Anette Kristine FIND DIG IKKE I AKNE GUIDEN

Transkript

1 Anette Kristine FIND DIG IKKE I AKNE GUIDEN

2 Find dig ikke i akne - GUIDEN Om løsningen skal findes blandt hudplejeingredienser, medicin, kost eller noget helt fjerde bliver du klogere på om lidt, hvor bl.a. professor og hudlæge Christian Grønhøj får ordet. Som mor til Emma (nu 16 år) er jeg frustreret vidne til en mere og mere levende, ung pande. Til sidst er den så akneramt, at der ikke er en eneste plet normal hud tilbage. Som et rødt, boblende tæppe har bumserne hægtet sig fast i hendes hud og lad mig springe direkte til konklusionen: Vi prøver alt. For der er dokumenterede indholdsstoffer, som virker mod akne. Stoffer, der har papirerne i orden, og som går til kamp mod det bakterieangreb, det bl.a. handler om. Men der skal være tale om akne i småtingsafdelingen for, at det batter. Kosten er også afgørende med videnskabelig opbakning. Især gælder det om at holde igen med mælkeprodukter, alkohol og hurtige kulhydrater. 2

3 HUDPLEJEINGREDIENSER, DER VIRKER PÅ AKNE De mest effektive og veldokumenterede ingredienser med eller uden recept: BHA Salicylsyre Som mild, kemisk peeling findes salicylsyre i mange produkter, der ikke kræver recept. Også hudlæger er glade for salicylsyre, fordi den både er bakteriebekæmpende og let eksfolierende og som fedtopløselig noget af det eneste, der kan trænge ned og rense en pore. J Clin Aesthet Dermatol May; 5(5): 32 40, The Journal of Clinical Dermatology AHA Glykolsyre Ved akne vil både glykolsyre og mælkesyre kunne fjerne hornlaget over propperne, det vil sige hudormene, så de kan tømme sig, hvilket automatisk forbedrer aknen. Babilas P, Knie U, Abels C, Cosmetic and dermatologic use of alpha hydroxyl acids, J Dtsch Dermatol Ges. 2012;10:488. Basiron Basiron er et håndkøbslægemiddel med indhold af benzoylperoxid, som virker mod de bakterier, der giver akne liv. Mange vælger Basiron efter at have prøvet med frugtsyrer. En kombination kan for nogle være gavnlig. Antibiotika og A-vitamin Hos hudlægen er det især kraftigt A-vitamin (tretinoider) og antibiotika (tetracyclin), der udskrives. A-vitamincreme i håndkøb vil også virke balancerende på huden. Niacinamid (B3-vitamin) Virker beroligende og rødmereducerende. Findes typisk i sera og ansigtsmists. Probiotika Mælkesyrebakterier også i hudpleje kan virke betændelseshæmmende som en slags fredsmæglere på huden 3

4 Når problemet ikke kan klares uden recept Efter at have afprøvet alt det, der ikke kræver recept, men dokumenteret har en virkning, bare ikke i nævneværdig grad på Emma, mister hun troen på at komme af med sine gener. Først seks måneder efter mødet med professor og hudlæge Christian Grønhøj i Aarhus bliver hendes hud aknefri, fin og klar. Hendes selvtillid og bevægelsesfrihed stiger så markant, at jeg ikke fortryder, den skrappe og altså medicinske vej vi ender med. Det begynder med et foto, som jeg sender til Grønhøj. Du er nødt til at gribe ind nu, hvis Emmas akne ikke skal ødelægge hendes bindevæv for altid, lyder svaret. Og det gør udslaget. For jeg har jo set det hos voksne. Set, hvordan fortidens akne for evigt kan printe sig som en tatovering i huden. Det vil jeg gerne skåne Emma for, også selvom jeg ikke altid er enig med hudlægerne. Ikke, fordi jeg er klogere, men fordi deres speciale først og fremmest er medicin. Pointen er, at vi glemmer, at akne er en sygdom, som, når den er ude af kontrol, skal i hænderne på en specialist. Og stil i den forbindelse krav. Første skridt hvis der er tale om mere end let akne er den praktiserende læge, hvor nogle desværre kan feje akne af bordet som noget, der hører alderen til. Noget, man må leve med. Det oplever min veninde, som af sin praktiserende læge får anbefalet sprit til sin akneplagede søn: Bare dup drengens akne i ansigtet og på brystet med almindelig håndsprit, så tørrer bumserne ud, lyder det. Fra lægen vel at mærke. Så er det, man får lyst til at ringe efter en voksen. Hurtigt. 4

