KVALITETSRAPPORT 2016 GHP Gildhøj Privathospital København
|
|
- Egil Lindegaard
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 KVALITETSRAPPORT 2016 GHP København Side 1 af 18
2 Indholdsfortegnelse 1.0 Præsentation GHP København Historisk udvikling Arbejdsgiver- og brancheorganisation Gildhøj s specialer og kundetyper Overordnet kvalitetsstyring DDKM Kvalitetsorganisationen Kvalitetsmålepunkter og resultater Patient tilfredshed (LUP-måling) Patienttilfredshed efter forundersøgelse (IPAD-måling) Patienttilfredshed efter operation PGIC Nationale kvalitets-databaser Sammenhængende patientforløb Re-operationer Infektions-registrering Personale Patientsikkerhedsberetning Målsætning Organisatorisk ansvar for patientsikkerhedsarbejde Risikoanalyse UTH Utilsigtede hændelser Patientklager Patienterstatning Styrelsen for Patientsikkerhed (Patientombuddet) Sammenfattende reflektion Kvalitetsmål og strategier for Side 2 af 18
3 1.0 Præsentation GHP København 1.1 Historisk udvikling blev grundlagt i 1991, som et af landets første privathospitaler med speciale i ortopædisk kirurgi og rygkirurgi. Sidenhen har vi udvidet med det reumatologiske speciale. har siden udviklet sig fra at være en lille klinik, til i dag at være et hospital der består af: Reception til modtagelse af patienter 17 Lægekonsultationer Operationsgang med 3 operationsstuer Sengeafdeling med 21 senge, heraf 5 opvågningspladser Sekretariat Køkken som også fungerer som personalerum Billeddiagnostisk afdeling med MR-scanner og ultralyd. Træningsrum til patienter. Virksomheden har i dag 58 fastansatte medarbejdere. blev grundlagt af Eilif Larsen i I 2005 blev klinikken solgt til overlægerne Peter Angerman og Claus Hovgaard, i denne forbindelse blev klinikkens navn ændret til. 1.januar 2012 blev Global Health Partner medejer af. Claus Hovgaard er administrerende direktør, men deltager stadig i det kliniske arbejde. 1.2 Arbejdsgiver- og brancheorganisation Gildhøj er medlem af Dansk Erhverv. Gildhøj er også medlem af Foreningen af Danske Sundhedsvirksomheder Sundhed Danmark, som er en brancheforening under Dansk Erhverv. Side 3 af 18
4 1.3 Gildhøjs specialer og kundetyper Omsætning fordelt på kunde typer Gildhøjs omsætninger kommer helt overvejende fra forsikringsselskaber. De offentlige køber meget begrænset fra Gildhøj, fordi Gildhøj strategisk har fravalgt regionsudbud. Omsætning fordelt på specialer Gildhøjs primære forretningsområder er ortopædi. Relativt set har der fra 2015 til 2016 været pæn vækst på rygområder og billeddiagnostik (egen MR- og UL-undersøgelser) Side 4 af 18
5 Forundersøgelser fordelt på specialer Der har været et flot udvikling i antallet af forundersøgelser fra 2014til 2016 på både ortopædi-, neuro/ryg-, og reumatologi områder Operationer fordelt på specialer Efter et nedgang i antallet af ortopædi operationer fra 2014 til 2015, var det stor stigning i 2016 og antallet af operationer var all time high med ca stk. Ryg operationer sted kraftigt pga. øget fokus, herunder ansættelse af to fuldtids rygkirurger. Side 5 af 18
6 2.0 Overordnet kvalitetsstyring 2.1 DDKM Vi akkrediteres efter Den Danske Kvalitetsmodel, DDKM, som er opbygget omkring kvalitetscirklen (PDSAcirklen). Den Danske Kvalitetsmodel er et fælles kvalitetsudviklingssystem for det danske sundhedsvæsen. Den Danske Kvalitetsmodel udvikles og drives af Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet (IKAS). Arbejdet med DDKM er en kontinuerlig proces, som sikrer, at alle hospitalets medarbejdere arbejder med samme høje kvalitet og service i hele organisationen. Akkrediteringen betyder, at vi lever op til det nationale niveau for kvalitet på områder, der er omfattet af DDKM. Hvert 3. år skal alle privathospitaler i Danmark akkrediteres efter en model bestående af 46 standarder og dertil hørende knap 200 indikatorer. Gildhøj er senest akkrediteret i januar Konklusionen i survey rapporten fra 2017 var: Ved det eksterne survey på observerede vi en virksomhedskultur, som var præget af: -en velorganiseret ledelse, som også var ansvarlig for klinikkens kvalitetssikring og kvalitetsudvikling -et formaliseret og velfungerende samarbejde mellem ledelsen og de øvrige ansatte -en personalegruppe med højt fagligt beredskab og højt niveau med hensyn til den sundhedsfaglige kvalitet og patientsikkerheden Survey teamet mødte en professionel medarbejderstab, der med stolthed, glæde og imødekommenhed deltog som en aktiv del af surveyet. Patienterne blev mødt med venlighed og respekt, i gode og sikre omgivelser En akkreditering efter den Danske Kvalitetsmodel sikrer samtidig, at hospitalet lever op til alle krav og retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen. Side 6 af 18
7 2.2 Kvalitetsorganisationen Det er s overordnede mål, at alle faser af patientkontakt og behandling sker efter højeste kvalitetsstandard/ specialiststandard under hensyntagen til patientens ønsker og behov i henhold til Gildhøj Privathospitals virksomhedsgrundlag. For at sikre dette på er der nedsat et kvalitetsudvalg. Kvalitetsudvalget refererer direkte til den administrerende direktør og medlemmerne deltager i ledelsesgruppemøderne. Kvalitetsudvalget består af: Sygepleje og kvalitetschefen, formand (sygeplejerske) Den lægelige leder Økonomi og salgsdirektøren Øvrige kan indkaldes ad hoc efter skøn fra formanden. Kvalitetsudvalgets overordnede opgaver er at forestå udvikling, implementering, revision og kontrol af kvalitet i alle faser af undersøgelse og behandling af patienter på Gildhøj. I praksis sker dette ved: Udarbejdelse og revision af skriftlige procedurer, kliniske retningslinjer og patientvejledninger i henhold til Den Danske Kvalitetsmodel