Referat. Tidspunkt: Den 31. marts 2014 kl Sted: Indgang 101, 1. sal, lokale 14, OUH. Deltagere

Transkript

1 Referat Møde: SOFF Tidspunkt: Den 31. marts 2014 kl Sted: Indgang 101, 1. sal, lokale 14, OUH Deltagere OUH Judith Mølgaard, Direktør, OUH Anne Lise Zilmer, Chefterapeut, Rehabiliteringsafdelingen, OUH Odense Marianne Gehring, Oversygeplejerske, Afdeling N, OUH Michael Hansen-Nord, Ledende overlæge, FAM Odense Jette Krøjgaard, Oversygeplejerske, Afdeling M, OUH Svendborg Lars Matzen, Ledende overlæge, Afd. G, OUH Odense Kommunerne Allan Christiansen, Ældrechef, Faaborg-Midtfyn Kommune Jan Lindegaard, Chef, Virksom Træning, Odense Kommune Arne Valbjørn Skov, Afdelingsleder, Assens Kommune Bente Fournaise, Sundheds- og plejechef, Kerteminde Kommune Inger Stenstrøm Rasmussen, Langeland Kommune Lis Huge, Sundhedschef, Middelfart Kommune Gitte Lauersen, Driftschef, Nordfyns Kommune Anne Højmark Jensen, Sundhedschef, Svendborg Kommune Almen Praksis Erik Holk, Praksiskoordinator Carsten Henriksen, Praksiskoordinator Sekretariat Dorthe Brænder Lillendal, Konsulent, Faaborg-Midtfyn Kommune Cæcilie Lumby, Konsulent, Odense Kommune Mai Hygum Marxen, Økonomi- og planlægningskonsulent, OUH Lisbeth Møller Andersen, Konsulent, OUH Afbud Jan Erik Henriksen, Ledende overlæge, afd. M OUH Odense afbud Søren Jacobsen, Ledende overlæge, Afdeling G, OUH Svendborg Anne Hejse, Ældre- og sundhedschef, Ærø Kommune Pia Helland Gertsen, Nyborg Kommune Marianne Lundegaard, Oversygeplejerske, Afdeling O, OUH Dagsorden 1. Sundhedsprofilen Hvordan har du det? Oplæg (15 min.) ved Arne Gårn, Specialkonsulent, Sundhedsområdet, Sundhedssamarbejde og Kvalitet RSD. Drøftelse og spørgsmål(15 min.) Pointer fra oplægget: Første måling blev foretaget i 2010 og med anden måling i 2013, er der nu mulighed for sammenligning over tid. Der er dog kun få forskelle: En markant forbedring er i antallet af rygere, som er faldet betydeligt. Tilbagegang idet der er kommet flere med nervøsitet og stress, især yngre kvinder. Gennemsnitlig 1600 borgere pr. kommune har svaret. Der er en skævvridning idet de unge, mændene og borgere med Samordningsforum Fyn SOFF Den 31. marts 2014 Referent: Lisbeth Møller Andersen Almen Praksis Assens Kommune Faaborg-Midtfyn Kommune Kerteminde Kommune Langeland Kommune Nordfyns Kommune Nyborg Kommune Odense Kommune Svendborg Kommune Ærø kommune OUH Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus

2 anden etnicitet end dansk er i undertal blandt respondenterne. Det er der taget højde for i de endelige tal. Flere fynske kommuner har en lav selvvurdering af eget helbred. Af selvrapporterede lidelser, er der flest med slidegigt, forhøjet BT og allergi. Èn ud af tre lever med varig sygdom, men mange oplever god livskvalitet på trods. Generel god sundhed, men den fordeler sig skævt i forhold til uddannelse og sociale forhold. Rygning, alkohol og fysisk inaktivitet er hovedårsag til sygdom og tidlig død. Rygning og alkohol betyder mest i forhold til tabte leveår. 40 % af KOL patienterne ryger. Drøftelse/spørgsmål: Vi skal huske at bruge data fra rapporten, når vi arbejder med sundhed, eks. hvad skal vi som kommune prioritere at sætte ind over for. Lære af hinandens indsatsområder og resultater. Lade de nye sundhedsaftaler bære præg af rapportens resultater. Profilen angiver nogle tendenser som kan bruges. På regionsplan er tallene troværdige, tallene på kommunalt plan mere usikre. PowerPoint præsentationen er vedlagt referatet sammen med kopi af mail, med links, med relation til profilen. 2. Godkendelse af dagsorden Ekstra punkt 8e: Visiteret skadestue pr. 1. april 2014 v. Judith Mølgaard Herefter blev dagsordenen godkendt. 3. Godkendelse af referat fra 3. februar (Bilag 1) Godkendt. 4. Evaluering af samarbejdet i SOFF (bilag 2) På SOFF mødet den 3. februar, blev det besluttet at gennemføre en evaluering af SOFF samarbejdet med det formål, at få en god start på de nye sundhedsaftaler. Det vedlagte evalueringsskema indledes med formål, målgruppe, metode og tidsplan. Herefter følger 3 skemaer med spørgsmål om samarbejdet i udvalgene, mellem udvalgene og mellem udvalgene og SOFF og formandskabet. a. Drøfter evalueringsskemaet inkl. tidsplanen. b. Godkender evalueringsskemaet og tidsplanen, med evt. rettelser. a. På baggrund af et oplæg v. Judith Mølgaard, blev forslaget drøftet, specielt fordele og ulemper ved den foreslåede metode med de åbne spørgsmål, modsat en metode med lukkede spørgsmål. Man vurderede, at den åbne metode var mere egnet for udvalgenes egen refleksion, end egnet til sammenligning og dragen præcise konklusioner. SOFF vil drage sine erfaringer af metoden. Tidsplanen for aflevering, 1. juni og præsentation af resultaterne på SOFF18. august, blev drøftet. b. Evalueringsskemaet og tidsplanen blev godkendt uden rettelser. Udvalgene vil modtage en mail fra sekretariatet, med skemaet og en beskrivelse af opgaven. Såvel resultater og metode drøftes på SOFF mødet den 18. august. 5. Forslag til Akademi for tværsektoriel uddannelse/undervisning (bilag 3) Formandskabet har på sit møde den 10. marts, drøftet et forslag, fremført af Judith Mølgaard (JM), om etablering af Akademi for tværsektoriel uddannelse/undervisning. Akademiet er tænkt som et beredskab der træder til, så snart der er behov for et kursus. Der er tale om et murstensløst, ikke-bureaukratisk system. Af bilaget fremgår det bl.a. at akademiet udvikles i samarbejde med UCL, AMU og PLO og målgruppen er både det somatiske og psykiatriske 2

3 område. Undervisningen kan ske i færdighedslaboratorium, som e-learning og som fokuserede ophold. Driften finansieres i fællesskab mellem sektorerne, brugerne betaler for selve undervisningen. a. Drøfter og evt. supplerer forslaget. b. Godkender at formandskabet arbejder videre med forslaget mhp. at forelægge det for DAK. a. Judith Mølgaard fremhævede i sit oplæg, at sygehuse og kommuner på Fyn har behov for et fælles uddannelsestilbud. Fremhævede at det ville være en fordel, hvis akademiet gjaldt hele regionen, men at SOFF ikke burde lade sig bremse af, at en eller to kommuner uden for Fyn ikke var interesseret i at deltage. Derfor var en ren Fyn løsning at foretrække frem for ingen ting. På kommunernes vegne gav bl.a. Jan Lindegaard og Arne Valbjørn Skov udtryk for, at kommunerne støttede forslaget principielt, men udtrykte også, at et fælles akademi i RSD var at foretrække. Desuden fremhævede de vigtigheden af, at akademiet kunne indskrives i sundhedsaftalerne. Inger Stenstrøm Rasmussen orienterede om, at der i forbindelse med udarbejdelsen af de nye sundhedsaftaler er nedsat en skrivegruppe, Videndeling og rådgivning, der arbejder med en lignende idé. Det fremhæves, at det kan være givtigt, hvis det videre arbejde kobles med det, der allerede foregår i skrivegruppen. Det foreslås endvidere, at der hentes inspiration fra Region Midtjylland. Kommunerne kunne ikke give håndslag før en nærmere beskrivelse forelå, herunder hvor meget den enkelte kommuner skulle forpligte sig på økonomisk. Sammensætningen af en arbejdsgruppe, som skulle arbejde i dybden med forslaget blev drøftet. Judith Mølgaard foreslog at en arbejdsgruppe, bestående af SOFF sekretariatet, OUH s uddannelsesafdeling, kommuner og andre ressourcepersoner, arbejdede videre med henblik på en grundig bearbejdning og et konkret forslag, herunder forslag til finansiering. Foreslog desuden, at der udarbejdes udkast til to modeller, en RSD model og en Fyn model. Planlægningen af arbejdet og beskrivelsen sker i løbet af 2014 mhp. implementering i b. Forslaget om et akademi støttes principielt af alle. Forslaget må ikke modarbejde sundhedsaftalerne. Forslaget kan være SOFFs bidrag til de nye sundhedsaftaler. Der foretrækkes en regionsløsning, men det er ikke et ufravigeligt krav. Forslag til Akademi og økonomiberegning skal forelægges SOFF mhp. drøftelse og evt. godkendelse. Først når der foreligger et konkret forslag med en økonomiberegning, kan kommunerne svare på, om de tilslutter sig. SOFFs drøftelse og konklusion dagsordensættes på det kommende møde i SOFF formandskabet den 12. maj mhp. specificering og den videre proces. 6. Temamøde om terminale, uafvendelige døende patienter. Formandskabet for Udvalg for Indlæggelse og Udskrivelse har over for formandskabet for SOFF foreslået en temadag om terminale og uafvendelige døende patienter. Formandskabet har imødekommet forslaget og har bedt sekretariaterne for hhv. SOFF og Udvalg for Indlæggelse og Udskrivelse om at sætter planlægningen af et 4 timers temamøde i september eller november i gang. Oplægsholdere fra bl.a. Palliativt Team, Onkologisk afdeling R, Embedslægen og Kræftens Bekæmpelses Hus Livsrum, inddrages. Der indstilles til, at a. SOFF støtter initiativet og giver tilsagn om deltagelse på temamødet. b. Repræsentanter fra SOFF, Udvalget for Indlæggelse og Udskrivelse og evt. andre udvalg tilmelder sig planlægningsgruppen. 3

