Sundheds- og Ældrepolitik. Silkeborg Kommune. Høringsversion

Transkript

1 Sundheds- og Ældrepolitik Silkeborg Kommune Høringsversion 26. maj 2011

2 Forord Processen med at udarbejde den nye Sundheds- og Ældrepolitik for Silkeborg Kommune startede i efteråret Den første fase af processen gik ud på at formulere de aktuelle udfordringer på sundheds- og omsorgsområdet. Med afsæt i disse udfordringer var næste fase i processen at udvikle idéer, der kan bidrage til at imødekomme udfordringerne. Ældre- og Sundhedsudvalget har ønsket åbenhed og dialog med så mange interessenter som muligt gennem hele processen med at lave den nye Sundheds- og Ældrepolitik. Alle kommunens borgere har haft mulighed for at deltage og komme med gode idéer til den nye Sundheds- og Ældrepolitik, og ledere og medarbejdere har løbende været inddraget i processen. Der har bl.a. været afholdt en højskoledag og nedsat folkehøjskoler, der kom med input til politikken. Derudover har der været dialog med borgerne på fire højskoleeftermiddage, der blev afholdt i hhv. Kjellerup, Gjern, Them og Silkeborg. Borgere og medarbejdere har bidraget konstruktivt til politikken, og der er kommet rigtig mange gode forslag til den nye Sundheds- og Ældrepolitik. De mange gode idéer er samlet i et idékatalog (Læs idékatalog med borgernes input til den nye sundheds- og ældrepolitik). På baggrund af processen blev et udkast til Sundheds- og Ældrepolitikken udarbejdet og drøftet i Ældre- og Sundhedsudvalget. Siden blev udkastet sendt i høring, og den endelige Sundheds- og Ældrepolitik blev godkendt i Byrådet den X. Læs mere om baggrunden og processen bag Silkeborg Kommunes Sundheds- og Ældrepolitik på Tak til alle jer borgere, medarbejdere og ledere som med stort engagement har bidraget til udarbejdelsen af politikken. Vi er stolte af det endelige resultat. På vegne af Ældre- og Sundhedsudvalget Gitte Willumsen, Formand for Ældre- og Sundhedsudvalget Side 2

3 1. Baggrund og ramme for politikken Formålet Sundheds- og Ældrepolitikken danner rammen og afstikker retningen for initiativer og indsatser på sundheds- og omsorgsområdet i Silkeborg Kommune. Den er et konkret arbejdsredskab for både politikere, ledere og medarbejdere, og for borgerne i Silkeborg Kommune indeholder politikken nyttige informationer om, hvordan der bliver arbejdet og prioriteret på området. Udfordringer Sundheds- og Ældrepolitikken for Silkeborg Kommune tager afsæt i en beskrivelse af udfordringerne på sundheds- og omsorgsområdet i Silkeborg Kommune. Fremtiden vil byde på flere ældre og på nye og mere komplicerede plejeopgaver indenfor stramme økonomiske rammer. Dertil kommer, at rekrutteringen af nye medarbejdere med stor sandsynlighed vil blive vanskelig på grund af de mindre ungdomsårgange. En anden stor udfordring er, at antallet af borgere med demens og borgere med kroniske sygdomme forventes at vokse markant. Udviklingen på sygehusområdet, bl.a. overgangen til mere ambulant behandling og de store besparelser, skaber også flere udfordringer. Udfordringerne er nærmere beskrevet i udfordingskataloget Fremtidens sundheds- og ældrepolitik hvordan ser den ud? (Læs udfordringskataloget). Ældre- og Sundhedsudvalgets mission At fremme borgerens mestringsevne gennem forebyggende og rehabiliterende indsatser forankret i Sandhedens Øjeblik med prioritering af værdig hjælp til de mest sårbare. Ældre- og Sundhedsudvalgets vision Et bæredygtigt sundheds- og omsorgsområde skabt i samspil med borgeren, hvor dialog, medansvar, respekt, frihed og livskvalitet er i fokus. Side 3