Implementering af procedurer, kliniske retningslinjer og patientvejledninger (undervisning) Løbende intern audit i henhold til kvalitetsmål for Gildhøj. Infektionsregistrering Løbende patienttilfredshedsundersøgelse Gennemgang af utilsigtede hændelser og afvigende behandlingsforløb Gennemgang af skriftlige patientklager og klager fremsendt fra Patientklagenævnet efter indstilling fra ledelsen Gennemgang af sager fremsendt fra Patienterstatningen efter indstilling fra ledelsen Gennemgang af kvalitetsdata i rapporter fra kliniske databaser Udarbejdelse af handleplaner Ad hoc undersøgelser efter oplæg fra ledelsen Information og intern undervisning af personale vedrørende kvalitet Anbefaling til ledelsen vedrørende personalets deltagelse i relevant ekstern undervisning Anbefalinger fra sikkerhedsudvalget. Anbefalinger fra hygiejneudvalget. skal følge gældende lovgivning samt nationale referenceprogrammer. Side 7 af 18
8 3.0 Kvalitetsmålepunkter og resultater Vi har følgende lokalt vedtagne kvalitetsmålepunkter: Patient-tilfredshed (LUP-måling) Patient-tilfredshed (IPad-måling) Nationale databaser Sammenhængende patientforløb Re-operationer (indenfor de første 6 måneder) Antal dybe infektioner (% af alle operationer) Journalaudit UTH ATP målinger Patienterstatninger (sidste 3 år) Medarbejder (omsætning pr medarbejdere, fravær, langtidsfravær) 3.1 Patient tilfredshed (LUP-måling) LUP (Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser) Vi arbejder dels med patienttilfredshed ud fra LUP-målinger og dels ud fra Pixelstores opsamling af data. LUP er en landsdækkende undersøgelse af patienttilfredshed udført af Regionerne og Brancheorganisationen. Undersøgelsen baserer sig på spørgeskemaer udsendt til alle patienter indenfor en given måned. Målsætningen for LUP er, at Gildhøj samlet set placerer sig på linje med eller bedre end landsgennemsnittet for private hospitaler. Side 8 af 18
9 2016 Planlagte ambulante patienters oplevelse, Gildhøj: Af figuren overfor og nedenfor ses, at målinger for Gildhøj i 2016 (gul søjle) er marginalt bedre end landsgennemsnittet på samtlige punkter Planlagte ambulante patienters, landsgennemsnit: Side 9 af 18
10 2016 Planlagte indlagte patienters oplevelse, Gildhøj: Af figuren overfor og nedenfor ses, at målinger for Gildhøj i 2016 (gul søjle) er noget bedre end landsgennemsnittet på samtlige punkter Planlagte indlagte patienters oplevelse, landsgennemsnit: Side 10 af 18
11 3.2 Patienttilfredshed efter forundersøgelse (IPAD-måling) Målet for patienttilfredshedsundersøgelser efter forundersøgelse er at ligge på mindst gennemsnittet hos GHP. I rapporten på enkat.ghp ses, at Gildhøj er placeret bedre end gennemsnittet for GHP på alle parametre. 96,4 % vil anbefale Gildhøj til andre. 97,8 % vurderer besøget som helhed som enten udmærket eller meget godt. Dog skal det bemærkes, at vores svarprocent er meget lav. Vi forventer ikke, at svarprocenten øges væsentligt, før spørgeskemaerne kan udsendes automatisk fra XMO. 3.3 Patienttilfredshed efter operation Igangsættelsen af disse målinger afventer ligeledes automatisk generering af spørgeskemaer fra XMO. 3.4 PGIC Igangsættelsen af PGIC-målinger, der ikke er indeholdt i de nationale databaser, afventer ligeledes automatisk generering af spørgeskemaer fra XMO. 3.5 Nationale kvalitets-databaser Vi rapporterer til følgende nationale kvalitetsdatabaser: DAD, Dansk Anæstesi Database ACL, Dansk korsbåndsdatabase Hoftealloplastik Knæalloplastik Hofteskopi Danespine Målet er en 95% rapportering til alle databaser på lægeindberetning. Database Indberetningsprocent DAD Vi afventer rapporten for året ACL Opgøres først pr Hofte allo 95 % Knæ allo 95 % Hofteskopi 95 % Danespine Her afventer vi pt. datatilsynets godkendelse, da der skal en godkendelse til, for at bruge en privat database. Side 11 af 18
12 Derudover er der følgende mål på nationale indikatorer for revisionsrate: Database Revisionsrate efter Mål Målopfyldelse ACL 2 år < 5% 100 % Knæalloplastik 2 år < 5% 100 % Hoftealloplastik 2 år < 3% 100 % 3.6 Sammenhængende patientforløb Monitoreres via spørgsmålet for indlagte patienter: Personalet giver patienter mulighed for at deltage i beslutning om behandling Spørgsmål 10, LUP 2015/2016. Mål: ikke tilfredse <10,5 %. De ikke tilfredse er defineret som dem, der svarer slet ikke, i ringe grad og i nogen grad Resultat: LUP ,6 %. LUP ,9 % 2016 Vi har netop modtaget LUP Her fremgår det, at vi har haft et mindre fald i tilfredshed fra 4,4 til 4,3 og en mindre stigning i ikke tilfredse indlagte patienter fra 11,6 % til 13,9 %. Det er dog positivt, at vi i 2016 ikke havde patienter, der slet ikke mente at de havde deltaget i beslutningsprocessen. Vi vil analysere data nærmere og udarbejde og iværksatte forbedringstiltag. Side 12 af 18
13 3.7 Re-operationer Gildhøj registrerer re-operationer for følgende intervaller: dage efter operationen o Definitionen for en re-operation mellem dage: en komplikation, som leder til reoperation indenfor 180 dage efter en operation. Der registreres kun en reoperation, selvom komplikationen medfører flere reoperationer. Målet for re-operationer mellem dage er at være bedre end eller på niveau med GHP. Det estimerede tal for 2017 er 3 %. På Gildhøj har vi påbegyndt registrering Indtil er der registreret følgende: 3.8 Infektions-registrering På Gildhøj registreres alle dybe infektioner via kvalitetschefen. Alle dybe infektioner analyseres via den lægelige leder og kvalitetschefen, som sikrer at der følges op og iværksættes kvalitetsforbedrende tiltag såfremt det findes indiceret. o Definition for dyb infektion: infektion under fascien eller kræver som re-operation Målet for dybe infektioner er, at antallet skal være 2% eller mindre. For alloplastikker dog maksimalt 0,5%. Registrering Subspeciale Antal dybe infektioner Hofte knæ allo 0 Ryg 0 Hånd 0 Fod 5 Skulder-albue 3 ACL 2 Knæskopi 3 I alt 13 Antal operationer Dybe infektioner 0 % allopalstikker Øvrige dybe 0,59 % infektioner 2016: Målet for de dybe infektioner er opfyldt. Side 13 af 18
