Eksistentiel kommunikation i almen praksis. Ca-program

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Eksistentiel kommunikation i almen praksis. Ca-program"

Philip Laugesen
4 år siden
Visninger:

Eksistentiel kommunikation i almen praksis Ca-program Udgangspunkt: Sundhedsvæsenet er drevet af naturvidenskab Introduktion til forskningsfeltet Tro og Helbred Samtidig er Tro Sundhedsvæsenet

1 Eksistentiel kommunikation i almen praksis Ca-program Udgangspunkt: Sundhedsvæsenet er drevet af naturvidenskab Introduktion til forskningsfeltet Tro og Helbred Samtidig er Tro Sundhedsvæsenet flytter bjerge et af samfundets mest eksistentielle rum Bjerge flytter troen 14:15-15:15: Introduktion til forskning i tro og helbred 15:15-15:30: Kaffe 15:30-16:15: SoMeCam Kortmetoden 16:15-17:15: Introduktion til eksistentiel kommunikation i Almen Praksis 17:15-18:30: Brug af spørgeguide med rollespil Professor Niels Christian Hvidt, Dr.Theol Forskningsenheden for almen praksis, Odense 2 Tro flytter bjerge Bjerge flytter troen

Opfølgning: Niels Christian Hvidt og Christoffer Johansen Kan Tro

København: Gyldendal, 2004 2008 5 Hanson, L. C., Dobbs, D., Usher, B. M.

Providers and types of spiritual care during serious illness.

, Cancer 2011 339 patienter med fremskreden kræft Prospektivt,

utilfredse med deres behandlerteams håndtering af eksistentielle behov

intensivbehandling, behandling af åndenød sidste uge inden døden

, Peteet, J., Block, S., Lathan, C., Vanderweele, T. & Prigerson, H.

2 Opfølgning: Niels Christian Hvidt og Christoffer Johansen Kan Tro Bjerge Flytte Flytte Bjerge? Troen? København: Gyldendal, Hanson, L. C., Dobbs, D., Usher, B. M., Williams, S., Rawlings, J. & Daaleman, T. P Providers and types of spiritual care during serious illness. Journal of Palliative Medicine, 11, Balboni, Balboni et al., Cancer patienter med fremskreden kræft Prospektivt, multicentrisk design Sammenligning af patienter, der var tilfredse / utilfredse med deres behandlerteams håndtering af eksistentielle behov Dernæst sundhedsøkonomisk evaluering efter gældende standarder for intensivbehandling, behandling af åndenød sidste uge inden døden Balboni, T., Balboni, M., Paulk, M. E., Phelps, A., Wright, A., Peteet, J., Block, S., Lathan, C., Vanderweele, T. & Prigerson, H Support of cancer patients' spiritual needs and associations with medical care costs at the end of life. Cancer, 117, Lav Spirituel Støtte Høj Spirituel Støtte

disease Oxford University Press, 2008 disease

Sygdomssymptomer The doctor drug modereres

af kvaliteten Placebo af kontakten Frede Olesen

3 Fabrizio Benedetti, Placebo Effects - understanding the mechanisms in health and disease Oxford University Press, 2008 Fabrizio Benedetti, Placebo Effects - understanding the mechanisms in health and disease Oxford University Press, Sygdomssymptomer The doctor drug modereres Placebo: Et dårligt ord for en god effekt! af kvaliteten Placebo af kontakten Frede Olesen 11

4 Esrum Kloster Amanda Porterfield, Healing in the History of Christianity, Oxford University Press, 2005 Et blandt mange Sankt Josef Hospitaler i Danmark Kakaʻako Leopard Branch Hospital, Hawaii 1800-tallet Operationsstue på Sankt Josef Hospital

5 Operationsstue på Sankt Josef Hospital Operationsstue på Sankt Josef Hospital Stundom helbrede, ofte lindre, altid trøste (Hippocrates) Altid helbrede, ofte lindre, trøste, hvis der er tid (Ukendt) 19

patientcentrering: Evidens for at det virker! Hvad hvis vi ikke havde evidens?

6 Et paradigmeskift Patientperspektiver Patientcentrering Patientinddragelse Brugerinddragelse Patienten som partner Shared Decision Making Personlig medicin PRO - Patient Reported Outcome Data Reflektionsøvelse om patientcentrering: Evidens for at det virker! Hvad hvis vi ikke havde evidens? Negativ bias mod eksistentielle og åndelige temaer i sundhedsvidenskab & psykologi I sundhedsvidenskab: tro og viden I psykologi: videnskabelighed og Freud 23 24

Negativ bias mod eksistentielle og åndelige temaer i psykologi Modstand i psykologi Religiøs tro er blevet kaldt: en psykotisk episode Horton, PC. American Psychoanalytic Association Journal 22, no.

