Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse mandag den 23. marts 2015, kl. 15 Bestyrelsessalen, Domus Medica

Transkript

1 Jr /AML/ADL Udsendt den 13. april 2015 Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse mandag den 23. marts 2015, kl. 15 Bestyrelsessalen, Domus Medica Til behandling 1. Borgernes sundhedsvæsen 2. Lægeforeningens deltagelse i Folkemødet Årsregnskab for Lægeforeningen Lægeforeningens fondsregnskaber Lægemøde 2015: Vedtægtsændringer 6. Lægemøde 2015: Valg på Lægemødet, herunder formandsvalg 7. Lægemøde 2015: Program for Lægemøde 2015 til bestyrelsen 8. Honorering af formand og bestyrelse Vedtægtsændringsforslag til generalforsamling i Lægernes Pensionskasse 10. Patientens indberetning af egne sundhedsdata og adgang til journalen 11. Udkast til politik: Kvalitetsudvikling der mangler en national strategi 12. Vision for fremtidens sundhedsvæsen 13. Internat Aftale mellem Forsikring og Pension og Lægeforeningen om attester og helbredsoplysninger mv. 14a. Nyt punkt. Reaktion på læk af fortrolig redegørelse 15. Orientering fra formanden (lukket punkt) 16. Næste møde den maj Eventuelt, herunder meddelelser og aktuelt Til orientering 18. Udkast til Lægeforeningens budget 2016, Lægemøde Sundhedsklinikken for udokumenterede migranter - årsrapport 20. Elektroniske voterede sager og afgivne høringssvar 21. Formandens møder

2 Til stede: Fra sekretariatet: Afbud: Mads Koch Hansen, Jette Dam-Hansen, Michael Dupont, Carl Johan Erichsen, Bruno Melgaard Jensen, Anja Mitchell, Lise Møller, Camilla Rathcke, Andreas Rudkjøbing Bente Hyldahl Fogh, Lars Mathiesen, Kasper Axel Nielsen, Marianne Rex Sørensen, Mette Ebdrup, Kirsten Gregens Dalsjö, Anne Marie Lei (ref.) Mads Skipper, Peter Orebo Hansen Sager til behandling 1. Borgernes sundhedsvæsen Jr /CH/PK Danske Regioner planlægger at offentliggøre vision og handlingsplan for Borgernes sundhedsvæsen Vores sundhedsvæsen på Danske Regioners generalforsamling den 23. april Lægeforeningen, PLO, FAS og Yngre Læger samt en række andre sundhedsfaglige organisationer og patientforeninger har i den forbindelse været med i den proces, som Danske Regioner forventer ender med, at alle involverede organisationer og foreninger er medunderskrivere på en fælles erklæring om vision og en handlingsplan med en række partnerskabsprojekter. Der har senest været afholdt politisk møde med alle involverede 4. marts 2015 og efterfølgende bilateralt møde med Danske Regioner, hvor Lægeforeningen har tilkendegivet holdninger til såvel vision som indsatser og proces. Tilsvarende har der i løbet af processen været bilaterale møde mellem Danske Regioner og henholdsvis Yngre Læger, FAS og PLO. Konkret har Lægeforeningen lagt vægt på, at fælleserklæringen bliver kort og præcis, og at indsatserne bliver konkretiseret. Indholdsmæssigt har Lægeforeningen bl.a. udtrykt behov for, at materialet involverer praksissektoren og, at det præciseres, at visse forudsætninger skal være til stede før læger og andet sundhedspersonale reelt vil kunne føre visionen ud i livet. For så vidt angår partnerskabsprojekterne har Overlægeforeningen tilkendegivet en interesse for et projekt om Den behandlingsansvarlige læge og Lægeforeningen har i forlængelse af samarbejdet med Danske Patienter og Dansk Sygeplejeråd foreslået partnerskaber om kompetenceudvikling og videndeling. Yngre Læger har udtrykt interesse for at deltage i projekter, der falder inden for emnerne af Det gode patientforløb. 16. marts 2015 udsender Danske Regioner på baggrund af den hidtidige respons fra de involverede nyt udkast til kommentering. Sekretariatet vil forsøge at mødes med sekretariaterne fra YL, PLO og FAS om udkastet hurtigst muligt. Der er herefter behov for bestyrelsens stillingtagen til dette seneste udkast, med særligt fokus på: - hvilke forslag til ændringer der skal foretages i udkast til fælleserklæring fra Lægeforeningen - hvilke forslag til ændringer der skal foretages i udkast til partnerskabsprojekter fra Lægeforeningen Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