14 3.9 Personale Personale omsætning ligger i 2016 på 1,5 %. Både i 2015 og 2016 vurderes personaleomsætning som lav og svarende til tidligere år. Fravær statistik har ikke været registeret systematisk historisk og vi er først begyndt registrering fra og med ÅTD februar ligger sygefravær på 3,2 % og der er intet længerevarende sygefravær (> 60 dage) I henhold til gældende lovgivning udføres APV (arbejdspladsvurdering) hvert 3. år. Næste undersøgelse er i foråret I APV en vurderer medarbejderne anonymt forhold omkring fysiske og psykiske arbejdsforhold, kemikalier, arbejdspladsens udformning, arbejdstider, ledelse, kommunikation osv. 4.0 Patientsikkerhedsberetning 4.1 Målsætning Det er s overordnede mål, at alle faser af patientkontakt og behandling sker efter højeste kvalitetsstandard/ specialiststandard under hensyntagen til patientens ønsker og behov i henhold til Gildhøj Privathospitals virksomhedsgrundlag. 4.2 Organisatorisk ansvar for patientsikkerhedsarbejde Patientsikkerhedsarbejdet er en del af kvalitetsudvalgets arbejde. 4.3 Risikoanalyse Vi udarbejder en risikoanalyse, når vi påtænker at igangsætte en større administrativ ændring, inddrage et nyt speciale eller på anden måde sætte os i en situation, hvor det har stor betydning, at alle forhold er afklaret og vurderet inden igangsættelse. Vi har i det forløbne år brugt tankegangen bag en risikoanalyse, da vi på Gildhøj skulle opstarte GANZ operationer. Side 14 af 18
15 4.4 UTH Utilsigtede hændelser En utilsigtet hændelse (UTH) forstås som en begivenhed, der forekommer i forbindelse med sundhedsfaglig virksomhed. Utilsigtede hændelser omfatter på forhånd kendte og ukendte hændelser og fejl, som ikke skyldes patientens sygdom, og som enten er skadevoldende eller kunne have været skadevoldende ( nær-vedhændelser ). Alle medarbejdere på Gildhøj er forpligtede til at rapportere utilsigtede hændelser i DPSD (Dansk Patient Sikkerhedsdatabase); Som de selv er direkte involveret i eller Som de observerer hos andre eller Som de senere bliver opmærksomme på i forbindelse med patientens behandling eller ophold på Gildhøj. Patienterne kan også selv indberette og de informeres om mulighederne herfor på hjemmesiden. Alle utilsigtede hændelser registreres hos Kvalitetschefen som også er initialmodtager på Dpsd portalen. Link til ligger på SharePoint Gildhøjs intranet. Nedenfor er vist fra periode Sagsnr. Overskrift Sagsstatus Opret.dato Hændelsessted Alvorlighed manglende kopi af journal Lukket Ingen skade Manglende prøvesvar - patolog Lukket Ingen skade Brandsår Lukket blodprop efter operation Lukket stn Alvorlig Moderat Brandsår højre skulder (af lampe) Lukket Moderat MR-scanning af forkert knæ Lukket MR-scanning af forkert knæ Lukket Ingen skade Ingen skade Forkert information om smertebehandling Lukket Mild Manglende operationsbeskrivelse Lukket Ingen skade CO 2 måler fungerer ikke Lukket forkert mailadresse Lukket Laktoseintolerens Lukket fald Lukket Ingen skade Ingen skade Mild Mild Manglende information om fjern... Lukket Mild Fald Lukket Patient fald Lukket Nerveskade efter blokade Lukket Mild Mild Moderat Forkerte patients papirer i op... Lukket Ingen skade I perioden har vi haft 1 alvorlig hændelser og 3 moderate. (1 moderat =den alvorlige, dobbelt registrering af to forsk. instanser). Side 15 af 18
16 Alle indkomne utilsigtede hændelser analysere i første omgang via kvalitetschefen og den lægelide leder. Såfremt der findes indikation for kvalitetsforbedrende tiltag, iværksættes disse af respektive leder og personalet orienteres i relevant fora. Via træk fra DPSD og intern registrering overvåger Kvalitetschefen antallet og typer af indrapporterede UTH, og der foretages analyser og opfølgning heraf. Ved alvorlige hændelser (score 3) udarbejdes en kerneårsagsanalyserapport, som tages op i relevante fora på Gildhøj. På baggrund af de registrerede UTH, er der ikke fundet mønstre og tendenser, der har givet anledning til at ændre procedurer. Men der er iværksat enkelte kvalitetsforbedrende tiltag, f.eks. har vi udarbejdet et nyt medicinskema som udleveres i forbindelse med udskrivelse til patienterne. 4.5 Patientklager Når en patient eller pårørende klager (mundtligt eller skriftligt) til Gildhøj eller Gildhøjs medarbejdere eller Patientombuddet, orienteres den klageansvarlige straks. Hvis klagen er af generel, overordnet karakter, kontakter den klagesagsansvarlige hurtigst muligt vedkommende (patient, pårørende eller interessent). Udover telefonisk orientering kan vedkommende også blive inviteret til et møde på hospitalet. Hvis klagen går på fx sygepleje og andre personalerelaterede forhold (ikke speciallægerne), tager sygepleje- og kvalitetschef kontakt til vedkommende. Hvis klagen går på en speciallæge orienteres den lægelige leder og den adm. direktør, og den lægelige leder er ansvarlig for opfølgning. Hvis vi modtager en klage fra en forsikringspatient, orienterer Hospitalschefen forsikringsselskabet om den pågældende sag. Vi håndtere den enkelte klage, men har ikke tidligere registreret dem. Dette gør vi fremadrettet. En patient kan have fremsendt både en klage til Gildhøj og en anmeldelse til Patienterstatningen. En anmeldelse til Patienterstatningen alene registreres ikke som en klage, men registreres kun som en anmeldelse til Patienterstatningen. 4.6 Patienterstatning Indtil 1992 skulle patienterne gå via domstolene, hvis de ville søge erstatning for en skade. Med Sverige som forbillede dannedes i 1992 en institution, der skulle sikre, at patienterne fik den erstatning, som de var berettiget til ifølge loven. Fra 1/ er private klinikker og hospitaler forpligtet til selv at betale pålagte erstatninger. Det er gratis for patienter at klage, men private klinikker og hospitaler pålægges et administrativt gebyr på kr. for hver anmeldt skade uanset udfald. Gildhøj havde i 2016 tegnet en forsikring til dækning af erstatninger og gebyrer i TRYG med en selvrisiko på max. 3 mill. kr. pr erstatning. Denne forsikring er pr overgået til Top Danmark med en selvrisiko på max. 1 mill. kr. pr erstatning. Side 16 af 18
