Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse torsdag den 27. august 2015 kl. 15 Bestyrelsessalen, Domus Medica

Transkript

1 Jr /KDA/ADL Udsendt den 14. september 2015 Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse torsdag den 27. august 2015 kl. 15 Bestyrelsessalen, Domus Medica Til behandling 1. Økonomiaftale Udvidet frit valg efter 30 dage og udredningsretten 3. Ny aftale om lægemiddelinformation 4. Folkemøde planlægning 5. Status for enstrenget og visiteret akutsystem (1813) 6. Ophævelse af forsinkelse på patientens egne oplysninger på sundhed.dk 7. Nationale kliniske retningslinjer fælles forståelsespapir med De Lægevidenskabelige Selskaber (LVS) 8. Opfølgning på forskningsprojekt om lægers forbrug og misbrug af rusmidler og medicin 9. Status på handleplaner 10. Kommissorium for Lægeforeningens Sundheds-it-udvalg 11. Kandidatfester 12. Sygehussamarbejde Sundhedskartellet, FOA, HK Kommunal, Yngre Læger og Foreningen af Speciallæger 13. Næste møde den 24. september Eventuelt, herunder meddelelser og aktuelt Til orientering 15. Orientering om status for forhandlinger om EU-forordning om persondatabeskyttelse 16. Elektroniske voterede sager og afgivne høringssvar 17. Formandens møder

2 Til stede: Fra sekretariatet: Afbud: Andreas Rudkjøbing, Michael Dupont, Carl Johan Erichsen, Christian Freitag, Anja Mitchell, Tue Flindt Müller, Lise Møller, Camilla Rathcke, Mads Skipper og Helle Søholm Bente Hyldahl Fogh, Lars Mathiesen, Kasper Axel Nielsen, Marianne Rex Sørensen, Mette Ebdrup, Kirsten G. Dalsjö (ref.) Afbud fra Jette Stagsted Galatius Mødet blev indledt med fotografering af Lægeforeningens bestyrelse. Sager til behandling Formanden bød velkommen til mødet og nævnte, at han selv havde en orientering om Borgernes Sundhedsvæsen under punktet eventuelt. Formanden for Etisk Udvalg ville gerne vende en invitation fra Etisk Råd under dette punkt. Formanden gav PLO muligheden for indledningsvist at orientere om den aktuelle sekretariatsmæssige situation i PLO. PLO s formand gav derefter en kort orientering om den beslutning, som PLO s bestyrelse har taget om afskedigelsen af PLO s direktør Peter Orebo Hansen. 1. Økonomiaftale 2016 Jr /LLG Danske Regioner indledte forhandlinger om Økonomiaftale 2016 med Regeringen mandag den 17. august Forhandlingerne blev afsluttet den 20. august Der gives en mundtlig orientering om forhandlingsresultatet på mødet og der er eftersendt et kort skriftligt resume af økonomiaftalen. Med økonomiaftalen er der tilført sundhedsområdet knapt 1,5 milliarder kr. fra 2015 til 2016, heraf omkring en milliard kr. som direkte udløber af økonomiaftalen. Herudover indgår videreførelse af en aftale fra den tidligere regering om 400 millioner kr. til en aftalt indsats indenfor kræft- og kronikeromsorg i relation til Jo før - jo bedre. Formanden indledte med en status på den indgåede økonomiaftale. Yngre Læger bemærkede, at besparelserne har forskellige konsekvenser på sygehusene bl.a. omkring aflønning af afdelingslæger, der går i gang med en sub-specialisering. Her ses en tendens til, at flere læger ikke længere opretholder afdelingslægeløn under forløbet. PLO spurgte ind til den aktuelle debat om de øgede medicinudgifter, herunder om mulige tilkendegivelser fra Lægeforeningen omkring prioriteringsdelen. Fra FAS side blev dimensionen med omplaceringer af læger som følge af nedskæringer nævnt. Endvidere tilkendegav FAS, at den principielle del af prioriteringsdebatten er et emne, som Lægeforeningen gerne må være synlig på. Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

