Referat Udvalget for Social, Sundhed & Ældre mandag den 10. august 2015

Transkript

1 Referat Udvalget for Social, Sundhed & Ældre mandag den 10. august 2015 Kl. 19:00 i Mødelokale 1, Hvalsø Afbud: Ivan Mott (Ø)

2 Indholdsfortegnelse 1. SSÆ - Godkendelse af dagsorden SSÆ - Orienteringssager - August SSÆ - TEMA - Flere aktiviteter på plejecentrene SSÆ - Serviceniveau for ledsagelse i botilbud i Lejre Kommune SSÆ - Kompetenceplan - Det specialiserede sociale voksenområde SSÆ - Kvalitetsstandard omsorgstandpleje SSÆ - Ny Kvalitetstandard for specialtandpleje SSÆ- Ny Kvalitetsstandard for koordination af indsatser for borgere med hjerneskade SSÆ - Uanmeldt tilsyn på Bøgebakken med høringssvar SSÆ - Projekt under Markedsmodningsfonden SSÆ - Brugertilfredshedsundersøgelse på Træningsområdet KB - Godkendelse af nye medlemmer til Handicaprådet SSÆ - Eventuelt...25

3 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 1 1. SSÆ - Godkendelse af dagsorden Sagsnr.: Resumé: Indstilling: Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Godkendt. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Administrationens vurdering: Handicappolitik: Økonomi og finansiering: Beslutningskompetence:

4 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 2 2. SSÆ - Orienteringssager - August Sagsnr.: 14/20125 Resumé: A. Status vedr. ventelister til plejeboliger Vedlagt oversigt på venteliste til plejeboliger for Lejre Kommune - opgjort 16. juli Den gennemsnitlige ventetid på en plejebolig er 30 dage. På garantien, er ventetiden 0 dage. B. Visiterede timer private og kommunale leverandører af hjemmepleje Oversigter vedlagt C. Økonomi på pleje og Frit Valg området maj 2015 Oversigt vedlagt D. Referat fra Ældrerådet af 9. juni 2015 Vedlagt E. Referat fra Handicaprådet af 15. juni 2015 Vedlagt F. Revideret projektplan for projekt; Inkluderende partnerskaber i Lejre Kommune G. Ændring i praksis af bestilling og afbestilling af Flextrafik i de interne botilbud Solvang, Bramsnæsvig og bofællesskaberne. Opfølgning af anmodning fra udvalget den 1. juni Praksis er ændret, således at Institutionerne nu selv kan foretage ændringer direkte hos Flextrafik og ikke skal anmode den centrale administration om at ændre tider. H. Sundhedsstyrelsens Årsrapport vedrørende plejehjemstilsynet i Lejre Kommune Vedlagt I. Afrapportering vedrørende tilkendelser af førtidspensioner Der afrapporteres hvert kvartal til Udvalget for Social, Sundhed & Ældre om, hvor mange førtidspensionsansøgninger, der er blevet behandlet i Pensionsudvalget. Det kan oplyses, at der i 2. kvartal 2015 er blevet behandlet 10 ansøgninger om førtidspension/seniorførtidspension. 10 borgere er blevet tildelt førtidspension heraf 1 seniorførtidspension. Der henvises til vedlagte over tilkendelser for 2014 og J. Evaluering af Har du husket din motion mand Rapport vedlagt

5 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 3 Indstilling: Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Taget til efterretning. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Administrationens vurdering: Handicappolitik: Økonomi og finansiering: Beslutningskompetence: Bilag: 1. Venteliste til boliger 16. juli 2015.xlsx 2. Visiterede timer privat leverandør af hjemmepleje juni Visiterede timer kommunal leverandør hjemmepleje juni Drift ultimo maj Økonomi på pleje- og frit valgs området 5. Referat af 9. juni 2015 i Ældrerådet.doc 6. Referat af i Handicaprådet.docx 7. Sundhedsstyrelsen - Lejre Årsrapport 2014 høring.pdf 8. Pensionsoversigt xlsx 9. Evaluering af 'Har du husket din motion mand'

6 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 4 3. SSÆ - TEMA - Flere aktiviteter på plejecentrene Sagsnr.: 15/10461 Resumé: Der lægges op til en drøftelse af, hvad midlerne til bedre vilkår for de demente borgere skal anvendes til. I forbindelse med vedtagelse af budget 2015 blev der afsat 1 mio. kr. i 2016 og fremover. Efter vedtagelse af Budget 2016 vil der blive forelagt en beslutningssag for udvalget. I vedlagte notat beskrives de aktiviteter, der er sat i gang i 2015 og de tiltag, som der arbejdes med for at udvikle og organiser aktiviteterne, hvor både borgere, frivillige, medarbejdere og ledere er aktør i dette udviklingsprojekt. Mellem procent af borgerne på centrene har en grad af hukommelsessvækkelse. Derfor er aktiviteterne målrettet alle borgerne som bor på centrene, og tilpasset den enkeltes borgers behov og ønsker. Udviklingen af aktiviteterne og organiseringen afspejler de forskelle der er på de 3 centre både fysisk og kulturelt. Derfor der være forskel på hvad der bliver i gang sat på de 3 centre. For eksempel er de 2 dagcentre, som er placeret henholdsvis på Bøgebakken og Hvalsø Ældrecenter, en aktiv samarbejdspartner i den fortsatte udvikling af frivillighedsområdet og i samarbejdet om at udvikle aktiviteter. På Ammershøjparken er der ikke dagcentervirksomhed og der er ringe mulighed for at samle alle borgerne til fælles arrangementer. Indstilling: Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Drøftet. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Administrationens vurdering: Handicappolitik: Økonomi og finansiering: Beslutningskompetence: Bilag: 1. Beskrivelse af flere aktiviteter på plejecentrene.docx