17 Patienter kan klage på baggrund af en behandling/skade i 10 år. Alle indkomne sager fra Patienterstatningen registreres af kvalitetschefen. Den lægelige leder orienteres om sagen og gennemgår sagen mht. skønsmæssig beregning af en evt. erstatning. Øvrige ledelse informeres på ledelsesgruppe møder. Alle sager gennemgås mht. mønstre og tendenser og det vurderes om der er behov for at iværksætte kvalitetsforbedrende tiltag. For GHP har udviklingen i anmeldelser til Patientforsikringen og pålagte erstatninger udviklet sig således gennem de sidste 3 år: Antal operationer Antal anmeldte skader pr skade år Antal sager afsluttet uden erstatning Antal sager afsluttet med erstatning Ikke afsluttede sager Udbetalt erstatning pr skade år , , , Styrelsen for Patientsikkerhed (Patientombuddet) Patienter kan klage til Styrelsen for Patientsikkerhed over følgende forhold: Den sundhedsfaglige behandling Brud på patientrettigheder Anmeldte sager Sager afgjort med AFSLAG 1 Sager afgjort med MEDHOLD Sager, der fortsat pågår 1 I alt Intet at bemærke hertil. Side 17 af 18
18 5.0 Sammenfattende refleksion I slutningen af 2016 blev vi akkrediteret for 3. gang efter Den Danske Kvalitetsmodel. Vi har altid arbejdet meget med registrering af kvalitetsdata, men i 2016 har vi øget registreringen og optimeret systematiseringen og strukturen i dataene. Vi har i 2016 som i de tidligere år haft en høj kvalitet og har opfyldt vores mål for henholdsvis infektion og komplikationer. Vi er i samarbejde med OPA påbegyndt revision af fælles patientinformation på de enkelte behandlinger. Dette arbejde fortsættes i Kvalitetsmål og strategier for 2017 Vi forventer på Gildhøj at videreføre de målinger, vi allerede foretager samt igangsætte PGIC og tilfredshedsmålinger efter forundersøgelser og operation i Vi definerer ultimo 2016 kvalitetsmål, som vi rapporterer til bestyrelsen. Disse vil vi fortsætte med i 2017 Derudover har vi på Gildhøj følgende 2017 indsats områder: Journalaudit Smertebehandling Fokus på effektivitet på operationsgangen, herunder klargøring af patienter. Side 18 af 18
KVALITETSRAPPORT 2017 GHP Gildhøj Privathospital København
KVALITETSRAPPORT 2017 GHP Gildhøj Privathospital København Side 1 af 18 Indholdsfortegnelse 1.0 Præsentation GHP Gildhøj Privathospital København... 3 1.1 Historisk udvikling... 3 1.2 Arbejdsgiver- og
Læs mereKVALITETSRAPPORT 2018 GHP Gildhøj Privathospital København
KVALITETSRAPPORT 2018 GHP Gildhøj Privathospital København Side 1 af 20 Indhold 1.0 Præsentation GHP Gildhøj Privathospital København... 3 1.1 Historisk udvikling... 3 1.2 Arbejdsgiver- og brancheorganisation...
Læs mereKvalitet. Kapitel til sundhedsplan kvalitet
Dato: 4. september 2015 Brevid: 2596265 Kapitel til sundhedsplan kvalitet Læsevejledning Den følgende tekst skal efterfølgende bygges op på regionens hjemme-side, hvor faktabokse og links til andre hjemmesider
Læs mereGildhøj Privathospital Virksomhedsgrundlag og ledelsesgrundlag Planlægning af driften
Gildhøj Privathospital Standardsæt for Privathospitaler og klinikker Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 26-01-2017 Gyldig til 22-03-2020 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereRetningslinjer for medlemmer af Brancheforeningen for Privathospitaler og Klinikker
Retningslinjer for medlemmer af Brancheforeningen for Privathospitaler og Klinikker Indledning Overordnet skal medlemmerne af BPK drive forretning ud fra følgende værdisæt: Kvalitet og seriøsitet Troværdighed
Læs mereAkkrediteret. Marianne Bille Wegmann Kirurgi Jægersborg Allé 16, Charlottenlund. har opnået følgende status:
Marianne Bille Wegmann 201111 Kirurgi Jægersborg Allé 16,1 2920 Charlottenlund har opnået følgende status: Akkrediteret efter 1. version af DDKM for Praktiserende speciallæger og lever hermed op til det
Læs mereSteffen Tejlmann Ørntoft. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Steffen Tejlmann Ørntoft Ekstern survey Start dato: 25-11-2015 Slut dato: 25-11-2015 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereGildhøj Privathospital
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 11-06-2014 Gildhøj Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 06-02-2014 Gyldig til: 02-04-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereMartin Poulsen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Martin Poulsen Ekstern survey Start dato: 14-09-2016 Slut dato: 14-09-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Praksis
Læs mereSamih Charabi. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Samih Charabi Ekstern survey Start dato: 23-11-2015 Slut dato: 23-11-2015 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mere38% Forsikringspatienter
Notat Privathospitalerne i tal Til: Fra: BPK MMM Dansk Erhverv har i en medlemsundersøgelse undersøgt de privathospitaler og klinikker, der hører under Brancheforeningen for Privathospitaler og Klinikker.
