmark nej 61 / 70 4 (5) 87,1 (77,0-93,9) 89,5 83,5 Midtjylland nej 56 / 63 3 (5) 88,9 (78,4-95,4) 91,5 89,4 Nordjylland nej 28 / 33 2 (6) 84,8 (68,1-94,9) 83,3 80,0 Hovedstaden nej 52 / 79 12 (13) 65,8 (54,3-76,1) 73,1 76,9 Bornholm nej 0 / 1 0 (0) 0,0-100,0 Herlev nej 11 / 19 4 (17) 57,9 (33,5-79,7) 73,3 78,3 Hillerød nej 9 / 12 1 (8) 75,0 (42,8-94,5) 83,3 89,5 Hvidovre nej 8 / 18 5 (22) 44,4 (21,5-69,2) 72,7 70,4 Rigshospitalet nej 24 / 29 2 (6) 82,8 (64,2-94,2) 65,2 73,5 Sjælland nej 28 / 34 5 (13) 82,4 (65,5-93,2) 78,7 71,4 Holbæk ja 8 / 8 0 (0) 100,0 94,4 80,0 Nykøbing F nej 7 / 9 0 (0) 77,8 92,9 77,8 Næstved nej 11 / 14 3 (18) 78,6 (49,2-95,3) 45,5 57,1 Roskilde nej 2 / 3 2 (40) 66,7 50,0 85,7 Syddanmark nej 61 / 70 4 (5) 87,1 (77,0-93,9) 89,5 83,5 Esbjerg nej 12 / 15 1 (6) 80,0 (51,9-95,7) 90,0 82,4 Kolding ja 26 / 28 2 (7) 92,9 (76,5-99,1) 94,9 92,3 Odense/Svendborg nej 16 / 19 1 (5) 84,2 (60,4-96,6) 73,3 80,0 Aabenraa nej 7 / 8 0 (0) 87,5 91,7 75,0 Midtjylland nej 56 / 63 3 (5) 88,9 (78,4-95,4) 91,5 89,4 Herning/Holstebro ja 18 / 19 2 (10) 94,7 (74,0-99,9) 100,0 93,3 Horsens nej 1 / 3 0 (0) 33,3 80,0 90,9 Randers ja 13 / 13 0 (0) 100,0 (75,3-100,0) 88,9 76,2 Viborg ja 7 / 7 0 (0) 100,0 100,0 91,7 Aarhus nej 17 / 21 1 (5) 81,0 (58,1-94,6) 85,7 94,3 Nordjylland nej 28 / 33 2 (6) 84,8 (68,1-94,9) 83,3 80,0 Thy - Mors nej 1 / 3 0 (0) 33,3 100,0 83,3 Vendsyssel ja 10 / 11 0 (0) 90,9 (58,7-99,8) 100,0 83,3 Aalborg nej 17 / 19 2 (10) 89,5 (66,9-98,7) 80,6 78,3 14
Indikator 4A Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 5 - Resultater for indikator 4A, for hele landet og per region 15
Indikator 4A Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 6 - Resultater for indikator 4A, for hele landet og per fødeafdeling 16
Epidemiologiske kommentarer til indikator 4A I alt indgår blot 279 patienter i opgørelsen af denne indikator på landsplan og resultaterne bør tolkes med forbehold. Tabel 4 viser, at på landsplan, er der for 9% af de aktuelle fødsler med akutte grad 1 sectio, ikke oplysninger svarende til opgørelse af indikator 4A. Dette vil sige, at kompletheden på landsplan er 91%, hvor sidste års opgørelse havde en komplethed på 94%. Der er nogen variation i komplethedsgraden mellem de enkelte fødeafdelinger fra 60% (Roskilde) til 100% (Borholm, Holbæk, Nykøbing F, Aabenraa, Horsens, Randers, Viborg, Thy-Mors og Vendsyssel). Eksklusionskriterier som knytter sig til opgørelse af indikator 4A er, når meldingstidspunktet for kejsersnit er sammenfaldende med fødsel, eller ligger efter tidspunkt for fødsel. Se beregningsregler Bilag 1. Standarden på mindst 90% er ikke opfyldt på landsplan (andel på 80,6%) og ingen regioner opfylder standarden. I forhold til de forgående årsrapporter, ses igen i år en nedgang i målopfyldelsen for indikatoren for flere afdelinger idet 6 fødeafdelinger opfylder standarden mod 9 ved sidste års opgørelse. Trendgraferne for de enkelte fødeafdelinger (se Bilag 2) viser store fluktuationer og er baseret på små tal. Det bemærkes, at grafernes y-akse blot oplyser procenter, og at graferne ikke har konfidensintervaller. I bilag 1 findes tabel B7, som giver uddybende oplysninger om indikator 4A, endvidere findes et funnelplot, som er en alternativ fremstilling af data fra Figur 5 og Figur 6. Det konkluderes, at kompletheden for indikator 4A generelt er høj, dog med 9% uoplyste forløb. Der indgår få fødsler i opgørelsen af indikatoren, og ingen af regionerne opfylder standarden på 90%. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 4A 17
Indikator 4B - Kejsersnit grad 2 Tæller: Andelen af fødende, der føder ved akut kejsersnit i henhold til det tidsinterval kejsersnittet er meldt under (grad 2 < 30 minutter). Nævner: Alle der føder ved akut kejsernit grad 2. Tabel 5 Resultater for indikator 4B Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Mindst 90% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark nej 1425 / 1722 53 (3) 82,8 (80,9-84,5) 83,0 79,0 Hovedstaden nej 397 / 518 16 (3) 76,6 (72,8-80,2) 82,0 80,1 Sjælland nej 169 / 190 5 (3) 88,9 (83,6-93,0) 82,3 75,4 Syddanmark nej 290 / 361 17 (4) 80,3 (75,9-84,3) 81,3 72,1 Midtjylland nej 381 / 428 9 (2) 89,0 (85,7-91,8) 86,6 85,6 Nordjylland nej 188 / 225 6 (3) 83,6 (78,1-88,1) 82,5 77,1 Hovedstaden nej 397 / 518 16 (3) 76,6 (72,8-80,2) 82,0 80,1 Bornholm nej 5 / 6 2 (25) 83,3-50,0 Herlev nej 96 / 126 8 (6) 76,2 (67,8-83,3) 89,6 82,3 Hillerød nej 39 / 50 0 (0) 78,0 (64,0-88,5) 81,6 90,0 Hvidovre nej 143 / 189 4 (2) 75,7 (68,9-81,6) 86,5 85,0 Rigshospitalet nej 114 / 147 2 (1) 77,6 (69,9-84,0) 71,4 67,5 Sjælland nej 169 / 190 5 (3) 88,9 (83,6-93,0) 82,3 75,4 Holbæk ja 58 / 60 0 (0) 96,7 (88,5-99,6) 94,1 92,5 Nykøbing F nej 22 / 27 0 (0) 81,5 (61,9-93,7) 92,5 74,2 Næstved nej 43 / 49 1 (2) 87,8 (75,2-95,4) 63,0 62,0 Roskilde nej 46 / 54 4 (7) 85,2 (72,9-93,4) 71,9 72,1 Syddanmark nej 290 / 361 17 (4) 80,3 (75,9-84,3) 81,3 72,1 Esbjerg nej 59 / 70 0 (0) 84,3 (73,6-91,9) 79,7 69,6 Kolding ja 138 / 149 4 (3) 92,6 (87,2-96,3) 88,2 87,0 Odense/Svendborg nej 47 / 88 12 (12) 53,4 (42,5-64,1) 72,4 61,6 Aabenraa nej 46 / 54 1 (2) 85,2 (72,9-93,4) 81,8 73,6 Midtjylland nej 381 / 428 9 (2) 89,0 (85,7-91,8) 86,6 85,6 Herning/Holstebro ja 83 / 86 1 (1) 96,5 (90,1-99,3) 90,5 88,9 Horsens nej 50 / 60 2 (3) 83,3 (71,5-91,7) 78,8 83,3 Randers nej 47 / 63 0 (0) 74,6 (62,1-84,7) 89,9 84,0 Viborg ja 55 / 61 2 (3) 90,2 (79,8-96,3) 74,5 79,6 Aarhus ja 146 / 158 4 (2) 92,4 (87,1-96,0) 89,7 87,6 Nordjylland nej 188 / 225 6 (3) 83,6 (78,1-88,1) 82,5 77,1 Thy - Mors nej 7 / 13 0 (0) 53,8 (25,1-80,8) 54,8 60,0 Vendsyssel nej 32 / 38 2 (5) 84,2 (68,7-94,0) 87,9 67,4 Aalborg nej 149 / 174 4 (2) 85,6 (79,5-90,5) 85,9 80,7 18
Indikator 4B Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 7 - Resultater for indikator 4B, for hele landet og per region 19
Indikator 4B Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 8 - Resultater for indikator 4B, for hele landet og per fødeafdeling 20
Epidemiologiske kommentarer til indikator 4B Der er generelt høj datakomplethed ift. indikator 4B idet andelen af uoplyste er under 10% på samtlige fødesteder (fraset Bornholm og Odense/Svendborg). Eksklusionskriterier for opgørelse af indikator 4B er, når meldingstidspunktet for kejsersnit er sammenfaldende med fødsel, eller ligger efter tidspunkt for fødsel. Se beregningsregler i Bilag 1. Der ses en nedgang i standardopfyldelsen på landsplan fra 55% til 53%. Region Hovedstaden, Region Syddanmark og Region Midtjylland oplever nedgang i standardopfyldelse hvorimod Region Sjælland og Region Nordjylland oplever en stigning i indikatoropfyldelse. Fem fødeafdelinger (Holbæk, Kolding, Herning/Holstebro, Viborg, Aarhus) opfylder i år standarden på 90 %, hvor Viborg og Aarhus er nye afdelinger, som ikke opfyldte standarden sidste år. Variation mellem afdelingerne fremgår af Figur 8. Trend-graferne for de enkelte fødeafdelinger (se Bilag 2) viser generelt store fluktuationer. Det bemærkes, at grafenes y-akse blot oplyser procenter, og graferne har ikke konfidensintervaller. I Bilag 1 findes endvidere et funnelplot, som viser en alternativ fremstilling af Figur 7og Figur 8. Det konkluderes, at der i år ikke har været en fremgang i indikatoropfyldelsen på landsplan men at flere fødeafdelinger i år opfylder standarden sammenlignet med sidste år. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 4B 21
Indikator 5 Bødning ved fødslen Tæller: Andelen af kvinder, der i forbindelse med fødslen eller indenfor de første to timer efter fødslen har haft et (målt) blodtab > 1000 ml. Nævner: Alle fødsler (vaginale og ved kejsersnit). Tabel 6 Resultater for indikator 5 Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Højst 6% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark nej 3880 / 52111 1246 (2) 7,4 (7,2-7,7) 6,9 6,4 Hovedstaden nej 1351 / 15994 563 (3) 8,4 (8,0-8,9) 7,1 6,6 Sjælland nej 459 / 6326 207 (3) 7,3 (6,6-7,9) 6,9 5,9 Syddanmark nej 811 / 10836 236 (2) 7,5 (7,0-8,0) 7,0 6,9 Midtjylland nej 926 / 13804 146 (1) 6,7 (6,3-7,1) 6,7 5,8 Nordjylland nej 333 / 5151 94 (2) 6,5 (5,8-7,2) 6,7 6,5 Hovedstaden nej 1351 / 15994 563 (3) 8,4 (8,0-8,9) 7,1 6,6 Bornholm nej 18 / 222 13 (6) 8,1 (4,9-12,5) 7,0 10,3 Herlev nej 369 / 4039 282 (7) 9,1 (8,3-10,1) 6,5 6,5 Hillerød nej 183 / 2704 24 (1) 6,8 (5,8-7,8) 6,5 6,1 Hvidovre nej 451 / 5198 72 (1) 8,7 (7,9-9,5) 7,4 7,4 Rigshospitalet nej 330 / 3831 172 (4) 8,6 (7,7-9,5) 7,5 6,0 Sjælland nej 459 / 6326 207 (3) 7,3 (6,6-7,9) 6,9 5,9 Holbæk nej 105 / 1465 3 (0) 7,2 (5,9-8,6) 6,0 6,4 Nykøbing F ja 30 / 751 1 (0) 4,0 (2,7-5,7) 6,3 4,9 Næstved nej 148 / 1778 73 (4) 8,3 (7,1-9,7) 7,7 7,6 Roskilde nej 176 / 2332 130 (5) 7,5 (6,5-8,7) 7,2 4,7 Syddanmark nej 811 / 10836 236 (2) 7,5 (7,0-8,0) 7,0 6,9 Esbjerg nej 149 / 1832 17 (1) 8,1 (6,9-9,5) 6,9 7,1 Kolding nej 266 / 3106 19 (1) 8,6 (7,6-9,6) 7,7 6,7 Odense/Svendborg nej 308 / 4251 143 (3) 7,2 (6,5-8,1) 6,8 6,8 Aabenraa ja 88 / 1647 57 (3) 5,3 (4,3-6,5) 6,0 7,1 Midtjylland nej 926 / 13804 146 (1) 6,7 (6,3-7,1) 6,7 5,8 Herning/Holstebro nej 197 / 2963 14 (0) 6,6 (5,8-7,6) 7,0 5,5 Horsens ja 115 / 2038 5 (0) 5,6 (4,7-6,7) 5,8 6,4 Randers ja 101 / 2095 42 (2) 4,8 (3,9-5,8) 5,1 4,1 Viborg nej 152 / 2172 17 (1) 7,0 (6,0-8,2) 5,6 5,7 Aarhus nej 361 / 4536 68 (1) 8,0 (7,2-8,8) 8,1 6,5 Nordjylland nej 333 / 5151 94 (2) 6,5 (5,8-7,2) 6,7 6,5 Thy - Mors nej 38 / 538 29 (5) 7,1 (5,0-9,6) 7,3 4,4 Vendsyssel nej 109 / 1243 33 (3) 8,8 (7,3-10,5) 9,4 8,2 Aalborg ja 186 / 3370 32 (1) 5,5 (4,8-6,3) 5,7 6,1 22