3 Formanden konkluderede, at Lægeforeningen følger udmøntningen af økonomiaftalerne og løbende forholder sig til de konsekvenser, som besparelserne i sundhedsvæsnet har for både patienter og ansatte og deltager i diskussionen om prioritering. Sekretariatet følger op på bestyrelsens tilkendegivelser. 2. Udvidet frit valg efter 30 dage og udredningsretten Jr Regeringen forventes at ville ændre det nuværende frie valg fra 60 dage til 30 dage samt give de private hospitaler større adgang til at levere udredning. Regeringen forventes at ville ændre det nuværende frie valg fra 60 dage til 30 dage samt give de private hospitaler større adgang til at levere udredning. Dette fremgår af regeringsgrundlaget fra juni 2015, Sammen for Fremtiden. De private hospitaler spiller via deres brancheorganisation BPK en aktiv rolle for at få ændret på reglerne om og proceduren for specialeplanlægningen for derigennem at kunne få adgang til en større andel af behandlingerne, jf papir fra BPK om specialeplan 2.0. Lægeforeningens holdning til udvidet frit valg, udredningsret og specialeplan fremgår af tidligere leder i UFL, fællesbrev med LVS og Danske Patienter til Folketingets Sundhedsudvalg samt baggrundsnotat udarbejdet til brug for debatten på Lægemøde Bestyrelsen drøftede den kommende ændring af det udvidede frie valg og udredningsretten, herunder de private hospitalers rolle. Formanden nævnte den bekymring, som Lægeforeningen har, hvis behandlingsgarantien er for rigid, og mindre alvorlige og især kirurgiske behandlinger risikerer at blive prioriteret overfor sygdomsforløb for ældre patienter etc., hvor der ikke er et privat alternativ. Tilsvarende kan udredningsret med privat kobling give risiko for overbehandling, hvis ikke behandlingsbeslutningen bliver styret. Bestyrelsen drøftede, at det måske i højre grad er den manglende sammenhæng og kvalitet i behandlingen i sundhedsvæsenet, som der bør fokuseres på nu snarere end garantier for udredning og behandling. Denne dimension bør Lægeforeningen bringe på banen og melde ud. Formanden konkluderede, at der arbejdes videre med de tilkendegivne holdninger. Bestyrelsens holdninger og synspunkter bl.a. omkring et øget fokus på manglende sammenhæng og kvalitet frem for garantier vil indgå i kommende høringssvar samt i kommende møder med sundhedsminister og med de sundhedspolitiske ordførere. 3. Ny aftale om lægemiddelinformation Jr. / Sagen blev behandlet på bestyrelsesmøder i august og september 2014, hvor bestyrelsen fik fore- Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

4 lagt et første udkast til en ny aftale om lægemiddelinformation udarbejdet af Sundhedsministeriet og Lægemiddelindustriforeningen. Bestyrelsen fastslog i denne forbindelse, at det er Lægeforeningens udgangspunkt, at en model med Dansk Lægemiddelinformation som ejer af medicin.dk, ikke er den bedste model. Bestyrelsen lagde endvidere vægt på, at Lægeforeningen skal holde kontakt med de øvrige interessenter i lægemiddelinformation, herunder bl.a. Lægevidenskabelige Selskaber og Danske Regioner. Der var endvidere enighed om, at Lægeforeningen skal sende et skriftligt svar til Sundhedsministeriet indeholdende Lægeforeningens betænkeligheder ved det foreliggende aftaleudkast. Svar blev sendt til ministeriet den 23. oktober Lægeforeningen har i den forløbne periode været i dialog med Danske Regioner om lægemiddelinformation. Danske Regioners udgangspunkt er, at regionerne ikke har brug for en aftale om fælles lægemiddelinformation. Danske Regioner køber et produkt af Dansk Lægemiddelinformation og aftaler i denne forbindelse principper, retningslinjer mv. i købsperioden helt på linje med køb af andre ydelser af private leverandører. En ekstra fælles aftale om principper mv. for lægemiddelinformation kan lægge bånd på mulighederne for indgåelse af købsaftaler, hvilket man ikke er interesserede i. Danske Regioner undersøger endvidere løbende, om der er mulighed for eventuelle alternativer. Bestyrelsen blev på mødet mundtligt orienteret om status for dialog om lægemiddelinformation i relation til Lægehåndbogen og Patienthåndbogen med Danske Regioner. Sundheds- og Ældreministeriet har inviteret Danske Regioner, Lægeforeningen og Lægemiddelindustriforeningen til et fælles møde om de fremtidige behov og muligheder for udarbejdelse af en fælles lægemiddelinformation. Ministeriet har endvidere udarbejdet et udkast til en revideret aftale. Mødet er afholdt den 18. august 2015 (kort referat var vedlagt dagsordenen). Ministeriet og Lægemiddelindustriforeningen ønsker en fælles aftale, Danske Regioner ønsker som udgangspunkt ikke en aftale. Lægeforeningens første prioritet er offentlig uvildig lægemiddelinformation. En eventuel aftale forudsætter deltagelse af alle relevante parter. Samtidig ser Lægeforeningen en række problemstillinger, der skal klarlægges, hvis parterne påbegynder forhandlinger om en fælles aftale, jf. Lægeforeningens tidligere svar. Det reviderede udkast til aftale indeholder ikke afgørende ændringer i forhold til tidligere udkast. Ministeriet vil nu tage kontakt til de øvrige interessenter bl.a. Apotekerforeningen, KL mv. for at høre, om de ønsker at deltage i forhandlinger om en ny aftale. Herefter aftales eventuelt nyt møde. Direktøren gav en orientering om mødet i Sundhedsministeriet samt om forløbet omkring fælles lægemiddelinformation, herunder de fremtidige muligheder for Lægeforeningen for at sikre lægerne opdateret og tilgængelig lægemiddelinformation. Bestyrelsen tog orienteringen om mødet i Sundhedsministeriet og det hidtidige forløb til efterretning og drøftede Lægeforeningens fortsatte strategi for sikring af uvildig lægemiddelinformation til alle læger. Der var fuld opbakning til, at Lægeforeningen går videre med at afsøge de konkrete muligheder for at sikre lægerne relevant lægemiddelinformation i offentligt regi, og at Lægeforeningen ikke pt. ønsker at tiltræde en samarbejdsaftale uden Danske Regioner er med. Sekretariatet arbejder videre med de angivne muligheder for at sikre lægerne adgang til uvildig information i overensstemmelse med bestyrelsens bemærkninger. Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