7 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 5 4. SSÆ - Serviceniveau for ledsagelse i botilbud i Lejre Kommune Sagsnr.: 15/10325 Resumé: I januar 2014 modtog kommunerne en administrativ information fra Kommunernes Landsforening (KL) om, at det ikke er lovligt at opkræve betaling hos borgerne til dækning af udgifter, der er forbundet med den socialpædagogiske bistand. Dette har haft den virkning, at flere borgere på botilbuddene ikke længere har kunnet komme på ferie og deltage i aktiviteter ud over den almindelige socialpædagogiske træning. Forslag til serviceniveau/retningslinjer forelægges Udvalget for Social, Sundhed & Ældre med henblik på fremsendelse til høring i handicaprådet. Indstilling: Koncerndirektionen indstiller: 1. at Udvalget for Social, Sundhed & Ældre sender forslag til Nyt serviceniveau/retningslinjer for ledsagelse på ferier og til fritids- og kulturaktiviteter til høring i Handicaprådet. Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Udvalget ønsker at der ændres i teksten under punktet serviceniveau for ferie, således at teksten ændres til: Det vil være den enkelte leders ansvar, at få tilrettelagt ferie i forhold til borgerens individuelle ønsker og behov. I de tilfælde hvor der er særlige forhold der gør gældende, f.eks. at det ikke fysisk er muligt, at finde en egnet lokalitet/feriebolig det ønskede sted, eller i de situationer hvor der foreligger en faglig vurdering af borgerens situation, der bevirker at ferien skal tilpasses denne, er det ligeledes lederens ansvar. Udvalget ønsker høringssvar fra de sociale botilbuds bruger- pårørenderåd Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Januar 2014 melder Kommunernes Landsforening (KL) ud til kommunerne, at det ikke er lovligt at opkræve betaling hos borgerne til dækning af udgifter, der er forbundet med den socialpædagogiske bistand efter Servicelovens 85. Almen praksis i Lejre Kommune har været i forhold til fritids- og kulturaktiviteter, at borgerne afholdte de afledte udgifter for personaleandelen, både i forbindelse med éndags aktiviteter ex. en tivolitur, entré, cafébesøg samt til rejse- og opholdsudgifter i forbindelse med ferie. Udgifterne til personaleløn og kolonitillæg jf. Overenskomst for Socialpædagoger og evt. udgifter til vikarer til bostedet, har været afholdt af de enkelte tilbuds driftsbudgetter. Øvrig ledsagelse til ex. læge (psykiater, tandlæge) tøj- og fødevareindkøb, er en del af den daglige almindelige socialpædagogiske træning (ADL), som fremgår af den enkelte borgers handleplan og som er omfattet af budgetramme/takst for de enkelte tilbud.

8 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 6 Udvalget for Social, Sundhed & Ældre har i foråret 2015 holdt dialogmøde med alle de sociale tilbud. Her blev fremført ønsker fra borgere i tilbuddene om, at de ønskede ledsagelse under ferier og til fritids- og kulturaktiviteter. Efterfølgende er der udarbejder et nyt for til Nyt Serviceniveau/ retningslinjer for de specialiserede sociale tilbud: Målgruppe Borgere, der har en så gennemgribende og vedvarende funktionsnedsættelse, at de har behov for støtte døgnet rundt og ikke har mulighed for at fungere uden ledsagestøtte, og dermed ikke vil kunne tage på ferie eller deltage i aktiviteter uden støtte. Serviceniveau for ferie Borgere visiteret til botilbud samt socialpædagogisk støtte jf. Servicelovens 85 tilbydes ferie med ophold og støtte i op til 7 dage om året med kommunal betaling af udgifter til personale, så som løn, kolonitillæg, kost, logi samt de transportudgifter, som har fordret en særskilt billet. Dette omfatter tillige borgere fra andre kommuner, som er bosiddende i Lejre Kommune med mindre pågældendes kommune har meddelt andet serviceniveau for deres borgere. Ferier med socialpædagogisk støtte efter Servicelovens 85 kan kun tilbydes inden for Danmarks grænser jf. Udenlandsbekendtgørelse (BEK nr af 15/ ). Ferien kan afvikles, som enkelte dage eller flere sammenhængende. Til forskel fra andre fritid- og kultursaktiviteter defineres ferie her, som min. et døgn dvs. med overnatning. Omfanget af borgernes støttebehov er meget forskelligt fra tilbud til tilbud og borgerne har derfor forskellige behov for personalestøtte, hvorfor tilbuddet om ferie op til 7 dage er en serviceramme. Det vil være den enkelte leders vurdering og afgørelse for afvikling af ferieformen i forhold til personalenormering og borgerenes ønsker/behov. Serviceniveau for fritids- og kulturaktiviteter I forhold til daglige fritids- og kulturaktiviteter, ud over almindelig daglig socialpædagogisk træning, er det den enkeltes leders vurdering i forhold til borgernes ønsker/behov og stedets drift i øvrigt, at fastsætte rammen for det daglige aktivitetsniveau. Særligt vedrørende borgere, der er visiteret til støtte jf. 85 i Serviceloven og er boende i eget hjem Borgere, der er visiteret til støttekontaktperson få timer om ugen. og som vil kunne klare sig i eget hjem, vil ikke kunne få tilbud om ledsagelse i op til 7 dages ferie. I forhold til daglige fritids- og kulturaktiviteter, ud over almindelig daglig socialpædagogisk træning, er det den enkelte lederes vurdering i forhold til borgernes ønsker/behov og stedets drift i øvrigt, at fastsætte rammen for det daglige aktivitetsniveau. Samarbejde med frivillige og civilsamfundet Som supplement til de sociale tilbuds eget aktivitetsniveau arbejdes der på, at få frivillige ind på det sociale område (botilbuddene og øvrige) i forhold til deltagelse ved beboerferie, daglige aktiviteter, støtte til inklusion i civilsamfundet o.a. samt at søges diverse fonde til (med)finansiering af diverse personalerelaterede udgifter. Administrationens vurdering: Administrationen vurderer, at det vil være hensigtsmæssigt at fastlægge et ensartet serviceniveau for borgere i botilbud samt at tilbud om ledsagelse til fritids- og

9 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 7 kulturarrangementer differentieres ud fra borgerens ønsker/behov samt tilbuddets personalenormering og driftsramme. Handicappolitik: Forslag til Nyt Serviceniveau/retningslinjer for borgere, der har brug for ledsagelse er omfattet af handicappolitikken og ledsagelse vil være en del af kompensationen for handicappet. Økonomi og finansiering: I forhold til de takstfinansierede virksomheder, Bofællesskaberne, Bramsnæsvig og Solvang vil udgifter til fritids- og kulturaktiviteter, herunder ferie, kunne afholdes inden for taksten. I forhold til Socialpsykiatrisk Center kan de daglige aktiviteter afholdes inden for budgetrammen. Beslutningskompetence: Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Bilag: 1. Serviceniveau for ledsagelse i de Sociale tilbud i Lejre Kommune 2. Skrivelse fra KL januar 2014.pdf