Læs mereØrelægerne Spannow & Rickers I/S. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Ekstern survey Start dato: 12-02-2016 Slut dato: 12-02-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereSusanne Holst Ravn. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Susanne Holst Ravn Ekstern survey Start dato: 24-10-2016 Slut dato: 24-10-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereIndholdsfortegnelse. 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord. 3.
Driftsaftale 2009 Indholdsfortegnelse side 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord 3.0 Resultatmål 4.0 Opfølgning Bilag 3 1.0 Overordnet
Læs mereKlaus Kølendorf. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Klaus Kølendorf Ekstern survey Start dato: 19-09-2017 Slut dato: 19-09-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Deltids
Læs mereIntroduktion til Den Danske Kvalitetsmodel og patientsikkerhed
Introduktion til Den Danske Kvalitetsmodel og patientsikkerhed Introduktion for nyansatte 2015 Vibeke Møller Pedersen, Kvalitetskonsulent Charlotte Vester, Kvalitetskonsulent og Risikomanager Når I går
Læs mereAstrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Astrid Petersen Ekstern survey Start dato: 04-01-2017 Slut dato: 04-01-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Klinikken
Læs mereGlyngdal Psykiatri. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Glyngdal Psykiatri Ekstern survey Start dato: 22-05-2017 Slut dato: 22-05-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Del
Læs mereKvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM
Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM 1 Formål med Fyraftenskursus At give jer viden og forståelse for kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring svarende til trin 3 og 4 i DDKM. Vi ønsker
Læs mereSygehus Thy-Mors. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 23-04-2014 Sygehus Thy-Mors Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 28-11-2013 Gyldig til: 22-01-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereMette Fog Pedersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Mette Fog Pedersen Ekstern survey Start dato: 30-03-2016 Slut dato: 30-03-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereMR Scanning Aalborg (MR Scanning Aarhus og MR Scanning Parken)
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 16-09-2015 MR Scanning Aalborg (MR Scanning Aarhus og MR Scanning Parken) Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 29-04-2015
Læs mereOpfølgning på utilsigtede hændelser i Speciallægepraksis
Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Opfølgning på utilsigtede hændelser i Speciallægepraksis Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Lovgrundlag Med udvidelse
Læs merechvpe Side Patientsikkerhed årsrapport 2013
chvpe Side 1 6-6-217 Patientsikkerhed årsrapport 213 introduktion Patientsikkerhedsordningen blev indført i regionerne 24, hvor man har set en eksponentiel udvikling i rapporteringer af utilsigtede hændelser.
Læs mereFælles regionale principper for. systematisk læring af patientklager
Fælles regionale principper for systematisk læring af patientklager Fælles regionale principper for systematisk læring af patientklager Læring af patientklager handler om at lytte, agere og forbedre. Formålet
Læs mereØjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg
Øjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 09-03-2018 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 10-05-2021
Læs mereØjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv Ekstern survey Start dato: 11-06-2018 Slut dato: 11-06-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets
Læs mereJørn Lynglev, Lyngby Hovedgade 27, 2800 Kongens Lyngby
Jørn Lynglev, Lyngby Hovedgade 27, 2800 Kongens Lyngby Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 19-03-2018 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 13-05-2021
Læs mereJens J. Lykkegaard. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Jens J. Lykkegaard Ekstern survey Start dato: 19-04-2016 Slut dato: 19-04-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereDen Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP og LUP Fødende) 2012 blev offentliggjort den 30. april 2013.
Dato: 13. maj 2013 Brevid: 2050498 Afrapportering af LUP Somatik 2012 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP og LUP Fødende) 2012 blev offentliggjort den 30. april 2013. Et udsnit på
Læs mereAnita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Anita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte Eksternt survey Start dato: 20-08-2018 Slut dato: 20-08-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereMetoder til kvalitetsovervågning på SLB
Kvalitetsovervågning, specielt journalaudit Metoder til kvalitetsovervågning på SLB Hvor det er muligt og meningsfuldt baseres overvågning på nationalt genererede data eks. LUP, RKKP Journalaudit / automatisk
Læs mereSamarbejde om Patientsikkerhed i Region Sjælland
Samarbejde om Patientsikkerhed i Region Sjælland Definition: Utilsigtet hændelse (UTH) skyldes ikke patientens sygdom er skadevoldende, eller kunne have været det forekommer i forbindelse med behandling/sundhedsfaglig
Læs mereSurveyrapport. Standard/Indikator
Surveyrapport Sektor: Det præhospitale område Akkrediteringsstatus: Org.: FALCK, Region Nordjylland Begrundelse: Type: Ekstern survey Startdato: 10.09.2012 Slutdato: 13.09.2012 Standard/Indikator Trin
Læs mereVejledning for håndtering af dialogsamtaler.
Koncern Sekretariatet Juridisk Sekretariat Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Telefon 48 20 50 00 Direkte 48 20 57 19 Fax 48 20 57 77 Web www.regionhovedstaden.dk CVR/SE-nr: 29 19 06 23 Dato: 3. december 2010
Læs mereØjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup Ekstern survey Start dato: 04-05-2018 Slut dato: 04-05-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereKvalitet og risikostyring
Kvalitet og risikostyring Indholdsfortegnelse 1 FORMÅL... 2 2 REFERENCER... 2 3 TERMER OG DEFINITIONER... 3 4 GYLDIGHEDSOMRÅDE... 3 5 ANSVAR... 3 6 PROCES... 3 6.1 KVALITET OG RISIKOSTYRING... 3 6.1.1
Læs mereDer er vedlagt et skema med de krav, de private sygehuse og klinikker stilles over for.