5 4. Folkemøde planlægning Jr /GA Lægeforeningens deltagelse i Folkemødet 2015 blev evalueret på møde i Lægeforeningens bestyrelse den 25. juni Det blev besluttet, at sekretariatet skal arbejde videre med udgangspunkt i bestyrelsens bemærkninger, der indgår i planlægningen af deltagelse på Folkemøde 2016, samt at bestyrelsen skal behandle sagen igen på bestyrelsesmøde i august På baggrund af bestyrelsens evaluering, evalueringen af Folkemødet 2015 i PLO s bestyrelse samt indkommet forslag fra Koordinationsforum i Lægeforeningen Hovedstaden foreslås følgende: at bestyrelsen overvejer muligheden for, at foreningernes deltagelse i Folkemødet 2016 planlægges under et fælles tema inkl. et fælles politisk slogan. Temaet skal kunne nedbrydes i forskellige arrangementer med emner, der passer ind i de enkelte foreningers dagsorden og mulige arrangementer. at bestyrelsen genovervejer muligheden for at leje et fælles telt på Folkemødet at Lægeforeningen som udgangspunkt er positiv for at indgå et samarbejde med Lægevidenskabelige Selskaber (LVS). Samarbejde med LVS vil som i øvrige aktiviteter medvirke til at styrke aktivitetens sundhedspolitiske troværdighed, jf. at alle læger medvirker og står bag (med fokus på faglig evidens og uafhængigt af løn - og ansættelsesforhold). at Lægeforeningens arrangementer ved Folkemødet 2016 afholdes i et mere centralt beliggende telt end i AC Huset. at der ud over folderen Lægerne på Folkemødet udarbejdes selvstændige flyers som reklame for de enkelte Lægeforenings arrangementer. at foreningernes sekretariater i højere grad end hidtil koordinerer foreningernes aktiviteter på Folkemødet. Bestyrelsen drøftede det fremsendte oplæg og forholdt sig til muligheden for et fælles lægetelt på Folkemødet i FAPS var umiddelbart ikke så interesserede i et fælles telt, da fleksibiliteten til at passe egne aftaler og arrangementer var det primære ved deltagelse i Folkemødet. PLO s bestyrelse havde evalueret Folkemødet og nået frem til, at det ville være godt med et fælles mødested for læger, hvor der også kan holdes fælles arrangementer. Fra PLO s side er man dog åben over for mange modeller. Yngre Læger havde ligeledes drøftet Folkemødet på et bestyrelsesmøde. Her var det holdningen, at et fælles telt vil skulle bemandes og drives af læger og dermed en indsats, der skal prioriteres i forhold til de øvrige aktiviteter. Yngre Læger foreslog, at man overvejede afholdelse af et Kom og mød lægerne arrangement på Folkemødet næste år. FAS var på linje med Yngre Læger optaget af, at et fælles telt ville skulle bemandes med læger, der samtidig også deltager i forskellige arrangementer mv. Men hvis der var et ønske herom, var FAS åben overfor at arbejde videre med et fælles telt. Det afgørende for FAS var, at man i bestyrelsen bliver mere afklaret på, hvad man gerne vil have ud af at deltage på Folkemødet. Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