4 Værdier Sundheds- og Ældrepolitikken tager udgangspunkt i Silkeborg Kommunes fire værdier: Dialog, dynamik, kvalitet og sammenhæng på følgende måde: Dialog - Vi har en respektfuld, værdig og løbende dialog med vores borgere, det nære netværk og samarbejdspartnere. Dynamik - Vi tilpasser os borgernes behov og samarbejder på tværs af afdelinger, sektorer og med de frivillige. Kvalitet- Vi arbejder målrettet på at sikre den bedste kvalitet i vores ydelser, og vi anvender den nyeste viden på området. Sammenhæng - Vi arbejder sundhedsfremmende, forebyggende og rehabiliterende med et sammenhængende borgerforløb for øje. Sårbarhedsbegrebet Silkeborg Byråd har som et overordnet politisk mål, at der skal tages hånd om de mest sårbare. Ældre- og Sundhedsudvalget har defineret de mest sårbare som borgere: der er væsentlig begrænset i deres aktivitets- og deltagelsesniveau på grund af funktionsnedsættelse OG som ikke har personlige ressourcer OG som står uden eller med begrænset netværk Sandhedens øjeblik Sandhedens øjeblik er dét øjeblik, hvor borgerne og medarbejderne mødes, og hvor Silkeborg Kommunes værdier og medarbejdernes faglighed omsættes til handlinger, Sandhedens øjeblik er kendetegnet ved stadig dialog med borgeren om alt det, vi foretager os sammen. Dialogen foregår i en ligeværdig atmosfære med gensidig respekt og tillid. Vi handler fleksibelt. Vi udviser handlekraft og sparrer med kollegaer. Hver eneste handling i sandhedens øjeblik skal kunne leve op til værdierne dialog, dynamik, kvalitet og sammenhæng. Side 4

5 Sandhedens øjeblik findes også i mødet mellem kollegaer og mellem ledere og medarbejdere. Side 5

6 2. Indsatsområder Der er syv indsatsområder i Silkeborg Kommunes Sundheds- og Ældrepolitik. Indsatsområderne er: 1. Livskvalitet og Livsindhold 2. Sundhedsfremme, forebyggelse og mestring af eget liv 3. Medborgerskab: frivillige og det nære netværk 4. Det sammenhængende borgerforløb 5. Samarbejde, dialog og kvalitet i mødet med borgeren 6. Offentligt-privat samarbejde 7. Kommunen som attraktiv arbejdsplads De syv indsatsområder kan illustreres således: Side 6

7 Side 7

8 1. Livskvalitet og livsindhold Livskvalitet og livsindhold handler om at understøtte og udvikle borgerens livskvalitet og livsindhold Holdning Vi vil understøtte den enkelte borger i at bevare livskvaliteten og livsindholdet At borgeren oplever høj livskvalitet med mest mulig personlig ansvar og frihed Derfor vil Byrådet: - Understøtte borgerne i at øge deres livskvalitet gennem iværksættelse af aktiviteter og træningsmuligheder med henblik på at bevare og styrke fællesskab og netværk, herunder udvikle anvendelsen af nye medier - Eksperimentere med nye løsninger for at øge borgernes livskvalitet - Styrke det opsøgende arbejde for at afhjælpe ensomhed blandt sårbare ældre 2. Sundhedsfremme, forebyggelse og mestring af eget liv Holdning Vi vil styrke borgernes livskvalitet gennem sundhedsfremme og forebyggelse og ved at understøtte, at de kan klare mest muligt i eget liv - bl.a. ved brug af velfærdsteknologi. Side 8