N O T A T Bilag 1 til henvendelse fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet om Danske Regioners initiativer vedrørende kvalitetskrav i aftalerne med private sygehuse og klinikker Kvalitets- og dokumentationskrav
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel på det sociale område. Fælles kommunale retningslinjer for standard 1.6 utilsigtede hændelser
Den Danske Kvalitetsmodel på det sociale område Fælles kommunale retningslinjer for standard 1.6 utilsigtede hændelser Den Danske Kvalitetsmodel på det sociale område Dansk kvalitetsmodel på det sociale
Læs mereListe over ikke relevante standarder og indikatorer
Liste over ikke relevante standarder og indikatorer Hjælperedskab til Akkrediteringsstandarder for Privathospitaler og klinikker, 2016. Sæt kryds i kolonnen for at markere, at den/de pågældende indikatorer
Læs mereNotat Input om Region Syddanmarks resultater og arbejde med patientsikkerheds og kvalitetsindsatser
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Center for Kvalitet, Sundhedssamarbejde og Kvalitet Journal nr.: 11/32645 Dato: 5. december 2013 Udarbejdet af: Inge Pedersen, Allan Vejlgaard Jensen E mail: Inge.pedersen@rsyd.dk,
Læs merePatientsikkerhed Utilsigtede hændelser i Klinik P
Patientsikkerhed Utilsigtede hændelser i Klinik P Klinik P s Introduktion Lotte Jensen Hvorfor rapportere? Udvikling af patientsikkerheden Sikkerhed har betydning for patient og personale Minimere antallet
Læs mereSurveyrapport. Standard/Indikator
Surveyrapport Sektor: Det præhospitale område Præhospital- og beredskabsenheden, Region Org.: Nordjylland Type: Ekstern survey Startdato: 10.09.2012 Slutdato: 13.09.2012 Akkrediteringsstatus: Akkreditering
Læs mereAftale mellem Danske Regioner og Privathospitaler og Klinikker (BPK) vedr. aftaler om det udvidede frie sygehusvalg og aftaler om ret
17-06-2015 Sag nr. 15/618 Aftale mellem Danske Regioner og Privathospitaler og Klinikker (BPK) vedr. aftaler om det udvidede frie sygehusvalg og aftaler om ret til hurtig udredning. De nuværende aftaler
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel. I Almen Praksis. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1
Den Danske Kvalitetsmodel I Almen Praksis 1 Hvad siger overenskomsten? Ved overenskomsten af 1. september 2014 fremgår, at almen praksis skal indgå i og akkrediteres efter DDKM. Det er ét ydernummer og
Læs merechvpe Side Patientsikkerhed årsrapport 2014
chvpe Side 1 6-6-217 Patientsikkerhed årsrapport 214 introduktion Patientsikkerhedsordningen blev indført i regionerne i 4, hvor man har set en eksponentiel udvikling i rapporteringer af utilsigtede hændelser.
Læs mere(journal)audit. Audit:
(journal)audit Audit: Fagpersoners gennemgang af konkrete processer (patientforløb og/eller arbejdsgange) med henblik på at vurdere kvaliteten af sundhedsvæsenets ydelser. Vurderingen foretages på grundlag
Læs mereNørmark Privathospital. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Nørmark Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-08-2015 Gyldig til 06-10-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereGodkendt: 16/
Overskrift: Kvalitetsarbejdet Akkrediteringsstandard: Kvalitetsarbejdet Formål: Godkendt: 16/12 2014 Revideres: December 2015 At alle medarbejdere skal være involverede i kvalitetsudviklingen i Sundhed
Læs mereMelfarklinikken, Odensevej 192, 1. tv, 5500 Middelfart
Melfarklinikken, Odensevej 192, 1. tv, 5500 Middelfart Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion: 1 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 01-03-2018 Gyldig til: 25-04-2021 Akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Læs mereGildhøj Privathospital Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Gildhøj Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 06-02-2014 Akkrediteringsstatus Betinget akkreditering Gyldig til 02-04-2017 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereListe over ikke relevante standarder og indikatorer
Liste over ikke relevante standarder og indikatorer Hjælperedskab til Akkrediteringsstandarder for Privathospitaler og klinikker, 2016. Sæt kryds i kolonnen for at markere, at den/de pågældende indikatorer
Læs mereOrganisering af patientsikkerhedsarbejdet på Aarhus Universitetshospital 2011-2012
Organisering af patientsikkerhedsarbejdet på Aarhus Universitetshospital 2011-2012 Version 1, August 2011 Aarhus Universitetshospital Organisation af patientsikkerhedsarbejdet Patientsikkerhedsarbejdet
Læs mereNSH Konference Patientsikkerhed og kvalitet Oslo, 20. april Den Danske Kvalitetsmodel Direktør Karsten Hundborg IKAS.