7 Negativ bias mod eksistentielle og åndelige temaer i psykologi Modstand i psykologi Religiøs tro er blevet kaldt: en psykotisk episode Horton, PC. American Psychoanalytic Association Journal 22, no. 1-2 (1974): Religiøs tro: universel tvangsneurose... infantil hjælpeløshed en dysfunktion i temporallappen. Mandel, AJ. "Toward a psychobiology of transcendence: God in the brain." In The Psychobiology of Consciousness, edited by Richard J. Davidson and Julian M. Davidson. New York: Plenum Press, 1980, regression til primær narcissisme 26 Negativ bias mod åndelige temaer i sundhedsvidenskab & psykologi Bias overtrumfes i dag af udækkede åndelige patientbehov. 27 COOK, C. C Keynote 4: Spirituality and Health. Journal for the Study of Spirituality, 2,

Resultater 1.Tro og øget vælvære, livskvalitet, lykke SELIGMAN, M, CSIKSZENTMHALYI, M, Positive Psychology: An Introduction. American Psychologist, Millenial Edition. 20

Tro og øget livslængde LA COUR, PETER, KIRSTEN AVLUND, and KIRSTEN SCHULTZ-LARSEN. "Religion and Survival in a Secular Region. A Twenty Year Follow-Up of 734 Danish Adults Born in 1914.

"Spirituality and religion in psychiatric rehabilitation and recovery from mental illness." International Review of Psychiatry 13, no. 2 (2001): 110-116. 5.

(2001) Religious Struggle as a Predictor of Mortality among Medically Ill Elderly Patients: A 2-Year Longitudinal Study. Archives of Internal Medicine, 161, 1881-1885.

8 Resultater 1.Tro og øget vælvære, livskvalitet, lykke SELIGMAN, M, CSIKSZENTMHALYI, M, Positive Psychology: An Introduction. American Psychologist, Millenial Edition. 2000;55(1): Tro og nedsat sygdomsrisiko LEVIN, JEFFREY S. God, Faith, and Health - Exploring the Spirituality-Healing Connection. New York: J. Wiley, Tro og øget livslængde LA COUR, PETER, KIRSTEN AVLUND, and KIRSTEN SCHULTZ-LARSEN. "Religion and Survival in a Secular Region. A Twenty Year Follow-Up of 734 Danish Adults Born in 1914." Social Science & Medicine 62, no. 1 (2006): Tro og bedring (fysisk og psykisk sygdom) FALLOT, ROGER D. "Spirituality and religion in psychiatric rehabilitation and recovery from mental illness." International Review of Psychiatry 13, no. 2 (2001): Tro og bedre mestring af sygdom (fysisk og psykisk) PARGAMENT, K. I., KOENIG, H. G., TARAKESHWAR, N. & HAHN, J. (2001) Religious Struggle as a Predictor of Mortality among Medically Ill Elderly Patients: A 2-Year Longitudinal Study. Archives of Internal Medicine, 161, Introduktion til forskningsfeltet Tro og Helbred Opsummering: Relationel Eksistenskommunikation i Sundhedsvæsenet Omsorgen for mennesket er professionaliseret i sektorer Modstand mod udforskning af åndelige behov Modstand overtrumfet af patienters behov Ergo vækst i sundhedsvidenskabelig forskning om patienters åndelige behov og hvordan disse bedst mødes Introduktion til forskningsfeltet Tro og Helbred Tro flytter bjerge Bjerge flytter troen Værdi i værdier 31 32

Religion og sygdomsrisiko Igangværende dansk kohortestudie, initieret 2004 12.000 7.

Religion and reduced cancer risk: what is the explanation? A review. European Journal of Cancer, 44, 2573-9. 2. Johansen, C., Hvidt, N. C. & Thygesen, L. C. 2009.

Cancer Incidence among Danish Seventh-Day Adventists and Baptists. Cancer Epidemiology, 36, 513-8. 4. Thygesen, L. C., Hvidt, N. C., Juel, K., Hoff, A., Ross, L. & Johansen, C. 2012.

Psychiatric disease incidence among Danish Seventh-day Adventists and Baptists. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 48, 1583-90. 6. Christiansen, N. S., Schmidt, A. W., Johansen, C.