Indikator 5 Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 % 95%KI Standard Figur 9 - Resultater for indikator 5, for hele landet og per region 23
Indikator 5 Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 % 95%KI Standard Figur 10 - Resultater for indikator 5, for hele landet og per fødeafdeling 24
Epidemiologiske kommentarer til indikator 5 Tabel 6 viser, at på landsplan, er kompletheden for indikator 5 høj med 98%. Procenten af uoplyste varierer minimalt mellem regionerne (fra 1% til 3%) mellem de 5 regioner. Eksklusionskriterierne for indikator 5 er, manglende indberetning af diagnosekode for blødning, eller tilhørende mængdeangivelse (værdikode). Se evt. beregningsregler i Bilag 1. Dette års opgørelse viser, at standarden på højst 6% ikke opfyldt på landsplan (andel på 7,4%), ligesom ingen af de 5 regioner opfylder standarden. Fem fødeafdelinger (Nykøbing F, Aabenraa, Horsens, Randers, og Aalborg) opfylder standarden på højst 6%, dette i modsætning til sidste års opgørelse, hvor seks afdelinger opfyldte standarden på højest 6%. Trend-graferne for de enkelte fødeafdelinger (se Bilag 2) viser for de fleste fødeafdelinger månedsvise udsving. Det bemærkes, at trendgrafernes y-akse blot oplyser procenter, og at graferne ikke har konfidensintervaller. I Bilag 1 findes endvidere et funnelplot, som viser en alternativ fremstilling af de samme data som i Figur 11 og Figur 12. Det konkluderes, at kompletheden for indikator 5 er høj. Standarden om at højst 6% af fødende bør have målt blodtab over eller lig med 1000 ml. er ikke opfyldt på landsplan eller regionalt, samt at 5 fødeafdelinger opfylder standarden. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 5 25
Indikator 7 Svær hypoxi Tæller: Andelen af børn, der neonatalt har svær hypoxi (hvor målte navlesnors ph er <7,0, eller kun en ph værdi er målt og denne er <7,0, eller hvis der ikke er målt ph, da Apgar score <7 efter 5 minutter. Nævner: Alle børn med gestationsalder > 24+0 uger. Tabel 8 Resultater for indikator 7 Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Højst 1% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark ja 327 / 53061 860 (2) 0,6 (0,6-0,7) 0,6 0,6 Hovedstaden ja 91 / 16105 641 (4) 0,6 (0,5-0,7) 0,5 0,5 Sjælland ja 39 / 6544 49 (1) 0,6 (0,4-0,8) 0,7 0,5 Syddanmark ja 76 / 11126 51 (0) 0,7 (0,5-0,9) 0,6 0,8 Midtjylland ja 75 / 14024 79 (1) 0,5 (0,4-0,7) 0,6 0,5 Nordjylland ja 46 / 5262 40 (1) 0,9 (0,6-1,2) 0,7 0,6 Hovedstaden ja 91 / 16105 641 (4) 0,6 (0,5-0,7) 0,5 0,5 Bornholm ja 1 / 228 6 (3) 0,4 (0,0-2,4) 0,5 2,1 Herlev ja 19 / 3933 427 (10) 0,5 (0,3-0,8) 0,7 0,7 Hillerød ja 18 / 2728 26 (1) 0,7 (0,4-1,0) 0,5 0,5 Hvidovre ja 27 / 5237 94 (2) 0,5 (0,3-0,7) 0,4 0,4 Rigshospitalet ja 26 / 3979 88 (2) 0,7 (0,4-1,0) 0,5 0,6 Sjælland ja 39 / 6544 49 (1) 0,6 (0,4-0,8) 0,7 0,5 Holbæk ja 12 / 1482 6 (0) 0,8 (0,4-1,4) 0,8 0,4 Nykøbing F ja 4 / 747 1 (0) 0,5 (0,1-1,4) 0,5 0,9 Næstved ja 10 / 1860 20 (1) 0,5 (0,3-1,0) 0,8 0,5 Roskilde ja 13 / 2455 22 (1) 0,5 (0,3-0,9) 0,4 0,5 Syddanmark ja 76 / 11126 51 (0) 0,7 (0,5-0,9) 0,6 0,8 Esbjerg ja 7 / 1858 4 (0) 0,4 (0,2-0,8) 0,7 0,7 Kolding ja 16 / 3153 9 (0) 0,5 (0,3-0,8) 0,5 0,6 Odense/Svendborg ja 36 / 4402 33 (1) 0,8 (0,6-1,1) 0,6 0,9 Aabenraa ja 17 / 1713 5 (0) 1,0 (0,6-1,6) 1,0 0,7 Midtjylland ja 75 / 14024 79 (1) 0,5 (0,4-0,7) 0,6 0,5 Herning/Holstebro ja 12 / 2979 26 (1) 0,4 (0,2-0,7) 0,5 0,6 Horsens ja 13 / 2040 18 (1) 0,6 (0,3-1,1) 1,0 0,5 Randers ja 12 / 2147 9 (0) 0,6 (0,3-1,0) 0,6 0,6 Viborg ja 14 / 2213 1 (0) 0,6 (0,3-1,1) 0,3 0,5 Aarhus ja 24 / 4645 25 (1) 0,5 (0,3-0,8) 0,5 0,5 Nordjylland ja 46 / 5262 40 (1) 0,9 (0,6-1,2) 0,7 0,6 Thy - Mors nej 7 / 568 2 (0) 1,2 (0,5-2,5) 1,2 0,4 Vendsyssel ja 10 / 1279 7 (1) 0,8 (0,4-1,4) 1,0 0,3 Aalborg ja 29 / 3415 31 (1) 0,8 (0,6-1,2) 0,5 0,8 26