3 Bestyrelsen drøftede Danske Regioners seneste udkast til fælleserklæring med tilhørende bilag, herunder plan for indsatser med henblik på koordineret tilbagemelding. Oplægget til borgernes sundhedsvæsen afspejler ikke hele sundhedsvæsenet, da fokus i for høj grad er på sygehusvæsenet, hvilket gør det svært for de praktiserende læger at se sig selv i oplægget. Bestyrelsen besluttede at tilslutte sig fælleserklæringen med de ændringer, som Lægeforeningen og de forhandlingsberettigede foreninger har lavet. PLO og Yngre Læger vil på møder den 26. marts 2015 drøfte, om de tilslutter sig fælleserklæringen. FAS har besluttet at skrive under på fælleserklæringen. Sekretariatet følger op på bestyrelsens tilkendegivelser og udarbejder udkast til samlet tilbagemelding til Danske Regioner i samarbejde med sekretariaterne i PLO, FAS og Yngre Læger. 2. Lægeforeningens deltagelse i Folkemødet 2015 Jr /PK-GA Sagen blev behandlet på bestyrelsesmødet i december 2014, hvor bestyrelsen besluttede: - at Lægeforeningen deltager i Folkemøde 2015 med et strategisk fokus på relationsopbygning, at rejse sager til debat og fremstå som en samlet lægestand. - at Lægeforeningen går med sammen med Yngre Læger, FAS og PLO (samt eventuelt FADL) om at arrangere en begivenhed på Folkemøde 2015 om livets afslutning med fokus på patientinddragelse i beslutninger om, hvad der skal ske i forhold til medicinering, indgreb, den sidste tid med videre (ikke fokus på aktiv dødshjælp). Afholdelse af formandsvalg i Lægeforeningen har ændret præmisserne for Lægeforeningens deltagelse i Folkemødet 2015, da Lægeforeningens formand og næstformand er naturlige frontpersoner i forbindelse med deltagelse i Folkemødearrangementer. Det er dog fortsat planen, at Lægeforeningen skal deltage i Folkemødet både som arrangør, medarrangør og deltager i øvrige arrangementer. Når formand og næstformand er valgt vil de blive inddraget. Det kan også komme på tale at trække på andre fra bestyrelsen, der er til stede på Folkemødet. Det overvejes, om emnet for det fælles LF, PLO, Yngre Læger og FAS arrangement skal ændres fra Livets afslutning til et arrangement med fokus på lægers omdømme. Med hensyn til indkomne invitationer til andre arrangementer på Folkemødet foreslås, at sekretariatet svarer afventende, og at Lægeforeningen gerne vil vende tilbage efter formandsvalget. Endelig foreslås det, at der fremstilles ens t-shirts med forskellig logo på brystet samt ens regn/vindjakker med fire logoer på ryggen. Bornholms Lægeforening har foreslået, at man afholder et Lægemøde for læger på Folkemødet fredag eller lørdag under Folkemødet. Det er sekretariatets forslag, at der afholdes møde for alle læger, der deltager i Folkemødet, onsdag den 10. juni 2015, da lægerne vil være for svære at samle under selve Folkemødet. Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