9 2.1 Sundhedsfremme og forebyggelse Siden 2007 har det været en kommunal opgave at varetage den borger- og patientrettede sundhedsfremme og forebyggelse i henhold til Sundhedsloven. Derudover tilbyder kommunerne forebyggende hjemmebesøg efter Servicelovens bestemmelser til borgere over 75 år, der hverken modtager praktisk hjælp eller personlig pleje. At understøtte borgerens evne til at mestre eget liv gennem sundhedsfremmende og forebyggende initiativer Derfor vil Byrådet: - Synliggøre og iværksætte sundhedsfremmende og forebyggende tilbud og aktiviteter på plejecentrene for beboere og borgere i lokalområdet - Sikre borgerne mulighed for sund og ernæringsrigtig mad - Målrette initiativer for borgere med kroniske sygdomme for at styrke deres viden og kompetencer ift. at mestre egen sygdom. Indsatsen tilpasses borgerens evne til at håndtere egen sygdom - Udbrede og anvende it og velfærdsteknologi i indsatsen 2.2 Bevare, styrke og udvikle ressourcer At bevare, styrke og udvikle ressourcer er væsentligt for alle mennesker. Det er en forudsætning for at tage ansvar for eget liv og klare sig længst muligt uden hjælp. Side 9

10 At styrke og udvikle borgerens motivation og evne til at mestre eget hverdagsliv. Derfor vil Byrådet - Videreudvikle mestringstilbuddene og implementere mestringstankegangen hos borgere, deres nære netværk og medarbejdere - Styrke både den generelle og den specialiserede rehabiliteringsindsats 2.3 Innovation og velfærdsteknologi Velfærdsteknologi omfatter teknologiske løsninger, som anvendes af borgere, der er modtagere eller forbrugere af velfærdsydelser, og som enten kompenserer for eller støtter en nedsat funktionsevne. Velfærdsteknologi omfatter også teknologiske løsninger, der primært anvendes af og understøtter de medarbejdere, som leverer eller udfører velfærdsydelserne. At anvende relevant velfærdsteknologi for at sikre høj kvalitet, effektivitet og et godt arbejdsmiljø Derfor vil Byrådet - Afprøve velfærdsteknologi og integrere den i løsningen af kerneopgaverne - Rådgive borgerne om mulighederne for at anskaffe sig velfærdsteknologiske hjælpemidler - Indgå i innovative offentlige og private partnerskaber om udvikling af nye løsninger Side 10

11 3. Medborgerskab: det nære netværk og frivillige Holdning Vi vil gennem inddragelse af det nære netværk skabe de bedste betingelser. Vi vil, at de frivillige er med til at gøre en forskel og virker som et godt supplement til det nære netværk og den hjælp, vi yder Indsatsområdet omfatter borgeres og det nære netværks involvering i den enkelte borgers forløb samt deres indflydelse på tilrettelæggelsen af tilbuddet. En frivillig er en person, der udfører en frivillig og ulønnet indsats, til gavn for andre mennesker udenfor egen familie og ofte også for den frivillige selv. En frivillig er samtidig en person, der viser medborgerskab ved at føle ansvar over for, og deltage i udviklingen af forskellige fællesskaber. At der er et stærkt samarbejde med det nære netværk, de frivillige og de frivillige organisationer i forhold til borgeren Derfor vil Byrådet - Synliggøre de frivillige og de frivillige organisationers tilbud - I samarbejde med de frivillige og de frivillige organisationer udarbejde rammer for samarbejdet mellem frivillige og professionelle og afstemme forventningerne til involveringen - Rekruttere flere frivillige samt anerkende og værdsætte det frivillige arbejde - Sikre god faglig sparring, information og tilbud om kurser til borgerens nære netværk og til de frivillige Side 11