Indikator 7 Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 5,0 10,0 15,0 % 95%KI Standard Figur 11 - Resultater for indikator 7, for hele landet og per region 27
Indikator 7 Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 5,0 10,0 15,0 % 95%KI Standard Figur 12 - Resultater for indikator 7, for hele landet og per fødeafdeling 28
Epidemiologiske kommentarer til indikator 7 Tabel 8 viser, at på landsplan, er der for 2% af de aktuelle fødsler ikke oplysninger om indikator 7, dvs. kompletheden er 98% sammenlignet med 99% års komplethedsopfyldelse sidste år. Procenten af uoplyste forløb varierer kun lidt mellem alle 5 regioner (fra 0% til 4%). Eksklusionskriterier for indikator 7 er mangelfulde oplysninger i relation til gestationsalder eller Apgarscore. Se desuden beregningsregler i bilag 1. Standarden på højst 1% er igen i år opfyldt på landsplan, hvor andelen er 0,6%, hvilket er identisk med sidste års opgørelse. Ligeledes er standarden opfyldt for alle 5 regioner og alle 21 fødeafdelinger, fraset en enkelt afdeling baseret på få fødsler (Thy-Mors). Der ses mindre variation i resultatet mellem fødeafdelingerne, dog bemærkes det at Herlev har det højeste antal uoplyste forløb med 10%. Variationen mellem regionerene er mellem 0,5% og 0,9%. Trend-graferne for de enkelte fødeafdelinger (se Bilag 2) viser for de fleste fødeafdelinger, at der ikke er nogen generel tendens til op- eller nedgang i perioden, eller andre systematiske fluktuationer. Det bemærkes, at grafernes y-akse blot oplyser procenter, og graferne har ikke konfidensintervaller. I Bilag 1 findes Tabel B16 som giver supplerende oplysninger vedrørende indikator 7. Endvidere findes et funnelplot, som viser en alternativ fremstilling af data fra Figur 11 og Figur 12. Det konkluderes, at kompletheden for indikator 7 er høj. Standarden på højst 1% er opfyldt for alle fødeafdelinger, fraset en enkelt afdeling baseret på relativt få fødsler. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 7 29
Indikator 7A Navlesnors ph under 7 Tæller: Andelen af levendefødte børn med navlesnors ph er <7,0. Nævner: Alle børn med gestationsalder >37 uger Tabel 8A Resultater for indikator 7A Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Højst 1% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark ja 237 / 44386 0 (0) 0,5 (0,5-0,6) 0,5 - Hovedstaden ja 63 / 13199 0 (0) 0,5 (0,4-0,6) 0,5 - Sjælland ja 27 / 5389 0 (0) 0,5 (0,3-0,7) 0,6 - Syddanmark ja 56 / 9411 0 (0) 0,6 (0,4-0,8) 0,6 - Midtjylland ja 57 / 12120 0 (0) 0,5 (0,4-0,6) 0,5 - Nordjylland ja 34 / 4267 0 (0) 0,8 (0,6-1,1) 0,6 - Hovedstaden ja 63 / 13199 0 (0) 0,5 (0,4-0,6) 0,5 - Bornholm ja 1 / 185 0 (0) 0,5 (0,0-3,0) 0,6 - Herlev ja 10 / 2927 0 (0) 0,3 (0,2-0,6) 0,7 - Hillerød ja 16 / 2362 0 (0) 0,7 (0,4-1,1) 0,5 - Hvidovre ja 19 / 4583 0 (0) 0,4 (0,2-0,6) 0,4 - Rigshospitalet ja 17 / 3142 0 (0) 0,5 (0,3-0,9) 0,4 - Sjælland ja 27 / 5389 0 (0) 0,5 (0,3-0,7) 0,6 - Holbæk ja 9 / 1216 0 (0) 0,7 (0,3-1,4) 0,7 - Nykøbing F ja 2 / 641 0 (0) 0,3 (0,0-1,1) 0,3 - Næstved ja 6 / 1481 0 (0) 0,4 (0,1-0,9) 0,8 - Roskilde ja 10 / 2051 0 (0) 0,5 (0,2-0,9) 0,4 - Syddanmark ja 56 / 9411 0 (0) 0,6 (0,4-0,8) 0,6 - Esbjerg ja 6 / 1628 0 (0) 0,4 (0,1-0,8) 0,6 - Kolding ja 12 / 2671 0 (0) 0,4 (0,2-0,8) 0,5 - Odense/Svendborg ja 24 / 3638 0 (0) 0,7 (0,4-1,0) 0,4 - Aabenraa ja 14 / 1474 0 (0) 0,9 (0,5-1,6) 1,1 - Midtjylland ja 57 / 12120 0 (0) 0,5 (0,4-0,6) 0,5 - Herning/Holstebro ja 9 / 2630 0 (0) 0,3 (0,2-0,6) 0,5 - Horsens ja 10 / 1730 0 (0) 0,6 (0,3-1,1) 0,9 - Randers ja 9 / 1808 0 (0) 0,5 (0,2-0,9) 0,5 - Viborg ja 11 / 1891 0 (0) 0,6 (0,3-1,0) 0,3 - Aarhus ja 18 / 4061 0 (0) 0,4 (0,3-0,7) 0,4 - Nordjylland ja 34 / 4267 0 (0) 0,8 (0,6-1,1) 0,6 - Thy - Mors nej 6 / 468 0 (0) 1,3 (0,5-2,8) 0,9 - Vendsyssel ja 7 / 968 0 (0) 0,7 (0,3-1,5) 1,0 - Aalborg ja 21 / 2831 0 (0) 0,7 (0,5-1,1) 0,4-30
Indikator 7A Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 5,0 10,0 15,0 % 95%KI Standard Figur 13- Resultater for indikator 7A, for hele landet og per region 31
Indikator 7A Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 5,0 10,0 15,0 % 95%KI Standard Figur 14- Resultater for indikator 7B, for hele landet og per region 32