5 Min holdning er, at akne skal tages alvorligt. Især fordi der kan gøres noget. Og ja, nogle generer det ikke. For andre er det invaliderende. Som professor og hudlæge Christian Grønhøj understreger: 1) Akne bør anerkendes som en hudsygdom, der kan belaste både hud og psyke 2) Al akne, selv de sværeste former, kan behandles 3) Ar i ansigtet efter akne repræsenterer en trist forpasset chance for en effektiv behandling selvom der heldigvis kan gøres noget. Afgør først om der er tale om: Let akne ses som tilstopninger og lejlighedsvise bumser. Moderat akne ses som flere og betydelige tilstopninger også kaldet komedoner sammen med betændte bumser, som måske også viser sig på bryst og ryg. Svær akne ses med betændte og dybtliggende cyster og pustler (= betændte bumser, som der kan klemmes betændelse ud af). Rens 2 x i døgnet Akneramt hud skal renses to gange i døgnet: Om aftenen, inden du går i seng, og igen om morgenen. Aknebakterierne reproducerer nemlig sig selv hver 18. time, og må derfor renses af to gange om dagen, hvis du vil holde dem i ave. 5

6 RENS BHA & NIACINA- MID PROBIO- TIKA- CREME 6

7 Rækkefølge og hudplejeplan Rækkefølge og hudplejeplan ved let akne Morgen: Rens ansigtet i en mild, parfumefri renseskum, der også indeholder lidt fugtmætning. Eksempelvis Purely Professional Cleanser (purelyprofessional.dk) eller Lacoclear Facewash (lactoclear.dk). Dup en mild salicylsyre-toner på huden: Eks. Skin Power Treatment fra Danish Skincare (også parfumefri, danishskincare.dk). Slut af med et oliefrit fugtmættende hudplejeprodukt. Eksempelvis den bakteriehæmmende dagcreme med mælkesyrebakterier Active Cream fra Lactoclear (lactoclear.dk) eller hvis du ønsker solbeskyttelse: Perfect Skin Day Protector fra Danish Skincare (danishskincare.dk). Aften: Rens ansigtet efter anbefalingerne under morgen-rutinen. Det vigtige er, at du hverken bruger et renseprodukt med olie i eller et, der er så skrapt, at huden bliver stram og strippet for fugt. Dup igen med en BHA-toner og smør umiddelbart efter en oliefri creme eller serum på med indhold af A-vitamin. Eksempelvis Alpha-H Vitamin A-serum (houseofstars.dk). Føler du dig tør/stram i ansigtet, så lad en let brise af fugtbindende ingredienser som hyaluron eller glycerin fra en ansigtsmist gøre godt. Rønsbøl laver en god mist (ronsbol.com), der indeholder niacinamid (B3-vitamin), som reducerer rødme og dermed er god i kampen mod akne. En anden mulighed er at bruge niacinamid-serum efter BHA-toneren. Evt. lag-vis med A-vitamin tjek, hvor meget din hud kan absorbere uden at irriteres, eller at det føles ukomfortabelt. 7

8 A-VITA- MIN SERUM KOST- TILSKUD SOS BONUSINFO I forhold til A-vitamin, så vælg en producent, der har specialiseret sig i det til tider skrøbelige vitamin. Det kan være Alpha- H, men også Beauté Pacifique eller Environ. Varmeste kosttilskuds-anbefaling fra hudlægen: Sørg for dagligt tilskud af mælkesyrebakterier. Enten en skål yoghurt eller eksempelvis Bio-Tura fra Pharma Nord (pharmanord.dk). Flere har også glæde af zink-tilskud. Et godt SOS-produkt, hvis man står med den klassiske fest-bums er Drying Lotion fra Mario Badescu (beautyhero.dk). Virker som regel natten over. 8

