Involvering af medarbejdere med brugererfaring i Åben Dialog

Transkript

1 Involvering af medarbejdere med brugererfaring i Åben Dialog Professor Niels Buus Faculty of Nursing and Midwifery University of Sydney Institut for Regional Sundhedsforskning Syddansk Universitet Psykiatrien i Region Sjælland

2 Åben Dialog - dialogisk praksis En finsk behandlings-tilgang med et oprindeligt fokus på involvering af familie og netværk i behandlingen af akut psykose/krise Samarbejdet omkring en person i krise organiseres omkring et eller flere netværksmøder, hvor relevante dele af personens personlige og professionelle netværk inviteres til at tale om det, de synes er vigtigt at drøfte Formålet er at skabe dialog og tilgangen er ikke konsensussøgende!2

3 Åben Dialog - dialogisk praksis En finsk behandlings-tilgang med et oprindeligt fokus på involvering af familie og netværk i behandlingen af akut psykose/krise At Samarbejdet kunne skubbe omkring sig selv en i baggrunden person i krise og organiseres være tilstede omkring i sin lytten et eller flere netværksmøder, hvor relevante dele af personens personlige Skånsom udforskning og professionelle af de netværk mange stemmer, inviteres til der at er tale tilstede om det, de synes er Fordomsfrihed vigtigt at drøfte og personlige refleksioner Formålet er at skabe dialog og tilgangen er ikke konsensussøgende!3

4 Åben Dialog - 7 principper Hurtig indsats Socialt netværksperspektiv Fleksibilitet og bevægelighed De professionelles ansvar Psykologisk kontinuitet At tolerere usikkerhed Dialogisme Akut behandling af psykose i Vestfinland Hjælp til nødlidende kvinder midt i Sydney!4

5 Peer-work Der er flere overlappende grunde i et øget fokus på peers i psykiatrien: 1. Brugergrupper får stigende politisk indflydelse og de søger alternative respons på psykosociale problemer 2. En øget utilfredshed med konventionel individualistisk bio-psykiatri 3. Formodningen om en økonomisk gevinst Forskellige grader af peer støtte: Fra naturlig omsorg over gensidig hjælp i bruger-ledte selv-hjælpsnetværk (f.eks. stemme hører) til træning og ansættelse i bruger-ledte eller konventionelle psykiatriske institutioner!5

6 Peer-work Der er flere overlappende grunde i et øget fokus på peers i psykiatrien: 1. Brugergrupper får stigende politisk indflydelse og de søger alternative respons på psykosociale problemer 2. En øget Peer-drift utilfredshed (overtagelse med konventionel af Pro-sumer individualistisk (en professionel bio-psykiatri 3. Formodningen konventionel om en praksis) økonomisk gevinst med levet erfaring) Forskellige grader af peer støtte: Fra naturlig omsorg over gensidig hjælp i bruger-ledte selv-hjælpsnetværk (f.eks. stemme hører) til træning og ansættelse i bruger-ledte eller konventionelle psykiatriske institutioner!6

7 En mulig organisation af et netværksmøde Åbning Dialog: Forsøg på at lytte til og respondere på alle udsagn under mødet - involverende, cirkulære spørgsmål Refleksion mellem klinikerne foran netværket Netværkets refleksioner på klinikernes refleksioner Denne sekvens kan gentages flere gange Afslutning: Planlægning af samarbejde og et eventuelt næste møde!7

8 Formelle pladser til peers i vores Åben Dialog 1. Peer workers deltager ikke i Åben Dialog netværksmøder, men støtter personen med en indsats, der også omfatter dialogiske principper 2. Peer workers er støttepersoner og deltager i netværksmøder som en del af personens sociale netværk og bidrager med en peer stemme blandt stemmerne under mødet. De har ikke en terapeutrolle 3. Peer workers modererer ikke netværksmødet, men deltager i de professionelle terapeuters refleksioner over, hvad der ræsonnerede i dem, mens de lyttede til stemmerne i under mødet 4. Peer workers modererer netværksmødet med de professionelle terapeuter, men deltager ikke i de professionelle terapeuters refleksioner 5. Under netværksmødet er peer worker s rolle lig med de professionelle terapeuters, derudover lægger de til rollen ved at drage på deres peer erfaringer 6. Der er ingen professionelle terapeuter til stede under netværksmødet og peer workers arbejder autonomt med at levere Åben Dialog psykoterapi!8

9 Vores introduktion til Åben Dialog For-undervisning: 5 x 2 timer med fokus på basale lytte- og refleksionsøvelser samt centrale tester og lidt online materiale Et 5-dages seminar med det primære fokus på erfaringsbaseret undervisning og det sekundære på forelæsning Dialogisk (gruppebaseret) supervision!9

10 Peer-work i Åben Dialog Uddannelse Team træning Personlige usikkerheder Klinik Små tegn på høj grad af acceptability Ringe organisatorisk støtte!10

11 Afslutning Mange tak for jeres opmærksomhed Kontakt:

12 Litteratur Bellingham, B., Buus, N., McCloughen, A., Dawson, L., Schweizer, R., Mikes-Liu, K., Peetz, A., Boydell, K., River, J., Peer work in Open Dialogue: A discussion paper. Int J Ment Health Nurs. Eiterå, A., Hansen, L., Vind, B., Hansen, A., Castella, J., Sørensen, E., Åben dialog - nøglemarkører og deres kontekst. N/A, N/A. Mead, S., MacNeil, C., Peer Support: What makes it Unique? International Journal of Psychosocial Rehabilitation 10 (2), Razzaque, R., Stockmann, T., An introduction to peersupported open dialogue in mental healthcare. BJPsych Advances 22 (5), Toffler, A., The third wave. Bantam Book, New York.!12