10 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 8 5. SSÆ - Kompetenceplan - Det specialiserede sociale voksenområde Sagsnr.: 15/9981 Resumé: Med udgangspunkt i de tiltag, der er taget for at kvalificere og styrke myndigheden fagligt og økonomisk på det specialiserede sociale voksenområde, er der udarbejdet et forslag til en kompetenceplan. Forslag til kompetencefordelingsplan forlægges Udvalget for Social, Sundhed & Ældre med henblik på skærpelse af udmøntningen af Lov om Social Service i Lejre Kommune. Indstilling: Koncerndirektionen indstiller: 1. at forslag til kompetencefordelingsplan for det sociale området godkendes, således at grænsen for bevillingerne på det specialiserede sociale voksenområde uden politisk godkendelse er 1.1.mio. kr. Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Indstillingen tiltrædes med den tilføjelse, at Udvalget ønsker tilføjet til kompetenceplanen, at der skal forelægges en årlig oversigt over de 10 dyreste sager for udvalget. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Der er i forhold til myndigheden for det specialiserede sociale område for voksne pågået en række tiltag i forbindelse med omorganiseringen pr. 1. januar 2015, der har til hensigt at styrke og udvikle den faglige kvalitet og samtidig have fokus på effektivitet og økonomisk ansvarlighed. Der er ansat en afdelingsleder og en faglig udviklingskonsulent i ny afdeling for Social, Integration & Misbrug, der sammen med Centerchefen kontinuerligt arbejder på at fastholde og udvikle en faglig kvalitet, hvor ansvarlighed i forhold til de økonomiske konsekvenser er i fokus. Tæt samarbejde er etableret med Lejre Kommunes økonomikonsulenter for at sikre en tæt opfølgning på den økonomiske udvikling. Blandt andet følges udgifter overordnet hver måned og økonomikonsulenter deltager 1. gang mdl. på et fagligt teammøde. Rådgiverne har alle været på kursus i voksenudredningsmetoden i foråret 2015 og arbejder nu systematisk ud fra denne model. Sagsbehandlingen vil blive underbygget i efteråret 2015 af et nu indkøbt IT system. I foråret 2015 er endvidere implementeret de politisk vedtagne kvalitetsstandarder i den daglige sagsbehandling. Der har ikke tidligere været udarbejdet en kompetencefordelingsplan for det specialiserede sociale voksen område. Den 4. oktober 2010, blev en indstilling fra administrationen tiltrådt med følgende: Det skønnes at være hensigtsmæssig allerede fra november 2010 at forelægge alle sager over kr. til politisk godkendelse. Både for at give udvalget en indsigt i typen af sager, men også for at kunne danne grundlag for en drøftelse af det fremtidige serviceniveau.

11 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 9 Administrationen har udarbejdet et forslag til kompetencefordelingsniveau, som vil sikre god økonomistyring samt den faglige kvalitet og flow i sagsbehandlingen. Den foreslåede bevillingskompetence tager udgangspunkt i det marked, hvor vores borgere almindeligvis bliver tilbudt foranstaltninger. Eksempelvis koster: Botilbud: Egne tilbud: Solvang 108 tilbud: kr pr. år Bramsnæsvig 108 tilbud: kr pr. år Private tilbud i kommunen: Drosthuset 107 tilbud: kr pr. år Højagergård 107 tilbud: kr pr. år Det betyder, at afdelingslederen har kompetence til at bevillige til egne tilbud, eller de tilbud der har samme målgruppe og priser. Har borgeren brug for mere specialiseret støtte, og prisen dermed ofte er meget højere, indstilles til, at centerchefen har kompetence inden for kr. Udtalelser: Ingen Administrationens vurdering: Det er administrationens vurdering, at den foreslåede kompetenceplans bevillingsfordeling gør, at sagsbehandling fortsat kan ske inden for de fastsatte behandlingstider og samtidig har funktion som økonomisk styrings redskab. Handicappolitik: Beslutning af kompetencefordelingsplan vil kvalificere sagsbehandlingen, der også omfatter Handicappede. Økonomi og finansiering: Økonomistyringen vil blive skærpet. Beslutningskompetence: Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Bilag: 1. Kompetenceplan Social Service

12 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side SSÆ - Kvalitetsstandard omsorgstandpleje Sagsnr.: 15/7381 Resumé: Kvalitetsstandarden for omsorgstandplejen, Sundhedsloven 131 og 132 er revideret. Tilføjelser og ændringer er markeret med rødt i bilaget. Udvalget skal drøfte sagen og videresende kvalitetsstandarden til høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Indstilling: Koncerndirektionen indstiller: 1. at kvalitetsstandarden sendes i høring hos Ældreråd og Handicapråd. Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Indstillingen tiltrædes. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Kvalitetsstandard for omsorgstandplejen efter Sundhedsloven 131 og 132 er revideret. Ændringerne fremstår med rødt i vedlagte bilag. Blandt andre korrektioner fremgår det, hvilke aktiviteter der ikke indgår i ydelsen, valgmuligheder samt hvor henvisning og visitation foregår. Rettelsen i kvalitetsstandard for omsorgstandplejen er overvejende redaktionel, med tydeligere klagehenvisninger, adresser og endelig henvisning til borgerrådgiveren. Udtalelser: Kvalitetsstandarden sendes i høring hos Ældreråd og Handicapråd, efter drøftelse i udvalget. Administrationens vurdering: Administrationen vurderer, at korrektionerne er relevante og at de ikke berører ydelsens omfang. Handicappolitik: I overensstemmelse med handicappolitikken. Økonomi og finansiering: Visitation af ydelsen er en del af bevillingen under Myndighedsafdelingen. Borgerens andel af udgiften til omsorgstandpleje er 485,00 kr. per år. Lejre Kommune har mellem 60 og 80 pladser i omsorgstandplejen, og det er ikke alle borgere der benytter sig af omsorgstandplejen. Beslutningskompetence: Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Bilag:

13 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side Kvalitetstandard Omsorgstandplejen doc

14 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side SSÆ - Ny Kvalitetstandard for specialtandpleje Sagsnr.: 15/7386 Resumé: Der er oprettet en ny kvalitetsstandard for specialtandpleje, Sundhedsloven 131 og 132, som ikke tidligere har været politisk behandlet. Udvalget skal drøfte sagen og videresende kvalitetsstandarden til høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Indstilling: Koncerndirektionen indstiller: 1. at kvalitetsstandarden sendes i høring hos Ældreråd og Handicapråd. Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Indstillingen tiltrædes. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: I overensstemmelse med tidsplanen for godkendelse af kvalitetsstandarder, fremlægges Kvalitetsstandard for Specialtandplejen, Sundhedsloven 131 og 132. Det er en ny kvalitetsstandard, som derfor ikke er sendt i høring før behandling i udvalget. Formålet med ydelsen er blandt andet at tilbyde specialiseret tandplejetilbud, for at bevare funktionen i tænder, mund og kæbe. Derudover forebyggende tandpleje, tandbehandling, reparationsarbejder m.v. Tandbehandlingen er en visiteret ydelse, og ansøgningen indgår i myndighedens procedurer for denne slags ydelser. Der er brugerbetaling i det specialiserede tandplejetilbud. Sundheds- og Ældreministeriet fastsætter reglerne for størrelsen af det maksimale beløb som Kommunalbestyrelsen kan afkræve borgerne. Egenbetalingen reguleres en gang årligt. Udtalelser: Kvalitetsstandarden sendes i høring hos Ældreråd og Handicapråd, efter drøftelse i udvalget. Administrationens vurdering: Administrationen vurderer, at kvalitetsstandarden er i overensstemmelse med sammenlignelige andre kvalitetsstandarder for tilsvarende ydelser. Handicappolitik: Økonomi og finansiering: Lejre kommune råder årligt over 36 pladser i Specialtandplejen og den årlige omkostning udgør omkring kr.