4 Bestyrelsen besluttede, at temaet for det fælles Lægeforenings, PLO, Yngre Læger og FAS -arrangement bliver ændret fra Livets afslutning til et arrangement med fokus på lægers omdømme. Der sikres koordination med de forhandlingsberettigede foreninger både i forhold til emner, deltagere og tidspunkter. Bestyrelsen godkendte forslag til blikfang (fælles tøj) på Folkemødet, herunder fordeling af udgifterne efter faktisk forbrug. Frister for bestilling mv. undersøges og meldes ud til foreningerne, som så må melde tilbage med antal. Bestyrelsen godkendte forslag om afholdelse af åbent medlemsmøde onsdag den 10. juni 2015 i Bornholms Lægeforening for alle læger, der deltager i Folkemødet, idet der undersøges, om der er konkurrerende arrangementer. Region Hovedstaden har i 2013 og 2014 på samme tidspunkt holdt et arrangement på hospitalet. Fastlæggelse af medlemsmødet undersøges hurtigst muligt af hensyn til planlægning og booking af rejser mv. Sekretariatet fortsætter arbejdet i overensstemmelse med bestyrelsens beslutninger. Sagen vil blive behandlet igen på bestyrelsens internatmøde i maj Årsregnskab for Lægeforeningen 2014 Jr. / Regnskabet for Lægeforeningen for 2014 er nu revideret af ekstern revisor og de lægelige revisorer. De lægelige revisorer havde ikke nogen bemærkninger. Regnskabet er dermed klar til bestyrelsens underskrift og efterfølgende fremlæggelse og godkendelse på Lægemødet. Regnskabet udviser et positivt resultat på 9,9 millioner kroner, hvilket er 12,8 millioner kroner bedre end budgetteret. Der er flere engangsforhold, som påvirker regnskabet positivt. Den i foråret 2014 indgåede nye aftale med Tryg vedrørende gruppeforsikringsordningen har betydet dels en engangsindtægt vedrørende markedsføringsbidrag for 2013 på 4,0 millioner kroner, dels et markedsføringsbidrag for 2014 på 4,5 millioner kroner, hvoraf størstedelen er ført tilbage til medlemmerne i form af, at lægeansvarsforsikringen er gjort gratis for alle medlemmer af Lægeforeningen. Derudover har der i 2014 været stigende annoncesalg og mindre omkostninger til administration. Dette er dels et resultat af den i efteråret 2013 gennemførte omstrukturering, og dels, at omkostningsniveauet har været lavere som følge af, at implementeringen af medlemssystemet er blevet udskudt. Der er ikke foretaget ændring af anvendt regnskabspraksis i Regnskabet har fået en påtegning uden anmærkninger af revisor ( blank påtegning). Revisor Svend Duelund fra Ernst & Young deltager i gennemgangen af punktet på bestyrelsesmødet. Der er redegjort nærmere for årets afvigelser i forhold til budget og for ændringerne i regnskabspraksis i selve regnskabet. Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

5 Bestyrelsen besluttede at godkende og underskrive årsregnskabet, og det forelægges for repræsentantskabet på Lægemøde Årsregnskabet fremlægges til godkendelse på Lægemøde Lægeforeningens fondsregnskaber 2014 Jr. / Der er udarbejdet årsregnskaber for de fonde, som har samme bestyrelse som Lægeforeningen. Der er tale om årsregnskaber for følgende fonde: DADL s fond Forskningsfonden o Inkl. Inge og Per Refhalls fond Fælleslegatet Boligfonden Wacherhausens Legat Segel & Hustrus Legat Årsregnskaberne har blanke revisionspåtegninger, dvs. uden forbehold. Regnskaberne kan gennemgås på bestyrelsesmødet den 23. marts 2015 efter bestyrelsens ønsker. Bestyrelsen godkendte og underskrev fondsregnskaberne. Revisor bemærkede, at det er en udfordring for alle fonde og legater, at renterne er meget lave, og derfor er afkastet meget lavt. Regnskaberne og protokollerne fremlægges til underskrift på bestyrelsesmødet, 5 Lægemøde 2015: Vedtægtsændringer Jr /HSP/LMP De forhandlingsberettigede foreninger, Foreningen af Pensionerede Læger samt lægekredsforeningerne for Grønland og Færøerne er på udsendte skemaer anmodet om at tage stilling til de af bestyrelsen og Lægekredsforeningen for Grønland fremsatte forslag til ændringer af Lægeforeningens vedtægter m.v., der blev lagt på i uge fem. Bestyrelsens forslag om ændringer i Forretningsorden for Lægeetisk Nævn kan anbefales af FAS, PLO, Yngre Læger, Foreningen af Pensionerede Læger og Lægekredsforeningen for Færøerne. Bestyrelsens forslag om ændring i Standardvedtægt for Lægeforeningens regionale repræsentationer kan anbefales af FAS, PLO, Yngre Læger, Foreningen af Pensionerede Læger og Lægekredsforeningen for Færøerne. Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