Epidemiologiske kommentarer til indikator 7A Tabel 8A viser, at på landsplan, er der 100% komplethed og at procenten af uoplyste forløb er 0% i alle fem regioner og på alle fødeafdelinger. Standarden på højest 1% er opfyldt på landsplan med 0,5%, hvilket er det samme som sidste år. Standarden er ligeledes opfyldt for alle regioner og afdelinger med undtagelse af Thy-Mors på 1,3%. Variationen mellem regionerne er minimal fra 0,5% til 0,8%. For indikator 7A er mangelfulde oplysninger i relation til gestationsalder eller Apgarscore. Se desuden beregningsregler i bilag 1. Indikatoren er hentet fra projekt Sikre Fødsler og afrapporteres for anden gang via DKF. Det kan konstateres, at kompletheden for indikatoropgørelsen er høj%. Se desuden analyser stratificeret på gestationsalder ved fødsel i bilag 1. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 7A 33
Indikator 7B Apgar score under 7/5 Tæller: Andelen af levendefødte børn med Apgar score <7 efter 5 minutter. Nævner: Alle børn med gestationsalder >37 uger Tabel 8B Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Højst 1% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark ja 284 / 49709 0 (0) 0,6 (0,5-0,6) 0,6 - Hovedstaden ja 89 / 15165 0 (0) 0,6 (0,5-0,7) 0,5 - Sjælland ja 41 / 6157 0 (0) 0,7 (0,5-0,9) 0,7 - Syddanmark ja 60 / 10470 0 (0) 0,6 (0,4-0,7) 0,7 - Midtjylland ja 67 / 13046 0 (0) 0,5 (0,4-0,7) 0,5 - Nordjylland ja 27 / 4871 0 (0) 0,6 (0,4-0,8) 0,6 - Hovedstaden ja 89 / 15165 0 (0) 0,6 (0,5-0,7) 0,5 - Bornholm ja 2 / 223 0 (0) 0,9 (0,1-3,2) 0,0 - Herlev ja 23 / 3748 0 (0) 0,6 (0,4-0,9) 0,6 - Hillerød ja 17 / 2603 0 (0) 0,7 (0,4-1,0) 0,4 - Hvidovre ja 20 / 4951 0 (0) 0,4 (0,2-0,6) 0,5 - Rigshospitalet ja 27 / 3640 0 (0) 0,7 (0,5-1,1) 0,5 - Sjælland ja 41 / 6157 0 (0) 0,7 (0,5-0,9) 0,7 - Holbæk ja 6 / 1393 0 (0) 0,4 (0,2-0,9) 0,7 - Nykøbing F ja 3 / 717 0 (0) 0,4 (0,1-1,2) 0,7 - Næstved ja 11 / 1740 0 (0) 0,6 (0,3-1,1) 0,6 - Roskilde ja 21 / 2307 0 (0) 0,9 (0,6-1,4) 0,8 - Syddanmark ja 60 / 10470 0 (0) 0,6 (0,4-0,7) 0,7 - Esbjerg ja 8 / 1752 0 (0) 0,5 (0,2-0,9) 0,6 - Kolding ja 9 / 2982 0 (0) 0,3 (0,1-0,6) 0,9 - Odense/Svendborg ja 26 / 4110 0 (0) 0,6 (0,4-0,9) 0,5 - Aabenraa ja 17 / 1626 0 (0) 1,0 (0,6-1,7) 0,9 - Midtjylland ja 67 / 13046 0 (0) 0,5 (0,4-0,7) 0,5 - Herning/Holstebro ja 17 / 2811 0 (0) 0,6 (0,4-1,0) 0,6 - Horsens ja 7 / 1979 0 (0) 0,4 (0,1-0,7) 0,6 - Randers ja 16 / 2030 0 (0) 0,8 (0,5-1,3) 0,4 - Viborg ja 14 / 2092 0 (0) 0,7 (0,4-1,1) 0,4 - Aarhus ja 13 / 4134 0 (0) 0,3 (0,2-0,5) 0,3 - Nordjylland ja 27 / 4871 0 (0) 0,6 (0,4-0,8) 0,6 - Thy - Mors ja 5 / 551 0 (0) 0,9 (0,3-2,1) 0,9 - Vendsyssel ja 7 / 1202 0 (0) 0,6 (0,2-1,2) 0,4 - Aalborg ja 15 / 3118 0 (0) 0,5 (0,3-0,8) 0,5-34
Indikator 7B Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 5,0 10,0 15,0 % 95%KI Standard Figur 15- Resultater for indikator 7B, for hele landet og per region 35
Indikator 7B Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 5,0 10,0 15,0 % 95%KI Standard Figur 16- Resultater for indikator 7B, for hele landet og per region 36
Epidemiologiske kommentarer til indikator 7B Tabel 8B viser, at på landsplan, er der 100% komplethed og at procenten af uoplyste forløb er 0% i alle fem regioner og på alle fødeafdelinger. Standarden på højest 1% er overholdt på landsplan med 0,6% hvilket er identisk med sidste års resultater, ligesom alle regioner og alle afdelinger opfylder standarden. Variationen mellem regionerne er minimal fra 0,5% til 0,7%. For indikator 7B er mangelfulde oplysninger i relation til gestationsalder eller Apgarscore. Se desuden beregningsregler i bilag 1. Indikatoren er hentet fra projekt Sikre Fødsler og afrapporteres for anden gang via DKF. Det kan konstateres, at kompletheden for indikatoropgørelsen er høj%. Se desuden analyser stratificeret på gestationsalder ved fødsel i bilag 1. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 7B 37
Indikator 7C Valid måling af navlesnors ph Tæller: Andelen af levendefødte børn med valid måling af navlesnors ph. Nævner: Alle børn med gestationsalder >37 uger Tabel 8C Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Mindst 85% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark nej 37588 / 50662 0 (0) 74,2 (73,8-74,6) 79,3 - Hovedstaden nej 10790 / 15758 0 (0) 68,5 (67,7-69,2) 78,3 - Sjælland nej 4187 / 6219 0 (0) 67,3 (66,1-68,5) 74,3 - Syddanmark nej 8344 / 10521 0 (0) 79,3 (78,5-80,1) 78,1 - Midtjylland nej 10473 / 13251 0 (0) 79,0 (78,3-79,7) 83,6 - Nordjylland nej 3794 / 4913 0 (0) 77,2 (76,0-78,4) 79,9 - Hovedstaden nej 10790 / 15758 0 (0) 68,5 (67,7-69,2) 78,3 - Bornholm nej 153 / 228 0 (0) 67,1 (60,6-73,2) 71,2 - Herlev nej 2027 / 4142 0 (0) 48,9 (47,4-50,5) 70,4 - Hillerød nej 1992 / 2633 0 (0) 75,7 (74,0-77,3) 