15 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 13 Borgerne betaler årligt kr. for deres specialtandlægebehandling. Ydelsen indgår i Visitation & Bestillers budget. Beslutningskompetence: Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Bilag: 1. Kvalitetsstandard Specialtandplejen 2015.docx

16 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side SSÆ- Ny Kvalitetsstandard for koordination af indsatser for borgere med hjerneskade Sagsnr.: 15/8000 Resumé: Koordination af indsatsen for borgere med erhvervet hjerneskade startede som projekt i 2013, og er efter projektafslutning blevet et permanent tilbud til borgerne. Der er udarbejdet en ny kvalitetsstandard for koordination af forløb for borgere med nyerhvervet hjerneskade. Udvalget skal godkende at kvalitetsstandarden sendes i høring i Ældreråd og Handicapråd. Indstilling: Koncerndirektionen indstiller: 1. at kvalitetsstandarden sendes i høring i Ældreråd og Handicapråd. Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Indstillingen tiltrædes. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Kvalitetsstandardens lovgrundlag er Sundhedsloven, Serviceloven, Lov om Aktiv Beskæftigelse, Psykiatriloven og Værgemålsloven. Det er således et bredt lovgrundlag, idet koordinationen i samarbejde med borgere med erhvervet hjerneskade kan have mange facetter og relatere sig til flere paragraffer i hver lov. Formålet med kvalitetsstandarden og ydelsen er at sikre én indgang til kommunen, således borgeren modtager den rette indsats i genoptræning og rehabilitering, for at borgeren kan opnå det højst mulige funktionsniveau. Det fremgår af kvalitetsstandarden hvilke ydelser der indgår i koordinationen, og hvilke borgere der indgår i målgruppen. Udtalelser: Kvalitetsstandarden sendes i høring hos Ældreråd og Handicapråd. Administrationens vurdering: Administrationen vurderer, at kvalitetsstandarden beskriver de opgaver og tilbud der er indeholdt i koordinationen. Handicappolitik: Kvalitetsstandarden er i overensstemmelse med Handicappolitikken. Økonomi og finansiering: Beslutningskompetence:

17 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 15 Udvalget for Social, Sundhed og Ældre Bilag: 1. Kvalitetsstandard hjerneskadekoordination.doc

18 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side SSÆ - Uanmeldt tilsyn på Bøgebakken med høringssvar Sagsnr.: 15/7515 Resumé: Der er gennemført uanmeldt tilsyn på Bøgebakken den 24. marts 2015 i henhold til Servicelovens 151. Der er ingen punkter til opfølgning fra dette eller tidligere tilsyn. Udvalget skal godkende rapporten. Indstilling: Koncerndirektionen indstiller: 1. at tilsynsrapporten godkendes. Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Indstillingen tiltrædes. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Tilsynet i henhold til Servicelovens 151, blev gennemført ved Revas Aps den 24. marts Rapporten blev modtaget den 15. maj 2015, hvorefter den blev sendt i høring hos Ældreråd og ledelsen på plejecentrene. Af rapportens konklusioner fremgår det, at beboerne vurderes til at høre til målgruppen. De fysiske rammer fremstår som velegnede og velindrettede. Det bemærkes, at der er etableret arbejdsstationer i beboernes fællesarealer. Det medfører øget opmærksomhed på hvordan personfølsomme oplysninger håndteres. Beboerne giver indtryk af og udtryk for tilfredshed, og det vurderes at de modtager den hjælp og støtte de har brug for. Der arbejdes løbende med at udvikle kvaliteten i opgaveløsningen. Tilsynet bemærker, at der ikke findes en forflytningspolitik og der ikke er forflytningsvejledere blandt personalet. Tilsynet anbefaler, at der er fokus på dette område. Tilsynet bemærker i rapporten, at der netop nu arbejdes på ansættelse af en forflytningskoordinator i Center for Velfærd & Omsorg. Det er tilsynets opfattelse, at ledelsen med 3 gruppeledere er velfungerende. Det bemærkes, at natmedarbejderne er organiseret under en anden ledelse og det er tilsynets erfaring at denne organisering kan forekomme uhensigtsmæssig. Medarbejderne fremstår engagerede og giver udtryk for at være glade for deres arbejde. De oplever dog der er mange nye tiltag de skal forholde sig til. Ledelsen er opmærksom på dette. Tilsynet oplever at den skriftlige dokumentation er opdateret, relevant og fyldestgørende. Sprogbrug er ordentligt og afspejler respektfuld tilgang til beboerne. Tilsynet anbefaler dog også ledelsestilsyn på den skriftlige dokumentation.

19 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 17 Magtanvendelser forekommer sjældent. Der er opmærksomhed på den forebyggende indsats, aktuelt ved særligt fokus på implementering af socialpædagogiske handleplaner. Det anbefales, at låseanordninger på terrassedørene til beboerlejlighederne afklares med myndigheden. Udtalelser: Tilsynsrapporten har været i høring hos Ældrerådet og ledelsen har indgivet høringssvar. Ældrerådet har gennemgået rapporten og tager den til efterretning uden yderligere kommentarer. Ledelsen har gennemgået rapporten og uddyber samarbejde med nattevagter, fordi tilsynet antyder, at det er uhensigtsmæssigt at nattevagterne er under en anden ledelse. Denne ordning har eksisteret de sidste 5 år. Organiseringen giver en større fleksibilitet i driften om natten og der afholdes møder på tværs af områderne for at sikre en fælles udvikling for alle medarbejderne på plejecentrene, som også er omfattet nattevagterne. Tyverisikringerne som er sat på terrassedørene i borgernes lejligheder er sat på for at forebygge indbrud. For at sikre at ordningen er i overensstemmelse med gældende lovgivning, sendes den til vurdering hos kommunens myndighedsfunktion. Ledelsen har udarbejdet en handleplan efter tilsynet. Administrationens vurdering: Administrationen vurderer, at rapportens beskrivelse af forholdende på plejecentrene er i overensstemmelse med virkeligheden. Administrationen vurderer, at organiseringen af nattevagterne er tilfredsstillede for plejen og den mest rationelle måde at organisere plejen om natten på. Handicappolitik: Tilsynet er i overensstemmelse med Handicappolitikken. Økonomi og finansiering: ingen Beslutningskompetence: Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Bilag: 1. Høringssvar fra ledelsen bøgebakken.docx 2. Handleplan på tilsyn 2015 udarbejdet juni 2015.doc 3. Revas Aps - Uanmeldt tilsyn Bøgebakken, Lejre Kommune.pdf 4. Ældrerådet - Høringssvar REVAS tilsyn på Bøgebakken.doc