6 Lægekredsforeningen for Grønlands forslag om ændring af Lægekredsforeningens vedtægter kan anbefales af FAS, PLO, Yngre Læger, Foreningen af Pensionerede Læger og Lægekredsforeningen for Færøerne. Der er ikke inden for tidsfristen kommet svar fra Lægekredsforeningen for Grønland. Vedtægtsændringerne omhandler bestyrelsens forslag til ændringer i Forretningsorden for Lægeetisk Nævn og ændring i Standardvedtægt for Lægeforeningens regionale repræsentationer samt Lægekredsforeningen for Grønlands forslag til ændring af Lægekredsforeningens vedtægter. Bestyrelsen tog orienteringen om tilbagemeldingerne til efterretning. Bestyrelsen besluttede, at Lise Møller forelægger de af bestyrelsen foreslåede ændringer i Forretningsorden for Lægeetisk Nævn samt ændring i Standardvedtægt for Lægeforeningens regionale repræsentationer. Lovudvalgets rolle blev drøftet, og det blev besluttet at se på dets rolle i forbindelse med konstitueringen efter Lægemødet. Forslagene til ændringer bliver behandlet på Lægemøde Lægemøde 2015: Valg på Lægemødet, herunder formandsvalg Jr /LMP/BHF Til brug for Læge- og repræsentantskabsmødet den april 2015 er der udarbejdet valgskemaer til afstemningen. Der er ordinære valg til bestyrelsen, Voldgiftsretten og Lægeetisk Nævn. Da der også er formandsvalg i år var der til dagsordenen vedlagt en beskrivelse af formandsjobbet som bilag til evt. kommentering. Endvidere var der vedlagt en beskrivelse af håndtering af presse og kommunikation i forbindelse med valget. Der er på sitet Lægemøde.dk oprettet et særligt område til Formandsvalget. Her vil kandidaterne få lejlighed til at præsentere sig, og der kan stilles spørgsmål til kandidaterne. Kort beskrivelse af jobbet vil blive præsenteret med link til den lange beskrivelse. Herudover vil der være omtale i Ugeskrift for Læger og i Nyhedsbreve. Ved Læge- og repræsentantskabsmødet den april 2015 skal der foretages valg af formand samt valg til bestyrelsen, Voldgiftsretten og Lægeetisk Nævn. De forhandlingsberettigede foreninger har indstillingspligt til bestyrelsesposter (dog ikke formanden), Voldgiftsretten og Lægeetisk Nævn. I valgskemaerne er angivet, hvem der er på valg, og hvem der måtte være indstillet i stedet for. Herudover er der arbejdet med understøttelsen af formandsvalget med materiale og kommunikations- og presseplan. Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

7 Bestyrelsen tog valgskemaerne til efterretning. FAS orienterede om, at de indstiller Niels Siebuhr til den frie plads i Lægeetisk nævn. Yngre Læger og PLO orienterede om, at de som udgangspunkt ikke planlægger at indstille en kandidat til den frie plads i Lægeetisk nævn. Bestyrelsen havde ingen kommentarer til beskrivelsen vedr. formandsjobbet. Bestyrelsen godkendte den videre proces for formandsvalget og tilkendegav, at kandidaterne skal offentliggøres uden forsinkelse på Lægemødets formandsvalgside, når de officielt har meldt sig. Bestyrelsen besluttede, at der er en samlet ramme på anslag for formandskandidaters valgoplæg, og at kandidaterne inden for denne ramme kan skrive, hvad de ønsker. Skabelonen til beskrivelse af formandskandidaten har til formål at fungere som en vejledning til et eventuelt valgoplæg. Kandidaterne offentliggøres på lægemøde sitet, og der er afstemning på Læge- og repræsentantskabsmødet Program for Lægemøde 2015 til bestyrelsen Jr Programmet er en kortfattet oversigt over Lægemødets tidsplan og indhold. Bestyrelsen får nogle få dage inden Lægemøde et et program for Lægemøde 2015 med skønnet tidsplan for Lægemødet. Af programmet fremgår, hvem der er LFB-ansvarlige og sekretariatsansvarlige under de enkelte punkter. I det endelige program fremgår antallet af deltagere i åbning og middag. Bestyrelsen besluttede, at Lise Møller fremlægger vedtægtsændringsforslag om henholdsvis Koordinationsforum og Lægeetisk Nævn Bestyrelsen besluttede at holde et kort møde fredag den 24. april 2015 kl Programmet tilrettes med bestyrelsens evt. bemærkninger. Endeligt program es til bestyrelse, dirigent, direktører og relevante medarbejdere få dage før Lægemødet. 8. Honorering af formand og bestyrelse 2015 Jr /BHF I Lægeforeningens vedtægter (16.9) kan der tillægges formanden og bestyrelsens medlemmer et årligt beløb til fri rådighed. Beløbene fastsættes i forbindelse med formandsvalg. Repræsentantska- Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

