1. Pieteikuma veidlapas kompensācijas pieprasīšanai [13. panta 1. punkta d) apakšpunkts]

Transkript

1 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) 1 1. Pieteikuma veidlapas kompensācijas pieprasīšanai [13. panta 1. punkta d) apakšpunkts] Tulkojumi, kas iekļauti veidlapām veltītajā nodaļā, sniegti informatīvos nolūkos. Pieļaujamās valodas pieprasījumu nosūtīšanai atsevišķajām dalībvalstīm lūdzam skatīt valodām veltītajā sadaļā (11. pants) Pieteikums par valsts kompensāciju noziegumu upuriem Veidlapa (dāņu valodā) (angļu valodā) Tulkojumi Pieteikšanās kārtība Valsts piešķir kompensāciju par miesas bojājumiem, kas nodarīti, pārkāpjot Kriminālkodeksu. Valsts nemaksā kompensāciju par miesas bojājumiem, kas gūti, pārkāpjot Likumu par ceļu satiksmes drošību, policijas noteikumus vai citus īpašos normatīvos aktus. Daži nosacījumi kompensācijas saņemšanai: par likumpārkāpumu ir paziņots policijai bez nepamatotas aizkavēšanās jūs esat iesniedzis prasību par kompensācijas piedziņu no likumpārkāpēja, ja lietu izskatījusi tiesa pieteikums par kompensāciju ir nosūtīts Padomei divu gadu laikā no nodarījuma dienas Jūs varat saņemt kompensāciju par: ārstēšanās izdevumiem sāpju un ciešanu atlīdzinājumu (slimības dienas) zaudētiem ienākumiem pastāvīgiem miesas bojājumiem pelnītspējas zaudējumu apģērbu, citu ierastu personisko īpašumu un nelielām naudas summām, kas bija Jums līdzi, kad Jums nodarīja miesas bojājumus. Jūs saņemsiet kompensāciju par ārstēšanās izdevumiem, personisko īpašumu un zaudētiem ienākumiem, ja neesat saņēmis kompensāciju no citiem avotiem. Jūs saņemsiet kompensāciju par īpašuma bojājumu tikai gadījumā, ja noziegumu izdarījusi īpaša personu kategorija, piemēram, ieslodzījuma vietas ieslodzītie. Lasiet vairāk par Likumpārkāpumu upuru kompensāciju padomi un tās darbu:

2 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) 2 Izraksts no Likuma par valsts kompensāciju noziegumu upuriem atrodams veidlapas aizmugurē Veidlapā izmantoto terminu tulkojumu tabula 1. Ansøgers navn, adresse m.v. 1. Pieteikuma iesniedzēja vārds, adrese un citas ziņas Efternavn: Fornavn(e): Cpr.nr.: Adresse: Postnr.: By: Stilling: Tlf. privat: Tlf. arbejde: Uzvārds: Vārds (vārdi): Reģistrācijas numurs: Adrese: Pasta indekss: Pilsēta: Nodarbošanās: Tālrunis (mājās): Tālrunis (darbā): 1.a Evt. værge 1. a Aizbildnis/saņēmējs, vajadzības gadījumā Efternavn: Fornavn(e): Adresse: Tlf. privat: Tlf. arbejde: Uzvārds: Vārds (vārdi): Adrese: Tālrunis (mājās): Tālrunis (darbā): 2. Skadevolder 2. Likumpārkāpējs Efternavn: Fornavn(e): Uzvārds: Vārds (vārdi): 3. Hvornår er forbrydelsen sket? 3.a Er forbrydelsen sket under Deres arbejde? Dato: kl. 3. Kad likumpārkāpums tika izdarīts? 3. a Vai noziegums tika izdarīts darba vietā? Datums: Laiks:

3 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) 3 4. Er forbrydelsen anmeldt til politiet? 4. Vai par likumpārkāpumu jau ir paziņots policijai? Hvor? Dato: kl. Hvorfor ikke? Kur? Datums: Laiks: Kādēļ nē? 5. Erstatningskrav som følge af forbrydelsen: Har De haft sygedage? Fra den: Til den: 5. Prasība par kompensācijas izmaksu pēc likumpārkāpuma: Vai jums bija slimības dienas? No: Līdz: Har De tabt arbejdsfortjeneste? Fra den: Til den: I alt Vai Jūs zaudējāt ienākumus? No: Līdz: Kopā DKK: Har De modtaget sygeløn/sygedagpenge fra Deres arbejdsgiver? I alt Hvorfor ikke? Vai no darba devēja saņēmāt darba nespējas vai slimības pabalstu? Kopā DKK: Kādēļ nē? Har De modtaget sygedagpenge fra kommunen? I alt Vai no pašvaldības saņēmāt darba nespējas vai slimības pabalstu? Kopā DKK

4 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) 4 Hvorfor ikke? Kādēļ nē? Har De haft udgifter til: Medicin Vai jums bija izdevumi par: Zālēm DKK: Lægeerklæring Tandbehandling Psykolog Medicīnisko izziņu DKK: Zobārstniecības pakalpojumiem DKK: Psihologa konsultāciju DKK: Fysioterapi Andre behandlingsudgifter (art og beløb) Fizioterapiju DKK: Citiem ārstēšanās izdevumiem (veids un apjoms) DKK: Har De haft andre udgifter/tab (f.eks. ødelagt beklædning, andre personlige ejendele, mindre kontantbeløb, transport m.v.): Vai Jums ir bijuši citi izdevumi vai zaudējumi (piemēram, bojātas drēbes vai citas personiskās mantas, nelielas naudas summas zaudējums, transports): KVITTERINGER, BON'ER M.V. SKAL VEDLÆGGES pievieno KVĪTIS U.c. FORSIKRINGSFORHOLD PÅ SKADESTIDSPUNKTET APDROŠINĀŠANA MIESAS BOJĀJUMU IEGŪŠANAS BRĪDĪ 6. Er De omfattet af en eller flere af følgende forsikringer? a. Familie-/indboforsikring Forsikringsselskabets navn, police og skadenummer: Udbetaling: 6. Vai Jums ir kāds no šiem apdrošināšanas veidiem? a. Mājsaimniecības apdrošināšana Apdrošinātāja nosaukums, polises un prasības numurs: Maksājums: DKK: b. Ulykkesforsikring Forsikringsselskabets navn, police og skadenummer: b. Apdrošināšana pret nelaimes gadījumiem Apdrošinātāja nosaukums, polises un

5 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) 5 prasības numurs: Udbetaling: Maksājums: DKK: c. Gruppeulykkesforsikring (evt. gennem fagforbund) Forsikringsselskabets navn, police og skadenummer: Udbetaling: c. Grupas apdrošināšana pret nelaimes gadījumiem (piemēram, arodbiedrības apdrošināšana) Apdrošinātāja nosaukums, polises un prasības numurs: Maksājums: DKK: d. Sygeforsikringen "Danmark" Udbetaling: d. Veselības apdrošināšana "danmark" Maksājums: DKK: 7. Har De modtaget erstatning fra: 7. Vai Jūs saņēmāt kompensāciju no: Skadevolder Kommunen Likumpārkāpēja DKK: Pašvaldības DKK: 8. Har De i øvrigt bemærkninger? 8. Citas piezīmes?

6 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) 6 Efter straffelovens 163 straffes afgivelse af urigtige oplysninger med bøde eller fængsel i indtil 4 måneder. Saskaņā ar Dānijas Kriminalkodeksa 163. pantu nepatiesas informācijas sniegšanu piemēro naudas sodu vai četru mēnešu brīvības atņemsanu. Dato Underskrift Datums: Paraksts Skemaet indsendes til politiet det sted, hvor forbrydelsen er begået. Politiet videresender skemaet til Erstatningsnævnet, men først når politiet og eventuelt retten har færdigbehandlet sagen. Veidlapa jānosūta policijai tajā rajonā, kurā likumpārkāpums izdarīts. Policija iesniegumu nosūtīs tālāk Likumpārkāpumu upuru kompensāciju padomei pēc tam, kad policijas izmeklēšana un jebkuri tiesas pocesi būs pabeigti. De vil få besked fra Erstatningsnævnet, når nævnet har modtaget Deres ansøgning. Padome Jūs informēs par Jūsu iesnieguma saņemšanu.