20 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side SSÆ - Projekt under Markedsmodningsfonden Sagsnr.: 15/10095 Resumé: Lejre Kommune ønsker i samarbejde med leverandøren DigiCorpus at ansøge Markedsmodningsfonden om medfinansiering til et projekt. Projektet indebærer at Lejre Kommune kan få viden om hvordan anvendelsen af ressourcer på Træningsområdet kan optimeres, således at kommunen fortsat kan levere træning til det stigende antal genoptræningsplaner. Udvalget for Social, Sundhed & Ældre skal godkende, at Lejre Kommune indgår en formaliseret samarbejdsaftale med leverandøren DigiCorpus om test og markedsmodning af deres produkt. Indstilling: Koncerndirektionen indstiller: 1. at Lejre Kommune sammen med virksomheden DigiCorpus ansøger Markedsmodningsfonden om medfinansiering 2. at Lejre Kommune i forlængelse af ansøgning om midler indgår en samarbejdsaftale med DigiCorpus om vilkår for samarbejdet. Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Indstillingen tiltrædes. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Træningsafdelingen har siden maj 2014 arbejdet med projektet Virtuel Genoptræning, hvor borgere afprøver nye metoder i genoptræningen. Dette projekt fortsætter frem til maj 2016, hvorefter der skal tages stilling til om det skal overgå til almindelig drift. I løbet af projektet har der været et godt samarbejde med leverandøren DigiCorpus, som har henvendt sig til Lejre Kommune for i et samarbejde at ansøge om midler til markedsmodning af deres løsning. Antallet af Genoptræningsplaner er i stigning. Hvor der i første halvår af 2014 var 336 i genoptræning, har der i den tilsvarende periode i 2015 været 367 i genoptræning. Den samme tendens til stigning ses fra 2013 til 2014, og det antages, at det er en vedvarende tendens. Se evt. bilag 1 for en grafisk illustration af udviklingen. Erfaringerne med teknologisk understøttet hjemmetræning er positive og der er en forventning om, at hjemmetræning vil være et væsentligt element i den fremtidige understøttelse af borgernes behov for genoptræning. Derfor har kommunen en interesse i at udvide brugen af hjemmetræning og arbejde på at gøre denne træningsmetode endnu mere effektiv. Ved at indgå et samarbejde, kan Lejre Kommune gratis opnå langt flere brugerlicenser end vi har i dag. Det betyder at flere borgere kan træne hjemmefra samtidigt.

21 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 19 For at kunne komme i betragtning til projektet, skal der ansøges om midler midt i august DigiCorpus udarbejder en ansøgning til Markedsmodningsfonden, som drøftes og godkendes af Lejre Kommune. I ansøgningen vil det fremgå at Lejre Kommune løbende skal samle op på de erfaringer vi drager og melde dette tilbage til DigiCorpus. Ifølge Markedsmodningsfondens regler, kan Lejre Kommune så få medfinansiering på halvdelen af de mandetimer vi bruger projektrelateret. Udtalelser: Drøftelserne med DigiCorpus er sket i samarbejde med kommunens udbudsjurist, der ligeledes har varetaget drøftelser med markedsmodningsfonden om de juridiske aspekter af samarbejdet. Administrationens vurdering: Administrationen vurderer, at samarbejdet om at ansøge medfinansiering af projekt i Markedsmodningsfonden kan optimere genoptræning hos borgere. Lejre Kommune vil dermed opnå et godt afsæt for at forstå og anvende velfærdsteknologi i genoptræning hensigtsmæssigt fremover. Administrationen vurderer, at arbejdet med at afdække de økonomiske effekter af nye træningsformer, vil have en gavnlig virkning på vurderingen af alle de træningsformer og aktiviteter træningsafdelingen er involveret i. På den måde vil projektet både bidrage til en god opgaveløsning i driften og det vil bidrage til at vi fremadrettet kan løse vore opgaver mere hensigtsmæssigt. Handicappolitik: Anvendelsen af velfærdsteknologiske hjælpemidler og udbredelsen af muligheden for at træne hjemme i stedet for at skulle bruge tid på transport rundt i kommunen, understøtter Lejre Kommunes Handicappolitik og værdier, såsom frihed til at træffe egne valg, planlægge egen tid og opnå mere uafhængighed af andre personer. Økonomi og finansiering: Projektet koster i udgangspunktet - ikke Lejre Kommune noget ekstra. I første del af projektet frem til maj 2016 vil projektet alene bidrage med et tilskud på en hel ekstra ressourcer. Efterfølgende, fra maj 2016 og i resten af projektets løbetid vil projektet blive finansieret af den almindelige drift, hvis det på dette tidspunkt vurderes, at det er den mest effektive udnyttelse af ressourcerne. Og hvis dette ikke er vurderingen, vil projektet blive afsluttet inden de 2 år er gennemført. Se bilag 1 for yderligere uddybning. Beslutningskompetence: Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Bilag: 1. Bilag 1. Tidsforbrug i projekt under Markedsmodningsfonden

22 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side SSÆ - Brugertilfredshedsundersøgelse på Træningsområdet Sagsnr.: 14/20590 Resumé: KL har udarbejdet et koncept for brugertilfredshedsundersøgelser på velfærdsområdet inklusiv plejecentrene. I perioden maj-juni 2015 har Center for Velfærd & Omsorg gennemført den første brugertilfredshedsundersøgelse på genoptræningsområdet. Udvalget skal godkende resultaterne fra undersøgelsen samt tage stilling til, hvornår en eventuel ny undersøgelse skal finde sted. Indstilling: Koncerndirektionen indstiller: 1. at resultaterne fra undersøgelsen godkendes 2. at brugertilfredshedsundersøgelserne gennemføres hvert 2. år, i overensstemmelse med KL s anbefaling. Næste gang i majjuni Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Indstillingen tiltrædes med den tilføjelse, at der laves en oversigt over bade og omklædningsfaciliteter i tilknytning til træningscentrene, som forelægges udvalget. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Ved økonomiaftalen for 2011 mellem Regeringen og KL anbefales det, at kommunerne hvert andet år gennemfører og offentliggør sammenlignelige oplysninger om brugeroplevede kvalitet på velfærdsområdet, herunder også ældreområdet. KL har i den forbindelse udarbejdet et koncept for spørgeskemaer til måling af brugertilfredsheden. På genoptræningsområdet blev undersøgelsen gennemført på de tre træningscentre i perioden 18. maj til 12. juni I perioden blev alle borgere, der afsluttede et genoptræningsforløb 140 og 86 stk. 1, bedt om at deltage i undersøgelsen via et elektronisk spørgerskema på træningsstedet. Enkelte borgere, der ikke kunne deltage via de elektroniske skemaer, blev ringet op og deltog således via telefoninterview. Undersøgelsen havde i alt 55 respondenter og en svarprocent på 88,71 %. Målet var at nå respondenter og en svarprocent på %. Undersøgelsen har vist et overvældende positivt resultat, med en gennemsnitlig samlet tilfredshed på 4,67 ud af 5 (hvor 5 er det højeste muligt). De fem højeste vurderinger i undersøgelsen var: Tilfredshed med modtagelse ved første genoptræning (4,80 af 5) Tilfredshed med terapeutens forståelse for borgerens situation (4,78 af 5) Tilfredshed med terapeutens evne til at motivere borgeren (4,69 af 5) Tilfredshed med terapeutens instruktioner af øvelser (4,69 af 5) Tilfredshed med dialog med terapeuten om målsætningen for træningen (4,67 af 5).