8 bet kan til enhver tid ændre beløbenes størrelse. Da der er formandsvalg i år, betyder det, at repræsentantskabet skal tage stilling til honorarerne på Lægemødet. Forslag til honorarer plejer at blive forelagt samtidig med budgetforslaget. Der vil derfor blive udarbejdet et supplerende bilag til Budget 2016 baseret på det af bestyrelsen vedtagne forslag. Der var til dagsordenen vedlagt en sagsfremstilling, hvor de nuværende honorarer fremgår. Formandsvalget medfører i henhold til vedtægterne, at der skal tages stilling til honorarer. Bestyrelsen tilsluttede sig at indstille en uændret honorering af formand og bestyrelse til repræsentantskabet svarende til, hvad der er budgetteret med i 2015 og Der blev rejst forslag om, at bestyrelsen på et senere tidspunkt drøfter honorarstrukturen/frikøbsordninger, når Lægemødet er overstået, så der tages højde for de forskellige vilkår, som medlemmerne har. Der udarbejdes supplerende bilag til punktet om budget Vedtægtsændringsforslag til LPK Generalforsamling Jr /BHF Lægernes Pensionskasse (LPK) har udsendt to forslag til vedtægtsændringer 1) forslag til fastsættelse af medlemsbidrag til LPK, for de grupper, hvor medlemsbidraget fastsættes af Generalforsamlingen, dvs. praktiserende læger, praktiserende øjenlæger og praktiserende øre -næse- og halslæger. Reguleringen er i overensstemmelse med udviklingen i de overenskomstmæssige pensionsbidrag og i lønningerne siden sidste regulering 2) forslag om at ophæve den vedtægtsmæssige opdeling af aktiver for Lægernes Enkekasse og Lægernes Pensionskasse og Lægernes Pensionskasse Under Afvikling (LPUA), der blev gennemført i 2003 ved en fusion af kasserne. Vedtægtsforslaget om ophævelse af opdeling af aktiver er begrundet i de betydelige ændringer, der er sket i reguleringen af pensionssektoren, de tre omtegninger og at den oprindelige egenkapital i Lægernes Enkekasse på nuværende tidspunkt er opbrugt. Ophævelsen af opdelingen af aktiver vil ikke have betydning for den enkeltes pensionsudbetaling. Bestyrelsen tog orienteringen til efterretning. Ingen da de forhandlingsberettigede foreninger er høringsberettigede. Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

9 10. Patientens indberetning af egne sundhedsdata og adgang til journalen Jr /AML Lægeforeningens bestyrelse drøftede på bestyrelsesmøde den 19. februar 2015 det første udkast af et notat om patienters indberetning af egne sundhedsdata og adgang til journalen og havde en række bemærkninger hertil. Notatet er efterfølgende tilrettet bestyrelsens bemærkninger og fremlægges nu til drøftelse og godkendelse. Patientens øgede adgang til journalen er et element i såvel Jo før jo bedre planen fra sundhedsministeren og i Borgernes Sundhedsvæsen fra Danske Regioner, samt et væsentligt krav fra både patientforeninger og Forbrugerrådet. Får patienterne mulighed for at indberette egne oplysninger til journalen, er det vigtigt, at disse oplysninger bidrager positivt til behandlingen og ikke ødelægger journalen som et effektivt fagligt arbejdsredskab. Det stiller en række praktiske krav til journalens indretning og struktur. Endvidere betyder etablering af muligheden for patientindberettede informationer i journalen, at ansvaret for opfølgning skal afklares, både praktisk i forbindelse med arbejdsgange, men også etisk og juridisk. Ved en åben og tidstro adgang til journalen vil det ændre den måde, som information bevæger sig på i sundhedsvæsenet. I den relation skal det dels sikres, at journalen stadig fungerer som lægens arbejdsredskab, dels sikres at patienten får informationen på en hensigtsmæssig måde. Bestyrelsen drøftede notatet om patienters indberetning af egne sundhedsdata og adgang til journalen og kom med en række konkrete bemærkninger, der tilføjes notatet. Herudover suppleres med praktiserende lægers håndtering af notater, tidsaspektet ved at læse patientens egne oplysninger og vigtigheden af, at der stadig kan anvendes korrekt fagligt sprogbrug i journalen. Notatet tilrettes bestyrelsens bemærkninger. 11. Udkast til politik: Kvalitetsudvikling der mangler en national strategi Jr /GA Sagen blev senest behandlet på bestyrelsesmødet i februar Sekretariatet har med udgangspunkt i bestyrelsens samt kvalitetsnetværkets bemærkninger udarbejdet et revideret udkast til politik om strategisk kvalitetsudvikling til brug i forbindelse med forårets valgmøder, regeringens oplæg om Jo før - jo bedre på kvalitetsområdet, valgkamp m.m. vedrørende kvalitet og kvalitetsudvikling i sundhedsvæsenet. Udkastet er kortere og skarpere vinklet i forhold til Lægeforeningens politiske ønsker end tidligere Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