9 Hudplejeplanen ved moderat og svær akne Først og fremmest bør indsatsen ske i dialog med hudlægen. Rensedelen er den samme som ved let akne, men er der tale om medicinsk hjælp, fraråder Christian Grønhøj at indblande andre ting. Med undtagelse af den lindrende fugtpleje som kan følge med medicinsk behandling. Effaclar H Créme fra La Roche-Posay Cleanance Hydra Soothing Cream fra Avéne ALT ANDET end let akne kræver konsultation hos hudlæge. Og det kan kræve en voksen at få den praktiserende læge råbt op. Undgå at smøre huden i fede cremer. 9

10 Så meget kan kosmetologen gøre - men du skal være vågen Man siger, at æblet ikke falder langt fra stammen. I mit tilfælde er det endt i en helt anden landsdel. Jeg har en meget selvkørende teenagesøn, som (i modsætning til mig) er helt upåvirket af, at han lejlighedsvis blomstrer i ansigtet. Så frem for at være glad for en mor, der vil hjælpe, kan han afslå at få noget som helst i ansigtet. Det er derfor mig, der hver aften dupper hans hud med salicylsyre. Mig, der stiller rens til rådighed tæt ved bruseren. Der er tale om akne i den lette afdeling, så hudlægebesøg er ikke aktuelt. Mod forventning fik jeg ham derimod for nylig til at tage til en dygtig kosmetiker. For nogle gange gør andres ord større indtryk. Og se, der skete noget. En kompetent kosmetiker eller kosmetolog kan nemlig løsne og trykke de hudorme ud, der har sat sig som så fasttømrede propper, at selv nok så meget salicyl- eller glykolsyre aldrig vil hjælpe. Derudover fik han en professionel, og altså lidt skrappere, frugtsyremaske. Han kan selv se, at det hjælper, så nu kommer han der fast hver 10. uge. For at få løsnet propperne, for at marinere i lidt af den frugtsyre, som gør godt og lige blive mindet om den gode, men milde, renserutine af en anden end sin mor. 10

11 MYTER om akne af professor og hudlæge Christian Grønhøj #1 MYTE Akne er en teenagesygdom Ja og nej. De fleste af os har mærket til akne i ungdommen, men forbavsende få er klar over, at det også er en almindelig hudsygdom blandt voksne. Som hudlæge oplever jeg alt for ofte, at patienter med svære former af akne kommer for sent til behandling, og det har en kedelig konsekvens for især ansigtshuden, som beskadiges af ar og stivhed. Den slappe holdning til hudsygdommen skyldes måske, at akne for de fleste af os er en normal tilstand i en eller flere perioder af vores liv. #2 MYTE Akne er en infektionssygdom, der skyldes bakterier. Nej, ikke udelukkende. Akne er OGSÅ en bakteriesygdom, hvor Propione-bakterier koloniserer talgkirtlerne og bidrager til udviklingen af betændelsestilstanden. Men akne er samtidig en sygdom, der har rod i talgkirtlernes evne til at beherske mængden af den talg (i fagsprog sebum), som de producerer. Sebum er som en slags menneskeproduceret voks vigtig for vores hud. Det er på en måde vores helt egen smarte produktion af læderfedt, der skal sørge for, at huden ikke tørrer ud og brækker. Vi kender det netop fra læder i f. eks. tøj eller møbler: Hvis det ikke imprægneres og behandles med et fedtende stof, vil læderet med tiden briste og krakelere. Det samme kan ske hos mennesker. En del af os er fra fødslen belemret med en hud, der er for tør, fordi den ikke producerer nok sebum, og fordi hudens naturlige fedtfilm, som ligger blandt hudens allerøverste cellelag, ikke er tilstrækkelig. Resultatet er en hud, der lettere tørrer ud, fordi den ikke kan holde på sin egen fugt, og så opstår der risiko for eksemsygdomme. Af blandt andet den grund ses akne sjældnere og mildere hos personer med en tør hudtype. Har man akne, producerer hudens talgkirtler for meget talg, der sætter sig som propper i kirtlernes låg, eller udgange om man vil. Du kender det måske som det, vi med et 11