23 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 21 De fem laveste vurderinger i undersøgelsen var: Tilfredshed med information om genoptræning ved udskrivning fra sygehus (4,31 af 5) Tilfredshed med borgerens egen indsats (4,25 af 5) Tilfredshed med lydforhold i lokalerne (3,83 af 5) Tilfredshed med omklædningsfaciliteterne (3,83 af 5) Tilfredshed med badefaciliteterne (3,33 af 5). Udtalelser: Evalueringsrapporten bliver publiceret på Lejre.dk Administrationens vurdering: Administrationen vurderer, at brugertilfredshedsundersøgelsen er valid i forhold til antal respondenter og svarprocent. Yderligere vurderer administrationen, at resultaterne har været meget positive. Det vurderes ikke, at være nødvendigt med opfølgning via interviews, fokusgrupper eller lignende. Administrationen vurderer, at gennemførelsen af brugertilfredshedsundersøgelser kan være et nyttigt værktøj i forhold til kvalitetssikring på området. Til gengæld er gennemførelsen af en brugertilfredshedsundersøgelse omkostningsfuldt for organisationen. Se økonomi og financieringen. Handicappolitik: Brugertilfredshedsundersøgelsen er i overensstemmelse med handicappolitikken. Økonomi og finansiering: I 2015 var der budgetteret kr. til gennemførelse af brugertilfredshedsundersøgelsen på genoptræningsområdet. Fremtidige undersøgelser vil være lidt mindre omkostningsfulde. Det estimeres at der skal bruges ca kr. til gennemførelsen af fremtidige undersøgelser på Genoptræningsområdet. BTU Genoptræning TOTAL Kommunikation og distribution kr Data indsamling og rapportering kr Indsatser/rapportering kr TOTAL kr Det skal pointeres at disse tal er estimater, og der kan være yderligere udgifter i forbindelse med rapportering og indsatser der er afledte i forbindelse med brugertilfredshedsundersøgelserne. Beslutningskompetence: Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Bilag: 1. Brugertilfredshedsundersøgelse på genoptræningsområdet

24 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side KB - Godkendelse af nye medlemmer til Handicaprådet Sagsnr.: 13/21736 Resumé: Kommunalbestyrelsen skal sammensætte et Handicapråd ligeligt fordelt mellem repræsentanter fra Kommunalbestyrelsen og kommunens handicaporganisationer. Handicaprådet er med sin nuværende sammensætning repræsenteret ved 6 kommunalbestyrelsesmedlemmer og 4 repræsentanter fra handicaporganisationerne. I denne sag skal Kommunalbestyrelsen tage stilling til to nye medlemmer til Handicaprådet efter indstilling fra Danske Handicaporganisationer - Lejre. Indstilling: Koncerndirektionen indstiller: 1. at kommunalbestyrelsen godkender de af af Danske Handicaporganisationer Lejre indstillede medlemmer til Lejre Kommunes Handicapråd: 1. Erik Bahn fra Kr. Hyllinge, som repræsentant for Dansk Handicap Forbund 2. Rikke Zwisler fra Hvalsø, som repræsentant for ADHD foreningen. Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Indstilling anbefales. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: I henhold til 37a i Lov om Retssikkerhed og administration på det sociale område skal Lejre Kommune have et Handicapråd. Jf. 48 i Bekendtgørelse om retssikkerhed og administration på det sociale område skal Handicaprådet sammensættes sådan, at medlemmerne repræsenterer forskellige handicapgrupper og forskellige sektorer i kommunen, herunder både børn og voksne med handicap. Jf. 49 i samme bekendtgørelse sammensættes Handicaprådet således, at handicaporganisationernes medlemmer udgør samme antal medlemmer som medlemmer udpeget af Kommunalbestyrelsen. De gældende vedtægter, som er godkendt af Kommunalbestyrelsen den 28. april 2014, betyder at antallet af medlemmer er øget fra 10 til 12 medlemmer. Henholdsvis 6 medlemmer fra handicaporganisationerne og 6 medlemmer, der repræsenterer Kommunalbestyrelsen og hvert af de 6 fagudvalg. Handicaprådet har igennem en længere periode ikke været fuldt repræsenteret ved handicaporganisationerne, men Danske Handicaporganisationer - Lejre har nu udpeget to nye repræsentanter, som indstilles til godkendelse af Lejre Kommunes kommunalbestyrelse. De to nye repræsentanter er: Erik Bahn fra Kr. Hyllinge, som repræsentant for Dansk Handicap Forbund.

25 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side 23 Rikke Zwisler fra Hvalsø, som repræsentant for ADHD foreningen. Administrationens vurdering: Administrationen vurderer, at de to repræsentanter der indstilles af Danske Handicaporganisationer - Lejre, som skal repræsentere Dansk Handicaporganisationer opfylder lovgivningens og gældende vedtægters krav til medlemmer af et Handicapråd. Kandidaterne er bosiddende i Lejre Kommune, hvilket er en forudsætning for at sidde i Handicaprådet. Handicappolitik: Sammensætningen af indstillede medlemmer til Lejre Kommunes Handicapråd sikrer en kvalificeret dialog og inddragelse af borgere med handicap i Lejre Kommune i handicappolitiske spørgsmål. Økonomi og finansiering: Handicaprådets budget er fastsat med udgangspunkt i det nuværende antal medlemmer. Budgettet anvendes blandt andet til lovpligtige diæter og transportgodtgørelse og til medlemmer i rådet fra DH-Lejre og udgifter til afholdelse af møder i rådet. I forbindelse med vedtægtsændring blev godkendt, blev der givet en tillægsbevilling på kr. til Handicaprådet svarende til en forhøjelse af det nuværende budget på kr. med 20 %. Beslutningskompetence: Kommunalbestyrelsen

26 Lejre Kommune Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Side SSÆ - Eventuelt Sagsnr.: Resumé: Indstilling: Beslutning Udvalget for Social, Sundhed & Ældre den : Intet under dette punkt. Afbud: Ivan Mott (Ø) Sagsfremstilling: Administrationens vurdering: Handicappolitik: Økonomi og finansiering: Beslutningskompetence:

27 Bilag: 2.6. Referat af i Handicaprådet.docx Udvalg: Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Mødedato: 10. august Kl. 19:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 60449/15

28 Referat Møde i Handicaprådet i Lejre Kommune Mandag den 15. juni 2015 kl , Handicaprådsmøde Mødelokale 1, Hvalsø Rådhus, Møllebjergvej 4, 4330 Hvalsø. Lejre Kommune Møllebjergvej Hvalsø T F H Tina F. Nicolaisen E tfni@lejre.dk Dato: 15. juni 2015 J.nr.: 14/948 Medlemmer: Carsten Helles Rasmussen Udvalget for Børn & Ungdom Leif V. Nielsen Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Christian Plank Udvalget for Job & Arbejdsmarked Henning Nielsen Udvalget for Kultur & Fritid Ivan Mott Udvalget for Teknik & Miljø Birger Prahl - Udvalget for Erhverv & Turisme Jan Andersen - Scleroseforeningen Erik Jørgensen - Hjernesagen Karin Zwisler - Dansk Fibromyalgiforening Bjarne Jørgensen - Diabetesforeningen Referent: Tina F. Nicolaisen, Koncernsekretariat & Udvikling Afbud: Ivan Mott Dagsorden: 1. Godkendelse af dagsorden (5 min) Herunder præsentationsrunde Beslutning: Godkendt 2. Gensidig orientering (10 min) Beslutning:

29 Sag vedr. ung blind der ikke selv kan komme til sin skole pga. af manglende foranstaltninger ved lyskryds. Der er ikke bevilget penge til sådanne foranstaltninger fra tilgængelighedspuljen eller trafiksikkerhedspuljen. Handicaprådet mener, at det er en opgave der ligger i trafiksikkerhedsområdet. Birger Prahl tager sagen med på udvalget for ejendomme og trafik. DH Lejre har haft møde med Henrik B. Hjortbøl om tilgængelighed i det offentlige rum. Der er nu indarbejdet en procedure om, at i alle større sager vurderes hvorvidt der skal tages særlige tilgængeligheds hensyn. Jan Andersen har haft møde med repræsentanter fra Ejby Havn. Der arbejdes på at der etableres et handicaptoilet og samt handicapparkering ved Ejby Havn. Der er endvidere ønsker, om at der etableres et mere rekreativt område og en badebro tilgængelig for kørestolsbrugere. Organisationerne indstiller snarrest nye medlemmer til Handicaprådet til de ledige pladser. Ønske om bedre tilgængelighed til forretninger. Jan Andersen tager kontakt til Handelsstandsforening for at gå i dialog om tilgængeligheden. Birger Prahl finder ud af om kommunen har et regulativ om, om der er begrænsninger for hvor mange varer/stativer mv. forretninger må sætte på fortove. 3. Tilgængelighed til valg (20 min) Orientering om hvordan valgstederne i Lejre Kommune gøres tilgængelige for mennesker med handicap. V. Jan Andersen Beslutning: Administrationen er forberedt en række tiltag, der skal være med til at forbedre tilgængeligheden til valgstederne. Jan Andersen tager rundt på valgdagen og vurderer adgangsforholdene og administrationen vil, så vidt det er muligt, løse det undervejs. Andet der ikke lige lader sig udbedre, indtænkes til næste valg. 4. PPR - Pædagogisk Psykologisk Rådgivning (45 min) Orientering om PPR s indsatser inden for børn- unge i Lejre Kommune V. Lone Tue Centerchef for Børn, Unge & Familie og Vivi Anker, leder af PPR Beslutning: 23 medarbejdere: 10 psykologer (snart 11), 5 tale hørepædagoger, 4 socialpædagoger, 4 ergoterapeuter Primært fokus på 0-18, dog ved efterværn følger man de unge til de er op til 23 år. Fokus: Indlæringsvanskeligheder, udviklingsvanskeligheder, supervision af pædagoger i institutioner og lærer på skoler. Forebyggende dialogmøder med forældre. Stort set alle sager sker med forældrenes accept. Har et tæt samarbejde med sagsbehandlere fra andre områder.

30 Deltager i distriktsmøder på skolerne som er tværfaglige møder, herunder også med deltagelse fra SSP både overordnede og specifikke sager drøftes på disse møder. Distriktsmøderne giver også mulighed for tidlig og forebyggende indsatser. PPR har en central rolle i forhold til inklusion i grundskolen. Inklusion er stadig i proces og er et væsentligt fokusområde i Center for Børn, Unge & Familie. Visionen er, at der ikke må være nogen unge i Lejre Kommune der falder mellem to stole. Ved akutte situationer på børneområdet er der i Lejre Kommune oprettet et front team der kan tage imod opkald og vejlede. Efter kontortid er der en børne- og ungevagt, som man kan få fat på hele døgnet. Ved akutte situationer tages der normalt kontakt til politiet, der herefter tager kontakt til børne- og ungevagten. Lejre Kommune har et samarbejde med det nyetablerede forældrenetværk, for at komme i dialog om hvor der kan være særlige behov for indsatser og forbedringer. I Lejre Kommune skal det være kommunen, der har det store overblik i en sag og ikke forældrene selv, at kommune på tværs af forvaltninger og afdelinger skal sikre fælles mål og trækker i samme retning i en sag. Der er en stigning i unge med debuterende psykiatriske lidelser. 5. Praktisk hjælp (25 min) Kommunal og privat udbyder, Sammenhæng mellem visiteret behov og reelt udført hjælp, Forhold ved aflysninger, ferier m.v. Risici for krænkelse af borgernes retssikkerhed. V. Helle Klink leder af visitationen i Center for Velfærd & Omsorg og Pia Rask Poulsen fagkoordinator i Center for Velfærd & Omsorg Beslutning: Forventninger til leverandørerne: Alle leverandører til personlig og praktisk hjælp skal leve op til den standard Lejre Kommune har opsat på området hvilket der er en klar forventning om at de gør. Leverandørerne er forpligtet at give en erstatningshjælp inden for 3 dage hvis de bliver nød til at aflyse. Lejre Kommune lægger vægt på at borgeren møder så få medarbejdere som muligt, at det så vidt muligt er de samme medhjælpere der kommer hos borgerne. Alle medarbejdere der kommer i borgernes hjem skal også kunne give akuthjælp Der er krav om relevant uddannelse Alla skal kunne dansk i skrift og tale Alle skal fremvise en ren straffeattest Skal være bekendte med og leve op til tavshedspligten Skal være kendt med de politiske kvalitetstandarder. Forventninger til borgeren: Deltager aktivt og skal selv bidrage til og samarbejde om at blive så selvhjulpne som muligt.