7 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) Izraksti no normatīva akta par valsts kompensācijām noziegumu upuriem 1. nodaļa Miesas bojājumi 1. Valsts piešķir kompensāciju un atlīdzību par miesas bojājumiem, kas nodarīti pārkāpjot Kriminālkodeksu Dānijas teritorijā. Tādi paši nosacījumi attiecas uz miesas bojājumiem, kas gūti palīdzot policijai aresta laikā vai saistībā ar privātpersonas rīcību, kuras mērķis bijis likumīga aizturēšana vai noziedzīga nodarījuma novēršana. (2) Kompensācija tiek piešķirta par apģērbu, nelielu naudas summu un citu ierastu personisko īpašumu bojājumu, kas bija upurim līdzi miesas bojājumu izdarīšanas brīdī. (3) Īpašos gadījumos kompensāciju piešķir par miesas bojajumiem, kas gūti ārpus Dānijas, ja upuris ir Dānijas iedzīvotājs vai pilsonis, vai nozieguma izdarīšanas brīdī bijis ārzemēs Dānijas valsts uzdevumā. Kompensāciju var arī piešķirt, ja noziegums izdarīts pret Dānijas iedzīvotāju, brīdī, kad šī persona pildījusi darba pienākumus ārpus Dānijas. 2. upuris mirst, kompensāciju piešķir saskaņā ar Likumu par atbildību par kaitējumu. 2. nodaļa Kaitējums īpašumam 3. (1)Valsts piešķir kompensāciju par kaitējumu īpašumam, kas nodarīts, pārkāpjot Kriminālkodeksu Dānijas teritorijā, ja to izdarījušas personas: (i) kas preventīvi aizturētas cietumā vai probācijas iestādē; (ii) kas aizturētas ar mērķi arestēt vai ievietot aizturēšanas izolatorā. (iii) kas pārceltas uz iestādi, kas nav cietuma vai probācijas dienesta pakļautībā saskaņā ar Kriminālkodeksa 49. panta 2. punktu; (iv) kas ievietotas aizbildniecības iestādē bērniem un jauniešiem saskaņā ar likumu par sociālajiem dienestiem; (v) kas ievietotas uz ilgāku laiku iestādē, kas uzņem personas ar ievērojiem fiziskiem un garīgiem traucējumiem garīgās atpalicības dēļ, sal. ar 92. pantu Likumā par sociālajiem dienestiem; vai (vi) kas hospitalizētas vai pret viņu gribu aizturētas slimnīcā vai citā iestādē saskaņā ar Likuma par garīgi slimu personu hospitalizāciju 1. nodaļu. (2) Kompensāciju piešķir par kaitējumu, kas nodarīts iestādē vai atļautas ārpus iestādes uzturēšmanās laikā, vai gadījumā, ja persona neatgriežas vai aizbēg. (3). (4) nodaļa Kopīgi noteikumi, utt. 6. Kompensāciju piešķir arī itad, ja likumpārkāpējs ir: (i) nav zināms vai nav atrasts; (ii) ir jaunāks par 15 gadiem vai (iii) ir garīgi slims. 6a. Lēmumi par kompensāciju atbilstīgi šim normatīvajam aktam ir pakļauti vispārējiem Dānijas likumu noteikumiem, ieskaitot noteikumus par kompensācijas samazināšanu vai spēka zaudēšanu, ja upuris vai bojā gājusī persona pati vainojama par miesas bojājumu vai kaitējuma gūšanu dēļ vai tādējādi riskējusi gūstot miesas bojājumus vai nodarot kaitējumu. 7. (1) Kompensāciju nepiešķir, ja likumpārkāpējs vai apdrošinātājs kompensējis miesas bojājumus, kā arī, ja saņemta cita veida kompensācija par patiesu kaitējumu. (2) Kompensāciju nepiešķir, lai segtu prasības par atlīdzinajumu no likumparkāpēja. 10. Lai piešķirtu valsts kompensāciju, jāievēro nosacījums, ka par likumpārkāpumu nekavējoties jāziņo policijai un upurim jāiesniedz kompensācijas prasību kādā no krimināllietām, kas ierosinātas pret likumpārkāpēju. (2) Ir pieļaujamas atkāpes no 1. apakšnodaļas noteikumiem, ja apstākļi tam ir piemēroti. (3) Policija dot padomu upurim par tiesībām saņemt kompensāciju saskaņā ar šo normatīvo aktu. 11. (1) Jebkuru lēmumu par kompensācijas piešķiršanu pieņem Likumpārkāpumu upuru kompensāciju padome, kuru izveido tieslietu ministrs. (2) Komitejas sastāvā ir priekšsēdētājs, kuram ir jābūt tiesnesim, un divi citi locekļi, vienu no kuriem ieceļ pēc sociālo lietu ministra ieteikuma, bet otru pēc Advokātu kolēģijas ieteikuma. Komitejas locekļus un viņu vietniekus ieceļ uz četriem gadiem. (3) Tieslietu ministrs nosaka Komitejas procedūru un pieteikumu iesniegšanas noteikumus. 11a. (1) upura prasību par kompensāciju vai atlīdzību tiesas ir apmierinajušas, kompensācijas apjoms saskaņā ar Likumu par kompensācijām upuriem būs summa, kas noteikta spriedumā, bet salīdzināt ar nodaļu. (2) 1. apakšnodaļa tādējadi nav piemērojama tādā gadījumā, ja uzskatāms, ka likumpārkāpējs ir atzinis prasību par tādu summu, kāda pieprasīta tiesā.