75,4 - Hvidovre nej 4206 / 5041 0 (0) 83,4 (82,4-84,5) 87,6 - Rigshospitalet nej 2412 / 3714 0 (0) 64,9 (63,4-66,5) 74,7 - Sjælland nej 4187 / 6219 0 (0) 67,3 (66,1-68,5) 74,3 - Holbæk nej 923 / 1400 0 (0) 65,9 (63,4-68,4) 78,3 - Nykøbing F nej 563 / 723 0 (0) 77,9 (74,7-80,8) 79,8 - Næstved nej 1135 / 1757 0 (0) 64,6 (62,3-66,8) 70,4 - Roskilde nej 1566 / 2339 0 (0) 67,0 (65,0-68,9) 72,7 - Syddanmark nej 8344 / 10521 0 (0) 79,3 (78,5-80,1) 78,1 - Esbjerg nej 1385 / 1757 0 (0) 78,8 (76,8-80,7) 67,8 - Kolding nej 2344 / 2991 0 (0) 78,4 (76,8-79,8) 80,9 - Odense/Svendborg nej 3247 / 4140 0 (0) 78,4 (77,1-79,7) 79,9 - Aabenraa nej 1368 / 1633 0 (0) 83,8 (81,9-85,5) 80,1 - Midtjylland nej 10473 / 13251 0 (0) 79,0 (78,3-79,7) 83,6 - Herning/Holstebro nej 2347 / 2845 0 (0) 82,5 (81,0-83,9) 85,6 - Horsens nej 1510 / 2003 0 (0) 75,4 (73,4-77,3) 80,1 - Randers nej 1331 / 2051 0 (0) 64,9 (62,8-67,0) 76,2 - Viborg nej 1540 / 2097 0 (0) 73,4 (71,5-75,3) 77,8 - Aarhus ja 3745 / 4255 0 (0) 88,0 (87,0-89,0) 89,9 - Nordjylland nej 3794 / 4913 0 (0) 77,2 (76,0-78,4) 79,9 - Thy - Mors nej 379 / 553 0 (0) 68,5 (64,5-72,4) 68,8 - Vendsyssel nej 876 / 1211 0 (0) 72,3 (69,7-74,8) 70,8 - Aalborg nej 2539 / 3149 0 (0) 80,6 (79,2-82,0) 84,9-38
Indikator 7C Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 17- Resultater for indikator 7C, for hele landet og per region 39
Indikator 7C Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 18- Resultater for indikator 7C, for hele landet og per region 40
Epidemiologiske kommentarer til indikator 7C Tabel 8C viser, at på landsplan, er der 100% komplethed og at procenten af uoplyste forløb er 0% i alle fem regioner og på alle fødeafdelinger. For indikator 7C er mangelfulde oplysninger i relation til gestationsalder eller Apgarscore. Se desuden beregningsregler i bilag 1. Indikatoren er hentet fra projekt Sikre Fødsler og afrapporteres for anden gang via DKF. På Landsplan er andelen 74,2%, hvilket er lidt lavere sammenlignet med sidste års resultat på 79,3% og standarden på mindst 85% er ikke opfyldt. Tre ud af fem regioner er >70 med undtagelse af Region Hovedstaden med 68,5% og Region Sjælland med 67,3%. Variationen mellem regionerne er fra 67,3% (Region Sjælland) til 79,3% (Region Syddanmark). Det kan konkluders at ingen regioner opfylder standarden og kun en afdeling (Aarhus) opfylder standarden med 88,0%. Se desuden analyser stratificeret på gestationsalder ved fødsel i bilag 1. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 7C 41
Indikator 8A Ukomplicerede førstegangsfødsler Tæller: Andelen af ukomplicerede fødsler (ikke kejsersnit, ikke cup eller tang, ikke episiotomi, ikke grad III eller IV bristninger, ikke blødning > 1000 ml.) med fødsel af rask barn, der får Apgar 9/5. Nævner: Alle førstegangsfødende, til termin med et barn i hovedstilling med intenderet vaginal fødsel. Tabel 9 Resultater for indikator 8A Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Mindst 60% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark ja 14123 / 21853 1008 (4) 64,6 (64,0-65,3) 63,9 62,4 Hovedstaden ja 4586 / 7347 531 (7) 62,4 (61,3-63,5) 62,8 61,4 Sjælland ja 1541 / 2445 115 (4) 63,0 (61,1-64,9) 60,8 60,2 Syddanmark ja 2784 / 4253 79 (2) 65,5 (64,0-66,9) 65,3 62,8 Midtjylland ja 3588 / 5338 224 (4) 67,2 (65,9-68,5) 66,9 65,0 Nordjylland ja 1624 / 2470 59 (2) 65,7 (63,8-67,6) 61,3 61,8 Hovedstaden ja 4586 / 7347 531 (7) 62,4 (61,3-63,5) 62,8 61,4 Bornholm nej 57 / 99 4 (4) 57,6 (47,2-67,5) 77,6 54,5 Herlev ja 1196 / 1828 330 (15) 65,4 (63,2-67,6) 64,7 62,3 Hillerød ja 593 / 956 23 (2) 62,0 (58,9-65,1) 62,6 60,4 Hvidovre ja 1516 / 2520 65 (3) 60,2 (58,2-62,1) 61,8 59,4 Rigshospitalet ja 1224 / 1944 109 (5) 63,0 (60,8-65,1) 62,3 64,0 Sjælland ja 1541 / 2445 115 (4) 63,0 (61,1-64,9) 60,8 60,2 Holbæk ja 336 / 559 5 (1) 60,1 (55,9-64,2) 62,5 58,3 Nykøbing F ja 199 / 309 2 (1) 64,4 (58,8-69,7) 53,2 54,1 Næstved ja 451 / 704 36 (5) 64,1 (60,4-67,6) 60,7 59,9 Roskilde ja 555 / 873 72 (8) 63,6 (60,3-66,8) 63,2 63,7 Syddanmark ja 2784 / 4253 79 (2) 65,5 (64,0-66,9) 65,3 62,8 Esbjerg ja 433 / 698 9 (1) 62,0 (58,3-65,6) 66,8 65,4 Kolding ja 762 / 1221 15 (1) 62,4 (59,6-65,1) 60,4 65,2 Odense/Svendborg ja 1176 / 1721 29 (2) 68,3 (66,1-70,5) 67,0 58,8 Aabenraa ja 413 / 613 26 (4) 67,4 (63,5-71,1) 68,5 66,3 Midtjylland ja 3588 / 5338 224 (4) 67,2 (65,9-68,5) 66,9 65,0 Herning/Holstebro ja 780 / 1069 57 (5) 73,0 (70,2-75,6) 68,9 67,3 Horsens ja 523 / 775 6 (1) 67,5 (64,1-70,8) 69,0 64,5 Randers ja 487 / 742 36 (5) 65,6 (62,1-69,1) 66,3 61,7 Viborg ja 481 / 783 19 (2) 61,4 (57,9-64,9) 63,5 64,6 Aarhus ja 1317 / 1969 106 (5) 66,9 (64,8-69,0) 66,5 65,1 Nordjylland ja 1624 / 2470 59 (2) 65,7 (63,8-67,6) 61,3 61,8 Thy - Mors ja 195 / 288 14 (5) 67,7 (62,0-73,1) 62,9 70,0 Vendsyssel ja 477 / 728 18 (2) 65,5 (61,9-69,0) 56,4 61,1 Aalborg ja 952 / 1454 27 (2) 65,5 (63,0-67,9) 62,6 60,1 42