31 Sikre ordentlige forhold for de ansatte der laves en arbejdspladsvurdering i borgerens hjem, da deres hjem bliver en arbejdsplads, hvilket tydeligt skal siges. Bemærkning om at være tydelig på hvad borgeren skal levere at der i forbindelse med visiteringen eller beslutningen om hjælp sker en forventningsafstemning med borgeren. Politikerne opfordre visitationen til at skærpe reglerne i forhold til at borgerne ikke må ryge når medarbejderne kommer. Borgernes retssikkerhed: Tavshedspligt og samtykkeerklæring til videregivelse af oplysninger. Bemærkninger om, at det som borger og modtager af hjælp opleves at medarbejderne der kommer i hjemmet bliver mere og mere pressede. At man som modtager af hjælpen bliver nød til at prioritere i opgaverne og at man således ikke nødvendigvis får den hjælp som man er visiteret til at få. Drøftelse af behovet for at visitationen måske bliver nød til at blive væsentlig mere specifikke i deres beskrivelse af bevillingerne, så de ikke er til at misforstå af leverandørerne. 6. Status på Handicaprådets budget (10 min) Handicaprådet drøfter status på rådets budget. Endvidere gives et mere detaljeret regnskab over Handicaprådets udgifter i Bilag: Status på Handicaprådets budget og regnskab for 2014 (udleveres på mødet) V. Tina F. Nicolaisen Beslutning: Budgettet gennemgået 7. Høringer siden sidste møde Ingen høringer siden sidst Orientering: 8. Eventuelt Beslutning: På næste møde er det planlagt at have temaet omkring samarbejde/koordinering med Roskilde Handicapråd på dagsordenen. Carsten og Jan vurdere behovet for dette tema.

32 Bilag: 2.7. Sundhedsstyrelsen - Lejre Årsrapport 2014 høring.pdf Udvalg: Udvalget for Social, Sundhed & Ældre Mødedato: 10. august Kl. 19:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 62873/15

33 Sundhedsstyrelsens tilsyn med plejehjem i Lejre Kommune 2014

34 Sundhedsstyrelsens tilsyn med plejehjem i Lejre Kommune 2014 Sundhedsstyrelsen, Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade København S URL: Emneord: Plejehjem, embedslægeinstitutioner, tilsyn, medicinhåndtering, sundhedsfaglig dokumentation, journalføring Sprog: Dansk Version: 1.0 Versionsdato: Format: pdf Udgivet af Sundhedsstyrelsen, Juni 2015 Elektronisk ISBN: (Nummeret bliver tilføjet automatisk, når Word-dokumentet afleveres til Kommunikation) Den trykte versions ISBN: (Nummeret bliver tilføjet automatisk, når Word-dokumentet afleveres til Kommunikation) Sundhedsstyrelsens tilsyn med plejehjem i Lejre Kommune / 17

35 Indhold 1 Formål og lovgrundlag for Plejehjemstilsynet 4 2 Tilsynene i Lejre Kommune 6 3 Konklusioner 6 4 Målepunkter, instrukser og hygiejne 7 5 Målepunkter, dokumentation i de sygeplejefaglige optegnelser 9 6 Målepunkter, medicinhåndtering 11 7 Målepunkter, patienters retsstilling 14 8 Målepunkter, Tema Øvrige forhold 17 Sundhedsstyrelsens tilsyn med plejehjem i Lejre Kommune / 17

36 1 Formål og lovgrundlag for Plejehjemstilsynet Ifølge Sundhedsloven 219, stk. 1 og 2 og lovbekendtgørelse nr. 913 af 13. juli 2010, foretager Sundhedsstyrelsen årlige tilsyn med de sundhedsfaglige forhold på landets plejehjem. Tilsynet varetages af Sundhedsstyrelsens embedslægeinstitutioner. Formålet med tilsynet er at medvirke til at forbedre den sundhedsmæssige indsats over for de svage ældre på landets plejehjem. Plejehjemmenes ledelse og forvaltningen i kommunen er ansvarlige for, at de sundhedsmæssige forhold på plejehjemmene er i overensstemmelse med gældende love og vejledninger. Deraf følger en forpligtelse til opfølgning på de eventuelle krav, der bliver givet efter Sundhedsstyrelsens tilsyn, således at disse bliver fulgt. Ved ændring af Lov nr. 538 af 17. juni 2008 blev det indført, at tilsynet på et plejehjem kan undlades det følgende år, hvis der ved et tilsynsbesøg ikke konstateres fejl og mangler, eller hvis der alene konstateres fejl og mangler, der efter Sundhedsstyrelsens skøn ikke har patientsikkerhedsmæssige konsekvenser. Plejehjemmets ledelse og forvaltningen i kommunen fremsender en handleplan og er ansvarlige for, at de konstaterede fejl og mangler rettes. Kommunen skal i disse tilfælde fremsende en skriftlig vurdering efter implementering af handleplansindsats, der dokumenterer, at kravene er opfyldt. Plejehjemmets ledelse og forvaltningen i kommunen er ligeledes ansvarlige for, at der sker en kontinuerlig opfølgning på indsatsen, således at det sundhedsfaglige niveau fastholdes. Sundhedsstyrelsen vurderer den sundhedsmæssige indsats ved at se på den sygeplejefaglige dokumentation og medicinhåndteringen hos tilfældigt udvalgte beboere med komplekse plejebehov, som beskrevet i målepunkterne for tilsynet. Der er 9 målepunkter på området vedrørende instrukser og hygiejne, der er 7 målepunkter vedrørende dokumentationen i de sygeplejefaglige optegnelser, der er 20 målepunkter vedrørende medicinhåndtering samt to målepunkter i forhold til patienters retsstilling i Sundhedsstyrelsen har et årstema, som i 2014 var Behandling af plejehjemsbeboere med antipsykotiske lægemidler. Sundhedsstyrelsen har i undersøgelser haft fokus på behandling med antipsykotiske lægemidler på landets bosteder og plejecentre 1. Undersøgelserne blev igangsat, fordi der var behov for at øge patientsikkerheden for psykisk syge patienter, der var i medicinsk behandling på landets bosteder og plejehjem. Undersøgelserne viste blandt andet, at behandling med antipsykotiske lægemidler til ældre stiller særlige krav til omhyggelighed, fordi ældre er mere følsomme for lægemidlers virkning, og fordi de kan have vanskeligt ved at gøre opmærksom på eventuelle bivirkninger 2. 1 Sundhedsstyrelsen: Forbruget af Antipsykotiske Lægemidler blandt Ældre (2005); Behandling med Antipsykotiske Lægemidler på Bosteder og Plejeboliger (2010); Tilsyn med Medicineringen på Landets Botilbud, Plejecentre og Plejehjem (2012). 2 Sundhedsstyrelsen: Nyt om bivirkninger april 2012/Medicinsk behandling af ældre. Sundhedsstyrelsens tilsyn med plejehjem i Lejre Kommune / 17