8 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) 8 (3) Atkāpjoties no 1. apakšnodaļas, Padome var piešķirt lielāku kompensāciju vai augstaku atlīdzību par kaitējumu nekā spriedumā noteiktā summa, ja to pieļauj apstākļi. 13. Padome var neizskatīt pieteikumus, kas saņemti vēlāk nekā divas nedēļas pēc likumpārkāpuma, izņemot ārkārtas apstākļus. 14. (1) Padome var aicināt pieteikuma iesniedzēju sniegt papildu liecības, ieskaitot personīgu ierašanos komitejā, miesas bojājumu gadījumā veikt medicīnisku izmeklēšanu un, ja nepieciešams, uzturēties medicīnas iestādē, lai veiktu izmeklējumus un ārstēšanu. Komiteja var arī lūgt citām personām sniegt to rīcībā esošu informāciju. Padome var arī izskatīt slimības vēsturi. (2) Padome var arī pieprasīt nopratināšanu tiesā. (3) pieteikuma iesniedzējs noteiktaja laikā nesniedz Padomes prasītos pierādījumus, Padome var pieņemt lēmumu, pamatojoties uz tajā brīdī tās rīcībā esošo informāciju. 15. (1) Izmaksas, kas saistītas ar Padomes darbu, tajā skaitā ar 14. nodaļas 1. pantā minēto pārbaudi, jāsedz valstij. (2) Īpašos gadījumos Padome var nolemt, ka pieteikuma iesniedzēja segtās izmaksas saistībā ar lietu jāatmaksā pilnībā vai daļēji. 16. Padome pieņem galīgo administratīvo lēmumu par tai uzticētajām lietām. 17. Valstij ir subrogācijas tiesības attiecībā uz upura prasībām pret likumpārkāpēju tik lielā mērā, kādā tā maksā kompensāciju. 18. (1) pieteikuma sniedzējs devis nepareizu informāciju vai nav sniedzis ziņas par būtiskiem apstākļiem attiecībā uz kompensāciju, var tikt izvirzīta prasība atmaksāt piešķirtos līdzekļus. (2) Kompensācijas atmaksāšanu var pieprasīt, ja likumpārkāpējs vai apdrošinātājs kompensējis miesas bojājumus, kā arī, ja saņemta cita veida kompensācija par kaitējuma atlīdzību.