12 4. Det sammenhængende borgerforløb Holdning Vi vil arbejde sundhedsfremmende, forebyggende og rehabiliterende med blik for sammenhæng 4.1 Det nære sundhedsvæsen Det nære sundhedsvæsen omfatter den del af sundhedsvæsenet, som både varetages af de praktiserende læger og kommunerne, hvor hjemmesygeplejen er en vigtig aktør. Sygehusene er blevet mere og mere centraliserede og specialiserede. Flere behandlinger klares med kortvarige sygehusindlæggelser eller ambulant. De reducerede indlæggelsestider forskyder tyngden i det samlede patientforløb væk fra sygehusene til det nære sundhedsvæsen. At borgerne oplever sammenhæng i deres forløb, og at behovet for kvalificeret og specialiseret udredning og koordinering af indsatser bliver imødekommet Derfor vil Byrådet - Sammen med borgeren skabe sammenhængende forløb gennem tværfagligt samarbejde, koordinering og opfølgning mellem kommune, de praktiserende læger og sygehuse bl.a. gennemintegrering af mestringstankegangen og forløbsprogrammer - Forebygge uhensigtsmæssige indlæggelser ved tidlig opsporing af sygdom og opfølgning på udskrivning - Sikre kontinuitet og kvalitet i sygeplejen til borgere, som har brug for sygeplejefaglig bistand til at bevare eller genvinde deres sundhed, forebygge yderligere komplikationer eller få en fredelig og værdig død Side 12

13 - Indgå i strategiske udviklingsprojekter i samarbejde med praktiserende læger og sygehuse med fokus på nytænkning af indsatser, som giver mest mulig sundheds for pengene - Sikre kompetenceudvikling som matcher opgaveoverdragelsen 4.2 Hjemmeplejen Hjemmeplejen består af ydelserne personlig pleje og praktisk hjælp, som er omfattet af fritvalgsordningen. Det betyder, at borgeren kan vælge mellem kommunale og godkendte private leverandører. At skabe rammer for en tryg hverdag, hvor borgeren gennem professionel hjælp støttes i at mestre eget liv. også at sikre den nødvendige hjælp til de mest sårbare og at understøtte de borgere, som ønsker at blive i eget hjem. Derfor vil Byrådet - Beskrive og synliggøre serviceniveauet, så forventningerne gensidigt afstemmes herefter - Udskyde behovet for en flytning ved at supplere tilbuddene i eget hjem med tilbud om aflastning, dagtilbud, aktiviteter, træning og midlertidige pladser. Der skal altid være et relevant tilbud - Visitere og tilrettelægge indsatsen i samarbejde med borgeren, så den tager udgangspunkt i borgerens egne ressourcer og fremmer mulighederne for at klare sig selv i videst muligt omfang Side 13

14 4.3 Den palliative indsats Palliation betyder lindring, og målet i den palliative indsats er således lindring og ikke helbredelse. Palliativ indsats er relevant, når alvorlig sygdom ikke kan helbredes, og indenfor kortere eller længere tid vil føre til døden. Palliativ indsats kan være relevant samtidig med både livsforlængende behandling og rehabiliterende tiltag. At sikre et professionelt forløb for borgere med behov for palliation Derfor vil Byrådet - Medvirke til at fremme livskvaliteten hos borgere som står overfor de problemer, som er forbundet med livstruende sygdom - Skabe rammer for et koordineret og sammenhængende forløb på tværs af sektorerne for borgere med behov for en palliativ indsats - Højne kvaliteten af den palliative indsats til borgere med livstruende sygdom, som har behov for palliation, og som ikke får tilbud i dag - At borgerne oplever gode kommunale tilbud og derved forebygge uhensigtsmæssig indlæggelse 4.4 Borgere med demens Demens indebærer et kronisk og fremadskridende sygdomsforløb, som kan strække sig over mere end 10 år. Sygdomsforløbet er præget af stigende afhængighed af andres hjælp til at klare dagligdagen. Side 14