Indikator 8A Danmark Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 19- Resultater for indikator 8A, for hele landet og per region 43
Indikator 8A Danmark Bornholm Herlev Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 20- Resultater for indikator 8A, for hele landet og per fødeafdeling 44
Epidemiologiske kommentarer til indikator 8A Tabel 9 viser, at på landsplan, er der hos 4% af de førstegangsfødende ikke er oplysninger svarende til indikator 8A, dvs. kompletheden er høj med 96%. Procenten af uoplyste varierer begrænset i de 5 regioner (fra 2% til 7%). Eksklusionskriterier i forbindelse med opgørelse af indikator 8A knytter sig til mangelfulde oplysninger i relation til: blødningsmængde, paritet, præsentation i hovedstilling, cupforløsning, tangforløsning, episiotomi, Apgarscore og gestationsalder. For yderligere vedr. eksklusionskriterier se beregningsregler i Bilag 1. Standarden på mindst 60% er opfyldt på landsplan, hvor andelen er 64,6%, og opfyldt i alle 5 regioner, mens kun én fødeafdelinger (Bornholm) ikke opfylder standarden. De afdelingsspecifikke resultater fremgår endvidere af Figur 20. Trend-graferne for de enkelte fødeafdelinger (se Bilag 2) viser for de fleste fødeafdelinger, at der ikke er nogen generel tendens til op- eller nedgang i perioden eller til andre systematiske fluktuationer. Det bemærkes, at grafernes y-akse blot oplyser procenter, og graferne ikke har konfidensintervaller. I Bilag 1 findes Tabel B19, som giver supplerende oplysninger om indikator 8, samt et funnelplot, som viser en alternativ fremstilling af data fra Figur 19 og Figur 20. Det konkluderes, at kompletheden for indikator 8A er høj. Standarden på mindst 60% er igen i år opfyldt på landsplan, i samtlige regioner og 20 ud af 21 fødeafdelinger. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 8A 45
Indikator 8B Akut kejsersnit hos førstegangsfødende Tæller: Andelen af fødsler ved akut kejsersnit hos førstegangsfødende, til termin, med barn i hovedstilling. Nævner: Alle førstegangsfødende, til termin, med et barn i hovedstilling med intenderet vaginal fødsel. Tabel 10 Resultater for indikator 8B Enhed Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Ikke fastlagt Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark 2858 / 22621 235 (1) 12,6 (12,2-13,1) 12,6 14,0 Hovedstaden 956 / 7750 126 (2) 12,3 (11,6-13,1) 11,8 13,3 Sjælland 367 / 2552 7 (0) 14,4 (13,0-15,8) 16,0 15,8 Syddanmark 578 / 4322 9 (0) 13,4 (12,4-14,4) 13,2 15,0 Midtjylland 634 / 5480 81 (1) 11,6 (10,7-12,4) 11,0 12,8 Nordjylland 323 / 2517 12 (0) 12,8 (11,6-14,2) 15,3 15,3 Hovedstaden 956 / 7750 126 (2) 12,3 (11,6-13,1) 11,8 13,3 Bornholm 18 / 102 1 (1) 17,6 (10,8-26,4) 10,5 13,9 Herlev 187 / 2065 92 (4) 9,1 (7,9-10,4) 11,6 13,7 Hillerød 135 / 974 5 (1) 13,9 (11,8-16,2) 12,4 16,9 Hvidovre 391 / 2570 15 (1) 15,2 (13,8-16,7) 13,5 14,7 Rigshospitalet 225 / 2039 13 (1) 11,0 (9,7-12,5) 9,4 10,0 Sjælland 367 / 2552 7 (0) 14,4 (13,0-15,8) 16,0 15,8 Holbæk 89 / 561 3 (1) 15,9 (12,9-19,2) 15,6 12,6 Nykøbing F 35 / 311 0 (0) 11,3 (8,0-15,3) 19,7 20,4 Næstved 121 / 738 2 (0) 16,4 (13,8-19,3) 16,8 18,4 Roskilde 122 / 942 2 (0) 13,0 (10,9-15,3) 13,6 14,1 Syddanmark 578 / 4322 9 (0) 13,4 (12,4-14,4) 13,2 15,0 Esbjerg 86 / 705 2 (0) 12,2 (9,9-14,8) 13,5 14,0 Kolding 198 / 1234 2 (0) 16,0 (14,0-18,2) 17,0 13,8 Odense/Svendborg 216 / 1745 5 (0) 12,4 (10,9-14,0) 11,2 17,5 Aabenraa 78 / 638 0 (0) 12,2 (9,8-15,0) 10,9 11,5 Midtjylland 634 / 5480 81 (1) 11,6 (10,7-12,4) 11,0 12,8 Herning/Holstebro 107 / 1082 43 (4) 9,9 (8,2-11,8) 9,0 11,4 Horsens 96 / 781 0 (0) 12,3 (10,1-14,8) 9,1 12,7 Randers 106 / 771 7 (1) 13,7 (11,4-16,4) 12,7 17,6 Viborg 69 / 788 14 (2) 8,8 (6,9-11,0) 11,4 9,0 Aarhus 256 / 2058 17 (1) 12,4 (11,0-13,9) 12,0 13,4 Nordjylland 323 / 2517 12 (0) 12,8 (11,6-14,2) 15,3 15,3 Thy - Mors 36 / 300 2 (1) 12,0 (8,5-16,2) 14,9 12,0 Vendsyssel 102 / 745 1 (0) 13,7 (11,3-16,4) 17,3 18,3 Aalborg 185 / 1472 9 (1) 12,6 (10,9-14,4) 14,8 14,9 46