1 2 NSH Konference Patientsikkerhed og kvalitet Oslo, 20. april 2009 Den Danske Kvalitetsmodel Direktør Karsten Hundborg IKAS. Den Danske Kvalitetsmodel en unik model en unik mulighed 3 Den Danske Kvalitetsmodel,
Læs mereØre-Næse-Halsklinikken Maribo. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Øre-Næse-Halsklinikken Maribo Ekstern survey Start dato: 15-03-2016 Slut dato: 15-03-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereMonitorering af sundhedsområdet
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Sundhedssamarbejde og Kvalitet Journal nr.: 12/19460 Dato: 5. december 2012 Udarbejdet af: Judith Olsen E-mail: Judith.Olsen@regionsyddanmark.dk Telefon: 76631349 Notat
Læs mereHøringssvar til 2. version af akkrediteringsstandarder for sygehuse (DDKM)
Høringssvar til 2. version af akkrediteringsstandarder for sygehuse (DDKM) Nedenstående indehold sendes til IKAS 8. februar 2012 via elektronisk skabelon 1. Danske Patienters kommentarer til Forståelighed
Læs mereKompassets instruks for kvalitetsmodellens standard for utilsigtede hændelser
Kompassets instruks for kvalitetsmodellens standard for utilsigtede hændelser Dokumentoverblik Dokumenttype: Lokal instruks Titel Instruks for: Hvordan utilsigtede hændelser rapporteres Hvordan en utilsigtet
Læs mereOPA Ortopædisk Privathospital Aarhus A/S. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
OPA Ortopædisk Privathospital Aarhus A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 20-11-2013 Akkrediteringsstatus: Midlertidig akkreditering 100,00% 97,60% 91,84% 88,24%
Læs mere12. maj 2015 Endoskopiklinikken Århus A/S. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer
Endoskopiklinikken Århus A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 06-05-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Begrundelse for akkrediteringsstatus, ved Akkrediteringsnævnet
Læs mereInterviewguide - survey af topledelse, version af 11. januar 2010/ Jeanette Hounsgaard & Lars Oberländer
Interviewguide - survey af topledelse, version af 11. januar 2010/ Jeanette Hounsgaard & Lars Oberländer Tema Standard Spørgsmål 1. Indledning formål, omfang og kriterier Indledningsmøde præsentation af
Læs mereRapport fra Internt Survey november Medicinsk Afdeling, afsnit M1 og tilhørende ambulatorier. Regionshospitalet Holstebro
Rapport fra Internt Survey november 2010 Dato 9. november 2010 Værtsafdeling, afsnit og matrikel Navne på interne surveyere Særlige bemærkning fra surveyet Medicinsk Afdeling, afsnit M1 og tilhørende ambulatorier.
Læs mereTværregional og Fælles regional retningslinje for utilsigtede hændelser
Psykiatri og Social Dansk Kvalitetsmodel på det sociale område i Region Midtjylland Dato august 2013 Tværregional og Fælles regional retningslinje for utilsigtede hændelser Vejledning til, hvordan det
Læs mereStatusrapport for UTH i speciallægeklinik. Årsrapport 2014
Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Statusrapport for UTH i speciallægeklinik Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Årsrapport 2014 Denne rapport indeholder
Læs mereFysioDanmark - Arkadens Fysioterapi
FysioDanmark - Arkadens Fysioterapi Standardsæt for Fysioterapeuter Standardversion: 1 Akkrediteringsstatus: Ekstern survey Surveyteamets sammenfattende konklusion efter ekstern survey Klinikken består
Læs mereCenter For Rygkirurgi A/S & Bekkevold Privathospital. Procentvis opfyldelse. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer
Offentlig surveyrapport - Udskrevet d. 02-12-2013 Center For Rygkirurgi A/S & Bekkevold Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 07-11-2013 Akkrediteringsstatus:
Læs mereOrientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser
Dato: 5. september 2012 Brevid: 1841112 Orientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser På møde i Forretningsudvalget den 29. maj 2012 blev udvalget orienteret
Læs mereDine rettigheder som patient
Dine rettigheder som patient Vi er til for dig På Region Sjællands sygehuse er patienterne i fokus. Vi lægger stor vægt på at informere og vejlede dig om din sygdom og behandling i et klart og forståeligt
Læs mereDE DANSKE PRIVATHOSPITALER - hele vejen rundt om fakta, kvalitet og samarbejde
DE DANSKE PRIVATHOSPITALER - hele vejen rundt om fakta, kvalitet og samarbejde 2 3 FORORD HVAD LAVER PRIVATHOSPITALERNE? De danske privathospitaler kan noget særligt. Den påstand vil vi gerne vove i BPK.
Læs mereKort om privathospitaler. December 2016
Kort om privathospitaler December 2016 Hvorfor privathospitaler? Et sundhedsvæsen med mere konkurrence vil bidrage til at sikre højere kvalitet og patienttilfredshed og give mere sundhed for pengene Foreningen
Læs mereDine rettigheder som patient i Retspsykiatrien
Dine rettigheder som patient i Retspsykiatrien Vi er til for dig I Psykiatrien Region Sjælland er patienterne i fokus. Vi lægger stor vægt på at informere og vejlede dig om din sygdom og behandling i et
Læs mereStatus på opfyldelse af kvalitetsmål
Status på opfyldelse af kvalitetsmål Den patientoplevede kvalitet Kvalitetsmål 1 Patientoplevet kvalitet, ambulatorier Ambulante patienter skal have et godt samlet indtryk af ambulatoriet. Indikatoren
Læs mereIKAS. 4. december 2009
IKAS 4. december 2009 aw@danskepatienter.dk Høringssvar vedr. akkrediteringsstandarder for det kommunale sundhedsvæsen 3. fase Høringssvaret er afsendt via en elektronisk skabelon på IKAS hjemmeside. Indholdets
Læs mereDine rettigheder som patient i Retspsykiatrien
Dine rettigheder som patient i Retspsykiatrien Vi er til for dig I Psykiatrien Region Sjælland er patienterne i fokus. Vi lægger stor vægt på at informere og vejlede dig om din sygdom og behandling i et
Læs mereFORMÅL Formålet med denne lokale instruks er at beskrive, hvordan der på Østerskoven arbejdes med utilsigtede hændelser (UTH).
Behandlingscentret Østerskovens lokale instruks for standarden 1.6 Utilsigtede hændelser - Institutionen rapporterer, analyserer og følger op på utilsigtede hændelser FORMÅL Formålet med denne lokale instruks
Læs mereKiropraktisk Klinik Otterup, Søndergade 26, 5450 Otterup
Kiropraktisk Klinik Otterup, Søndergade 26, 5450 Otterup Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 06-02-2018 Gyldig til 02-04-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereKiropraktisk Klinik Vejen, Ådalen 15, 6600 Vejen
Kiropraktisk Klinik Vejen, Ådalen 15, 6600 Vejen Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 15-05-2018 Gyldig til 09-07-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereKl til på Pharmakon, Milnersvej 42, Hillerød.