9 Religion og sygdomsrisiko Igangværende dansk kohortestudie, initieret dags adventister og baptister Tro flytter bjerge Kræft Religion og sygdomsrisiko Igangværende dansk kohortestudie 1. Hoff, A., Johannessen-Henry, C. T., Ross, L., Hvidt, N. C. & Johansen, C Religion and reduced cancer risk: what is the explanation? A review. European Journal of Cancer, 44, Johansen, C., Hvidt, N. C. & Thygesen, L. C Cancer incidence among Danish Seventh Day Adventists. IPOS. Vienna, Austria. 3. Thygesen, L. C., Hvidt, N. C., Hansen, H. P., Hoff, A., Ross, L. & Johansen, C Cancer Incidence among Danish Seventh-Day Adventists and Baptists. Cancer Epidemiology, 36, Thygesen, L. C., Hvidt, N. C., Juel, K., Hoff, A., Ross, L. & Johansen, C The Danish Religious Societies Health Study. International Journal of Epidemiology, 41, Thygesen, L. C., Dalton, S. O., Johansen, C., Ross, L., Kessing, L. V. & Hvidt, N. C Psychiatric disease incidence among Danish Seventh-day Adventists and Baptists. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 48, Christiansen, N. S., Schmidt, A. W., Johansen, C., Ross, L., Hvidt, N. C. & Thygesen, L. C Risk for cardiovascular disease among Seventh-day Adventists and Baptists in Denmark, International Journal of Cardiology, 185, Gimsing, L. N., Johansen, C., Bautz, A., Hvidt, N. C. & Thygesen, L. C Chronic neurodegenerative illnesses and epilepsy in Danish Adventists and Baptists. Journal of Alzheimer's Disease (Submitted), Submitted. 8. Kørup, A. K., Thygesen, L. C., Christensen, R. D., Johansen, C., Søndergaard, J. & Hvidt, N. C Association between sexually transmitted disease and church membership. A retrospective cohort study of two Danish religious minorities. BMJ Open, Rasmussen, P., Hvidt, N. C., Johansen, C. & Thygesen, L. C Depression among 7th Days Adventists and Baptist in Denmark - A Cohort Study. Journal of Religion and Health (accepted). 61

10 Kræft Diabetes Lungekræft Kol 28 31

11 Skrumpelever Selvmord 32 8 Trafikulykker Mulige årsager 3 1. Livsstil 2. Sexualadfærd 3. Socialt netværk 4. Social status 5. Psykologiske faktorer (mening, tro, håb, kærlighed) 6. Bøn, meditation, mindfulness, kirkegang 7. Hviledag 8. Faktor X 44

12 Tro flytter bjerge Opsummering: Alle kulturer og religioner sammenkæder tro og helbred Forskningsanerkendt sammenhæng mellem tro og helbred Årsager primært livsstil og psykosociale forhold Tro flytter bjerge 45 Niels Christian Hvidt Tro og helbred Bjerge flytter troen Introduktion til forskningsfeltet Tro og Helbred Tro flytter bjerge Bjerge flytter troen Værdi i værdier for sundhedsprofessionel praksis Lederskabs-perspektiver 48

Fysisk Symptomer Træthed, etc Smerte Social Relationer til familie

indsats, 2005/2012 Den palliative indsats integrerer omsorgens

Psykologisk Sorg, depression Angst, vrede Tilpasningsproblemer Åndelig

13 Fysisk Symptomer Træthed, etc Smerte Social Relationer til familie Arbejdsliv Finansielle problemer WHO s definition af palliativ indsats, 2005/2012 Den palliative indsats integrerer omsorgens psykologiske og åndelige aspekter. Psykologisk Sorg, depression Angst, vrede Tilpasningsproblemer Åndelig Eksistentielle forhold Trosspørgsmål Mening med liv og lidelse Åndelig omsorg for døende Udtalelse fra Det Etiske Råd 51 52

en omsorg, der både omfatter den specifikt

spørgsmål og bekymringer, der kan opstå hos ethvert

bekymringer hos den enkelte er mere eller mindre

14 en omsorg, der både omfatter den specifikt religiøse omsorg og hensynet til de eksistentielle spørgsmål og bekymringer, der kan opstå hos ethvert døende menneske, uanset om disse spørgsmål og bekymringer hos den enkelte er mere eller mindre eller slet ikke præget af religiøse aspekter. Tiedemann, E Åndelig Omsorg for Døende [Online]. København: Etisk Råd. Gudstro i Danmark Religion / tro Psykisk Sygdom % Ved ikke Døden Løn Andet Ligestilling Sexualitet Sygdom Tidens tabuer Berlingske / Gallup

Forbundne kar: Kontrol og religiøsitet Forbundne kar: Kontrol og religiøsitet Religion Kontrol Religion Kontrol 57 58 Bjerge Flytter Troen!

15 Forbundne kar: Kontrol og religiøsitet Forbundne kar: Kontrol og religiøsitet Religion Kontrol Religion Kontrol Bjerge Flytter Troen! Religiøs coping: Kræft-udgaven af talemåden Der er ingen ateister i et fly, der styrter ned er: Der er ingen ateister i afdelinger for onkologi og knoglemarvstransplantation religiøse ressourcer til håndtering af stress (der kan skyldes sygdom). Disse kan inkludere bøn, menighedens støtte, sjælesorg, og tro. Primært udviklet af psykologen Kenneth Pargament Cavanagh ME. "Ministering to Cancer Patients." Journal of Religion and Health. 1994;33(3):

Relaterede dokumenter

Forholdet mellem tro og helbred

Forholdet mellem tro og helbred Forholdet mellem tro og helbred Udgangspunkt: Sundhedsvæsenet er drevet af naturvidenskab Samtidig er Sundhedsvæsenet et af samfundets mest eksistentielle rum Introduktion