6 Formanden nævnte, at han som flere andre deltagere havde været meget begejstret for at deltage i Folkemødet. Han var enig i, at det konkrete udbytte af deltagelse i Folkemødet er vanskeligt at gøre op, hvilket gør det sværere at tage stilling til, hvordan man skal være til stede. Spørgsmålet var dog, om man skulle overveje et fælles telt næste år? Og om sekretariatet skulle prøve at arbejde videre med nogle konkrete forslag til løsninger? Bestyrelsen tilsluttede sig forslaget med en bemærkning fra PLO om, at der p.g.a. tidshorisonten bør tages hensyn til, at der snart skal tages beslutninger om leje af telt mv. Formanden rundede af med tilsagn om, at sekretariatet arbejder videre med mulige konstruktioner for et fælles Lægernes telt til Folkemødet 2016 til næste bestyrelsesmøde i september. Sekretariatet arbejder videre med planlægningen af deltagelse på Folkemødet 2016 i overensstemmelse med bestyrelsens beslutninger. 5. Status for enstrenget og visiteret akutsystem (1813) Jr /GA På bestyrelsesmødet i maj 2015 orienterede PLO s formand om afsluttede forhandlinger med Region Hovedstaden om en ny akutordning, hvor der ikke kunne opnås enighed. Bestyrelsen besluttede at sende en fælles henvendelse til regionen, hvor man gør det helt klart, at Lægeforeningen ikke kan bakke op om principperne for den nuværende organisering af 1813-ordningen. Lægeforeningens sekretariat udarbejdede et udkast til fælles henvendelse til Region Hovedstaden, som blev givet til de forhandlingsberettigede foreninger på et direktørmøde inden sommerferien til videre foranstaltning. Udviklingen omkring 1813 medførte, at den fælles henvendelse ikke skulle sendes. I den udarbejdede sagsfremstilling gives en status for Det kan bl.a. fremhæves: at ventetiderne til akuttelefonen 1813 generelt er blevet bedre, men fortsat langt fra de politisk besluttede servicemål. at ventetiderne til samtale med læge synes at være markant bedre i maj 2015 end tidligere. at der har været et fald på godt 74 % i antallet af hjemmebesøg fra 2013 til Regionen har ikke data, der kan belyse, om faldet har betydning for den sundhedsfaglige kvalitet. at antallet af ansatte sygeplejersker i 1813 ligger ca. 30 % under det aktivitetsbaserede behov i fremmødeplanerne. at der har været en stigning i antallet af ansatte læger i 1813 på 21 læger og et fald på 4 sygeplejersker siden oktober at hovedparten af de nyansatte læger ikke er speciallæger i almen medicin. at det er Region Hovedstadens udgangspunkt, at hvis der ansættes det normerede antal sygeplejersker suppleret med timelønnede sygeplejersker, ville behovet for ansættelse af læger være minimalt i forhold til den daglige bemanding. Ansættelse af flere læger udover de nuværende ansatte læger og vikar-læger vil dog kunne bidrage til at bemande bedre ved spidsbelastninger, hvor der er ekstraordinært stort behov. at de nuværende aftaler mellem FAS og Yngre Læger og Region Hovedstaden udløber med Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

7 udgangen af Forhandlinger om nye aftaler begyndes i september måned. På opfordring fra formanden gav PLO en status på situationen omkring 1813 i Region Hovedstaden. Set fra PLO s side er den kliniske kvalitet af den tilbudte behandling slet ikke acceptabel, hvilket afspejler sig i bl.a. kvaliteten af de tilsendte epikriser til de praktiserende læger, men også i forhold som manglende hjemmebesøg, mangel på fælles retningslinjer for ordinationer mv. FAS og Yngre Læger gav deres udlægning af den forventeligt kommende forhandling for medlemmer, der varetager arbejde i Fra foreningernes side blev det præciseret, at de kommende forhandlinger er en del af det samlede forhandlings set up, man er en del af, og som omfatter både en forhandlingsret, men også en forhandlingspligt. På baggrund af bestyrelsens drøftelse konkluderede formanden, at Lægeforeningen vil fortsætte bestræbelserne på at gøre de ansvarlige politikere opmærksomme på, at 1813-konceptet ikke sikrer patienterne i Region Hovedstaden en kvalitetsmæssig forsvarlig behandling, og at Lægeforeningen fortsat ikke støtter den aktuelle organisering af akutmodtagelsen i Region Hovedstaden. Der var enighed om, at Lægeforeningen og de forhandlingsberettigede foreninger laver en fælles melding til Region Hovedstaden med dette synspunkt, og at der følges op på denne henvendelse med presse mv. fra kommunikationsafdelingen i Lægeforeningen. Der arbejdes videre med bestyrelsens beslutning om en fælles henvendelse til Region Hovedstaden med klare tilkendegivelser om, hvilke konsekvenser 1813-konceptet har for kvaliteten af de aktuelle akuttilbud til patienterne. 6. Ophævelse af forsinkelse på patientens egne oplysninger på sundhed.dk Jr /LLG Som det fremgik på Lægeforeningens bestyrelses møde den 25. juni 2015 har Danske Regioners bestyrelse besluttet at ophæve den nuværende forsinkelse på borgernes adgang til egne data i sundhedsjournalen på sundhed.dk, som i dag er 14 eller 21 dage. Lægeforeningen har gjort Danske Regioner opmærksom på det uhensigtsmæssige i denne beslutning i relation til lægernes forpligtelse til hensynsfuld information af patienterne. Lægeforeningen deltog i et møde med Danske Regioner før sommerferien, hvor ændringen blev drøftet. Danske Regioner gjorde det klart på mødet, at beslutningen er truffet af Danske Regioners bestyrelse og ikke kan ændres. Lægeforeningen gjorde Danske Regioner og Sundheds- og Ældreministeriet opmærksom på, at det af forarbejderne til sundhedsloven forudsættes, at Ved at give patienterne umiddelbar adgang til deres data i en elektronisk patientjournal, er der en risiko for, at patienterne får adgang til kritiske oplysninger, før lægen har nået at meddele og informere patienterne om disse. For at sikre, at en sådan information kan nå at blive meddelt patienten direkte af lægen, vil der i den elektroniske patientjournal skulle være en funktionalitet i form af en forsinkelse på et antal kalenderdage fra det tidspunkt oplysningerne journalføres, og indtil de bliver tilgængelige for patienten i elektronisk form. Sundheds- og Ældreministeriet har efterfølgende - den 13. august også gjort Danske Regioner opmærksom på dette forhold. Lægeforeningen bad Danske Regioner om Sundheds- og Ældreministeriets juridiske vurdering af Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