Danmark Indikator 8B Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 21 - Resultater for indikator 8B, per region 47
Danmark Bornholm Herlev Indikator 8B Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Holbæk Nykøbing F Næstved Roskilde Esbjerg Kolding Odense/Svendborg Aabenraa Herning/Holstebro Horsens Randers Viborg Aarhus Thy - Mors Vendsyssel Aalborg 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 % 95%KI Standard Figur 22 - Resultater for indikator 8B, for hele landet og per fødeafdeling 48
Epidemiologiske kommentarer til indikator 8B Indikatoren afrapporteres for 4. gang og baserer sig på allerede indberettede oplysninger fra Landspatientregistret, men der er endnu ikke vedtaget en standard for indikatoren. Tabel 10 viser, at på landsplan, er der hos 1% af de førstegangsfødende ikke oplysninger svarende til indikator 8B, dvs. at kompletheden er høj med 99%. Eksklusionskriterier i forbindelse med opgørelse af indikator 8B knytter sig til mangelfulde oplysninger i relation til: paritet, præsentation i hovedstilling og gestationsalder. For yderligere vedrørende eksklusionskriterier, se beregningsregler i Bilag 1. Resultatet viser, at på landsplan føder 12,6% af førstegangsfødende til termin, med barn i hovedstilling ved akut kejsersnit, hvilket er et identisk resultat med sidste års opgørelse. Variationen mellem regionerne synes at aftage fra 11,6 % (Region Midtjylland) til 14,4 % (Region Sjælland). På afdelingsniveau ses den laveste andel på hhv. Herlev, Herning/Holstebro og Viborg med henholdsvis 9,1%, 9,9% og 8,8%. Den højeste andel af fødsler med akut kejsersnit hos førstegangsfødende ses på fødestederne; Bornholm, Næstved, Kolding med henholdsvis 17,6%, 16,4% og 16,0%. Det skal bemærkes at Bornholm er baseret på en lille nævnerpopulation (102). Se desuden Figur 22. Trend-graferne for de enkelte fødeafdelinger generelt fluktuerende(se Bilag 2) og viser for de fleste fødeafdelinger, at der ikke er nogen generel tendens til op-eller nedgang i perioden. Det bemærkes, at grafernes y-akse blot oplyser procenter, og graferne har ikke konfidensintervaller. Det konkluderes, at kompletheden for indikator 8B er høj, og at der er tendens til mindre om end nogen variation andelen af akutte kejsersnit blandt førstegangsfødende afdelingerne imellem. Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 8B 49
Indikator 9 Akut kejsersnit grad 2, i regional anæstesi Tæller: Andelen af akutte kejsersnit, grad 2, der foretages i regional anæstesi. Nævner: Alle der føder ved akut kejsersnit, grad 2. Tabel 11 Resultater for indikator 9 Std. opfyldt: Tæller/nævner Uoplyst Aktuelle år Tidligere år Enhed Mindst 90% Antal (%) 2017 2016 2015 Danmark ja 1139 / 1265 466 (27) 90,0 (88,3-91,6) 89,4 88,6 Hovedstaden nej 330 / 374 140 (27) 88,2 (84,5-91,3) 91,9 91,6 Sjælland nej 148 / 167 22 (12) 88,6 (82,8-93,0) 72,7 75,0 Syddanmark ja 257 / 278 95 (25) 92,4 (88,7-95,3) 91,9 84,2 Midtjylland ja 240 / 266 165 (38) 90,2 (86,0-93,5) 93,2 92,2 Nordjylland ja 164 / 180 44 (20) 91,1 (86,0-94,8) 86,0 85,1 Hovedstaden nej 330 / 374 140 (27) 88,2 (84,5-91,3) 91,9 91,6 Bornholm ja 6 / 6 2 (25) 100,0-100,0 Herlev nej 50 / 66 53 (45) 75,8 (63,6-85,5) 85,9 90,3 Hillerød nej 1 / 2 47 (96) 50,0 100,0 - Hvidovre ja 168 / 183 10 (5) 91,8 (86,8-95,3) 92,8 90,7 Rigshospitalet nej 105 / 117 28 (19) 89,7 (82,8-94,6) 94,2 93,4 Sjælland nej 148 / 167 22 (12) 88,6 (82,8-93,0) 72,7 75,0 Holbæk nej 46 / 55 0 (0) 83,6 (71,2-92,2) 68,8 66,7 Nykøbing F ja 24 / 26 1 (4) 92,3 (74,9-99,1) 79,5 79,3 Næstved ja 40 / 44 7 (14) 90,9 (78,3-97,5) 72,0 66,7 Roskilde ja 38 / 42 14 (25) 90,5 (77,4-97,3) - 86,7 Syddanmark ja 257 / 278 95 (25) 92,4 (88,7-95,3) 91,9 84,2 Esbjerg nej 54 / 61 6 (9) 88,5 (77,8-95,3) 86,5 88,9 Kolding ja 134 / 143 10 (7) 93,7 (88,4-97,1) 98,3 62,5 Odense/Svendborg ja 20 / 22 76 (78) 90,9 (70,8-98,9) 87,5 90,0 Aabenraa ja 49 / 52 3 (5) 94,2 (84,1-98,8) 84,4 76,9 Midtjylland ja 240 / 266 165 (38) 90,2 (86,0-93,5) 93,2 92,2 Herning/Holstebro ja 69 / 76 9 (11) 90,8 (81,9-96,2) 87,7 86,4 Horsens nej 28 / 32 29 (48) 87,5 (71,0-96,5) 89,5 94,4 Randers nej 36 / 42 18 (30) 85,7 (71,5-94,6) 98,0 100,0 Viborg nej 16 / 19 44 (70) 84,2 (60,4-96,6) 100,0 94,4 Aarhus ja 91 / 97 65 (40) 93,8 (87,0-97,7) 94,5 90,0 Nordjylland ja 164 / 180 44 (20) 91,1 (86,0-94,8) 86,0 85,1 Thy - Mors ja 9 / 10 3 (23) 90,0 69,6 83,3 Vendsyssel nej 13 / 16 18 (53) 81,3 (54,4-96,0) 66,7 77,4 Aalborg ja 142 / 154 23 (13) 92,2 (86,8-95,9) 90,6 87,4 50