Idealet. Virkeligheden

Transkript

1 2014 1

2 Idealet Borgerinddragelsen i rehabilitering Borgerens rolle Muligheder for selvbestemmelse og indflydelse Samarbejde omkring mål og indhold Borgerinddragelsens betydning og barrierer Virkeligheden Udfordringer til implementering af borgerinddragelse i rehabilitering Aktuelle problemstillinger

3 Borgerinddragelse i rehabilitering: Rehabilitering er en samarbejdsproces mellem borger og medarbejder baseret på borgerens hele livssituation og beslutninger Ref: Hvidbog om rehabiliteringsbegrebet Rehabilitering er en proces der er rettet mod at personen opnår størst mulig funktionsevne og redskaber til at opnå selvstændighed og selvbestemmelse Ref: WHO

4 Aktiv deltagelse - samarbejdspartner Opnå selvstændighed og selvbestemmelse Inddrage borgerens oplevelse af situationen og hvad der opleves som meningsfuldt Inddrage borgerens perspektiv på mål og indhold i rehabiliteringen

5 Passiv deltagelse - Informeres og høres Aktiv inddragelse - Indflydelse og medbestemmelse Rolleændring - fra passiv til aktiv deltager - fra modtager af ydelser til samarbejdspartner

6 Individuelle faktorer: - den enkeltes ansvar og forpligtigelse, - selv sørge for at få indflydelse Omgivelsesmæssige faktorer: - omgivelsernes ansvar, tilvejebringe muligheder for indflydelse, inkluderende sociale fællesskaber

7 Positiv indvirkning på bedringsprocessen = Recovery-fremmende Forbedring af sociale færdigheder = Kompetence-udviklende Forebyggelse af hjælpeløshed = Selvstændigheds-udviklende Ref. Litteratur review Petersen et al

8 Forskellige og ofte modstridende perspektiver på brugerinddragelse - borger / professionel Holdningsmæssige barrierer manglende kompetencer hos borgeren Organisatoriske barrierer - manglende adgang og responsivitet Ref. Litteratur review af Petersen et al

9 Brugerinddragelse er søgt implementeret i psykosocial rehabilitering, - hvordan og hvilken indflydelse er opnået Hvilken indflydelse er der på mål og indhold i det individuelle rehabiliteringsforløb & hvilken på servicetilbuddet generelt Hvordan kommer samarbejdet med de professionelle til udtryk i praksis Hvem har definitionsmagten - kan den deles og hvilke barrierer skal overvindes

10 Hvordan kommer borgerinddragelsen til udtryk i de psykosociale rehabiliteringstilbud og hvilken betydning har det for borgeren Hvordan kan borgerinddragelsen udvides til at omfatte inklusion i sociale fællesskaber arbejde / uddannelse Ref. Ph.d.-afhandling Petersen (2009) Hvilken rolle får borgeren ifht. den nye reform af førtidspension og fleksjob, i ressourceforløb og i rehabiliteringsteamets arbejde - borger skal deltage i møderne, evt. med bisidder - borgerens perspektiv på job, uddannelse og helbred skal inddrages - borgeren skal være tæt inddraget og opnå ejerskab til sit eget ressourceforløb Ref. Arbejdsmarkedsstyrelsen,

11 Arbejdsmarkedsstyrelsen (2013) Reform af førtidspension og fleksjob. Reformens betydning for sagsbehandlingen i kommunerne. Petersen, K et al (2008) User participation and involvement in mental health rehabilitation a literature review. International Journal of Therapy and Rehabilitation, vol 15, 7. Petersen K (2009) Brugerinddragelse i rehabilitering. En kvalitativ undersøgelse af borgerens perspektiv. Ph.d.-afhandling. Det sundhedsvidenskabelige Fakultet, Aarhus Universitet. Petersen K (2013 ) Brugerinddragelse i rehabilitering. I krydsfeltet mellem ideal og virkelighed. Udenfor Nummer, nr. 26, Rehabiliteringsforum Danmark (2004) Hvidbog om rehabiliteringsbegrebet. Rehabiliteringsforum Danmark (2012) Udfordringer til rehabilitering. Townsend E (1998) Good intentions overruled. A critique of empowerment in the routine organization of mental health services. University of Toronto Press. Mail: Kirsten.Petersen@stab.rm.dk