8 beslutningen. Denne blev fremsendt den 15. august Heraf fremgår det bl.a., at ministeriet ikke vil tage stilling til indretningen af regionernes it-systemer, men at det er vigtigt, at Danske Regioner sikrer, at data bliver videregivet på en hensynsfuld måde og under hensyn til patientens alder, modenhed og erfaring, og at de begrænsninger på aktindsigten, der er i dag, opretholdes. Status den 17. august 2015 er, at Danske Regioners ledelse under hånden har oplyst, at de vil anmode om Danske Regioners bestyrelses tilslutning til, at der indføres i første omgang en 72 timers forsinkelse, og søge Sundheds- og Ældreministeriet tilslutning til, at det ikke kan kritiseres og ligger indenfor lovgivningens bestemmelser. Danske Regioner oplyste endvidere, at de ikke har udsendt informationsmateriale endnu, men afventer Sundheds- og Ældreministeriets svar. Bestyrelsen drøftede forløbet af Danske Regioners udmelding om den planlagte ændring af patienters adgang til egne sundhedsdata på sundhed.dk. Der var stor ros til Lægeforeningens sekretariat for den iværksatte indsats med at sikre, at patienterne får adgang til deres data på en for patienterne forsvarlig måde i første omgang indenfor 72 timer. Der er nu stort behov for, at afdelingerne tager stilling til behov for at tilpasse arbejdsgange til de nye muligheder for patienterne, så det bliver en reel forbedring af dialogen og ikke blot en teknisk it-løsning. Regionernes udmelding om den forsinkede adgang følges tæt af Lægeforeningens Kommunikationsafdeling, herunder udgivelse af informationsmateriale mv. Leder i Ugeskriftet vil adressere behovet for, at der rent faktisk handles på at se på arbejdsgangene i relation til opfølgning på undersøgelsesresultater etc. 7. Nationale kliniske retningslinjer fælles forståelsespapir med Lægevidenskabelige Selskaber (LVS) Jr /GA I henhold til Lægeforeningens handlingsplan for kvalitet er det et mål, at der afsættes midler til udvikling og revision af Nationale Kliniske Retningslinjer på Finanslov 2016, herunder opgradering af selskabernes kliniske retningslinjer til Nationale Kliniske Retningslinjer. Med Finanslov 2011 blev der afsat 80 millioner kr. til, at Sundhedsstyrelsen udarbejder ca. 50 nationale kliniske retningslinjer i perioden De 50 nationale kliniske retningslinjer vil være udarbejdet medio 2016 og vil snart skulle opdateres (forventeligt hver tredje år). Lægevidenskabelige Selskaber har endvidere udarbejdet ca. 640 kliniske retningslinjer som tilsvarende NKR indgår i det kliniske arbejde. De faglige miljøer har udtrykt ønske om, at deres retningslinjer inddrages i et nationalt arbejde med retningslinjer. Der foreligger et større antal retningslinjer som har en form, som gør, at de relativt nemt ville kunne blive til nationale kliniske retningslinjer. Og for de faglige miljøer, der har haft færre ressourcer at arbejde med, vil inddragelse i en national model betyde et væsentligt kvalitetsløft. Som led i Lægeforeningens og Lægevidenskabelige Selskabers samarbejde om videreførelse af arbejdet med kliniske retningslinjer er der på sekretariatsniveau (LVS-sekretariat) udarbejdet et udkast til fælles forståelsespapir for en model til videreførelse af NKR. Udkastet er drøftet på bestyrelsesmøde i Lægevidenskabelige Selskaber den 18. august Der vil blive orienteret mundtligt herom på bestyrelsesmødet. Papiret skal anvendes i forbindelse med den videre interessevaretagel- Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