9 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) Medicīniskā izziņa Veidlapa (dāņu valodā) (angļu valodā) Veidlapā izmantoto terminu tulkojumu tabula Erstatningsnævnet Likumpārkāpumu upuru kompensāciju padomei Sendes til: Erstatningsnævnet Gyldenløvesgade 11, 2. sal 1600 København V Denmark Nosūtīt: Erstatningsnævnet Gyldenløvesgade 11, 2. sal 1600 København V Denmark Skadelidtes navn: Adresse: Adresse: Cpr-nr.: Upura vārds: Adrese: Adrese: Reģistrācijas numurs: Padomes lietas Nr.: Bemærk, at erklæringen kun kan forventes betalt af Erstatningsnævnet, hvis den er rekvireret af nævnet. Lūdzam ievērot, ka Likumpārkāpumu upuru kompensāciju padome maksās par ārsta izziņu tikai tad, ja to prasījusi Padome un tai ir nosūtīts rēķins (cietā kopija). Lægeerklæring Afgivet til brug for ansøgning om erstatning fra staten efter offererstatningsloven Ārsta izziņa, kas izsniegta kompensācijas pieprasīšanai saskaņā ar Likumu par valsts kompensāciju noziegumu upuriem. Oplysningerne indhentes i henhold til 14, stk. 1, i lovbekendtgørelse nr. 688 af 28. juni 2004 om erstatning fra staten til ofre for forbrydelser (offererstatningsloven). Šādu informāciju iegūst saskaņā ar 14. nodaļas 1. pantu gada 28. jūnija Likumā par valsts kompensāciju noziegumu upuriem (Konsolidētā versija) Nr. 688.

10 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) 10 Erklæringen skal så vidt muligt udfyldes på dansk. Der henvises til bekendtgørelse nr. 212 af 20. juni 1935 om almindelige regler for afgivelse af lægeerklæringer. Lægeerklæringen udstedes i forbindelse med en aktuel undersøgelse. Izziņa jāaizpilda, izmantojot vispārzināmos slimību nosaukumus, anatomiskos faktus, utt., ja vien nav iemeslu, kas to liegtu darīt. Vairāk informācijas var atrast gada 20. jūnija izpildu rīkojumā Nr. 212 par vispārīgiem noteikumiem, izsniedzot medicīnas izziņas. Medicīnas izziņai jāpamatojas uz upura izmeklējumiem. Benyt venligst blokbogstaver eller maskine. Formularen kan tillige kopieres fra Erstatningsnævnets hjemmeside, Lūdzam aizpildīt veidlapu datorrakstā vai drukātiem burtiem. Informāciju var arī lejupielādēt no Likumpārkāpumu upuru kompensāciju padomes tīmekļa vietnes, 1. Hvornår og hvordan angives tilskadekomsten at have fundet sted? 2. Hvilken lægelig behandling har skadelidte gennemgået i anledning af tilskadekomsten? 3. Hvis skadelidte har været henvist til anden behandler, angives hvilken (f.eks. fysioterapeut eller psykolog). 4. I hvilke perioder har skadelidte været sygemeldt som følge af tilskadekomsten? 5. Har skadelidte fortsat følger efter tilskadekomsten? 6. Beskriv evt. følger nærmere, angiv såvel objektive fund som subjektive klager fortsat. 7. Er der overensstemmelse mellem skadelidtes klager og de objektive fund? 8. Har skadelidte nogen forudbestående lidelser, der har betydning for den aktuelle tilstand? Hvilke? 9. Skønnes det, at skadelidte vil få varige følger efter tilskadekomsten? Hvilke? 10. Skønnes det, at tilskadekomsten medfører behov for meget langvarig eller evt. varig behandling? Hvilken? 1. Kad un kā pēc upura teiktā tika gūti miesas bojājumi? 2. Kādu ārstēšanu veica upurim pēc gūtajiem miesas bojājumiem? 3. Lūdzam minēt visu pārējo ārstu vārdus un amatus, pie kuriem upuris tika nosūtīts (fizioterapeits, psihologs, u.c.). 4. Lūdzam norādīt upura darba nespējas periodus gūto miesas bojājumiem dēļ. 5. Vai upuris joprojām cieš no miesas bojājumu radītajām sekām? 6. Lūdzam sīkāk aprakstīt šīs sekas, norādot gan objektīvo stāvokli, gan subjektīvās sūdzības. 7. Vai upura sūdzības sakrīt ar objektīvo veselības stāvokli? 8. Vai upurim bija kādi traucējumi pirms gūtajiem miesas bojājumiem, kas ietekmē pašreizējo veselības stāvokli? Kādi traucējumi? 9. Pēc jūsu vērtējuma, vai upuris cietīs no neatgriezenisku miesas bojājumu radītajām sekām? Kādas būs sekas? 10. Pēc jūsu vērtējuma, vai upurim būs nepieciešama ļoti ilga un, iespējams, pastāvīga ārstēšanās? Kāda ārstēšanās? 11. Er De skadelidtes sædvanlige læge? 11. Vai esat upura ģimenes ārsts?