10 udkast. Det overordnede budskab er behovet for en national strategi for kvalitetsudvikling, der kan sikre rammer og metoder til at den enkelte medarbejder kan arbejde systematisk med kvalitet og kvalitetsudvikling. Vigtige elementer i strategien er ledelse, patientinddragelse, datadrevet kvalitet, kliniske retningslinjer, systematisk kompetenceudvikling og akkreditering. Bestyrelsen godkendte med enkelte bemærkninger udkast til Lægeforeningens politik: Kvalitetsudvikling der mangler en national strategi. Sekretariatet tilretter udkast til politikpapir i overensstemmelse med yderligere bestyrelsesbemærkninger. Papiret indgår herefter i Lægeforeningens videre politiske arbejde. 12. Vision for fremtidens sundhedsvæsen Jr /AML Bestyrelsesarbejdsgruppen for Lægeforeningens vision har udarbejdet et udkast til en vision for fremtidens sundhedsvæsen, der, såfremt bestyrelsen godkender det, bliver afrapporteret på Lægemøde Lægeforeningen har i knap to år arbejdet med at formulere en vision for fremtidens sundhedsvæsen. Udfordringerne i sundhedsvæsenet og mulige løsninger blev drøftet af repræsentantskabet på Lægemøde På baggrund af bidragene fra repræsentantskabet har arbejdsgruppen nu formuleret et forslag fra Lægeforeningen til, hvordan sundhedsvæsenet kan arbejde videre med de store udfordringer, som det står over for i de kommende år. Resultatet er dette oplæg til lægers vision for fremtidens sundhedsvæsen, som peger på seks overordnede udfordringer, og til hver udfordring en række løsninger, der skal imødekomme og løse udfordringen. Det til dagsordenen vedlagte udkast var et første lay-out af visionen, og der udestår korrektur og grafiske rettelser, udover bestyrelsens bemærkninger. Hensigten er, at arbejdsgruppen afrapporterer visionsudkastet på Lægemøde Bestyrelsen drøftede udkast til lægernes vision for fremtidens sundhedsvæsen, og det blev godkendt med enkelte konkrete bemærkninger. Det blev besluttet, at Andreas Rudkjøbing fremlægger visionsoplægget på Lægemøde 2015 i forlængelse af formandens mundtlige beretning fredag formiddag til godkendelse af repræsentantskabet. Visionsudkastet tilrettes bestyrelsens bemærkninger, færdiggøres og fremlægges på Lægemøde Der indføres et nyt punkt på dagsordenen om godkendelse af visionsoplægget som konsekvens af beslutningen. 13. Internat 2015 Jr /AML Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

11 Lægeforeningens bestyrelse er på internat fra den maj 2015 i Stockholm. Lægeforeningens bestyrelse er hvert år på internat, når den samles første gang efter Lægemødet. I alt er der 2,5 dag til disposition. Internatet indeholder typisk et fagligt program, et ordinært bestyrelsesmøde, en drøftelse og prioritering af det kommende års arbejde med stands- og sundhedspolitik samt et eller flere øvrige emner, som bestyrelsen ønsker at have mulighed for at drøfte grundigt. Emner til internat vil også blive drøftet med den nye formand. Det faglige program handler om de svenske erfaringer med værdibaseret styring og afprøvning af nye organisationsformer mv., og forventes at optage minimum en dag (enten torsdag eller fredag). Bestyrelsesmødet samt drøftelsen og prioriteringen af det sundhedspolitiske og standspolitiske arbejde tager minimum en halv dag. Dermed er der en halv til en hel dag, hvor bestyrelsen kan drøfte et eller flere emner grundigt. Bestyrelsen drøftede indholdet på internatet. Det blev besluttet, at det faglige program maksimalt må optage én dag, og at der skulle være tid til at drøfte prioritering af politiske indsatsområder, fordeling af poster samt samarbejdet i bestyrelsen med den nye formand. Sekretariatet fortsætter planlægningen af internat Aftale mellem Forsikring og Pension og Lægeforeningen om attester og helbredsoplysninger mv. Jr /Hsp Forsikring og Pension har den 1. december 2014 meddelt Lægeforeningen, at de anser dele af den aftale, som de har med Lægeforeningen om attester og indhentning af helbredsoplysninger for bortfaldet med øjeblikkelig virkning. Forsikring og Pension mener, at aftalen under visse omstændigheder kan være i strid med konkurrencelovens regler. Lægeforeningen var ikke enig i, at aftalen kan bortfalde med øjeblikkelig virkning og meddelte derfor Forsikring og Pension, at vi betragtede aftalen som opsagt med sædvanligt varsel (3 mdr.), og at aftalen gælder frem til udgangen af marts Lægeforeningen og Forsikring og Pension har siden 1. december 2014 været i dialog om en ny aftale, der tilgodeser de konkurrenceretlige udfordringer og vil på møde med Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen den 16. marts 2015 fremlægge en model for en ny aftale. Lægeforeningen og Forsikring og Pension arbejder på at indgå en ny aftale om attester, herunder honorarer og udlevering af helbredsoplysninger mv. som en konsekvens af Forsikring og Pensions opsigelse af den gældende aftale den 1. december Lægeforeningen har i den anledning ind- Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