D A G S O R D E N REGION HOVEDSTADEN Onsdag den 10. april 2013 Kl. 12.00 til 14.00 på Pharmakon, Milnersvej 42, Hillerød. Møde nr. 11 Medlemmer: Kirsten Lee (formand) Thor Grønlykke Karin Dubin Maja Holt
Læs mereVurderingsprincipper i DDKM af 2019 for fysioterapipraksis
Vurderingsprincipper i DDKM af 2019 for fysioterapipraksis Vejledning for surveyors og Akkrediteringsnævn Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Indholdsfortegnelse Vurderingsprincipper
Læs mereSurveyrapport. Standard/Indikator
Surveyrapport Sektor: Det præhospitale område Akkrediteringsstatus: Org.: FALCK, Region Sjælland Begrundelse: Type: Ekstern survey Startdato: 05.11.2012 Slutdato: 09.11.2012 Standard/Indikator Trin Vurdering
Læs mereÅrsrapport 2012. Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser. Herning Kommune
Årsrapport 2012 Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Herning Kommune 1 INDHOLDSFORTEGNELSE 1 Konklusion 3 2 Baggrund 3 3 Resultater 3 3.1 Generelt 3 3.2 Antal rapporterede hændelser 4 3.3 Alvorlighedsgraden
Læs mereDen Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP) 2011 blev offentliggjort i uge 18, 2012.
NOTAT Dato: 09. maj 2012 Sagsnummer: Initialer: mha Afrapportering af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP) 2011 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP) 2011 blev
Læs mereKiropraktor.com Odense, Ørbækvej 101, 1., 5220 Odense SØ
Kiropraktor.com Odense, Ørbækvej 101, 1., 5220 Odense SØ Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 13-06-2018 Gyldig til 07-08-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs merechvpe Side Patientsikkerhed årsrapport 2015
chvpe Side 1 06-06-2017 Patientsikkerhed årsrapport 2015 introduktion Patientsikkerhedsordningen blev indført i regionerne i 2004, hvor man har set en eksponentiel udvikling i rapporteringer af utilsigtede
Læs mereKiropraktorhuset, Torvet 10D, 1, 8600 Silkeborg
Kiropraktorhuset, Torvet 10D, 1, 8600 Silkeborg Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion: 1 Standardudgave: 4 Gyldig fra: 19-03-2019 Gyldig til: 13-05-2022 Akkrediteringsstatus: Akkrediteret Begrundelse
Læs mereKort om privathospitaler. Juli 2017
Kort om privathospitaler Juli 2017 Hvorfor privathospitaler? Et sundhedsvæsen med mere konkurrence vil bidrage til at sikre højere kvalitet og patienttilfredshed og give mere sundhed for pengene Foreningen
Læs mereKiropraktisk Klinik v Kildemark og Stamer, Ndr. Ringvej 85, 6000 Kolding. 01 Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis
Kiropraktisk Klinik v Kildemark og Stamer, Ndr. Ringvej 85, 6000 Kolding Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 11-04-2018 Gyldig til 05-06-2021 Akkrediteringsstatus
Læs mereBispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 01-07-2015 Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 16-01-2015 Gyldig til: 12-03-2018
Læs mereRetningsgivende dokument for arbejdet med utilsigtede hændelser
Retningsgivende dokument for arbejdet med utilsigtede hændelser Dokumenttype: Tvær-regionalt retningsgivende dokument Anvendelsesområde: Alle regionale boformer og institutioner i henhold til 67, 107 og
Læs mereFlettet surveyrapport
Flettet surveyrapport Sektor: Sygehuse Standardsæt-version 1 Institution sgh:7099 Teres Hospitalet Aarhus Akkreditering gyldig fra: 14-11-2012 Dato Godkendt af Begrundelse Akkrediteringsstatus 26-06-2013
Læs mere! "! #! " # $% & '( ) * (( ) +, $ " -,!
! "! #! " # $% & '( ) * (( ) +, $ " -,! # % & ' $(( (((.,,) " 3 Region Sjællands virksomhed er baseret på ét integreret sygehusvæsen. Driftsaftalen vedrører mål, aktiviteter og budget i perioden 1. januar
Læs mereFyraftenskursus for Privathospitaler og klinikker Den 1. marts 2016 DGI-byen. Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM
Fyraftenskursus for Privathospitaler og klinikker Den 1. marts 2016 DGI-byen Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM Ved Mette Meldgaard Beckermann og Vibe Siegfried 1 Program Præsentation Kvalitetsudvikling
Læs mereKiropraktisk Klinik/RygcenterHorsens, Åboulevarden 40, ST TH, 8700 Horsens
Kiropraktisk Klinik/RygcenterHorsens, Åboulevarden 40, ST TH, 8700 Horsens Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion: 1 Standardudgave: 4 Gyldig fra: 05-02-2019 Gyldig til: 01-04-2022 Akkrediteringsstatus:
Læs mereVelkommen til Regionshospitalet Horsens, Brædstrup og Odder.
Velkommen til Regionshospitalet Horsens, Brædstrup og Odder www.regionshospitalet-horsens.dk Tak fordi I vil besøge os! Årets sundeste virksomhed Den gyldne Skalpel til ihospitalet 2 www.regionshospitalet-horsens.dk
Læs mereNOTAT. Notat. Kvalitetsrapportering i VIA
Træd i karakter VIA University College Notat Kvalitetsrapportering i VIA Kvalitetsrapportering i VIA Kvalitetsrapporten er et internt ledelses- og styringsinstrument med fokus på uddannelseskvalitet. Rapporten
Læs mereKiropraktisk Klinik Søndersø, Odensevej 22, 5471 Søndersø
Kiropraktisk Klinik Søndersø, Odensevej 22, 5471 Søndersø Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 22-02-2018 Gyldig til 18-04-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereFælles retningslinjer for utilsigtede hændelser på socialområdet
Fælles retningslinjer for utilsigtede hændelser på socialområdet ------------------------------------------------------------- Fælles retningslinjer på socialområdet På det sociale område i Randers Kommune
Læs merePatientsikkerhed en introduktion til området
Område: Sundhedsområdet Journal nr.: 12/22788 Dato: 6. november 2012 Udarbejdet af: Maria Frank og Inge Pedersen E mail: Maria.Frank@regionsyddanmark.dk Inge.Pedersen@refgionsyddanmark.dk Notat Patientsikkerhed
Læs mereRegionshospitalet Randers
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 09-01-2015 Regionshospitalet Randers Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 15-05-2014 Gyldig til: 09-07-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mere