9 se med henblik på videreførelse af arbejdet med de nationale kliniske retningslinjer. Bestyrelsen tilsluttede sig indstillingen, som man grundlæggende var helt enig i. Forståelsespapiret gøres endeligt færdigt så det kan blive en fælles platform for LVS og Lægeforeningen i det videre arbejde. 8. Opfølgning på forskningsprojekt om lægers forbrug og misbrug af rusmidler og medicin Jr /ch Lægeforeningen har siden 2009 fulgt og ydet støtte til et forskningsprojekt i regi af Forskningsenheden for Almen Praksis i Århus ved antropolog Ph.d. Johanne Korsdal Sørensen under supervision af professor Peter Vedsted. Forskningsprojektets formål har været at bidrage med viden til at forstå og forebygge lægers misbrug ved at opnå viden om problemets omfang og identificere årsager. Senest har Lægeforeningens bestyrelse på møde i 4. december 2014 bevilget kroner til projektets færdiggørelse. I samme forbindelse blev indgået aftale om at Lægeforeningen ville modtage en særskilt afrapportering. Forskningsprojektet afsluttes i august 2015 og afrapporteres - udover den interne rapport til Lægeforeningen - i form af et antal artikler, hvoraf kun en artikel på nuværende tidspunkt er blevet antaget til publicering i Ugeskrift for Læger. Derfor er alle forskningsprojektets resultater ikke offentliggjorte og kan således ikke endnu refereres eller debatteres konkret offentligt. Centrale resultater er følgende: Projektet viser, at der blandt danske læger i sammenligning med læger fra andre lande er en større andel med risikobetonet forbrug af alkohol, nemlig 19 procent mod procent i andre lande. Projektet antyder en ligelig fordeling af risikobetonet brug af alkohol mellem speciallæger (20 procent), yngre læger (19 procent) og praktiserende læger (17 procent). Projektet finder en signifikant sammenhæng mellem udbrændthed og et risikobetonet forbrug af alkohol. Projektet finder svær udbrændthed hos 6 procent af de praktiserende læger, 2 procent af speciallægerne og 6 procent af de yngre læger. Projektet viser en tilbageholdenhed fra at søge behandling pga. frygt for social deroute, tab af autorisation og udskrivningsret. Bestyrelsen drøftede forskningsresultaterne, herunder den problematik, at definitionen af risikobetonet alkoholforbrug i undersøgelsen er bred og mindre præcis (over otte genstande om ugen uanset køn) end den definition, som Sundhedsstyrelsen anvender (over syv genstande for kvinder og 14 for mænd). Forskningen har herudover sat fokus på den ledelsesmæssige og kollegiale kultur omkring misbrug og sammenhængen med udbrændthed - de resultater er relevante at bringe i spil. Det blev nævnt, at en tværgående sekretariatsarbejdsgruppe med fokus på uddannelse aktuelt arbejder med at se på eksisterende tilbud samt komme med bud på andre tiltag til medlemmer. Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

10 Gruppen anmodes om at se på, hvordan denne nye forskningsviden kan indgå i forskellige sammenhænge, hvor vores medlemmer får uddannelse. Bestyrelsen får et oplæg fra arbejdsgruppen til drøftelse sidst på efteråret, og det kan i den forbindelse overvejes, om Lægeforeningen skal arbejde med en egentlig politik på området. Arbejdet igangsættes snarest muligt. 9. Status på handleplaner Jr Bestyrelsen godkendte på møde den 25. juni 2015 en række handleplaner for Som led i opfølgningen på de godkendte handleplaner har sekretariatet bedt de tre forhandlingsberettigede foreningers direktører om at melde navne på deltagere i arbejdsgrupperne. Endvidere har sekretariatet udarbejdet udkast til kommissorier for det nære sundhedsvæsen, selvjustits og det lægelige arbejdsmarked. Med hensyn til kommissorium for Lægeforeningens Sundheds-it-udvalg henvises til selvstændigt dagsordenspunkt. Yngre Læger ønskede, at titlen på arbejdsgruppen om det lægelige arbejdsmarked gøres mere bred i retning af Det fremtidige lægelige arbejdsmarked. I forhold til titlen på arbejdsgruppen om Patient og læge vil gruppen gerne bevare muligheden for at vende tilbage med en endelig titel på arbejdsgruppen. Bestyrelsen tilkendegav, at man gerne vil deltage med politiske repræsentanter i gruppen om det lægelige arbejdsmarked (FAPS vender tilbage med et navn fra deres bestyrelse) og FAS meldte formændene for henholdsvis FAS og FAPS ind i arbejdsgruppen om patient/læge relationen. Yngre Læger (Helle Søholm) vil gerne deltage i arbejdsgruppen om selvjustits. Arbejdet i de fire arbejdsgrupper igangsættes snarest muligt. De sekretariatsansvarlige aftaler nærmere med formændene for de enkelte arbejdsgrupper. 10. Nedsættelse af Lægeforeningens Sundheds-it-udvalg Jr /LLG På bestyrelsesmødet den 25. juni 2015 blev det besluttet, at der skal nedsættes et udvalg for sundheds-it. På bestyrelsesmødet den 28. maj 2015 blev det besluttet, at arbejdet med sundheds-it skal opprioriteres ved, at der nedsættes et Sundheds-it-udvalg med et nyt kommissorium, og at de forhandlingsberettigede foreninger skal udpege udvalgets medlemmer. Sundheds-it-udvalget skal afløse Lægeforeningens Netværk for Sundheds-it, som nedlægges. Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