12 meget misvisende ord kalder hudorme. Typisk viser de sig ved næsefløjene og på næsen som sorte, fedtede propper i toppen af de åbne porer. På engelsk kaldes de mere retvisende for black heads, mens de lukkede, lyse talgpropper kaldes white heads. Akne er også en inflammationssygdom. Men betændelsen, som kendetegner akne, og som viser sig i form af rødme, hævelser og gule ansamlinger (pustler), skyldes ikke #3 kun bakterier. Den har også baggrund i andre årsager. MYTE Akne er uren hud Absolut ikke. Myten skyldes det faktum, at hudorme er sorte, og så har man, måske forståeligt nok, opfattet hudormene som befængt med snavs. Men det er forkert. Hudorme er sorte, fordi de låner noget af hudens normale pigment, melanin, som er det, der farver vores hud, når vi har været udsat for solens stråler. Derudover styrkes begrebet uren hud af producenter, som markedsfører produkter, der kan hjælpe med at rense akne væk. Renseprodukter udgør et enormt marked, og hvis de bruges forkert, hvad jeg som hudlæge desværre ofte ser, så kan de ligefrem bidrage til at vedligeholde akne-lidelsen. 4 MYTE # Akne skyldes din kost med fed mad, chips og slik. Netop når det gælder akne, er svaret komplekst. Et af de hyppigste spørgsmål, jeg får fra patienter med akne, er, om de kan gøre noget i forhold til kosten. Nyere forskning tyder på, at et stort indtag af mælk kan forværre akne-sygdom, men det skyldes ikke, som mange tror, fedtstoffet i mælk. Alt tyder på, at det især er mælkeproteinerne, som er synderen. Årsagen er, at mælkeproteinerne indeholder vækstfaktorer, blandt andet IGF, som er gode for kalven, men ikke nødvendigvis for børn og unge. I den menneskelige organisme kan vækstfaktorerne påvirke vores egne vækstfaktorer på en måde, så vores talgceller bliver hyperaktive med risiko for at udvikle akne. Det siges, at man bliver, hvad man spiser, men det er dog ikke alt, som vi kan styre. Det er nemlig sådan, at risikoen for at udvikle akne allerede er programmeret i DNA et fra undfangelsen, så hvis din mor eller far har haft akne, er du ekstra udsat. 12

13 Når akne-bylder bliver til varige ar De svære tilfælde af akne, som når det udvikler sig fra at være en betændt talgkirtel til at være en cyste (cystisk acne), kræver behandling. I de tilfælde er betændelsen så grel, at de mange signalstoffer og enzymer, som produceres i cysten, får den til at briste i underhuden, og dermed siver der vævsbeskadigende enzymer ud i underhuden. I det angreb på huden spiller de såkaldte frie ilt-radikaler en væsentlig rolle og gør situationen uholdbar. Lækagen af betændelsesceller og vævsnedbrydende stoffer vil nemlig æde sig ind i bindevævet, så der opstår mangel på væv. Og så er det, man får ar, hvor ansigtet er efterladt med større eller mindre fordybninger i huden, når aknen på et tidspunkt er brændt ud. Ikke nok med det. Disse typer af akne forårsager, at huden bliver ældre før tid helt som hvis man ryger eller dyrker sol. Årsagen er, at de slemme former for akne gør bindevævet (læderhuden) stivere og dermed uelastisk, fordi det naturlige kollagen beskadiges af betændelsestilstanden og de aggressive frie iltradikaler (= ustabile iltmolekyler). Dermed vil huden lettere og hurtigere krakelere i form af rynker og linjer. KORT OG GODT HUSKELISTEN: Al akne kan behandles. Der findes effektive ingredienser, som kan hjælpe (men det er som motion: Det virker kun, hvis du gør det regelmæssigt.) Rens huden to gange i døgnet. Søg hjælp hos læge eller hudlæge, hvis der er tale om moderat eller svær akne. Eller hvis du ikke ser resultat af din hjemmebehandling efter 3 måneder. 13

14 Andre guides i serien er Farvel pore-guide Seriøst glattere hud-guide som fås på beautyspace.dk/shop Copyright Guiden MÅ IKKE hverken kopieres eller videresendes. 14