4 a. SOFF gav udtryk for at initiativet var godt og SOFF støtter det.. b. Ud over SOFF sekretariatet er en kommunal- og en sygehusrepræsentant med i planlægningsarbejdet. Socialoverlæge fra Odense Kommune er med ad hoc. De kommunale SOFF medlemmer mente ikke at kunne bidrage i en planlægningsgruppe og pegede derfor på, at finde repræsentanterne i udvalgene. SOFF sekretariatet kontakter udvalgene og sammensætter en planlægningsgruppe. 7. Udmeldelse af udvalg Udvalget for Børn og Fødeplan har henvendt sig for at få formandskabets holdning til, at kommuner melder sig ud af et udvalg. Baggrunden er, at Middelfart Kommuner har meldt sig ud af Udvalg for Børn og Fødeplan. Det er formandskabets holdning, at en kommune godt kan melde sig ud af et udvalg, men ikke melde sig ud af en samarbejdsaftale som gælder for det sygehus som kommunen har et patientforløb med. a. Drøfter sin holdning til spørgsmålet ud fra en generel betragtning. b. Tager en principiel beslutning om hvordan der skal ageres i lignende situationer. a. Lis Huge oplyser, at Middelfart har indgået sundhedsaftale med Sygehus Lillebælt og derfor ikke bundet af aftaler med SOFF. Judith Mølgaard oplyser, at Middelfart er bundet af aftaler på patientniveau, idet OUH ellers ikke ville kunne håndtere forløbene med det eksisterende antal samarbejdende kommuner. Kommunerne bakker samlet op om, at Middelfart Kommune har trukket sig fra udvalget, da det ikke giver anledning til nogen konkret problemstilling. b. Da vi den 1. januar 2015 overgår til én sundhedsaftale, vil denne type af problemer formentlig være løst. 8. Orientering fra formandskabet a. PSOF har taget imod invitation til at deltage på SOFFs formandskabsmøde den 12. maj. Formålet er, at få et øget samarbejde mellem SOFF og PSOF i relation til de nye sundhedsaftaler, til gavn for det kliniske samarbejde mellem psykiatrien og somatikken. b. Medlemmer af ad hoc Udvalg for Palliation og Rehabilitering for patienter med kræft. Judith Mølgaard orienterede om, at SOFF har modtaget det forventede antal tilmeldinger til ad hoc udvalget. c. Opfølgning på sag vedr. ny lov om digital ansøgning af kropsbårne hjælpemidler. Kommunerne orienterede om, at stort set alle kommuner pr. 1. april 2014 vil have implementeret en digital løsning, hvor tredje part har mulighed for at søge. d. Forslag om at indarbejde forløbskoordination i de nye sundhedsaftaler er sendt til regionen. På baggrund i et ønske fra UPF om forløbskoordination på KOL og hjerteområdet, på linje med diabetesområdet, er et forslag om at indarbejde forløbskoordination i de nye sundhedsaftaler sendt til regionen. e. Visiteret skadestue På baggrund af et ønske fra kommunerne, gav Judith Mølgaard et oplæg om den nye skadeog lægevagt i RSD pr. 1. april Oplægget vedlægges referatet. Jan Lindegaard bemærkede, at ud over de i oplægget nævnte betydninger, var faren for fejlvisitation, hvis patienten har svært ved at beskrive sin tilstand. Til spørgsmålet om, hvad man gør hvis en borger med en evt. brækket arm får en tid på skadestuen 2 timer frem, oplyser Michael Hansen-Nord, at patienter med tegn på eks. 4

5 fraktur, bliver bedt om at komme med det samme. 112 fungerer uændret og er uafhængig af den nye skade-lægevagt ordning. Carsten Henriksen oplyser, at der er indgået en overenskomstaftale med PLO. 9. Orientering fra udvalgene I udvalget for Indlæggelse og Udskrivelse er der foretaget en registrering af antal annullerede udskrivelser i januar måned. Udvalget arbejder videre med de indsamlede data og forelægger resultatet for SOFF. 10. Årshjul (bilag 4) Opdateret udgave af 10. marts Dagsordenpunkter til SOFF mødet den 2. juni. Oplæg om projekt Integrated Care v. projektleder Charlotte Bentsen. 12. Eventuelt 5