11 Udkast til kommissorium er blevet sendt til formanden for Lægeforeningens it-netværk, Simon Serbian med henblik på kommentarer. Simon Serbians skriftlige kommentarer var vedlagt dagsordenen. Sekretariatet har i det foreliggende forslag forsøgt at tage højde for Simon Serbians skriftlige og mundtlige kommentarer. Sekretariatet har regnet på et budget for et nyt it-udvalg. Og med en aktivitet på ca. fire årlige møder er det vurderingen, at økonomien for det nye udvalg vil kunne rummes indenfor det afsatte budget til it-netværket i både 2015 og FAS bemærkede, at der var lagt op til en begrænset bemanding af Sundheds-it-udvalget og forespurgte om muligheden for efterfølgende at indsupplere med sundheds-it-kyndige læger, som kan bidrage til arbejdet. Der var opbakning i bestyrelsen til, at man kan tilknytte eventuelle itressourcepersoner til udvalget, hvis behov herfor. Lise Møller påtog sig formandsposten i Sundheds-it-udvalget. De forhandlingsberettigede foreninger skal hver udpege to medlemmer til udvalget. Sekretariatet skal anmode Lægeforeningens regionale afdelinger om at udpege et medlem og en suppleant til udvalget. Kommissoriet tilrettes i overensstemmelse med bestyrelsens bemærkninger. Sekretariatet skal nedlægge Lægeforeningens Netværk for Sundheds-it. 11. Kandidatfester Jr /KBN/HSP Lægeforeningen har igennem mange år haft tradition for at gennemføre kandidatfester for kommende læger. Festerne afholdes i København, Århus og Odense i henholdsvis januar og juni måned. Medlemmer af Lægeforeningens bestyrelse er værter ved festerne og holder derfor også en tale for kandidaterne. Antallet af kandidater i København har i sommeren 2015 været ekstra stor, og det forventes at det samme kan være tilfældet for Derfor er der planlagt yderligere en fest i København i januar og juni måned Derudover er der i sommeren 2016 kandidater fra Aalborg Universitet, og Lægeforeningens bestyrelse skal derfor træffe beslutning om, der skal være en selvstændig fest for dem i Aalborg. Sekretariatet har undersøgt, hvor mange kandidater, der har deltaget i kandidatfesterne i 2014 og 2015, som efterfølgende har meldt sig ind i Lægeforeningen. Ses der bort fra sommeren 2015 har mellem 76 og 97 procent af de deltagende kandidater fra festerne efterfølgende indmeldt sig i Lægeforeningen. Lægeforeningen ønsker, at flest mulige nyuddannede indmelder sig i Lægeforeningen. Det kan derfor overvejes, om der skal foretages en generel evaluering af kandidatfesterne, herunder deres betydning for en eventuel senere indmeldelse i Lægeforeningen. Alternativt kan der foretages en Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