12 hentet bistand fra advokat. Med henblik på at aftalen skal kunne godkendes af Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen, må der ikke i aftalen være elementer, der er i strid med konkurrenceloven. Der har foregået et intenst arbejde med at gennemgå alle attester og processer med henblik på, hvad der kan indeholdes i den nye aftale. Lægeforeningen arbejder for at sikre to overordnede principper: At kun relevante oplysninger om patienters helbredsoplysninger udleveres i forbindelse med udfyldelse af attester. At der ikke skal være mange forskellige attester. Bliver der ikke indgået en endelig aftalen inden den 1. april 2015, har parterne mulighed for at aftale, at den nugældende aftale videreføres, indtil den nye aftale er færdigforhandlet/træder i kraft. Jette Dam-Hansen orienterede om processen og de igangværende forhandlinger med Forsikring og Pension om attesttakster samt dialog med Konkurrencestyrelsen. Bestyrelsen tog orienteringen til efterretning. Der kommer en udmelding til Lægeforeningens medlemmer om, hvad der gælder pr. 1. april a. Reaktion på læk af fortrolig redegørelse I uge 11 offentliggjorde Danmarks Radio, at de var i besiddelse af den fortrolige redegørelse, som sundhedsministeren i februar bestilte af Sundhedsstyrelsen i sagen om psykiateren fra Vestjylland. Redegørelsen blev behandlet på et lukket samråd i Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg den 24. februar På baggrund af påståede mangler ved rapporten blev direktøren for Sundhedsstyrelsen fritstillet. Redegørelsen var en fortrolig redegørelse, som indeholder personfølsomme oplysninger f.eks. i form af helbredsoplysninger eller andre oplysninger om enkeltpersoners private, herunder økonomiske forhold, jf. forvaltningslovens 27 - ellers ville den ikke være stemplet som fortrolig. Selv om forvaltningsloven ikke gælder for Folketinget, vil denne bestemmelse alligevel have betydelig værdi som rettesnor for Folketingets bedømmelse af, om et dokument skal behandles som fortroligt. Ved oversendelsen til et udvalg i Folketinget er det almindeligt, at ministeriet gør opmærksom på, at der er tale om fortrolige oplysninger, der er tavshedsbelagte, og at brud på tavshedspligten straffes efter straffelovens 152 om brud herpå. Det er også sket i denne sag. Lægeforeningen kender ikke det eksakte indhold i den fortrolige redegørelse, men kan af Danmarks Radios dækning af sagen se, at der kan være tale om private oplysninger omhandlende helbredsoplysninger om en konkret person. Der har derved tale om, at nogen i det konkrete sagsforløb - embedsfolk eller politikere har brudt deres tavshedspligt, hvilket er strafbart. For Lægeforeningen er tavshedspligten afgørende. Læger står som en af de stande, der skal værne Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