15 Gennem en professionel indsats at skabe rammer for et værdigt liv for borgere med demens Derfor vil Byrådet - Styrke den sundhedsfremmende og forebyggende indsats samt udvikle tilbud til borgere med demens bl.a. ift. fysisk aktivitet og kost - Udvikle og etablere tilbud til borgere med demens, som har særlige adfærdsrelaterede problemer f.eks. udadreagerende adfærd, samt til yngre demente - Gennem dialog med det nære netværk sikre og videreudvikle tilbud til pårørende til borgere med demens - Implementere den nyeste viden om metoder og forskning indenfor demens 4.5 Plejeboliger og centre Plejeboliger er en bolig, hvortil der er knyttet omsorgs- og servicefaciliteter med tilhørende personale tilstede døgnet rundt. At skabe rammer, hvor ældre borgere bliver understøttet i at mestre de daglige gøremål og dermed mulighed for at få en meningsfyldt hverdag. Derfor vil Byrådet - Sikre åbne centerfunktioner på plejecentrene, som giver mulighed for fysisk udfoldelse og sociale aktiviteter og aktive frivillige Side 15

16 - Bygge fremtidige plejeboliger som leve-bo-miljøer, hvor borgeren har mulighed for på egne betingelser at leve et godt hverdagsliv, og hvor der er rammer for madlavning - Inddrage det nære netværk og de frivillige i det daglige liv, videreudvikle den gode indflytning og afstemme gensidige forventninger - Indtænke ny teknologi i nybyggeri og modernisering af plejecentre 5. Samarbejde, dialog og kvalitet i mødet med borgeren Holdning Vi vil gennem faglighed sikre kvalitet i samarbejdet med borgeren Samarbejde, dialog og kvalitet i mødet med borgeren handler om det øjeblik, hvor borgeren og medarbejderen mødes. At borgeren oplever god kvalitet gennem stolte, motiverede og velkvalificerede medarbejdere Derfor vil Byrådet - Udvikle Sandhedens Øjeblik (se definition side X), herunder understøtte at medarbejderne møder borgerne med den størst mulige frihed og fleksibilitet til at tilrettelægge arbejdet i dialog med borgeren Side 16

17 6. Offentligt-privat samarbejde Holdning Vi vil styrke samarbejdet med andre aktører for derigennem at kunne udvikle sundheds- og omsorgsområdet og skabe nye muligheder Offentligt-privat samarbejde omhandler samarbejde og partnerskaber med andre aktører på sundhedsområdet. At udvikle nye idéer og metoder gennem vidensdeling, innovation og forskning med offentlige og private aktører Derfor vil Byrådet: - Samarbejde med private leverandører og aktører, herunder indgå i offentligeprivate partnerskaber - Samarbejde med andre offentlige myndigheder, f.eks. kommuner, regioner og forsknings- og uddannelsesinstitutioner - Være åbne og eksperimenterende ift. et øget samspil med kompetente og fremsynede aktører på sundhedsområdet Side 17

18 7. Kommunen som attraktiv arbejdsplads Holdning Vi vil gennem trivsel og nærvær på arbejdspladserne fastholde og tiltrække velkvalificerede medarbejdere og derigennem skabe rammer for et godt studie- og læringsmiljø. Vi vil arbejde med den nyeste viden. Vores medarbejdere er de bedste ambassadører til at fortælle de gode historier og synliggøre kommunen som en attraktiv arbejdsplads Kommunen som attraktiv arbejdsplads omfatter rekruttering, fastholdelse og kompetenceudvikling af fastansatte medarbejdere, elever og studerende. Høj faglighed og arbejde evidensbaseret med inddragelse af relevante forskningsresultater. Områdets image og kommunens omdømme. At være en konkurrencedygtig og attraktiv arbejds- og uddannelsessted med stolte, motiverede og velkvalificerede medarbejdere Derfor vil Byrådet: - Arbejde målrettet på at styrke det gode arbejdsklima, herunder styrke arbejdsglæde, trivsel og nærvær i samarbejde med ledere og medarbejdere - Styrke et godt studie- og læringsmiljø, så elever og studerende efter endt uddannelse søger ansættelse i Silkeborg Kommune - Udarbejde strategier for rekruttering og fastholdelse af kvalificeret arbejdskraft samt styrke kompetenceudviklingen - Implementere den nyeste viden om metoder (Link: Læs personalepolitikken) Side 18