HVAD ER PATIENTSIKKERHEDSKULTUR? SOLVEJG KRISTENSEN MHSC PHD SPECIALKONSULENT AALBORG UNIVERSITET & PSYKIATRIEN I REGION NORDJYLLAND

Transkript

1 HVAD ER PATIENTSIKKERHEDSKULTUR? SOLVEJG KRISTENSEN MHSC PHD SPECIALKONSULENT AALBORG UNIVERSITET & PSYKIATRIEN I REGION NORDJYLLAND

2 HVAD ER KULTUR?

3 KULTIVERE - [KULTIˈVEˀɅ] Oprindelse fra latin colere som betyder at dyrke, siden cultus på latin og i dag afledt fra de franske cultiver Betydning forfine forædle fremavlede fænomener bringe på et højere dannelsestrin Eksempel bearbejde og udnytte; præge noget med menneskers tilstedeværelse

4 DEN FØRSTE DEFINITION PÅ KULTUR Kultur eller civilisation er, "Den komplekse helhed, der omfatter viden, tro, kunst, jura, moral, skikke, og enhver anden evne eller vane erhvervet af mennesket som medlem af samfundet Ref. E.B. Tylor. Primitive Culture: Researches into the Development of Mythology, Philosophy, Religion, Language, Art and Custom. 1871

5 HVAD KARAKTERISERER KULTUR? Kultur har fem basale karakteristika, kultur: læres deles integreres baseres på symboler er dynamisk Schein E. Organizational Culture and Leadership. In: Jay Shafritz and J.Steven Ott, ed. Classics of Organization Theory. eds ed. Fort Worth: Harcourt College Publishers; 1993;

6 OPLEVELSE AF KULTUR

7 KULTUR; TYPER - NIVEAUER - DIMENSIONER National kultur 1 Organisationskultur Patientsikkerhedskultur Ledelse Hand over Kommunikation Rapportering Samarbejde Uddannelse Ref. : 1) Reader TW, Noort MC, Shorrock S, Kirwan B. Safety sans Frontieres: An International Safety Culture Model. Risk Anal 2015;35:

8 I DAGLIG PRAKSIS ER PATIENTSIKKERHEDSKULTUR Måden vi gør tignene på her hos os Det vi gør når ingen ser os Ref.: With permission from Schein E. Organizational Culture and Leadership. 3rd edition, 2004 ed. San Fransisco: Jossey-Bass; 1993.

9 ÉN DEFINITION PÅ PATIENTSIKKERHEDSKULTUR An integrated pattern of individual and organisational behaviour, based upon shared beliefs and values that continuously seeks to minimisepatient harm, which may result from the processes of care delivery. et integreret mønster af individuel og organisatorisk adfærd, som er baseret på fælles holdninger og værdier, som kontinuerligt søger at minimere patientskade, der måtte opstå ved levering af sundhedsvæsnets ydelser Ref. Kristensen S, Bartels P. Use of Patient Safety Culture Instruments and Recommandations - Results of the EUNetPaS project. Aarhus: European Society for Quality in Healthcare - Office for Clincal Quality Indicators; 2010.

10 UNDEROMRÅDER AF PATIENTSIKKERHEDSKULTUR Læring Ledelse Hand over Kommunikation Stresserkendelse Rapportering af UTH Arbejdsbetingelser Samarbejde Uddannelse Sikkerhedsklima

11 EKSEMPEL PÅ INDHOLD I ET UNDEROMRÅDE Samarbejdsklima

12 MÅLING OG VURDERING AF PSK Patientsikkerhedskultur Kvalitative målemetoder Observation Interview Kvantitative målemetoder Spørgeskemaer Patientsikkerhedsklima Vurdering ved værdibaseret dialog og eller ud fra fastlagte kvantitative standarder Health Foundation. Event report March Safety culture: What is it and how do we monitor and measure it? A summary of learning from a Health Foundation roundtable.

13 International AtomicEnergy Agency fandt at en ringe sikkerhedskultur var en medvirkende faktor til Chernobyl ulykken Ref.: Wiegmann D, Zhang H, von Thaden T, Sharma G, Mitchell A. A synthesis of safety culture and safety climate research. Technical Report ARL-0203/FAA-02-2, prepared for Federal Aviation Administration. 2002

14 PSK SOM LØFTESTANG FOR BEDRE PS Underområde Dimensional PSC af PSC Time Tid i in måneder months % UTH Ref. Weaver SJ, et al. Promoting a culture of safety as a patient safety strategy: a systematic review. Ann Intern Med 2013 Mar 5;158(5 Pt 2): Morello RT, et al. Strategies for improving patient safety culture in hospitals: a systematic review. BMJ Qual Saf 2012 Jul 31

15 LEDELSE Ledelse er en indflydelsesproces, hvor andre forstår og er indforståede med, hvad der skal gøres og hvordan; og det er en individuel og fælles faciliteringsproces, hvor formålet er at nå fælles mål. Ref.: Yulk G. Leadership in organizations. 8th ed. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall; 2006.

16 Teamwork climate Safety climate Job satisfaction Stress recognition Perceptions of unit mgmt. Perceptions of dep. mgmt. Working conditions FORANDRINGSPROCESSEN Teamwork climate Safety climate Job satisfaction Stress recognition Perceptions of unit mgmt. Perceptions of dep. mgmt. Working conditions TID MÅLING - INTERVENTION - LEVE FORANDRINGEN - MÅLING

17 HVAD KRÆVER DET AF LEDELSEN? Ledelsen skal Være uddannet i videnskab om PS Have fokus på PS Udvikle en vision om PS Vise tillid og opbygge relationer Skabe psykologisk sikkerhed Være rollemodel Kunne uddelegere Kende forholdene i forreste linje Lytte, spørge ydmygt Engagere sig i fælles problemløsning Motivere og opfordre til innovation Bruge data om PS Ref.: Kristensen S. Patient Safety Culture: Measurement - Leadership - Improvement. Aalborg: Aalborg University Press; 2016.

18 HVAD ER KULTUR?

19 HVAD VIL DU BIDRAGE MED? Forbedret patientsikkerhedskultur

20 CULTURE IS A HOT TOPIC BUT REMAINS A TREMENDOUS OPPORTUNITY FOR MOST ORGANIZATIONS TO FURTHER SUPPORT THEIR PURPOSE, SOLVE PROBLEMS, AND IMPROVE PERFORMANCE. Edgar Schein SOLVEJG KRISTENSEN SOLKRI@RN.DK