13 om tavshedspligten. Samtidig er det vigtigt for vores medlemmer, at man kan regne med at ens helbredsoplysninger er beskyttet, også selvom man bliver involveret i en politisk proces. Der er forskellige redskaber Lægeforeningen kan anvende. Mulighederne er en politianmeldelse, en skriftlig henvendelse til Folketinget mv. samt undlade at gøre mere ved sagen. Det blev besluttet, at Lægeforeningen retter skriftlig henvendelse til ministeren for Sundhed og Forebyggelse, Folketingets Præsidium og til Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg, hvor Lægeforeningen udtrykker, at vi ser med stor alvor på, at der er videregivet tavshedsbelagte og personfølsomme oplysninger til Danmarks Radio i form af en fortrolig redegørelse. Der sendes breve til henholdsvis ministeren for Sundhed og Forebyggelse, Folketingets Præsidium og til Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg. 15. Orientering fra formanden (lukket punkt) 16. Næste møde Næste møde er fastsat til den maj 2015 i Stockholm. 17. Eventuelt, herunder meddelelser og aktuelt a) Andreas Rudkjøbing orienterede om de møder, han og Bruno Melgaard Jensen har deltaget i i følgegruppe for kronisk sygdom, der blev nedsat for at følge op på regeringens sundhedspolitiske udspil Jo før, jo bedre. I følgegruppen har de drøftet følgende emner: forløbsplaner for (lette) kroniske sygdomme, lungesatsning på KOL og astma, målrettede sundhedstjek (her nedsættes en ekspertgruppe), aktiv patientstøtte samt øvrige initiativer i forhold til at styrke almen praksis. b) Mads Koch Hansen foreslog, at han til de to kommende møder i Ernst Carlsens fond og Højmosegaardlegatet fortsat repræsenterer Lægeforeningen, da der holdes møder umiddelbart efter Lægemødet. Bestyrelsen var enig heri. 18. Udkast til Lægeforeningens budget 2016, Lægemøde 2015 Jr /FS Udkast til Lægeforeningens budget 2016 skal fremlægges på Lægemøde Budgettet for 2016 blev tiltrådt af Lægeforeningens bestyrelse den 19. februar Udkast til Lægeforeningens budget 2016 til fremlæggelse er udarbejdet i en lettere forkortet udgave på baggrund af det i bestyrelsen vedtagne. Bestyrelsen får det hermed til orientering forinden. Bestyrelsen tog orienteringen til efterretning. Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

14 Udkast til Lægeforeningens budget 2016 bliver fremlagt på Lægemøde Sundhedsklinikken for udokumenterede migranter - årsrapport Jr /BHF Sundhedsklinikken har nu eksisteret siden august 2011, og der er lavet årsrapporter siden starten. Den seneste opdaterede rapport ultimo 2014 foreligger nu. Generelt er der stadig stor aktivitet især i København. Århus afdelingen, som blev åbnet i 2014, er det lidt sværere at trække i gang, det er sværere at få budskabet om klinikken ud i Århus end i København. Finansieringen er pt. ikke problematisk. Røde Kors lokalafdelinger bidrager af deres frivillige bidrag, og det ser ud til at Oaks Foundation gerne vil fortsætte lidt endnu. Tilbuddene udvides løbende, således at f.eks. gravide og nybagte mødre har adgang til jordemoder og sundhedsplejerske. I alt har 293 gravide henvendt sig til klinikken, og der kommer ca nye pr. måned. Som opfølgning på den politiske linje om at søge om at få flere offentlige tilbud til denne gruppe, har Dansk Røde Kors, Dansk Flygtningehjælp, Jordemoderforeningen, DSR og Lægeforeningen henvendt sig til Nick Hækkerup. Henvendelsen er en opfølgning på den rapport om sundhedsydelser til Udokumenterede Migranter, som Sundhedsministeriet har udarbejdet, og som tidligere har været drøftet i bestyrelsen. Linjen er at foreslå forebyggende undersøgelser til gravide samt opfølgende besøg ved sundhedsplejersker samt børneundersøgelser og vaccinationstilbud til børn. Der var til dagsordenen vedlagt en beregning af de skønnede udgifter. Ny rapport foreligger nu fra Sundhedsklinikken. Der er fortsat stor aktivitet, og driften er sikret et stykke tid ud i fremtiden. Bestyrelsen tog rapporten til efterretning. Henvendelsen til Nick Hækkerup følges op. 20. Elektroniske voterede sager og afgivne høringssvar Jr /ADL Til bestyrelsens orientering var de elektroniske voterede sager og høringssvar, der var afgivet siden bestyrelsesmødet den 19. februar 2015 vedlagt dagsordenen. Elektroniske voterede sager: - Indstilling af nyt medlem til Attestudvalget Høringssvar: - Høring over udkast til lovforslag om ændring af retsplejeloven (Udtagelse af blodprøve) - Udkast til ændring af bekendtgørelse om kørekort - Udkast til vejledning vedrørende brug af Fælles Medicinkort med fokus på dokumentation og Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts

15 kommunikation af medicinsk behandling og sektorovergange Bestyrelsen tog orienteringen til efterretning. 21. Formandens møder Formandens møder med eksterne parter i perioden ultimo februar til ultimo marts 2015 var vedlagt dagsordenen til bestyrelsens orientering. Bestyrelsen tog orienteringen til efterretning. Referat af Lægeforeningens bestyrelses møde den 23. marts