11 Rokasgrāmata 80/2004 DĀNIJA (lv) Eventuelle supplerende bemærkninger 12. Citi papildu komentāri. 13. Dato for undersøgelsen 13. Izmeklēšanas datums sted den underskrift og stempel Vieta Datums Zīmogs un paraksts Bekendtgørelse nr. 212 af 20. juni 1935, 3-4: 3 I lægeerklæringer, der udstedes til brug for personer eller institutioner, der ikke kan forudsættes at være i besiddelse af lægelig viden, skal, hvor særlige grunde ikke taler derimod, i videst muligt omfang benyttes danske eller dog almenfattelige betegnelser for sygdomme, anatomiske forhold m.m. 4 De i erklæringen indeholdte oplysninger skal være så fyldige og tydelige, at formålet med erklæringen opfyldes, og at den for hvem erklæringen er bestemt, derved sættes i stand til selv at danne sig et skøn. Det skal tydeligt fremgå, hvilke af de i erklæringen givne oplysninger, der beror på lægens egen undersøgelse eller iagttagelse af den pågældende, og hvilke der skyldes angivelser fra den undersøgte eller tredjemand eller beror på journaler o.l. I erklæringen skal anføres dato for lægens sidste personlige undersøgelse af den pågældende, er ingen personlig undersøgelse foretaget, skal dette udtrykkeligt anføres Den almindelige Danske Lægeforening og Erstatningsnævnet 3. un 4. nodaļa gada izpildu rīkojumā Nr Medicīniskajās izziņās, kas izsniegtas personām vai iestādēm, kurām nav medicīniskās izglītības, slimību aprakstā pēc iespējas izmantojami dāņu vai vispārzināmi slimību nosaukumi, anatomiskie fakti u.c., ja vien nav iemesli, kas to neļautu. 4. Sīkākām ziņām par izziņu jābūt adekvātām un skaidrām, la atbilstu izziņas mērķim un dotu iespēju izziņas saņēmējam formulēt savu viedokli. Izziņā skaidri jānorāda, kuras ziņas sniegtas pēc ārsta veiktajiem pacienta izmeklējumiem un novērojumiem un, kuras sniegtas pēc pacienta vai trešās personas teiktā, vai pēc lietas materiāliem, u.c. Izziņā jānorāda pacienta pēdējās izmeklēšanas datums. personīga izmeklēšana nav veikta, tas ir skaidri jānorāda Dānijas Medicīnas asociācija un Likumpārkāpumu upuru kompensāciju padome