12 mere direkte henvendelse til deltagerne i kandidatfesterne om festernes betydning for deres beslutning om indmeldelse i Lægeforeningen. Der var enighed i bestyrelsen om, at kandidatfesterne skal fortsætte, og at der også fremover skal afholdes kandidatfest i Aalborg for de nye kandidater herfra. Det kan overvejes at holde kandidatfesterne i København andre steder end i Domus Medica, og at mulighederne herfor bør undersøges nærmere, herunder økonomien. Der var enighed om, at de nye kandidater skal spørges om forhold af betydning for deres indmeldelse i Lægeforeningen, herunder betydningen af kandidatfesten og deltagelse af ledsagere. Eventuel evaluering af kandidatfesterne eller undersøgelse af sammenhængen mellem kandidatfesterne og indmeldelse i Lægeforeningen f.eks. i form af spørgeskemaundersøgelse. Fastlæggelse af økonomi for og rammer for kandidatfest i Aalborg. 12. Sygehussamarbejde Sundhedskartellet, FOA, HK Kommunal, Yngre Læger og Foreningen af Speciallæger Jr. / Sundhedskartellet, FOA Fag og Arbejde, HK/Kommunal, Yngre Læger og Foreningen af Speciallæger har genoptaget det tidligere etablerede sygehussamarbejde i maj Formålet er at skabe synlighed om parternes anbefalinger til udviklingen i sundhedsvæsenet og opnå indflydelse på de forestående politiske og økonomiske prioriteringer i sygehusvæsenet. Parterne har i forbindelse med Folketingsvalget taget en række initiativer bl.a. i form af debatindlæg i pressen, udarbejdelse af en fem punkts plan til den nye regering med opmærksomhedspunkter i sundhedsvæsenet samt ønske om et møde med den nye sundheds- og ældreminister. Parterne har endvidere aftalt en række øvrige aktiviteter. Yngre Læger og Foreningen af Speciallæger giver på mødet en mundtlig status for det nuværende og det fremtidige samarbejde. Yngre Læger gav en kort status på det samarbejde, som FAS og Yngre Læger har med de øvrige parter på sygehusområdet. Det er et nyttigt samarbejde for lønmodtagerorganisationerne i sundhedsvæsenet. På et møde her efter sommerferien har man drøftet mulige aktiviteter i fællesskabet i den kommende tid. Der er ikke fastlagt konkrete initiativer, men dog mest fokus på medarbejderne i sundhedsvæsenet. Der er enighed om, at man skal sikre koordinering og hensyntagen til den arbejdsdeling, der er mellem foreningerne samt den fælles politik, når der meldes ud om sundhedspolitiske emner. Det gælder også i samarbejder som dette, hvor vi er udfordret af, at de øvrige foreninger er anderledes organiseret. Bestyrelsen drøftede, at det kunne være nyttigt at beskrive koordinationen og grænsefladerne til det sundhedspolitiske arbejde i Lægeforeningen. Der var enighed om, at direktørkredsen udarbejder et bud på nogle principper herfor. Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

13 Der arbejdes i direktørkredsen med udkast til principper for koordination af og grænseflader til det sundhedspolitiske arbejde i Lægeforeningen over mod samarbejdet i sygehussamarbejdet. 13. Næste møde den 24. september 2015 Jr /ADL Næste møde i Lægeforeningens bestyrelse er fastsat til den 24. september 2015, kl. 15 i Bestyrelsessalen i Domus Medica. 14. Eventuelt, herunder meddelelser og aktuelt Jr /ADL 1) Bemanding af følgegruppe for Borgernes Sundhedsvæsen. Formanden meddelte, at man fra Lægeforeningens side vil indstille, at direktøren og professionschefen indgår i følgegruppen for Borgernes Sundhedsvæsen. Gruppen er udelukkende bemandet administrativt fra regioner og øvrige parter. 2) Afholdelse af temadag i regi af Etisk Råd med deltagelse af bl.a. Lægeforeningen om de etiske aspekter af, at patienter får en diagnose. Lise Møller orienterede om en invitation, som Lægeforeningens Etiske Udvalg har modtaget til at medvirke ved temadagen. Hun følger de videre forberedelser af temadagen for at afdække, om det er meningsfuldt for Lægeforeningen at deltage i arrangementet. 15. Orientering om status for forhandlinger om EU-forordning om persondatabeskyttelse Jr Der pågår i øjeblikket forhandlinger om teksten til en ny EU-forordning om persondatabeskyttelse, som vil få markant betydning for persondataretten i Danmark. Det til dagsordenen vedlagte notat beskriver baggrund og status for forhandlingerne om den kommende EU-forordning om persondatabeskyttelse. Desuden gives et oprids af forhandlingsparternes holdning på områder, der har særlig interesse for Lægeforeningen. Bestyrelsen drøftede forordningen, og fra Yngre Lægers side blev det nævnt, at den foreliggende tekst er vanskelig at læse og få hold på. Bestyrelsen bad sekretariatet om at vende tilbage med en mere tilgængelig udgave, når der er nyt i sagen. Sekretariatet leverer en mere tilgængelig status, når der er nyt i sagen. 16. Elektroniske voterede sager og afgivne høringssvar Jr /ADL Til bestyrelsens orientering var de elektroniske voterede sager og de høringssvar, der var afgivet siden bestyrelsesmødet den 25. juni 2015 vedlagt dagsordenen. Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august

14 Elektroniske voterede sager: Udpegning af repræsentant til Fagligt Forum under Patientombuddet Indstilling af medlem til Lægeansvarsudvalget Høringssvar: Høring over lovforslag om ændring af lov om aktiv socialpolitik, lov om en aktiv beskæftigelsesindsats, integrationsloven og forskellige andre love (Indførelse af en integrationsydelse, ændring af reglerne om ret til uddannelses- og kontanthjælp m.v.) Bestyrelsen tog orienteringen til efterretning. 17. Formandens møder Formandens møder med eksterne parter i perioden ultimo juni til ultimo august 2015 var vedlagt dagsordenen til bestyrelsens orientering. Bestyrelsen tog orienteringen til efterretning. Referat af møde i Lægeforeningens bestyrelse den 27. august